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2023年衛(wèi)生資格(中初級)-泌尿外科主治醫(yī)師考試歷年高頻考點試題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共50題)1.移植器官在血管吻合接通后24小時內(nèi)被破壞,切面可見嚴重的彌漫性出血,見于()A、加速血管排斥反應B、移植耐受C、急性排斥反應D、慢性排斥反應E、超急性排斥反應2.女性,52歲。十二指腸潰瘍大出血急診入院。立即給予輸血,當輸入約50ml時,患者出現(xiàn)煩躁不安,心前區(qū)壓迫感,腰酸背痛,尿呈醬油色,血壓70/40mmHg。除立即停止輸血外,首先應采取的措施是()A、抗休克B、抗休克、堿化尿液C、抗休克、堿化尿液、利尿D、利尿E、堿化尿液3.腎陳舊性改變(鈣化)的聲像圖表現(xiàn)為()A、腎錐體回聲增強,形似面團,呈放射狀排列,可有細砂狀強回聲,顆粒排列其中B、多個腎盞擴張,腎盞內(nèi)可見可見細砂狀強回聲顆粒,改變體位可見"落雪征"C、腎皮質(zhì)、腎柱區(qū)強回聲分布,其后可見聲尾、聲影表現(xiàn)D、腎盞區(qū)可見多個強回聲團,后方以聲影為主E、腎輪廓異常,腎區(qū)見多個囊泡狀結構,囊壁可見小片狀增強回聲4.男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷??谇火つぜ捌つw干燥,尿少。實驗室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。在補液治療的注意事項中,不包括()A、不可過速、過量,以免高滲狀態(tài)降低過快,引起等張性腦水腫B、先補5%葡萄糖溶液,脫水基本糾正后給予0.45%低滲鹽水C、體內(nèi)總鈉量實際上仍有減少,故應適當補鈉D、有缺鉀需糾正時,應在尿量超過40ml/h后補鉀E、堿中毒時幾乎都伴低血鉀癥,同時補給氯化鉀,才能糾正堿中毒5.下列不是手術后出血的常見原因的是()A、術后未放置引流管B、術中止血不徹底C、原痙攣的小動脈斷端舒張D、創(chuàng)面滲血未能完全控制E、凝血功能障礙6.有關CVP(中心靜脈壓)的臨床意義敘述中,錯誤的是()A、CVP主要反映右心室前負荷,其高低與血容量、靜脈張力和右心功能有關B、CVP的正常值為5~10cmH2OC、CVP值<2~5cmH2O表明右心房充盈不足或是血容量欠佳D、CVP值15~20cmH2O提示右心功能不全E、CVP值超過20cmH2O提示左心功能不全7.外科預防性使用抗生素的適應證中,不包括()A、所有Ⅰ類切口B、所有Ⅱ類切口C、所有Ⅲ類切口D、癌腫手術E、使用人工材料或人工裝置的手術8.左上肢深Ⅱ度燒傷,面積5%。創(chuàng)面最佳的處理方法是()A、切削痂、網(wǎng)狀自體植皮B、暴露療法,待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SD-Ag冷霜包扎換藥,待其自然愈合E、分期、分批切削痂后植皮9.蛛網(wǎng)膜下腔出血的直接CT征象是()A、腦室擴大B、腦溝、腦池密度增高C、腦內(nèi)血腫D、基底節(jié)區(qū)高密度影E、腦水腫10.患者男,49歲,膽總管囊腫,膽管空腸吻合術后膽瘺,pH7.29,可診斷為()A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、高鉀血癥11.一般情況下,腎移植手術中供腎動脈與受者的哪條動脈連接()A、腹主動脈B、髂內(nèi)或髂外動脈C、股動脈D、腎動脈E、髂總動脈12.上腹部手術拆線的時間是()A、4~5日B、6~7日C、7~9日D、10~12日E、14日13.患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cm×6cm,無壓痛,透光試驗(+)。首選的治療為()A、熱敷B、穿彈力內(nèi)褲C、手術治療D、理療E、陰囊托起14.發(fā)生在輸血2小時內(nèi)最常見的并發(fā)癥是()A、變態(tài)反應B、發(fā)熱反應C、過敏反應D、溶血反應E、細菌污染反應15.急性肺膿腫的典型X線胸片特征為()A、大片實變陰影B、腫塊狀陰影C、多房性空洞D、條索狀陰影E、厚壁空洞影16.女性,生后1周出現(xiàn)腹脹、嗜睡,輕度黃疸,伴嘔吐膽汁樣物,腹瀉解黏液血便。查體:腹脹明顯,腸鳴音弱。臨床診斷:新生兒急性壞死性小腸炎。首先應做的檢查是()A、X線腹部平片B、血常規(guī)化驗C、腹部B超D、腹腔穿刺E、腹部CT17.