社區(qū)提檔升級培訓(xùn)材料

提檔升級的目的通過開展提檔升級，完善社區(qū)婦幼保健服務(wù)的硬件設(shè)施,提升婦幼保健管理水平。通過開展提檔升級,加強(qiáng)機(jī)構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)，拓寬婦幼保健服務(wù)功能，提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量。

硬件設(shè)施和人員配備科室設(shè)置:婦女保健與計(jì)劃生育指導(dǎo)室1間兒童發(fā)育篩查室(可暫與其它功能室合用)1間人員配備:

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格≥1人市級公共衛(wèi)生崗位培訓(xùn)率100%設(shè)備配置:

常見婦女病篩查設(shè)備(檢查床等婦科檢查設(shè)備)公共衛(wèi)生工作包(產(chǎn)后訪視服務(wù)包、兒童發(fā)育篩查包)23、孕期保健項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方法收集與核對孕婦信息1、收集圍產(chǎn)保健信息單2、核對相關(guān)部門資料1、復(fù)核該轄區(qū)一月內(nèi)的新懷孕的孕婦信息，與社區(qū)存檔文件核對，查看是否是每周收錄、核對和篩選，數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確，滿分0.2。數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、遺漏不得分；2、復(fù)核該轄區(qū)一月內(nèi)的孕婦名單，與社區(qū)存檔文件核對，查看是否是每周下載或收錄數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確，滿分0.2。數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、遺漏不得分；3、復(fù)核相關(guān)部門資料，滿分0.2。未進(jìn)行核對和篩選的不得分。1、圍產(chǎn)保健信息單收集及時率≥90%2、一月內(nèi)新懷孕的孕婦信息獲得途徑①社區(qū)街計(jì)生辦②下居委會走訪③居委會人員座談或訪談④每周從區(qū)婦幼收集孕婦信息⑤每周婦幼進(jìn)行信息單交換（社區(qū)每周上交的信息單由婦幼院篩選交換分發(fā)各社區(qū)中心）3、計(jì)算機(jī)錄入（孕婦姓名、丈夫姓名、末次月經(jīng)時間、家庭詳細(xì)住址、聯(lián)系電話等信息）4、按三本帳中早孕建冊要求登記3、孕婦數(shù)據(jù)應(yīng)和產(chǎn)前軟件、三本賬相符23、孕期保健項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方法孕婦管理1、上門建立圍產(chǎn)保健手冊2、建立檔案3、定期隨訪4、復(fù)核該轄區(qū)一月內(nèi)的新懷孕孕婦信息，入戶核對是否是社區(qū)及時上門建冊，計(jì)算社區(qū)上門建冊率，滿分0.2。數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、遺漏不得分；5、抽查該轄區(qū)一月內(nèi)的懷孕孕婦10名，并查看她們的圍產(chǎn)期檔案，核對手冊中項(xiàng)目是否齊全，與市、區(qū)婦幼數(shù)據(jù)庫資料核對是否已上傳.滿分0.2。未建立圍產(chǎn)期檔案不得分，項(xiàng)目不全、未上傳項(xiàng)酌情扣分；6、查閱定期隨訪資料，滿分0.2。未定期隨訪不得分，隨訪效果不好酌情扣分。1、通過摸底或信息單信息入戶(建冊)社區(qū)上門建冊率

2、《圍產(chǎn)保健手冊》按照母子保健卡統(tǒng)一編號，詢問孕婦基本情況和孕期初次記錄。并填寫到《圍產(chǎn)保健手冊》首頁相應(yīng)的欄目。3、將建冊信息錄入到產(chǎn)前軟件上傳2、建立圍產(chǎn)期檔案3、一月內(nèi)的懷孕孕婦手冊中填寫項(xiàng)目齊全、核對上傳的產(chǎn)前信息（與市、區(qū)婦幼數(shù)據(jù)庫資料核對是否已上傳）3、定期隨訪內(nèi)容：①孕婦建冊情況②督促按時間要求進(jìn)行產(chǎn)檢③健康教育（隨訪時間標(biāo)明）上門建冊數(shù)摸底數(shù)＝23、孕期保健項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方法孕期疾病篩查和管理1、督導(dǎo)產(chǎn)前篩查2、上門或電話追訪

