放射工作人員培訓(xùn)(法律法規(guī))

放射工作人員培訓(xùn)

法律法規(guī)部分上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所培訓(xùn)內(nèi)容一、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》二、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》三、《放射工作人員證》申領(lǐng)條件和申領(lǐng)程序放射衛(wèi)生配套規(guī)章、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等：放射工作人員健康管理（放射工作人員職業(yè)健康管理辦法）放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理（放射診療管理規(guī)定）放射衛(wèi)生放射事故管理核設(shè)施放射衛(wèi)生防護(hù)管理······法律體系中華人民共和國(guó)放射性污染防治法放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法職責(zé)分工《關(guān)于放射源安全監(jiān)管部門(mén)職責(zé)分工的通知》(中央編辦發(fā)[2003]17號(hào))：衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)放射源的職業(yè)病危害評(píng)價(jià)管理工作；負(fù)責(zé)放射源診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入管理；參與放射源的放射性污染事故應(yīng)急工作，負(fù)責(zé)放射源的放射性污染事故的醫(yī)療應(yīng)急。放射事故應(yīng)急工作部門(mén)分工縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)、公安部門(mén)、衛(wèi)生主管部門(mén)，按照職責(zé)分工做好相應(yīng)的放射事故應(yīng)急工作

《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)放射衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)督管理工作的通知》(衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2005〕485號(hào))一、統(tǒng)一思想，強(qiáng)化法治意識(shí)二、加強(qiáng)對(duì)放射工作單位放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的管理各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要摸清轄區(qū)內(nèi)放射工作人員的基本情況加強(qiáng)對(duì)放射工作人員健康監(jiān)護(hù)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的監(jiān)督檢查有計(jì)劃地組織開(kāi)展對(duì)放射工作人員相關(guān)法律、法規(guī)以及輻射防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)工作。三、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療工作的監(jiān)督管理衛(wèi)生行政部門(mén)職責(zé)1.放射性職業(yè)病危害評(píng)價(jià)管理工作（預(yù)防性衛(wèi)生審查和竣工驗(yàn)收）2.放射工作人員的健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理3.放射源診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)的許可管理工作4.放射性職業(yè)病危害評(píng)價(jià)、檢測(cè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)認(rèn)定5.放射性職業(yè)病的診斷、治療和鑒定6.放射事故的醫(yī)學(xué)應(yīng)急工作7.制定放射性職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)6輻射安全工作人員公眾環(huán)境衛(wèi)生許可放射從業(yè)人員放射工作場(chǎng)所放射事故處理事故救援1.對(duì)新建、改建、擴(kuò)建放射工作場(chǎng)所衛(wèi)生審查和竣工驗(yàn)收2、對(duì)醫(yī)用放射源的單位實(shí)施行業(yè)監(jiān)督管理，保障工作人員、患者和公眾的健康1、實(shí)行《放射工作人員證》制度2、健康監(jiān)護(hù)、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)3、放射工作人員培訓(xùn)3、放射病診斷、治療、鑒定1、放射事故受照人員救治1、對(duì)從事放射防護(hù)檢測(cè)評(píng)價(jià)的單位進(jìn)行資質(zhì)審查，頒發(fā)許可證2、對(duì)醫(yī)用輻射源單位發(fā)放《放射診療許可證》衛(wèi)生監(jiān)督管理主要工作內(nèi)容7中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法

第二條

本法適用于中華人民共和國(guó)領(lǐng)域內(nèi)的職業(yè)病防治活動(dòng)。本法所稱職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。8二、職業(yè)性放射性疾病

1、外照射急性放射病

2、外照射亞急性放射病

3、外照射慢性放射病

4、內(nèi)照射放射病

5、放射性皮膚疾病

6、放射性腫瘤

7、放射性骨損傷

8、放射性甲狀腺疾病

9、放射性性腺疾病

10、放射復(fù)合傷

11、根據(jù)《職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）》可以診斷的其他放射性損傷

<<職業(yè)病目錄>>9職業(yè)病防治工作方針第三條職業(yè)病防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，實(shí)行分類管理、綜合治理。10前期預(yù)防可行性論證階段：放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)施工圖審查放射防護(hù)控制效果評(píng)價(jià)、現(xiàn)場(chǎng)竣工驗(yàn)收職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)11第十八條

