口腔模型材料醫(yī)學(xué)課件

模型材料1.模型材料1.

模型即是物體的陽(yáng)模,口腔模型是記錄口腔各部分組織形態(tài)及關(guān)系的陽(yáng)模,由口腔陰模(印模)灌注而成。用于灌注模型的材料稱之為模型材料。

口腔修復(fù)制作模型常用的材料主要Ⅰ型印模石膏、Ⅱ型熟石膏、Ⅲ型普通人造石、Ⅳ型高強(qiáng)度人造石，Ⅴ型高強(qiáng)度高膨脹牙科人造石。Ⅱ型作為活動(dòng)修復(fù)的模型材料，后三型作為冠橋修復(fù)的代型材料。2.模型即是物體的陽(yáng)模,口腔模型是記錄口腔各部分組織形態(tài)目前我國(guó)使用的模型材料以熟石膏為主，精度要求較高的修復(fù)可采用人造石和超硬石膏。則以人造石和超硬石膏為主，另外還有超硬人造石、超硬精密人造石、木質(zhì)纖維素石膏等材料。

無(wú)論哪種模型材料灌注出來(lái)的模型，都是作為制作各種修復(fù)體的工作模型或者作為研究和記錄的記存模型。而作為制作修復(fù)體的工作模型，至少要求其能夠完整、精確地復(fù)制出口腔組織的解剖形態(tài)。這些就對(duì)模型材料提出了一些嚴(yán)格的要求。3.目前我國(guó)使用的模型材料以熟石膏為主，精度要求較高的修復(fù)可采用理想的模型材料必須具備的性能要求有：①有良好的流動(dòng)性、可塑性

②有適當(dāng)?shù)哪虝r(shí)間：30~60mins

③精確度高

④抗壓強(qiáng)度大，表面強(qiáng)度高

⑤與印模材料不發(fā)生化學(xué)變化

⑥操作簡(jiǎn)便，實(shí)用性好4.理想的模型材料必須具備的性能要求有：4.熟石膏5.熟石膏5.熟石膏口腔臨床所采用的熟石膏，又稱煅石膏或半水石膏，是由生石膏經(jīng)開(kāi)放式加熱脫水煅燒而成的β-半水石膏。其制作方法是將研磨成粉的生石膏，置于110~120

℃的溫度下，脫去一部分結(jié)晶水而得到?；瘜W(xué)反應(yīng)過(guò)程如下：

2(CaSO4

*

2H2O→2(CaSO4

*

1/2H2O)+3H20

6.熟石膏口腔臨床所采用的熟石膏，又稱煅石膏或半水石膏，是由生石熟石膏一、組成

熟石膏的主要成分為半水硫酸鈣以及未脫水的生石膏、過(guò)度脫水的無(wú)水石膏及少量雜質(zhì)。由于煅燒方法的不同，可得到ａ-半水硫酸鈣或β-半水硫酸鈣兩種熟石膏。普通的熟石膏為β-半水硫酸鈣。

半水石膏

又稱半水硫酸鈣，即CaSO4

*

1/2

H2O約占75%~85%。

生石膏

殘存未脫水的生石膏，即CaSO4

*

2

H2O約占5%~8%。

無(wú)水石膏

指過(guò)度脫水的無(wú)水硫酸鈣，即CaSO4約占5%~8%。

雜質(zhì)

為碳酸鈣、二氧化硅、硫化物等礦物質(zhì)，約占4%左右。7.熟石膏一、組成

7.熟石膏二、凝固原理

熟石膏與水混合后，即發(fā)生水合反應(yīng)，出現(xiàn)結(jié)晶凝固現(xiàn)象，最終又還原成白色不透明的二水硫酸鈣——生石膏，并放出熱量。其反應(yīng)過(guò)程如下：