7、查轄區(qū)孕婦疾病篩查三聯(lián)聯(lián)系單的存根聯(lián)，滿分0.2。無存根聯(lián)的不得分，督促不及時酌情扣分。8、查閱上門隨訪、電話追訪、婦幼保健機(jī)構(gòu)反饋、聯(lián)系單的回單等信息，滿分0.2。缺少不得分，未督促不得分。

社區(qū)人員督促孕婦進(jìn)行產(chǎn)前唐氏、TORCH、HIV等疾病的篩查1、查婦幼孕婦疾病篩查三聯(lián)存根2、社區(qū)督促孕婦到婦幼進(jìn)行疾病篩查（上門、電話督促時間記錄的督促單）3、婦幼院反饋、聯(lián)系單回單信息4、核查建冊后孕期疾病篩查情況，（三本賬中登記、產(chǎn)前軟件）23、孕期保健項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方法高危孕婦管理1、建立高危孕婦檔案2、上門督促或電話追訪9、抽查該轄區(qū)高危孕婦10名，并查看她們的檔案，核對高危因素，滿分0.2。未建立檔案不得分，不了解酌情扣分。10、查閱轄區(qū)高危孕婦產(chǎn)前檢查基本情況和高危因素變化分析資料，滿分0.2。無分析資料不得分，未督促不得分。

1、每一位高危孕婦必須建立高危孕婦檔案登記本（附高危評分表）2、詳細(xì)填寫高危孕婦高危評分值及消長情況變化3、高危登記本上的高危評分值必須與評分表上的高危因素一致4、高危因素變化分析資料：①早、中、晚各期建冊②分析高危因素③5、從轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)獲取本地高危評分≥20分的孕婦名單，按增加產(chǎn)前檢查的次數(shù)，上門督促或電話追訪，登記本上一定注明上門督促、電話追訪的時間6、對未及時進(jìn)行產(chǎn)前檢查的高危孕婦促其及時到區(qū)婦幼保健院進(jìn)行檢查。7、對高危治療效果不佳的孕婦督促其繼續(xù)進(jìn)行治療

24、產(chǎn)后保健項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方法產(chǎn)后訪視1、收集整理下載產(chǎn)后信息2、上門產(chǎn)后家庭訪視3、登記、錄入、上傳信息

1、復(fù)核該轄區(qū)10名分娩產(chǎn)婦的訪視情況，每名分娩產(chǎn)婦的訪視次數(shù)不應(yīng)不少于3次，計(jì)算產(chǎn)后訪視率，滿分0.5分。2、核對訪視工作登記本與計(jì)算機(jī)中的數(shù)據(jù)，滿分0.5分。未錄入、上傳的不得分，上傳數(shù)量少、缺項(xiàng)酌情扣分1、每周下居委會或相關(guān)部門主動掌握和發(fā)現(xiàn)新分娩的產(chǎn)婦名單

2、入戶抽查10名產(chǎn)婦（產(chǎn)后訪視情況）≥3次。異常情況應(yīng)增加訪視次數(shù)。3、產(chǎn)后訪視率=4、產(chǎn)后訪視登記本（三本賬、粉紅本）與產(chǎn)后軟件錄入的產(chǎn)婦數(shù)據(jù)內(nèi)容相符（來源：手冊、補(bǔ)充卡、婦幼按社區(qū)網(wǎng)絡(luò)劃分?jǐn)?shù)據(jù)）5、通過產(chǎn)后軟件將訪視的內(nèi)容（包括產(chǎn)婦信息、分娩情況、全面的體格檢查情況、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)等情況）錄入計(jì)算機(jī)6、產(chǎn)后訪視信息上傳（上傳的數(shù)和登記數(shù)相符）7、發(fā)現(xiàn)不是本轄區(qū)的產(chǎn)婦信息及時回報(bào)轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。訪視數(shù)應(yīng)訪視數(shù)24、產(chǎn)后保健項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方法高危產(chǎn)婦管理1、建立檔案2、追訪