注射肌松藥后引起低血壓的主要原因是()A、血鉀升高B、心率加快C、肌肉松弛D、胃內(nèi)壓升高E、組胺釋放18.主要副作用是增加感染、應激性潰瘍、糖尿病、高血壓、庫欣征面容的發(fā)生()A、抗淋巴細胞制劑B、霉酚酸酯C、環(huán)磷酰胺D、皮質(zhì)激素E、環(huán)孢素19.男性,43歲。高壓電擊傷左上肢及左下肢,燒傷面積為20%。查體:肢體腫脹明顯。應采取的緊急處理措施是()A、補液抗休克B、鎮(zhèn)靜止痛,輸液C、切開減壓,輸液,堿化尿液D、止痛,保護創(chuàng)面E、創(chuàng)面紗布覆蓋,休克好轉(zhuǎn)后清創(chuàng)20.癰的常見致病菌()A、乙型溶血性鏈球菌B、梭狀芽孢桿菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌E、銅綠假單胞菌21.男性,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。病人的診斷是()A、出血性休克B、過敏性休克C、高排低阻型休克D、損傷性休克E、神經(jīng)源性休克22.患者,女性,65歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)右乳外上近乳頭處有一腫物。既往體健。查體:右乳外上迂乳頭處2cm×1.5cm質(zhì)硬腫物,腫物局部皮膚稍凹陷,無壓痛,邊界尚清,腋窩未觸及明顯腫大淋巴結。針吸病理證實為:浸潤性導管癌。目前最恰當?shù)男g式是()A、乳房單純切除術B、腫塊局部切除術C、乳腺癌根治術D、乳腺區(qū)段切除+掖窩淋巴結清掃術E、乳腺癌改良根治術23.男性,50歲。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑約6cm的圓形腫塊影。首先要考慮的是()A、中央型肺癌B、胸腺瘤C、畸胎瘤D、神經(jīng)源性腫瘤E、淋巴源性腫瘤24.發(fā)病率與吸煙有明確相關性的腫瘤是()A、腎細胞癌B、腎盂移行細胞癌C、膀胱移行細胞癌D、前列腺癌E、睪丸惡性腫瘤25.下列哪項不是TAE常用的栓塞劑()A、碘油B、明膠海綿顆粒C、泛影葡胺D、聚乙烯醇顆粒E、彈簧小鋼圈26.某人在乘車時遇到車禍,突然剎車時受傷,傷后右髖部疼痛,屈曲內(nèi)收畸形,彈性固定。經(jīng)X線平片檢查,診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷,為進一步明確骨折片向椎管內(nèi)移位的情況,下列哪項檢查是最有價值的()A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X線斷層攝影27.胰腺癌的典型PET/CT征象是()A、PET表現(xiàn)為FDG高代謝灶,CT見相應部位軟組織腫塊或組織增厚B、PET表現(xiàn)為FDG高代謝灶,CT未見相應部位軟組織腫塊或組織增厚C、CT見多發(fā)占位性病變,PET見相應部位FDG高代謝灶D、CT見占位性病變,但PET未見相應部位FDG代謝增高E、CT見腺體占位病變,PET見相應部位FDG高代謝灶28.腎下垂的治療,以下哪項是錯誤的()A、偶然被發(fā)現(xiàn)腎下垂,一般無須進行治療B、癥狀不明顯者,一般無須進行治療C、有血尿者,應手術治療D、有腰痛應加強腹肌鍛煉,增加營養(yǎng),使用緊束彈性寬腰帶或腎托E、癥狀較重,平臥或托腎后癥狀無明顯好轉(zhuǎn),并有腎積水感染者,應施行腎懸吊固定術29.下列哪項不是纖維支氣管鏡檢查的適應證()A、原因不明咯血B、肺內(nèi)孤立結節(jié)C、吸收較慢或反復發(fā)作的肺炎D、嚴重心肺功能不全E、肺內(nèi)孤立腫塊30.一側(cè)肺不張的X線影像特征是()A、近肺底的橫行條狀致密影B、尖端指向肺門的三角形致密影C、彌漫分布的斑片狀影D、一側(cè)肺致密影伴縱隔向患側(cè)移位E、直徑為3~5cm大小的腫塊影,伴"彗星尾"征31.代謝性堿中毒治療時輸入等滲鹽水是因為()A、恢復細胞外液量B、等滲鹽水內(nèi)鈉較血清鈉低C、增加尿中NaHCO3的排出D、等滲鹽水含Cl-較血清氯含量高,糾正低氯堿中毒E、補充水分32.休克引起的腎功能衰竭()A、腎前性腎功能衰竭B、腎后性腎功能衰竭C、腎性腎功能衰竭D、以上都是E、以上都不是33.水中毒可用下列哪項以促進水分排出()A、高滲鹽水B、強心劑C、低滲鹽水D、大量補充血容量E、利尿劑34.患者女,17歲。被別人發(fā)現(xiàn)頸前部腫大就診,平時無任何自覺癥狀。查體:脈搏88次/分。