臨床帶教老師培訓(xùn)演示文稿.1ppt

加強帶教師資培訓(xùn)

提高臨床帶教能力

魚麗榮

臨床帶教老師是學生生產(chǎn)實踐的組織者，引導(dǎo)者，是培養(yǎng)實習護士分析和解決問題能力及護理操作技能的主要負責人。因此加強臨床帶教老師培訓(xùn)是提高帶教老師能力的重要途徑。

2：臨床教學：

為學生提供把基礎(chǔ)理論知識轉(zhuǎn)移到以患者為中心的高質(zhì)量護理所不同的智力技能和精神運動技能的媒介。

3、臨床護理教學：是幫助護理專業(yè)學生將課堂上所學到的專業(yè)知識和技術(shù)運用到臨床護理實踐中，使之獲得應(yīng)有的專業(yè)技能，態(tài)度和行為的教學組織形成。

（1）知識目標

①具體事實、信息知識的目標如各?？浦委熀妥o理的新理論、新概念、新方法等。

②理論運用于實踐目標，包括問題解決，評判性思維和臨床決策等高層次認知技能。

二：臨床護理教學的目標

（2）技能目標

1、護理操作技能：帶教老師要根據(jù)實習護士的真實水平給予恰當?shù)牟僮骷寄苡?xùn)練，尤其是首次進科學生，帶教老師要做充分的評估，科學的實施教學計劃，使每個學生都能發(fā)揮出他最大的潛能。

2、護患溝通能力：實習護士在臨床實習期間，需要與很多人發(fā)生聯(lián)系，但最主要的是護患關(guān)系，因此，帶教老師要幫助學生在整個實習過程中形成良好的護患溝通能力，盡可能給學生提供機會，教會護患溝通中的常用技巧，使學生逐步學會建立起治療性關(guān)系。在培養(yǎng)學生溝通能力時，著重培養(yǎng)學生在病人中的第一印象。因為第一印象為我們進一步收集資料，進行有效交流奠定堅實基礎(chǔ)。留給病人一個美好的天使形象，建立病人的信任，既能使溝通雙方相互達到關(guān)系和諧，又能完成確定的護理目標。3、組織管理能力：護理工作頭緒繁多，要在一定單位時間內(nèi)完成，絕非易事，因此，帶教老師要注意培養(yǎng)學生科學合理安排時間，注重組織管理能力的鍛煉，使學生能在復(fù)雜的臨床護理工作中盡可能有計劃、有目標的完成實習任務(wù)，而不是盲目，無所適從，隨大流。（3）態(tài)度目標：

性格決定命運，態(tài)度指導(dǎo)行動。作為帶教老師，在學生面前應(yīng)樹立起牢固的專業(yè)信念，正確的價值觀念，博愛之心的人道主義精神和專業(yè)倫理道德規(guī)范，給學生提供專業(yè)的角色榜樣，促進學生形成正確的態(tài)度和價值觀念。例如：在工作中自覺地維護患者的隱私。

三：臨床帶教老師要求【1】角色要求

角色是一個人在多層面，多方位人際關(guān)系中的身份和地位，是一個人在某種特定場合下的義務(wù)、權(quán)利和行為準則。

教師角色包括1、知識傳遞者2、教學設(shè)計者3、學習促進者4、臨床實習的組織者和管理者

5、實習護士的良師益友6、教學科研的實施者和總結(jié)者

實習生的需求一份調(diào)查顯示，80%的實習生希望老師（1）記住自己的名字（2）語言和氣（3）相處氣氛融洽（4）善于交流

90%的學生希望老師給以寬容（1）答不出問題時希望得到老師的幫助（2）做得好希望得到老師的表揚（3）尊重學生（4）語言得體（5）有較強的無菌觀念希望老師操作正規(guī)老師讓學生多動手老師糾錯時避開病人多參加各項活動多參加各種學習

【2】臨床護理教學環(huán)境要求

是指組成臨床教學的場所和人員，是影響臨床教與學的各方面因素，由人文環(huán)境和自然環(huán)境組成。1）人文環(huán)境要求

（1）以人道主義態(tài)度對待學生：對待學生熱情友好，寬容和善，關(guān)心體貼，支持和幫助，可以促進學生自尊，自信的發(fā)展。（2）小組團隊精神可激發(fā)學生愛院、愛科、愛集體意識形成。