3、抽查該轄區(qū)高危孕婦10名，并查看她們的檔案，核對高危因素，滿分0.5分。未建立檔案不得分，未及時酌情扣分。4、未掌握轄區(qū)高危產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視基本情況和高危因素變化的不得分，未督促不得分。滿分0.5分。1、抽高危孕婦圍產(chǎn)保健手冊（建檔）10本，核對高危因素2、掌握本轄區(qū)內(nèi)高危產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視基本情況（①有多少高危產(chǎn)婦②高危因素有那些③自然產(chǎn)和剖宮產(chǎn)有多少4④產(chǎn)后高危是否好轉(zhuǎn)⑤是否繼續(xù)治療）3、產(chǎn)后的高危追訪①追訪的時間②是否消長③提供技術(shù)指導(dǎo)④健康教育⑤嚴(yán)重情況的高危產(chǎn)婦促其及時到有關(guān)單位進(jìn)行檢查。25、計(jì)劃生育服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方法計(jì)劃生育指導(dǎo)咨詢避孕節(jié)育1、指導(dǎo)2、咨詢1、藥物避孕2、工具避孕3、結(jié)扎

1、查閱計(jì)劃生育指導(dǎo)及咨詢服務(wù)記錄，滿分2.5分，沒有相關(guān)記錄不得分。2、提供相關(guān)避孕節(jié)育工作的記錄。滿分2.5分，沒有相關(guān)記錄不得分。1、有專人負(fù)責(zé)計(jì)劃生育人員2、計(jì)劃生育科普知識的宣傳、咨詢、指導(dǎo)、上門服務(wù)3、建立計(jì)劃生育指導(dǎo)咨詢登記本4、為育齡婦女免費(fèi)提供避孕藥具5、發(fā)放避孕藥、具記錄6、服務(wù)人員掌握計(jì)劃生育相關(guān)知識7、掌握轄區(qū)需要藥物避孕、工具避孕的育齡婦女名單及相關(guān)信息

26、婦女常見病防治項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方法婦女常見病篩查1、組織動員2、協(xié)助普查婦女疾病3、建立女性情況登記卡1、抽查該轄區(qū)7歲以上女性10名，并查看她們的女性情況登記卡，核對項(xiàng)目，未建卡不得分，項(xiàng)目不全項(xiàng)酌情扣分。滿分0.2分。2、抽查該轄區(qū)育齡婦女10名，并查看她們的婦科疾病普查情況，核對是否進(jìn)行了宮頸癌、乳腺癌普查項(xiàng)目，滿分0.4分。未按要求協(xié)助市、區(qū)婦幼機(jī)構(gòu)開展育齡婦女疾病普查不得分，“兩癌”普查缺一項(xiàng)不得分，項(xiàng)目不全項(xiàng)酌情扣分；