甲狀腺雙側(cè)對稱性腫大、質(zhì)軟,隨吞咽活動。臨床處理宜采?。ǎ〢、服用盧戈溶液B、服用抗甲狀腺藥物C、服用糖皮質(zhì)激素D、多食富含碘食物E、服用甲狀腺素片35.下列哪種情況可以考慮進行手術中失血的自體回輸()A、胸腔開放性損傷B、結腸癌肝轉(zhuǎn)移C、腹部閉合性損傷致單純性脾破裂D、腹部閉合性損傷致肝破裂E、骨盆骨折合并膀胱破裂36.女性,24歲,體重60kg。持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴惡心,嘔吐2天入院。查體:體溫37.2℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓80/50mmHg??诖礁稍铮鄹C下陷,皮膚彈性差,四肢厥冷。實驗室檢查:血清鈉135mmol/L,紅細胞比容55%,尿比重1.013?;颊吣壳按嬖诘捏w液代謝失調(diào)是()A、輕度等滲性缺水B、中度等滲性缺水C、重度等滲性缺水D、輕度低滲性缺水E、中度低滲性缺水37.女性,25歲。胸悶、咳嗽1個月。X線胸片檢查:上縱隔內(nèi)有一直徑約5cm腫塊影,隨吞咽上、下運動。明確診斷后,宜采取的治療是()A、口服碘劑B、131I治療C、化療D、外科手術E、口服甲硫氧嘧啶38.女,30歲,右上肢開水燙傷1小時,查右上肢散在小水皰,部分表皮脫落,創(chuàng)基紅白相間,感覺遲鈍。在不感染情況下,該患者多長時間可以痊愈()A、1周內(nèi)B、1~2周C、2~3周D、3~4周E、4~6周39.下列手術中屬于限期手術的是()A、胃十二指腸潰瘍病的胃大部切除術B、急性闌尾炎的闌尾切除術C、胃癌的根治性手術D、嵌頓疝的疝修補術E、脾破裂的脾切除術40.輸血漿前檢查血袋,下列情況中可以輸注的是()A、血漿呈黃褐色B、血漿呈玫瑰紅色C、血漿混濁,有絮狀物D、血漿呈橙黃色,血細胞沉淀E、血袋中有較多的泡沫41.最常見的甲狀腺癌病理類型是()A、未分化癌B、乳頭狀癌C、濾泡狀腺癌D、髓樣癌E、濾泡狀腺癌與髓樣癌的混合癌42.創(chuàng)面炭化,觸之如皮革,可見粗大栓塞血管網(wǎng),痛覺消失。治療宜采取()A、包扎療法B、半暴露療法C、暴露療法D、早期手術E、濕敷43.女性,43歲。原因不明肝區(qū)疼痛伴發(fā)熱7天。CT掃描發(fā)現(xiàn)肝臟低密度占位,其內(nèi)可見氣泡影,增強后有環(huán)狀強化。診斷首先要考慮()A、原發(fā)型肝癌B、肝血管瘤C、肝膿腫D、肝轉(zhuǎn)移瘤E、肝囊腫44.堿中毒時,應先考慮補充()A、鈉鹽B、鉀鹽C、硫酸鎂D、氯化鈣E、以上都不對45.MRI在前列腺增生和前列腺癌的鑒別診斷中具有較高的價值,其診斷前列腺增生主要的依據(jù)是下列哪一項()A、T1WI前列腺組織為低信號B、T2WI前列腺增大、周圍區(qū)受壓變薄,信號正常C、T2WI前列腺增大、周圍區(qū)內(nèi)有信號減低影D、T1WI前列腺組織為高信號E、T1WI及T2WI前列腺不增大46.局麻藥中毒時驚厥的前驅(qū)癥狀是()A、嗜睡、多言B、寒戰(zhàn)C、面部和四肢震顫D、定向障礙E、口唇麻木47.對伴有酸中毒或原有肝功能損害的低鉀病人,補鉀可用()A、10%氯化鉀B、谷氨酸鉀C、枸櫞酸鉀D、5%碘化鉀E、復方氯化鈉48.男性,24歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下墜感。血WBC18×109/L。應首先考慮為()A、切口感染B、并發(fā)腸炎和菌痢C、并發(fā)膈下膿腫D、盆腔膿腫E、化膿性門靜脈炎49.男性,27歲,潛水員。突發(fā)右側(cè)胸痛、胸悶12小時。無外傷史。X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)氣胸,右肺壓縮40%。根據(jù)患者情況,治療方式宜采?。ǎ〢、保守治療,臨床觀察B、胸腔穿刺抽氣C、胸腔閉式引流D、電視胸腔鏡手術E、開胸探查50.關于丁卡因的作用特點,下列正確的是()A、黏膜穿透力差,故不適于表面麻醉B、是一種強效長時間作用的局麻藥C、常用于局部浸潤麻醉D、用于神經(jīng)阻滯麻醉,成人一次限量40mgE、以上都不對第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:A8.正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:

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