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文檔簡介

頭痛的中醫(yī)護(hù)理

1精選ppt主證:以自覺頭部疼痛為主要

臨床表現(xiàn)。頭痛多與風(fēng)、寒、熱、濕、痰、火、瘀侵?jǐn)_清空,阻閉脈絡(luò)或氣血虧虛,不能上榮腦髓脈絡(luò)有關(guān)。潛在的并發(fā)癥如顱內(nèi)壓增高、眩暈、中風(fēng)、目盲等與風(fēng)火上擾或陽亢化風(fēng)有關(guān)。夜寐不安則與頭痛擾亂心神有關(guān)。2精選ppt頭痛的辯證分類一、外感頭痛1、風(fēng)寒頭痛2、風(fēng)熱頭痛3、風(fēng)濕頭痛二、內(nèi)傷頭痛1、肝陽頭痛2、痰濁頭痛3、瘀血頭痛4、血虛頭痛5、腎虛頭痛3精選ppt外感頭痛4精選ppt1.風(fēng)寒頭痛1)癥候:頭痛時作,起病較急,痛連項背,惡風(fēng)畏寒,遇風(fēng)加重,苔薄白,脈浮2)調(diào)護(hù)方法:(1)藥物調(diào)護(hù):選川芎茶調(diào)散,以疏風(fēng)散寒。適宜輕煎熱服,并伴熱粥或熱湯以助藥力,加蓋衣被,微微發(fā)汗,祛邪外出。(2)針灸調(diào)護(hù):選取百會、上星、頭維、太陽、風(fēng)門、風(fēng)府、外關(guān)、列缺等穴,用瀉法。5精選ppt(3)推拿調(diào)護(hù):推抹印堂至上星,一指禪推抹印堂經(jīng)眉弓至太陽、率谷,按揉陽白、魚腰、太陽、率谷。散掃頭部兩側(cè),拿五經(jīng),點按風(fēng)池、風(fēng)府穴。(4)飲食調(diào)護(hù):適宜辛溫,多食蔥、姜、芫荽、豆鼓等,忌生冷瓜果。可用放風(fēng)粥(防風(fēng)10g,蔥白、粳米適量,煮粥服食)3)病室宜溫暖,衣被適宜,避風(fēng)寒,汗出時忌當(dāng)風(fēng),以免復(fù)感風(fēng)寒6精選ppt2.風(fēng)熱頭痛1)證候:頭痛而脹,甚至頭痛如裂,遇涼減輕,得溫加重,發(fā)熱或惡風(fēng),面紅口渴,便秘尿黃,舌紅,苔黃,脈浮數(shù)。2)調(diào)護(hù)方法:(1)藥物調(diào)護(hù):選穹芷石膏湯加減,以疏風(fēng)清熱。適宜稍涼服用。(2)針灸調(diào)護(hù):選取百會、上星、頭維、太陽、風(fēng)門、風(fēng)府、外關(guān)、列缺等穴,用瀉法。7精選ppt(3)飲食調(diào)護(hù):適宜清淡、易于消化食物,多食西瓜、苦瓜、黃瓜、冬瓜、菊花、竹筍、綠豆湯等,忌辛辣、油膩、肥甘食品。可用葛根粥(葛根30g、粳米適量,煮粥服食)(4)病室干凈衛(wèi)生,空氣流通,涼爽。避免患者直接吹風(fēng),以免復(fù)感風(fēng)邪,保持大便通暢,防濁邪上逆,至熱邪不降。8精選ppt3.風(fēng)濕頭痛1)證候:頭痛如裹,昏脹沉重,肢體困重,納呆胸悶,小便不利,苔白膩,脈儒。2)調(diào)護(hù)方法:(1)藥物調(diào)護(hù):選姜活勝濕湯加減,以祛風(fēng)勝濕。適宜溫服,服后可食苡米粥以助藥力。