全腦血管造影術(shù)護(hù)理

腦血管造影術(shù)護(hù)理1精選pptDSA概述腦血管造影是90年代以來(lái)廣泛應(yīng)用于臨床的一種嶄新的X線檢查新技術(shù)，它是先選一入路動(dòng)脈，一般選用右股動(dòng)脈，通過(guò)右股動(dòng)脈放置一動(dòng)脈鞘，通過(guò)該動(dòng)脈鞘管選用不同導(dǎo)管，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下，選進(jìn)所要顯示動(dòng)脈，注入含碘造影劑。造影劑所經(jīng)過(guò)的血管軌跡連續(xù)攝片，通過(guò)電子計(jì)算機(jī)輔助成像為腦血管數(shù)字減影造影（DSA）。2精選pptDSA概述DSA不但能清楚地顯示頸內(nèi)動(dòng)脈、椎基底動(dòng)脈、顱內(nèi)大血管及大腦半球的血管圖像，還可測(cè)定動(dòng)脈的血流量，所以，目前已被應(yīng)用于腦血管病檢查，特別是對(duì)于動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等定性定位診斷。其不但能提供病變的確切部位，而且對(duì)病變的范圍及嚴(yán)重程度亦可清楚地了解，為手術(shù)提供較可靠的客觀依據(jù)。DSA對(duì)于缺血性腦血管病，也有較高的診斷價(jià)值，可清楚地顯示動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞、側(cè)支循環(huán)建立情況等，對(duì)于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，可進(jìn)一步查明導(dǎo)致出血的病因，如動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺等。3精選ppt神經(jīng)介入放射學(xué)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院由1978年開(kāi)展介入工作，1981年正式成立導(dǎo)管室，是我國(guó)最早開(kāi)展介入治療工作的醫(yī)院之一。2000年成立介入放射診斷治療中心，由凌鋒教授任主任。1995年我院第一例。4精選ppt禁忌癥對(duì)碘過(guò)敏者有嚴(yán)重出血傾向患者或出血性疾病患者。有嚴(yán)重的心、肝、腎功不全者。腦疝晚期、腦干功能衰竭者。5精選ppt術(shù)前護(hù)理1、評(píng)估患者生命體征、對(duì)疾病了解程度和接受介入治療的心理準(zhǔn)備。 2、避免誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂的因素：保持環(huán)境安靜臥床休息，避免激動(dòng)，限制探視。預(yù)防感冒引發(fā)的咳嗽噴嚏；保持大便通暢，進(jìn)食含纖維素多易消化的食物，必要時(shí)給予緩瀉劑；保持血壓穩(wěn)定，應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物靜脈微量泵入，防止血管痙攣。3、術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前完善必要檢查，遵醫(yī)囑給藥，備皮，碘過(guò)敏試驗(yàn)，術(shù)前6小時(shí)禁食，導(dǎo)尿，左下肢留置靜脈留置針。6精選ppt術(shù)前護(hù)理碘過(guò)敏試驗(yàn)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸，詢(xún)問(wèn)有無(wú)碘過(guò)敏史及海產(chǎn)品過(guò)敏史，取1ml碘海醇原液靜脈推注，20分鐘后詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)胸悶、手足及口周麻木、惡心嘔吐，皮疹，觀察意識(shí)、血壓、脈搏、呼吸、面色如有改變則為陽(yáng)性。7精選ppt介入中心全貌8精選ppt造影室

9精選ppt 造影室

10精選ppt造影室器械柜11精選ppt12精選ppt防輻射鉛衣13精選ppt正常頸內(nèi)動(dòng)脈14精選ppt正常椎動(dòng)脈

15精選ppt16精選ppt巨大動(dòng)脈瘤栓塞前17精選ppt置入4根彈簧栓栓塞成功18精選ppt3D旋轉(zhuǎn)下動(dòng)脈瘤19精選ppt動(dòng)靜脈畸形（AVM）20精選ppt動(dòng)脈鞘管鞘管保留24h，抗凝治療需要。21精選ppt拔鞘管22精選ppt23精選ppt24精選ppt25精選ppt26精選ppt術(shù)后傷口的觀察與護(hù)理1、局部給予彈力繃帶加壓包扎4~6小時(shí)，絕對(duì)臥床休息24小時(shí)。術(shù)后可平臥、右側(cè)臥位。2、嚴(yán)密觀察穿刺部位局部有無(wú)滲血、腫脹。穿刺側(cè)肢體制動(dòng)24h，觀察穿刺側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)有無(wú)減弱或消失，皮膚顏色是否變蒼白，皮溫是否正常、下肢有無(wú)感覺(jué)障礙，與對(duì)側(cè)肢體進(jìn)行比較，囑患者輕微活動(dòng)非穿刺肢體，防止靜脈血栓形成。3、注意觀察意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)、生命體征變化。常規(guī)給予利尿劑，以利于造影劑排泄。4h可給于流質(zhì)飲食。4、24h后根據(jù)醫(yī)囑下床活動(dòng)。27精選ppt并發(fā)癥穿刺部位血腫