動脈及靜脈采血評分標準及操作流程大綱綱要_第1頁
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文檔簡介

動脈采血評分標準及操作流程分 分流程 主要標準 值 扣分標準值洗手不規(guī)范素質(zhì) 或口要求 2 規(guī)范洗手,戴口罩 2罩未戴扣1分注射盤、動脈采血器或肝素沖刷過的1毫升 一用物 無不準備, 扣1分質(zhì)檢 7 7 扣2套分查量項3,記 不理 1囑 4 上 4 扣3分上姓用 項2,至1患不0 0人旁 人 扣3分。兒況于5 項3,1厘 一項不米,消毒二次)→定位→再次核對→★穿4刺, 切合扣3分采血343★每項5同時有有欣慰性語言(注意手法正確)→★ 分,一項不切合扣3收集所需血量后拔針→★封口隔斷空氣并輕 分搖針筒(針筒內(nèi)不得有空氣)→正確按壓→再次核對采血后 布置體位→床單位整理→道謝→★標本立刻13

每項3分一項不13 切合扣3分處理 送檢→用物正確辦理儀表、態(tài)度、交流切合要求,表現(xiàn)人文關全程 心, 每項1分,質(zhì)量一項不5 操作嫻熟,做到一人一針一巾,操作切合無 5要求 切合扣3分菌要求。發(fā)問 5 有關知識 5 每題2分1、動脈采血的目的及評估患者的重點?答:動脈采血的目的是收集動脈血,進行血氣剖析,判斷患者氧合狀況,為治療供給依照。評估患者1)咨詢、了望患者身體狀況,認識患者吸氧狀況或許呼吸機參數(shù)的設置。2)向患者解說動脈采血的目的及穿刺方法,獲得患者配合。3)評估患者穿刺部位皮膚及動脈搏動狀況。2、動脈采血時怎樣指導患者?答:1)指導患者抽取血氣時盡量放松,沉靜呼吸,防止影響血氣剖析結果2)見告患者正確按壓穿刺點,并保持穿剌點潔凈、干燥。3、動脈采血的注意事項?答:1)消毒面積應較靜脈穿刺大,嚴格履行無菌操作技術,預防感染。2)患者穿刺部位應該壓迫止血至不出血為止。(一般為5~10分鐘)3)若患者飲熱水、沐浴、運動,需歇息30分鐘后再采血,防止影響檢查結果。4)做血氣剖析時注射器內(nèi)勿有空氣。5)標本應該立刻送檢,免得影響結果。6)有出血偏向的患者慎用。2.3精選文檔4、血氣剖析的符號、名稱和正常值:符號 名稱 正常值PH 血漿酸堿度 7.40±PaCO2 動脈血CO2壓2 壓CO2CP 二氧化碳結協(xié)力

mg90±15mmHg50~70SaO2 血氧飽和度CaO2 動脈血氧含量FiO2 吸氧濃度HCO3 碳酸氫根BE 節(jié)余堿

93±3mmHg19~20ml%21~27mmoL/L-3~+3mmoL/L5、血氣剖析的臨床意義是什么?B酸堿失衡種類 PH PaCO2 HCO3- E呼吸性酸中毒 ↓ ↑ 稍↑ =呼吸性酸中毒代償 = ↑ ↑ ↑呼吸性堿中毒 ↑ ↓ 稍↓ =呼吸性堿中毒代償 = ↓ ↓ ↓代謝性酸中毒 ↓ = ↓ ↓代謝性酸中毒代償 = ↓ ↓ ↓4代謝性堿中毒 ↑ = ↑ ↑代謝性堿中毒代償 = ↑ ↑ ↑呼酸并代酸 ↓ ↑ ↓ ↓呼堿并代堿 ↑ ↓ ↑ ↑呼酸并代堿 ↑=↓ ↑ ↑ ↑呼堿并代酸 ↑=↓ ↓ ↓ ↓.5精選文檔靜脈采血操作流程及質(zhì)量評論標準科 姓室: 名: 技術職稱: 操作時間: 得分:項標準 操作流程及 扣分及存在目 分標準題儀表 10 衣帽齊整、修剪指甲、洗手采血前準備、客人心理狀態(tài)及配合程度;穿刺部位評 的皮膚、血管狀況和肢體活動估0度環(huán)境評估:室內(nèi)寂靜、室溫適合、光芒充分治療車上層:治療盤內(nèi):備消毒棉簽、止血帶、治物件 療巾、真空采血針;準10備 真空采血管、洗手液、試管架治療車基層:醫(yī)用垃圾桶、銳器盒、污盆1、按六步洗手法洗手、戴口罩2、輔助客人取舒坦體位3、核對姓名,按要求粘貼磁條,核對,解說目的24、墊治療巾:將治療巾墊于穿刺部位的下方操45、選擇適合靜脈,扎止血帶6、順逆消毒穿刺部位,消毒面積8cm×10cm,待4干,囑請握拳作 7、核對,按靜脈注射法將針頭刺入靜脈,見回血后固定針頭,將真空采血針插入真空采血管中,待206試管內(nèi)真空排盡,血流停止,取下試管。如多管采流 血,再插入另一試管8、采血畢,松止血帶,囑松拳,拔出針頭,按壓10局部(對凝血功能異樣者,需加長局部按

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