國(guó)家對(duì)從事放射、高毒等作業(yè)實(shí)行特殊管理。

12日常管理重點(diǎn)：職業(yè)健康監(jiān)護(hù)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)放射工作人員培訓(xùn)職業(yè)病病人（疑似病例）的保障13第二十三條第二款

對(duì)放射工作場(chǎng)所和放射性同位素的運(yùn)輸、貯存，用人單位必須配置防護(hù)設(shè)備和報(bào)警裝置，保證接觸放射線的工作人員佩戴個(gè)人劑量計(jì)。

14職業(yè)病診斷與保障第四十二條職業(yè)病診斷，應(yīng)當(dāng)綜合分析下列因素：

(一)病人的職業(yè)史；

(二)職業(yè)病危害接觸史和現(xiàn)場(chǎng)危害調(diào)查與評(píng)價(jià)；

(三)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等。

沒(méi)有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，在排除其他致病因素后，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。15疑似職業(yè)病病人第四十九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知?jiǎng)趧?dòng)者本人并及時(shí)通知用人單位。

用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排對(duì)疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷；在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間，不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同。

疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間的費(fèi)用，由用人單位承擔(dān)。16職業(yè)病病人

第五十條職業(yè)病病人依法享受國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病待遇。

用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查。

用人單位對(duì)不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位，并妥善安置。一、放射工作人員職業(yè)健康管理辦法

衛(wèi)生部2007年55號(hào)令衛(wèi)生行政規(guī)章實(shí)施《放射工作人員證》制度第三條*衛(wèi)生部主管全國(guó)放射工作人員職業(yè)健康的監(jiān)督管理工作*縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)2007年11月1日實(shí)施<<放射工作人員證>>發(fā)證對(duì)象放射工作單位：（一）放射性同位素（非密封放射性物質(zhì)和放射源）的生產(chǎn)、使用、運(yùn)輸、貯存和廢棄處理；（二）射線裝置的生產(chǎn)、使用和維修；（三）核燃料循環(huán)中的鈾礦開(kāi)采、鈾礦水冶、鈾的濃縮和轉(zhuǎn)化、燃料制造、反應(yīng)堆運(yùn)行、燃料后處理和核燃料循環(huán)中的研究活動(dòng)；（四）放射性同位素、射線裝置和放射工作場(chǎng)所的輻射監(jiān)測(cè)；（五）衛(wèi)生部規(guī)定的與電離輻射有關(guān)的其他活動(dòng)。放射工作人員，是指在放射工作單位從事放射職業(yè)活動(dòng)中受到電離輻射照射的人員。放射工作人員的基本條件（一）年滿18周歲；（二）經(jīng)職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員的職業(yè)健康要求；（三）放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)考核合格；（四）遵守放射防護(hù)法規(guī)和規(guī)章制度，接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理；（五）持有《放射工作人員證》。如何申請(qǐng)放射工作人員證放射工作人員上崗前，放射工作單位向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)辦理《放射工作人員證》開(kāi)展放射診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向原為其發(fā)放《放射診療許可證》的部門(mén)申請(qǐng)辦理非醫(yī)療單位（加速器、輻照加工、射線探傷和油田測(cè)井等）向市監(jiān)督所申請(qǐng)，其他非醫(yī)療單位向本區(qū)縣監(jiān)督所申請(qǐng)《放射工作人員證》采用衛(wèi)生部統(tǒng)一格式放射工作人員培訓(xùn)放射工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)接受放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，考核合格方可參加相應(yīng)的工作。放射工作單位應(yīng)當(dāng)定期組織本單位的放射工作人員接受放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)。（2年）放射工作單位應(yīng)當(dāng)建立并按照規(guī)定的期限妥善保存培訓(xùn)檔案。培訓(xùn)檔案應(yīng)當(dāng)包括每次培訓(xùn)的課程名稱、培訓(xùn)時(shí)間、考試或考核成績(jī)等資料。放射防護(hù)及有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)由符合省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定條件的單位承擔(dān)。放射工作單位應(yīng)當(dāng)將每次培訓(xùn)的情況及時(shí)記錄在《放射工作人員證》中。放射工作人員劑量監(jiān)測(cè)放射工作單位應(yīng)當(dāng)安排本單位的放射工作人員接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)（一）外照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期一般為30天，最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)90天；內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；（60天）（二）建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測(cè)檔案；（三）允許放射工作人員查閱、復(fù)印本人的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案內(nèi)容