（3）合格的護理操作實踐影響學生行為行動（4）利于教學的管理方式是學生感到有人在關(guān)心，在幫助自己成為一名合格護士。讓學生在實習階段有安全感。

（5）臨床工作中老師較強的教學意識可促進學生把理論知識創(chuàng)造性的用于臨床，而不是死搬硬套。（6）良好的學習氣氛可使學生養(yǎng)成不斷鉆研業(yè)務(wù)，努力進取的刻苦學習的好習慣。

臨床教學過程中注重人文環(huán)境，強調(diào)人文關(guān)懷，人文精神的培養(yǎng)和實施，其本質(zhì)是追求和諧社會、和諧關(guān)系的長遠發(fā)展，也就是“以學生為本”的最佳體現(xiàn)。

2）自然環(huán)境要求

醫(yī)院的硬件設(shè)施，物理環(huán)境因素，文化建設(shè)等都可以影響學生的實習質(zhì)量。因此，帶教老師首先應(yīng)熟悉掌握本醫(yī)院，本科室的地理位置，大型儀器檢查，（主要與本科專業(yè)有關(guān)的）科室設(shè)備位置做到心中有數(shù)，學生入科后要詳細講解。使學生盡快消除陌生感，焦慮心理，科室器械盡可能安排學生實踐操作四：臨床教學方法

常用教學方法包括：經(jīng)驗學習，帶教制，實習討論會，臨床查房等

1、經(jīng)驗學習：特點是以學生為中心，讓學生積極參與，注重學生的感受和一系列學生通過實踐后反思的過程，它包括三個階段

1）回到所經(jīng)歷的情景，即發(fā)生了什么事，鼓勵學生回想已經(jīng)發(fā)生的整個經(jīng)歷，描述所有經(jīng)過的失誤，老師不進行評判。

2）注意感覺即學生的感覺如何，目標是讓學生體驗有關(guān)經(jīng)驗的自我感覺。

3）重新評價階段即這意味著什么？

2、臨床帶教制：

一名學生在一定的時間內(nèi)固定跟隨一名臨床護理人員實習的形式。帶教老師對學生提供個體化指導(dǎo)，促進學生專業(yè)角色的強化，老師要按照本科室教學計劃安排，根據(jù)學生的具體情況，適當安排學生動手實踐的機會，并及時給予學生的反饋意見，讓學生的實習互動起來。

帶教老師對學生除專業(yè)悉心指導(dǎo)外，還要關(guān)心學生的思想和生活，盡可能建立起和諧的師生關(guān)系。

帶教老師的要求

1）素質(zhì)要求：大專畢業(yè)3年或在臨床工作5年以上的護士，具有熱愛護理專業(yè)的奉獻精神，安心護理專業(yè)工作，責任心強，有吃苦精神。

2）業(yè)務(wù)能力：技術(shù)操作規(guī)范，理論知識扎實，有一定的教學能力，對每一批護生進行?？评碚撌谡n，能按照護理程序嚴格帶教，熟悉操作考試的程序與標準。

3）講授能力：對護理的理論和操作善于歸納和總結(jié)、概括性、條理性強、能抓住重點，具有提問的技能，設(shè)問合理，能促進護生的記憶和理解，語言精練，口齒清楚。能準確無誤地表達教學內(nèi)容，使用醫(yī)學術(shù)語規(guī)范，表達時簡明扼要易懂。

4）組織能力：積極組織護生進行學術(shù)討論，并在討論中能分析病例，評價護理效果，總結(jié)討論的問題，達到良好的教學效果。

5）行為要求：著裝符合要求，舉止得體。工作中能及時發(fā)現(xiàn)、了解護生的心理變化，善于誘導(dǎo)及溝通，消除護生的緊張情緒。

3、臨床實習討論會

包括實習前討論會，實習后討論會，專題討論會和重要事件討論會。實習前討論會形式：一對一或一個老師對若干名學生時間：半個小時為宜內(nèi)容：評估學生是否具備完成實習活動必要的知識和能力，給予必要的指導(dǎo)和建議?？山o學生提前準備病例，讓學生在討論中提出有關(guān)臨床實習活動中的問題。弄清該患者護理時需解決的問題，此會有助于學生識別病人的健康問題，制定合理的護理計劃，為護理病人做好充分準備。實習后討論會形式：每天或特殊病人護理后進行。時間：以30分鐘為宜優(yōu)點：給學生提供深刻分析其經(jīng)歷的機會。