(2)針灸調(diào)護(hù):選取百會、太陽、頭維、風(fēng)池、列缺、合谷等穴,用補(bǔ)瀉兼施法。9精選ppt(3)推拿調(diào)護(hù):選取百會、上星、頭維、太陽、風(fēng)門、風(fēng)府、外關(guān)、列缺等穴,用瀉法(4)飲食調(diào)護(hù):適宜清淡、易于消化,忌生冷、油膩、肥甘食品??捎煤扇~、藿香、佩蘭等水煎代茶飲,以芳香化濕。(5)室內(nèi)空氣宜新鮮流通,保持干燥,以免復(fù)感濕邪。10精選ppt內(nèi)傷頭痛11精選ppt1.肝陽頭痛1)證候:頭脹頭痛,眩暈耳鳴。心煩易怒,失眠多夢,或協(xié)痛口苦,面紅目赤,苔博黃,脈弦有力。2)調(diào)護(hù)方法:(1)藥物調(diào)護(hù):選天麻鉤藤飲,以平肝潛陽。適宜溫服。(2)針灸調(diào)護(hù):選取百會、鳳池、太陽、曲池、太沖、太溪等穴,補(bǔ)瀉兼施。12精選ppt(3)推拿調(diào)護(hù):選取百會、上星、頭維、太陽、風(fēng)門、風(fēng)府、外關(guān)、列缺等穴,用瀉法。(4)飲食調(diào)護(hù):適宜清淡、涼潤食物,常食芹菜、菠菜、苦瓜、山楂、荸薺等,用菊花粥(菊花、桑葉各15g,粳米適量,煮粥食用)。忌煙酒辛辣及公雞,等助火動風(fēng)之品。(5)心里調(diào)護(hù):勸慰病人,調(diào)整心態(tài),避免不良精神刺激,消除惱怒郁悶情緒,保持心情舒暢。(6)頭痛較重者,宜臥床休息,周圍環(huán)境安靜,室內(nèi)光線稍暗。宜取頭高腳底位,定時監(jiān)測血壓,觀察病情變化。13精選ppt2.血虛頭痛1)證候:頭痛頭暈,時作時止,綿綿不止,遇勞加重,心悸不寧,神疲體倦,面色蒼白,舌淡,脈細(xì)弱。2)調(diào)護(hù)方法:(1)藥物調(diào)護(hù):選八珍湯,以補(bǔ)益氣血。適宜飯前溫服。14精選ppt(2)飲食調(diào)護(hù):適宜營養(yǎng)豐富,易于消化,常食大棗、枸杞子、蓮子、山藥、茯苓等,多食血肉有情之品,如豬肝.瘦肉.魚類禽類,忌辛辣、生冷、油膩食品。(3)針灸調(diào)護(hù):選取百會、鳳池膈俞、睥俞、足三里、三陰交、等穴,用補(bǔ)法加灸。(4)推拿調(diào)護(hù):選取百會、上星、頭維、太陽、風(fēng)門、風(fēng)府、外關(guān)、列缺等穴,用瀉法。15精選ppt3.痰濁頭痛1)證候:頭痛昏蒙,胸脘痞悶,嘔惡痰涎,舌體胖大,苔白膩,脈滑。(2)調(diào)護(hù)方法:(1)藥物調(diào)護(hù):選半夏白術(shù)天麻湯加減,以化痰降逆。適宜飯后溫服。(2)針灸調(diào)護(hù):選取百會、印堂、太陽、中脘、內(nèi)關(guān)、豐隆等穴,用瀉法。(3)推拿調(diào)護(hù):選取百會、上星、印堂、太陽、風(fēng)門、風(fēng)府、外關(guān)、列缺等穴,用瀉法。16精選ppt(4)飲食調(diào)護(hù):適宜清淡素食,可用薏苡仁、茯苓、白術(shù)、白扁豆等煮粥食用,忌生冷、肥甘、油膩、厚味食品。(5)伴眩暈較重者,應(yīng)注意休息,變動體位時動作宜緩慢。伴嘔吐者注意觀察嘔吐物內(nèi)容及嘔吐特點,監(jiān)測血壓,若見噴射狀或血壓驟升時,立刻報告醫(yī)生。