2(CaSO4

*

H2O）+

3H2O→2(CaSO4

*

2H2O)+Q8.熟石膏二、凝固原理

8.熟石膏根據(jù)化學(xué)反應(yīng)的理論值計(jì)算，100g熟石膏粉只需要加水18.6ml。但實(shí)際的需水量是理論值的2~3倍，即石膏粉100g應(yīng)加水40~50ml。這是因?yàn)槭焓嗟娜芙舛群艿停?.9/100ml），只有與過(guò)量的水在一起才能達(dá)到一定的溶解度，并很快出現(xiàn)飽和狀態(tài)而形成過(guò)飽和溶液，之后結(jié)晶會(huì)在過(guò)飽和溶液中析出的針狀二水硫酸鈣晶體不斷聚集在核心周圍，彼此交聯(lián)成網(wǎng)，最終凝固成為致密堅(jiān)硬的固體。在整個(gè)反應(yīng)過(guò)程中，二水硫酸鈣不斷析出晶體，半水硫酸鈣不斷進(jìn)行水合生成二水硫酸鈣，隨著二水硫酸鈣的沉淀與結(jié)晶生成，新的半水硫酸鈣又不斷通過(guò)溶液進(jìn)行水合作用，反應(yīng)向著生成物方向移動(dòng)，直到半水硫酸鈣全部轉(zhuǎn)化生成二水硫酸鈣為止。9.熟石膏根據(jù)化學(xué)反應(yīng)的理論值計(jì)算，100g熟石膏粉只需要加水1熟石膏基本凝固后，多余的水會(huì)暫時(shí)凝結(jié)在晶體之間，以后會(huì)逐漸揮發(fā)從而使石膏的強(qiáng)度增加。當(dāng)混合的水越多時(shí)，相對(duì)二水硫酸鈣結(jié)晶核減少，凝固的時(shí)間延長(zhǎng)，結(jié)晶間的相互交結(jié)現(xiàn)象也減少，結(jié)晶的固體也越松脆，加上多余的水揮發(fā)后，會(huì)形成更多的孔隙，材料的強(qiáng)度便會(huì)降低。

凝固反應(yīng)過(guò)程中，因?yàn)槭艿绞焓啾旧碣|(zhì)量、粉水比例、環(huán)境溫度、調(diào)拌器械的清潔與否、調(diào)拌時(shí)間及速度等方面的影響，凝固速度、凝固后材料的強(qiáng)度等都會(huì)不盡相同。10.熟石膏基本凝固后，多余的水會(huì)暫時(shí)凝結(jié)在晶體之間，以后會(huì)逐漸揮三、影響凝固質(zhì)量與凝固速度的因素

熟石膏的凝固過(guò)程一般可以分為初凝和終凝兩個(gè)階段。從調(diào)和開(kāi)始計(jì)算，初凝的時(shí)間一般為8-16分鐘，這一階段石膏表面失去光澤，不易破碎，但可用刀切削；終凝的時(shí)間一般為40-60分鐘，這時(shí)石膏固體已經(jīng)比較堅(jiān)硬，不易被器械修整。11.三、影響凝固質(zhì)量與凝固速度的因素