教師的角色是引導(dǎo)學生都有機會發(fā)言。鼓勵學生思考和討論所提出的問題，澄清有關(guān)問題，進行總結(jié)。專題討論會重要事件討論會。是就小組學生在實習中遇到的重要事件進行討論先匯報 展開討論 提出相關(guān)問題 提出不同解決辦法 教師總結(jié)帶教老師注意澄清學生中可能存在的任何誤解。臨床討論會中教師應(yīng)注意以下關(guān)鍵環(huán)節(jié)1）討論前的準備：a：場地b：討論本身應(yīng)注意事項：確立目標、計劃時間、設(shè)計問題、設(shè)計過程2）討論進行時，帶教老師要善于運用提問技巧，調(diào)劑討論的氛圍，鼓勵學生發(fā)表自己的觀點，如學生陳述有錯誤時也不要急于打斷她，評價時切記只評價學生的答案而不要去評價學生。3）討論結(jié)束：老師總結(jié)并指明討論對臨床實習的意義。

五、護理教學查房是臨床總帶教老師根據(jù)本專業(yè)教學大綱要求，選擇本病區(qū)主要病種、病情相對復(fù)雜、非急性期病人為查房對象。通過責任護生病情報告，責任護士補充，總帶教老師護理查體，與病人及家屬交流，對所查病人護理方案、措施、效果進行評價分析指導(dǎo)，對疾病涉及的相關(guān)知識、前沿信息進行討論講解指導(dǎo)的過程。每科室每月進行2次教學查房，時間以40分鐘為宜目標：使學生充分了解病人情況，利于護理計劃的制定和實施，促進學生護理病人的綜合能力發(fā)展。內(nèi)容：1：實習大綱內(nèi)容為主2：檢查學生對“護理三基知識”的掌握情況3：適當介紹護理某種疾病的最新發(fā)展動態(tài)4：培養(yǎng)學生科學的思維方式5：展示必要的規(guī)范實踐操作技能6：樹立護士優(yōu)秀的職業(yè)道德規(guī)范要求：教師1)選擇適當?shù)牟榉坎±ǖ湫?、常見、診斷明確）2）認真?zhèn)湔n（包括內(nèi)容應(yīng)向病人詢問什么，檢查什么，提問什么，應(yīng)向?qū)W生講解及示范什么）3）提前看病人，掌握查房的第一手資料，并向病人做好解釋，取得配合和支持。學生：責任護生事先了解病人，閱讀護理病歷及相關(guān)資料，掌握病人的各類陽性資料，正在進行的護理措施及效果，需要查房解決的問題等。護理用具應(yīng)提前準備好，切忌臨時去找。參加人員：帶教老師、所查病人的責任護士、責任護生、其他實習護士、查房者、總帶教老師教學查房的程序

1、帶教老師向病人及家屬問候，說明查房目的2、該病人的責任護生報告病例，責任護士補充3、帶教老師對病人進行全面查體4、帶教老師與病人及家屬進行了解、交流

5、帶教老師總結(jié)護理查體的情況6、帶教老師總結(jié)責任護生的報告及護理情況7、帶教老師根據(jù)病人的護理需要提出相關(guān)知識8、護生回答老師的提問9、帶教老師講解護生未掌握的知識

10、帶教老師指導(dǎo)護生對該病人的護理措施11、帶教老師向病人及家屬作健康指導(dǎo)12、護生提出需要老師解答的問題13、帶教老師解答護生的問題14、帶教老師介紹該疾病的治療護理前沿信息15、查房者總結(jié)護理查房時入室、出室及站位要求

入室順序：責任老師、查房者、其他人員（職稱高低）學生傳遞物品護士（推車）出室順序：查房者，責教老師，其他人員，學生，推車護士站位要求：病人右側(cè)：查房者病人左側(cè)：責任護士、責任護生、護士、護生（其他）床尾：傳遞者、