17精選ppt4.瘀血頭痛1)證候:頭痛經(jīng)久難愈,固定不移,痛如錐刺,或有頭部外傷史,舌紫黯,有瘀點,瘀斑,脈細(xì)澀。2)調(diào)護(hù)方法:(1)藥物調(diào)護(hù):選通竅活血湯,以活血化瘀,適宜熱服。(2)針灸調(diào)護(hù):選取百會、太陽、阿是穴、頭維、合谷、三陰交、等穴,用補(bǔ)瀉兼施法。(3)推拿調(diào)護(hù):選取百會、上星、頭維、太陽、風(fēng)門、風(fēng)府、外關(guān)、列缺等穴,用瀉法。18精選ppt5.腎虛頭痛1)證候:頭痛而空,眩暈耳鳴,失眠健忘,腰膝酸軟,遺精帶下,舌紅少苔,脈細(xì)無力。2)調(diào)護(hù)方法;(1)藥物調(diào)護(hù):選杞菊地黃湯,以滋補(bǔ)腎陰。適宜飯前服。(2)針灸調(diào)護(hù):選取百會、風(fēng)池、聽宮、腎俞、太溪等穴,用補(bǔ)法。19精選ppt(3)推拿調(diào)護(hù):選取百會、上星、頭維、太陽、風(fēng)門、風(fēng)府、外關(guān)、列缺等穴,用瀉法。(4)飲食方法:適宜加強(qiáng)營養(yǎng),多食營養(yǎng)豐富,補(bǔ)腎填精食物,如核桃、黑芝麻、黑豆、山藥、紫河車等,食療可用羊髓羹等補(bǔ)腦生精之品和黑芝麻粥(黑芝麻25g、粳米適量,煮粥食用)。20精選ppt頭痛的一般護(hù)理措施1、病室環(huán)境:病室應(yīng)安靜整潔,空氣新鮮、流通,但是避免直接吹風(fēng),以免外邪侵入,光線適宜柔和稍暗,溫濕度適宜,以保證病人充分的休息。2、體位與安全:一般取高枕平臥位,頭部不宜多移動。頭痛較劇有煩躁者床邊應(yīng)設(shè)置床欄,以防跌仆或損傷。21精選ppt3、情志護(hù)理:要文明用語,態(tài)度和藹、語言溫柔。切忌大聲喧嘩。避免對病人的精神刺激,勸慰開導(dǎo)病人,十七了解焦慮、煩躁、惱怒與頭痛發(fā)作的關(guān)系。讓病人安心靜養(yǎng),配合治療。4、飲食護(hù)理:飲食以清淡易消化食物為主,注意營養(yǎng)補(bǔ)充,少食酸辣等刺激性食物,及咖啡、濃茶等飲料,忌酒、煙。22精選ppt5、清潔護(hù)理:有嘔吐及時清理,并予漱口。病情較輕者,鼓勵自行洗臉?biāo)⒀?。臥床時間較久者需進(jìn)行皮膚護(hù)理,定時用紅花乙醇及三石散等按摩受壓部位,鼓勵經(jīng)常變換體位(2-4小時一次)等,以促進(jìn)局部氣血運(yùn)行,活血化瘀,保持皮膚清潔干燥,床單平整整潔。23精選ppt6、病情觀察:(1)觀察頭痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作及時間、誘發(fā)因素,注意體溫,血壓、舌苔、脈象及伴隨癥狀,并認(rèn)真記錄。頭痛劇烈需臥床休息,減少活動,避免用腦,或用眼過度。(2)如頭痛難忍,四肢厥冷,神志不清,伴惡心嘔吐,或視物不清、口眼歪斜、瞳孔不等大、四肢麻木等癥狀時,應(yīng)立即報

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