大小便標本品管圈課件

晨曦圈成果匯報腫瘤放療二科晨曦圈成果匯報1一、組建團隊圈員的組成：放療二科共有13名護士，病假1人，大家自愿報名，共有12人組成晨曦圈，選定圈長，并向圈員征集圈徽和圈名

一、組建團隊2圈內成員結構圈內成員結構3晨曦圈的誕生晨曦圈的誕生4圈名意義晨曦：黎明的微光，早晨的光芒，給在黑暗中掙扎的人們帶來的無限希望。寓意在我們的精心護理下病人對戰(zhàn)勝疾病充滿信心，對疾病的愈后充滿希望，同時也寓意我們的護理品質在持續(xù)質量改進中不斷的提升，我們的護理前景充滿希望。圈名意義晨曦：黎明的微光，早晨的光芒，給在黑暗中掙扎的人們5圈徽及意義1、初生的太陽代表朝氣和希望2、一縷云彩成為一個點綴我們的護理前景充滿希望3、漢語和英語更是此次品管圈的詮釋圈徽及意義1、初生的太陽代表朝氣和希望6二、主題選定二、主題選定7選題理由123尿常規(guī)臨床上常用來協(xié)助檢驗泌尿系統(tǒng)疾病，以及泌尿系統(tǒng)患者的治療用藥療效觀察糞常規(guī)檢驗對于了解消化道有無炎癥、潰瘍、出現、寄生蟲感染、惡性腫瘤等有重要意義糞隱血實驗對消化道出血的診斷及消化道惡性腫瘤的篩查有著非常重要的參考價值。選題理由123尿常規(guī)臨床上常用來協(xié)助檢驗泌尿系統(tǒng)疾病，以及泌8三、活動計劃擬定三、活動計劃擬定9四、把握現狀通過對3、4、5、6月份出院病人大小便醫(yī)囑的執(zhí)行狀態(tài)統(tǒng)計，得到每月的大小便留取率。四、把握現狀通過對3、4、5、6月份出院病人大小便醫(yī)囑的執(zhí)行10未留取大小便標本調查表科室床號姓名尊敬的病友朋友，為了更好的了解未留取大小便標本的原因，更好的為您服務，請您配合填寫以下調查項目，謝謝!1.您是否不知道留取大小便標本的意義才未留取標本的？A是B否2.您是否因為無大便才未留取大便標本的？A是B否3.您是否因為住院復查時間太短，還未留取就已出院？A是B否4.您是否因為標本盒遺失而未留取標本？A是B否5.您是否不知道如何留取大小便標本？A是B否未留取大小便標本調查表科室床號11改善前檢查表未留取大小便標本查檢表改善前檢查表未留取大小便標本查檢表12A護士督查力度不夠

B患者不知道留取大小便的重要性

C長期便秘者留取大便困難

D宣教不到位，標本留取錯誤

E患者住院時間短A護士督查力度不夠

B患者不知道留取大小便的重要性

C長13五、目標值設定目標值=現狀值+（現狀值*改善重點*圈能力）現狀值：3、4、5、6月份大小便送檢率平均值分別為：83.82%，92.01%目標值=83.82%+（83.82%×84.78%×75%）=97.97%目標值=92.01%+(92.01%×73.91%×75%)=97.93%五、目標值設定目標值=現狀值+（現狀值*改善重點*圈能力）14六、要因分析大小便送檢率不達標督查力度不足未及時發(fā)放標本盒忘開醫(yī)囑標本未及時送檢長期便秘，標本留取困難標本盒遺失不夠重視護士醫(yī)生其它患者主觀上不重視護士責任心不強不知道大小便留取的重要性留取標本錯誤住院時間短宣教不到位未及時查看化驗單六、要因分析大小便送檢率不達標督查力度不足未及時發(fā)放標本盒忘15七、對策擬定一、改變護理觀念，加強護士督查力度1.責任護士每天通過電腦查看病人大小便標本的執(zhí)行情況，改變服務觀念，加強主動服務意識和責任心。2.對于未留取的患者，責任護士應查明原因，督促和協(xié)助患者留取標本，未發(fā)放標本盒的患者及時發(fā)放標本盒。3.改變部分護士對留不留取大小便標本無所謂的錯誤認識4.建立大小便標本送檢登記本。5.加強交接班。二、改變患者的認識1.針對不同文化背景的患者給予合適的講解，告知患者留取大小便標本的重要性，得到患者和家屬的配合。2.把大小便標本的留取和送檢列入科室的入院介紹里,告知患者大小便標本留取的重要性。七、對策擬定一、改變護理觀念，加強護士督查力度16對策擬定三、協(xié)助患者留取標本。1.責任護士須每日查看患者大小便標本的留取情況，便秘的患者可進行腹部穴位按摩促進排便或通知醫(yī)師進行灌腸。四、指導患者正確留取標本1.指導患者及家屬正確留取尿糞的方法、注意事項、留取后放置的地點以及護士送檢的時間，在放標本籃旁側的墻上張貼大小便標本存放處的標識，病人入院時詳細介紹病區(qū)環(huán)境，帶病人或家屬查看具體放置地點。對策擬定三、協(xié)助患者留取標本。17八.對策實施與檢討八.對策實施與檢討18八.對策實施與檢討八.對策實施與檢討19八.對策實施與檢討八.對策實施與檢討20八.對策實施與檢討八.對策實施與檢討21改善后檢查表未留取大小便標本查檢表改善后檢查表未留取大小便標本查檢表22A護士督查力度不夠

B患者不知道留取大小便的重要性

C長期便秘者留取大便困難

D宣教不到位，標本留取錯誤

E患者住院時間短A護士督查力度不夠

B患者不知道留取大小便的重要性

C長23九、效果確認通過對7、8、9月份出院病人大小便醫(yī)囑的執(zhí)行狀態(tài)統(tǒng)計，得到每月的大小便留取率。九、效果確認通過對7、8、9月份出院病人大小便醫(yī)囑的執(zhí)行狀態(tài)24九、效果確認-有形成果目標達標率=（改善后-改善前）/（目標值-改善前）*100%=（98.18%-83.82%）/（97.97%-83.82%）*100%=101%九、效果確認-有形成果目標達標率=（改善后-改善前）/（目標25效果確認-無形成果效果確認-無形成果26十、檢討與改進十、檢討與改進27

→步驟1：宣教留取二便標本的重要性及正確的留取