老年人便秘專題知識(shí)講座

老年人便秘專題知識(shí)講座老年人便秘專題知識(shí)講座第1頁內(nèi)容介紹病因護(hù)理辦法老年人便秘專題知識(shí)講座第2頁定義老年人便秘是指排便次數(shù)降低，同時(shí)排便困難，糞便干結(jié)。正常人天天排便1～2次，或2～3天排便1次，便秘患者每七天排便少于2次，而且排便費(fèi)勁，糞質(zhì)硬結(jié)量少。便秘是老年人常見癥狀，約1/3老年人出現(xiàn)便秘，嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量。老年人便秘專題知識(shí)講座第3頁流行病學(xué)老年人與中青年人比較，更輕易發(fā)生便秘，且便秘程度隨增齡而加重。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，中青年便秘發(fā)生率為1%～5%，老年人為5%～30%，長久臥床老年人可高達(dá)80%。老年人便秘專題知識(shí)講座第4頁老年人詳細(xì)病因

1、腸道器質(zhì)性疾病：如腸道腫瘤、腸粘連、炎癥等2、功效性便秘：排便動(dòng)力缺乏，如腹肌衰弱、腸平滑肌衰弱、提肛肌衰弱等老年人便秘專題知識(shí)講座第5頁3、腸蠕動(dòng)減慢：（1）長久臥床者或老年人因活動(dòng)少（2）生活不能自理者，如不能及時(shí)排便，便意消失;糞便水分吸收多，糞塊干硬難排;長久憋便使腸道對(duì)糞便敏感性降低，便意更弱，形成惡性循環(huán)，均造成習(xí)慣性便秘。老年人便秘專題知識(shí)講座第6頁4、運(yùn)動(dòng)量少：老年人因?yàn)榛顒?dòng)量少，腹肌無力，胃腸蠕動(dòng)遲緩，食物和殘?jiān)灰紫蛳峦七M(jìn)，輕易發(fā)生便秘。

5、精神體質(zhì)欠佳：精神擔(dān)心、心情抑郁老年人多數(shù)有便秘癥狀，這是因?yàn)樯窠?jīng)調(diào)整功效紊亂緣故。一些慢性病，如甲狀腺功效低下、心理障礙等可出現(xiàn)便秘癥狀。

老年人便秘專題知識(shí)講座第7頁6、飲食原因：假如食物過于精細(xì)，飲食中缺乏纖維素含量高食物，尤其是缺乏粗糧和水果，大腸內(nèi)形不成必要?dú)堅(jiān)碳ふ?，造成大腸內(nèi)水分降低和菌群失調(diào)，輕易出現(xiàn)便秘。

7、體內(nèi)缺水：老年人口渴感覺功效下降，在體內(nèi)缺水時(shí)也不感到口渴，這使得老年人腸道中水分降低，造成大便干燥。老年人便秘專題知識(shí)講座第8頁8、全身性病變：全身性疾病有糖尿病、尿毒癥、腦血管意外、帕金森病等。

老年人便秘專題知識(shí)講座第9頁病理生理

便秘發(fā)生是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)異?；蚰c道平滑肌病變所致。老年人結(jié)腸運(yùn)動(dòng)遲緩，肛門周圍感受器敏感性和反應(yīng)性都有下降，腦血管硬化輕易產(chǎn)生大腦皮質(zhì)抑制，胃結(jié)腸反射減弱，以及藥品等其它原因影響，故輕易發(fā)生便秘。

老年人便秘專題知識(shí)講座第10頁臨床表現(xiàn)

便秘主要表現(xiàn)是排便次數(shù)降低和排便困難，許多患者排便次數(shù)每七天少于2次嚴(yán)重者長達(dá)2～4周才排便1次。然而，便次降低還不是便秘惟一或必備表現(xiàn)有患者可突出地表現(xiàn)為排便困難排便時(shí)間可長達(dá)30min以上或天天排便屢次但排出困難糞便硬結(jié)如羊糞狀，且數(shù)量極少。另外有腹脹、食納降低以及服用瀉藥不妥引發(fā)排便前腹痛。體檢左下腹有存糞腸襻，肛診有糞塊。老年人便秘專題知識(shí)講座第11頁禁止老年人過分用力排便時(shí)，可造成冠狀動(dòng)脈和腦血流改變，因?yàn)槟X血流量降低，排便時(shí)可發(fā)生昏厥，冠狀動(dòng)脈供血不足者可能發(fā)生心絞痛、心肌梗死，高血壓者可引發(fā)腦血管意外，還可引發(fā)動(dòng)脈瘤或室壁瘤破裂、心臟附壁血栓脫落、心律失常甚至發(fā)生猝死。老年人便秘專題知識(shí)講座第12頁預(yù)防辦法