（一）常規(guī)監(jiān)測(cè)的方法和結(jié)果等相關(guān)資料；（二）應(yīng)急或者事故中受到照射的劑量和調(diào)查報(bào)告等相關(guān)資料。放射工作單位應(yīng)當(dāng)將個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)記錄在《放射工作人員證》中。放射工作人員要了解本人所受到的輻射劑量情況放射工作人員進(jìn)入放射工作場(chǎng)所要求（一）正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)；（二）操作結(jié)束離開(kāi)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所時(shí)，按要求進(jìn)行個(gè)人體表、衣物及防護(hù)用品的放射性表面污染監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)污染要及時(shí)處理，做好記錄并存檔（三）進(jìn)入輻照裝置、工業(yè)探傷、放射治療等強(qiáng)輻射工作場(chǎng)所時(shí)，除佩戴常規(guī)個(gè)人劑量計(jì)外，還應(yīng)當(dāng)攜帶報(bào)警式劑量計(jì)*個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作應(yīng)當(dāng)由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)（可開(kāi)展個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作）放射工作人員健康檢查上崗前：應(yīng)當(dāng)進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的，方可參加相應(yīng)的放射工作放射工作單位不得安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查或者不符合放射工作人員職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)的人員從事放射工作在崗期間：定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時(shí)間間隔不應(yīng)超過(guò)2年，必要時(shí)可增加臨時(shí)性檢查離崗檢查：放射工作單位應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查．應(yīng)急檢查：對(duì)參加應(yīng)急處理或者受到事故照射的放射工作人員，放射工作單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織健康檢查、醫(yī)療救治、隨訪觀察放射工作人員職業(yè)健康檢查項(xiàng)目上崗前檢查項(xiàng)目在崗期間檢查項(xiàng)目離崗前檢查項(xiàng)目應(yīng)急/事故照射檢查項(xiàng)目1、必檢項(xiàng)目醫(yī)學(xué)史、職業(yè)史調(diào)查；內(nèi)科、皮膚科常規(guī)檢查；眼科檢查（色覺(jué)、視力、晶體裂隙燈檢查、玻璃體、眼底）；血常規(guī)和白細(xì)胞分類；尿常規(guī)；肝功能；腎功能檢查；外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變分析；胸部X線檢查；心電圖；腹部B超。2、選檢項(xiàng)目a)耳鼻喉科、視野（核電廠放射工作人員）；心理測(cè)試（核電廠操縱員和高級(jí)操縱員）；甲狀腺功能；肺功能（放射性礦山工作人員，接受內(nèi)照射、需要穿戴呼吸防護(hù)裝置的人員）；必檢項(xiàng)目醫(yī)學(xué)史、職業(yè)史調(diào)查；內(nèi)科、皮膚科常規(guī)檢查；眼科檢查（色覺(jué)、視力、晶體裂隙燈檢查、玻璃體、眼底）；血常規(guī)和白細(xì)胞分類；尿常規(guī)；肝功能；腎功能檢查；外周血淋巴細(xì)胞微核試驗(yàn)；胸部X線檢查2、選檢項(xiàng)目a)心電圖；腹部B超；甲狀腺功能；血清睪丸酮；外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變分析；痰細(xì)胞學(xué)檢查和/或肺功能檢查（放射性礦山工作人員，接受內(nèi)照射、需要穿戴呼吸防護(hù)裝置的人員）；使用全身計(jì)數(shù)器進(jìn)行體內(nèi)放射性核素滯留量的檢測(cè)（從事非密封源操作的人員）1、必檢項(xiàng)目醫(yī)學(xué)史、職業(yè)史調(diào)查；內(nèi)科、皮膚科常規(guī)檢查；眼科檢查（色覺(jué)、視力、晶體裂隙燈檢查、玻璃體、眼底）；血常規(guī)和白細(xì)胞分類；尿常規(guī)；肝功能；腎功能檢查；外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變分析；胸部X線檢查；心電圖；腹部B超。2、選檢項(xiàng)目a)耳鼻喉科、視野（核電廠放射工作人員）；心理測(cè)試（核電廠操縱員和高級(jí)操縱員）；甲狀腺功能；肺功能（放射性礦山工作人員，接受內(nèi)照射、需要穿戴呼吸防護(hù)裝置的人員）；使用全身計(jì)數(shù)器進(jìn)行體內(nèi)放射性核素滯留量的檢測(cè)（從事非密封源操作的人員）1、必檢項(xiàng)目應(yīng)急/事故照射史、醫(yī)學(xué)史、職業(yè)史調(diào)查；詳細(xì)的內(nèi)科、外科、眼科、皮膚科、神經(jīng)科檢查；血常規(guī)和白細(xì)胞分類（連續(xù)取樣）；尿常規(guī)；外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變分析；外周血淋巴細(xì)胞微核試驗(yàn)；胸部X線攝影（在留取細(xì)胞遺傳學(xué)檢查所需血樣后）；心電圖。2、選檢項(xiàng)目a)根據(jù)受照和損傷的具體情況，參照GB18196—2000、GB/T18199—2000、GBZ112—2002、GBZ104—2002、GBZ96—2002、GBZ/T151—2002、GBZ113—2002GBZ106—2002等有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行必要的檢查和醫(yī)學(xué)處理。注：a)根據(jù)職業(yè)受照的性質(zhì)、類型和工作人員健康損害狀況選檢。