11.1、影響石膏質(zhì)量的因素：

1）生石膏的質(zhì)量：純度高、雜質(zhì)少

2）加熱脫水的溫度、時(shí)間：逐步加熱到110-120℃進(jìn)行均勻脫水。

加熱不夠：生石膏多

加熱溫度過(guò)高、過(guò)久：無(wú)水石膏多，在凝固過(guò)程中吸收更多的水，膨脹變大、強(qiáng)度減小

3）提高熟石膏強(qiáng)度的方法：①改進(jìn)熟石膏的生產(chǎn)工藝；②模型表面硬化處理

③臨床使用：水粉比2:1,15mins初凝，1h基本凝固，1d完全凝固12.1、影響石膏質(zhì)量的因素：

12.2、影響凝固速度的因素：

1）熟石膏的質(zhì)量：加熱程度，存放運(yùn)輸

2）水粉比例:水過(guò)多，時(shí)間延長(zhǎng)，抗壓強(qiáng)度、硬度降低

水過(guò)少，時(shí)間縮短，膨脹率大，氣泡多，脆性大，表面粗糙，硬度降低

3）攪拌時(shí)間和速度：攪拌越長(zhǎng)，越快，凝固越快，強(qiáng)度越低

4）水溫：0-30℃，升高加快

30-50℃，無(wú)明顯變化

50-80℃，速度減慢：由于高溫下反應(yīng)劇烈，二水硫酸鈣晶體被沖碎，反而減少結(jié)晶中心的形成

80℃以上，不凝固

5）加速劑&緩凝劑：硫酸鹽&硼砂13.2、影響凝固速度的因素：

13.四、臨床應(yīng)用方法及注意事項(xiàng)

熟石膏的調(diào)拌與灌模應(yīng)用，是口腔修復(fù)科簡(jiǎn)單而常見(jiàn)的操作。為了能夠制作出準(zhǔn)確、高強(qiáng)度的石膏模型，操作者必須按一定的規(guī)程進(jìn)行操作。臨床使用方法及操作注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：14.四、臨床應(yīng)用方法及注意事項(xiàng)

熟石膏的調(diào)拌與灌模應(yīng)用，是口腔修1．

臨床應(yīng)用時(shí)，要注意嚴(yán)格把握熟石膏的粉水調(diào)和比例，一般粉水比例為熟石膏粉：水=100g：40～50ml（大約2：1）。臨床實(shí)際操作中，把握比例是以觀察加入的熟石膏芬浸入水中后，表面沒(méi)有多余的水為準(zhǔn)。要注意的是不得用改變粉水比例的方法來(lái)調(diào)整凝固時(shí)間和速度。若調(diào)和后發(fā)現(xiàn)比例不合適，應(yīng)重新取量調(diào)和，不能中途再加入熟石膏粉或水，否則會(huì)導(dǎo)致模型的強(qiáng)度下降、凝固膨脹加大、凝固時(shí)間縮短或不能凝固。15.1．

臨床應(yīng)用時(shí)，要注意嚴(yán)格把握熟石膏的粉水調(diào)和比例，一般粉16.16.2．

根據(jù)灌注模型需要的量，將一定的水放入干凈的橡皮碗內(nèi)，然后逐漸加入熟石膏粉，觀察比例合適后應(yīng)立即開(kāi)始調(diào)和，調(diào)和用石膏調(diào)拌刀均勻調(diào)拌，注意調(diào)拌工具一定要干凈。

3．

調(diào)拌方式取一個(gè)方向勻速進(jìn)行，不能順時(shí)針?lè)较?、逆時(shí)針?lè)较蚪惶孢M(jìn)行，以免帶入空氣使材料內(nèi)出現(xiàn)大量氣泡。調(diào)和時(shí)間控制在40～60秒左右為宜，一般不超過(guò)60秒。調(diào)拌的速度不宜(如控制石膏調(diào)拌刀在橡皮碗中1秒轉(zhuǎn)動(dòng)一圈)，以免人為帶入氣泡、或形成過(guò)多的結(jié)晶中心；調(diào)拌時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短以及調(diào)拌不勻等，都會(huì)導(dǎo)致石膏凝固膨脹增加、強(qiáng)度降低。17.2．

根據(jù)灌注模型需要的量，將一定的水放入干凈的橡皮碗內(nèi)，然4．

灌注石膏模型時(shí)，應(yīng)從印模的一側(cè)逐漸加到另一側(cè)，一般上頜印模從腭頂部開(kāi)始，下頜印模從舌側(cè)高處邊緣開(kāi)始，而且應(yīng)不斷震蕩（可人工震蕩或使用震蕩儀），排除氣泡，使得石膏注滿印模的各個(gè)細(xì)微部位。灌注的模型，要保證材料具有一定的厚度，一般模型底座的厚度不少于10mm。若是形狀復(fù)雜的印模，可采用分段灌注，如在印模組織面先灌注一層人造石或超硬石膏（第三、第四節(jié)介紹），然后再灌注普通熟石膏，以保證模型的強(qiáng)度。遇到前后有缺隙的孤立牙的印模，可在灌注過(guò)程中于孤立牙部位放置竹木簽或鋼絲，以防止脫模時(shí)模型折斷。18.4．