1、每年組織婦科疾病普查不少于2次動員、宣傳，發(fā)動群眾記錄2、掌握轄區(qū)已婚育齡婦女基本情況，（一般將已婚到老年期所有年齡的婦女都作為普查對象）

3、上門建立轄區(qū)7歲以上女性《女性情況登記卡》，登記卡內(nèi)容不得缺項(xiàng)，定期更新相關(guān)檢查信息4、抽出10名育齡婦女女性登記卡，查看婦科疾病普查情況（主要是宮頸癌、乳腺癌）5、本轄區(qū)內(nèi)育齡婦女登記卡中沒有進(jìn)行普查的應(yīng)協(xié)助通知到漢陽區(qū)婦幼院進(jìn)行兩癌篩查，并做好通知時間和已經(jīng)篩查時間記錄26、婦女常見病防治項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方法婦女常見病管理1、建立疾病檔案2、追訪和督促治療3、對照該轄區(qū)育齡婦女婦科疾病普查結(jié)果，核對婦科疾病普查陽性的婦女是否均建立了疾病檔案，與市、區(qū)婦幼數(shù)據(jù)庫資料核對是否已上傳，滿分0.2分。未建立檔案不得分，項(xiàng)目不全項(xiàng)酌情扣分。4、抽查該轄區(qū)育齡婦女疾病檔案10份，查看是否及時督促患者進(jìn)行治療和復(fù)查，結(jié)果有無及時登記在疾病檔案中，滿分0.2分。未追訪和督促治療不得分，信息未及時更新酌情扣分。1、對轄區(qū)育齡婦女婦科疾病普查中陽性婦女應(yīng)建立疾病檔案（婦科疾病、宮頸癌、乳腺癌），按要求填寫項(xiàng)目2、檔案資料（包括基本信息、健康狀況以及接受復(fù)查和治療的記錄）錄入社區(qū)婦幼保健軟件，并上傳，（與區(qū)婦幼數(shù)據(jù)庫核對是否已上傳）3、定期督促其進(jìn)行相關(guān)疾病的復(fù)查和治療。4、抽查育齡婦女疾病檔案，查看追訪、督促、治療和復(fù)查（時間）反饋的結(jié)果有無登記疾病檔案中5、獲得的信息是否及時更新26、婦女常見病防治項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方法出生缺陷監(jiān)測管理1、收集整理下載缺陷兒信息2、登記和入戶調(diào)查3、資料上報(bào)、上傳1、在轄區(qū)內(nèi)搜索及產(chǎn)后訪視中發(fā)現(xiàn)缺陷兒2、收集缺陷兒信息與網(wǎng)絡(luò)下載（婦幼院提供）的出生缺陷信息進(jìn)行核對3、開展入戶調(diào)查和信息登記、上報(bào)（出生缺陷報(bào)告卡由婦幼保健院提供）4、發(fā)現(xiàn)的出生缺陷進(jìn)行登記和入戶調(diào)查5、錄入計(jì)算機(jī)相關(guān)軟件，按要求上報(bào)和上傳。6、出生缺陷監(jiān)測資料或?qū)ｎ}調(diào)查資料進(jìn)行整理27、新生兒保健項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方法新生兒訪視1、搜索新生兒2、收集整理下載新生兒信息3、上門產(chǎn)后家庭訪視4、錄入、上傳信息1、復(fù)核該轄區(qū)一月內(nèi)的新生兒信息，與社區(qū)存檔文件核對，查看是否是每周收錄，數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確，滿分0.5分。數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確不得分。2、復(fù)核該轄區(qū)一月內(nèi)的新生兒信息，與社區(qū)存檔文件核對，查看是否是每周下載、核對和篩選，數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確，滿分0.5分。數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確不得分。3、復(fù)核該轄區(qū)10名新生兒的訪視情況，每名新生兒的訪視次數(shù)不應(yīng)不少于3次，計(jì)算新生兒訪視率，滿分0.5分。數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確不得分。4、核對訪視工作登記本與計(jì)算機(jī)中的數(shù)據(jù)，滿分0.5分。未錄入、上傳的不得分，上傳數(shù)量少、缺項(xiàng)酌情扣分。1、一月內(nèi)收錄、下載（計(jì)免、居委會摸底、街計(jì)生辦、產(chǎn)后訪視、下社區(qū)走訪等）新生兒信息與4.2.1卡片和社區(qū)兒童軟件核對2、新生兒出生28d內(nèi)，訪視應(yīng)不少于3次（7、14、28d）。若發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)增加訪視次數(shù)3、新生兒訪視率=4、訪視登記本（三本賬）新生兒數(shù)據(jù)與產(chǎn)后軟件錄入數(shù)據(jù)相符，及時上傳產(chǎn)后訪視信息5、上傳數(shù)量：婦幼下分轄區(qū)產(chǎn)后訪視數(shù)，與社區(qū)實(shí)際訪視數(shù)相符新生兒訪視數(shù)新生兒總數(shù)27、新生兒保健項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方法保健管理1、建立兒童保健手冊2、建立0-7歲兒童保健系統(tǒng)管理卡3、查漏補(bǔ)缺5、復(fù)核該轄區(qū)一月內(nèi)的新生兒信息，入戶核對新生兒父母保存的《兒童保健手冊》，查看是否建冊，數(shù)據(jù)和有關(guān)欄目是否準(zhǔn)確，計(jì)算兒童建冊率，滿分0.5分。未建冊不得分，缺項(xiàng)酌情扣分。6、復(fù)核該轄區(qū)一月內(nèi)的新生兒信息，核對社區(qū)留存的“0-7歲兒童保健系統(tǒng)管理卡”，查看是否建卡，數(shù)據(jù)和有關(guān)欄目是