堅(jiān)持參加適當(dāng)體育鍛煉，有意培養(yǎng)良好排便習(xí)慣，合理飲食，注意補(bǔ)充膳食纖維。膳食纖維對(duì)改變糞便性質(zhì)和排便習(xí)性很主要，纖維本身不被吸收，能使糞便膨脹，刺激結(jié)腸運(yùn)動(dòng)。這對(duì)于膳食纖維攝取少便秘患者，可能更有效含膳食纖維最多食物是麥麩還有水果蔬菜、燕麥玉米、大豆果膠等如有糞便嵌塞應(yīng)先排出糞便再補(bǔ)充膳食纖維。

老年人便秘專題知識(shí)講座第13頁便秘六字訣

1、“水”——用當(dāng)日燒開后自然冷卻溫開水，天天最少要喝8—10杯，或決明子茶、綠茶，并堅(jiān)持每晚睡前、夜半醒時(shí)和晨起后各飲一杯白開水。既起到了“內(nèi)洗滌”、“稀血液”作用，又刺激了胃腸道，利于軟化糞便通大便。2、“軟”——人到中年以后，胃腸道功效隨之降低，需飲食熟軟食物，這么有利于脾胃消化吸收及腸道排泄。3、“粗”——常吃富含膳食纖維食物，如全谷(粗糧)食品、薯類、青菜、白蘿卜、芹菜、絲瓜、菠菜、海帶、西紅柿、蘋果、香蕉、梨等，天天可適當(dāng)選擇其中幾個(gè)食物搭配食用，以刺激腸道蠕動(dòng)，加緊糞便排出。老年人便秘專題知識(shí)講座第14頁4、“排”——定時(shí)(早晨)排便，不拖延時(shí)間，使腸中常清。大便后用溫水清洗肛門及會(huì)陰部，以保持清潔。5、“動(dòng)”——適度運(yùn)動(dòng)，天天早晚慢跑、散步，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。另外，早晚各做一次腹式呼吸，時(shí)間為15分鐘，使小腹、腰背部有發(fā)燒感覺。伴隨腹肌起伏運(yùn)動(dòng)，胃和腸活動(dòng)量增大，消化功效也得到了增強(qiáng)，對(duì)糟粕排斥愈加徹底。6“揉”——天天早晚及午睡后以兩手相疊揉腹，以肚臍為中心，順時(shí)針揉100次?？纱龠M(jìn)腹腔血液循環(huán)，助消化、通腸胃，從而促使大便順暢排泄。

便秘即使看似是小病，可是假如不及時(shí)治療，也會(huì)帶來不良后果，大家一定要引發(fā)高度重視。老年人便秘專題知識(shí)講座第15頁老年便秘護(hù)理小指南（1-8）老年人便秘專題知識(shí)講座第16頁1、老年便秘患者應(yīng)做好撫慰解釋工作，使其情緒舒暢，防止刺激，并使居室保持清潔、空氣流通、濕度適宜。

老年人便秘專題知識(shí)講座第17頁2、幫助或指導(dǎo)患者按摩腹部，患者取仰臥位或半臥位，自然放松，操作者或患者自己用手大小魚際在患者臍周沿順時(shí)針方向按摩，每次10-15min，天天早晚各一次，也可使前20min或餐后2h進(jìn)行，以促進(jìn)蠕動(dòng)，但該方法不適用于腹部術(shù)后兩周內(nèi)腸梗阻，腸內(nèi)腫瘤，急腹癥，急性心衰患者。老年人便秘專題知識(shí)講座第18頁3、平時(shí)應(yīng)多活動(dòng)，防止久坐久臥，增強(qiáng)腹肌力量，促進(jìn)氣血流通，早晚飯后有質(zhì)量行走30-60min，保持站位順時(shí)針按摩腹部10-20次，然后左右轉(zhuǎn)動(dòng)腰骶部，上床睡覺前進(jìn)行下蹲10次訓(xùn)練，可有效地緩解便秘。

老年人便秘專題知識(shí)講座第19頁4、養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，即使無便意，也要按時(shí)如廁。排便時(shí)注意力集中，不聽音樂或看報(bào)紙。老年人便秘專題知識(shí)講座第20頁5、飲食上防止過分煎炒酒類及辛辣刺激，寒涼生冷之物。應(yīng)多進(jìn)蔬菜、水果，并多飲水，尤其天天清晨飲一杯溫開水或鹽開水?；颊唢嬎舜罂诙嗔俊３科鹂崭癸嫓亻_水300-400ml，分2-3次飲盡。天天飲水-3000ml。

老年人便秘專題知識(shí)講座第21頁6、大便干硬者可適當(dāng)應(yīng)用甘油栓等導(dǎo)引，囑病人保留數(shù)分鐘后排便切忌濫用瀉藥。老年人便秘專題知識(shí)講座第22頁注意事項(xiàng)

造成習(xí)慣性便秘有六個(gè)壞習(xí)慣，在日常生活中