放射工作人員職業(yè)健康檢查表

1、專用

2、一人一表

3、長(zhǎng)期保存哪些機(jī)構(gòu)可以進(jìn)行放射健康檢查從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)市衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。目前本市具有放射健康檢查的機(jī)構(gòu)名單：上海市放射醫(yī)學(xué)門(mén)診部（甲級(jí)）第四人民醫(yī)院（甲級(jí)）第一人民醫(yī)院寶山分院（乙級(jí)）長(zhǎng)寧中心醫(yī)院（乙級(jí)）崇明中心醫(yī)院（乙級(jí)）上海市肺科醫(yī)院（乙級(jí)）新增

體檢機(jī)構(gòu)報(bào)告管理職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自體檢工作結(jié)束之日起1個(gè)月內(nèi)，將職業(yè)健康檢查報(bào)告送達(dá)放射工作單位職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)有可能因放射性因素導(dǎo)致健康損害的，應(yīng)當(dāng)通知放射工作單位，并及時(shí)告知放射工作人員本人職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)性放射性疾病病人應(yīng)當(dāng)通知放射工作人員及其所在放射工作單位，并按規(guī)定向放射工作單位所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告放射單位報(bào)告管理放射工作單位應(yīng)當(dāng)在收到職業(yè)健康檢查報(bào)告的7日內(nèi)，如實(shí)告知放射工作人員，并將檢查結(jié)論記錄在《放射工作人員證》中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)離放射工作崗位，并妥善安置；對(duì)需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的放射工作人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以安排放射工作單位不得安排懷孕的婦女參與應(yīng)急處理和有可能造成職業(yè)性內(nèi)照射的工作。哺乳期婦女在其哺乳期間應(yīng)避免接受職業(yè)性內(nèi)照射職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理放射工作單位應(yīng)當(dāng)為放射工作人員建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括：（一）職業(yè)史、既往病史（二）職業(yè)照射接觸史；（三）歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及評(píng)價(jià)處理意見(jiàn)；（四）職業(yè)性放射性疾病診療、醫(yī)學(xué)隨訪觀察等健康資料。放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。放射工作單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無(wú)償提供放射工作人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)性放射性疾病的診斷、鑒定、醫(yī)療救治和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的費(fèi)用，由其所在單位承擔(dān)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理體檢結(jié)論：目前正常其他疾患禁忌癥：不得從事放射工作復(fù)查（有異常結(jié)果值）：必須復(fù)查且有明確結(jié)論漏檢、體檢項(xiàng)目不全（無(wú)法下結(jié)論）：必須補(bǔ)檢得到明確結(jié)論放射工作人員可享受待遇保健休假：放射工作人員每年可以享受保健休假2～4周。享受寒、暑假的放射工作人員不再享受保健休假健康療養(yǎng)：從事放射工作滿20年的在崗放射工作人員，可以由所在單位利用休假時(shí)間安排健康療養(yǎng)保健津貼：放射工作人員的保健津貼按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行違反55號(hào)令的法律責(zé)任1第三十九條未給從事放射工作的人員辦理《放射工作人員證》的限期改正，給予警告，并可處3萬(wàn)元以下的罰款違反55號(hào)令的法律責(zé)任2第三十七條有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第六十三條處罰違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處二萬(wàn)元以下的罰款

（一）未按照規(guī)定組織放射工作人員培訓(xùn)的；（二）未建立個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案的；（三）拒絕放射工作人員查閱、復(fù)印其個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案和健康監(jiān)護(hù)檔案的。違反55號(hào)令的法律責(zé)任3第三十八條放射工作單位違反本辦法