灌注石膏模型時(shí)，應(yīng)從印模的一側(cè)逐漸加到另一側(cè)，一般上頜5．

根據(jù)熟石膏的性能特點(diǎn)，掌握好脫模和模型應(yīng)用的時(shí)機(jī)。脫模應(yīng)在石膏終凝后，即灌注后1小時(shí)左右進(jìn)行；模型使用則應(yīng)在石膏凝固干燥24小時(shí)后開(kāi)始為宜。

6．

熟石膏粉容易吸潮變性，所以應(yīng)存放于干燥的環(huán)境。臨床一般保存在有蓋的塑料桶等密閉的容器中，使用后應(yīng)及時(shí)蓋好容器。19.5．

根據(jù)熟石膏的性能特點(diǎn)，掌握好脫模和模型應(yīng)用的時(shí)機(jī)。脫模20.20.7.凝固膨脹

熟石膏在凝固過(guò)程中出現(xiàn)的體積膨脹的現(xiàn)象稱為凝固膨脹。這是熟石膏水合反應(yīng)時(shí)所產(chǎn)生的二水硫酸鈣晶體的長(zhǎng)大及水分蒸發(fā)后氣孔的體積有所增大所致。凝固膨脹的大小與水粉的比例有關(guān)，粉多水少時(shí)，由于結(jié)晶體迅速生成、擠壓而使凝固的石膏膨脹；粉少水多時(shí)，結(jié)晶間的距離較大，相互間推動(dòng)力較小而降低了膨脹。但是水的比例過(guò)大會(huì)使凝固時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，石膏模型的強(qiáng)度降低。

當(dāng)石膏模型的膨脹率影響到修復(fù)體的精確時(shí)，通常可以采用抗膨脹劑或增膨脹劑來(lái)調(diào)整摸鄉(xiāng)的精度21.7.凝固膨脹

21.人造石1、制作工藝1000g生石膏加入2g琥珀酸鈉和100ml水，攪拌均勻后裝入布袋，置于密閉的壓力下，加熱至123℃，恒溫7小時(shí)，取出后置于120℃的干燥箱內(nèi)，干燥4~5小時(shí)，粉碎球磨，120目過(guò)篩，加入適量色素。22.人造石1、制作工藝22.2、組成α半水石膏少量雜質(zhì)區(qū)分印模模型的色素抗膨脹的硫酸鉀調(diào)整凝固時(shí)間的硼砂23.2、組成23.人造石3、性能純度高，結(jié)晶致密，雜質(zhì)少，需水量少（混水率0.25-0.35），強(qiáng)度高。.

主要用于復(fù)雜牙托和固定義齒修復(fù)。不用時(shí)也要密封、24.人造石3、性能24.超硬石膏1、制作方法將飽和的二水硫酸鈣溶液置于密閉的蒸汽壓力鍋中，在135~140℃，0.2~0.3MPa壓力下加工制作。2、組成和人造石組成基本相似，但是α半水硫酸鈣的空間排列更整齊25.超硬石膏1、制作方法25.人造石最好用真空調(diào)拌機(jī)，60秒為宜，于精密鑄造的模型灌注特殊用途石膏高膨脹高強(qiáng)度人造石：強(qiáng)度高，硬度高，還可以補(bǔ)償合金鑄造收縮，也可以在里面加入消毒劑26.人造石26.耐高溫模型材料1、組成：一般選用磷酸鹽包埋材料2、使用：水粉比例為13~20ml：100g需用真空調(diào)拌機(jī)調(diào)拌60秒27.耐高溫模型材料27.蠟型材料蠟型材料主要用于制作修復(fù)體的基托蠟頜堤，蠟支架及暫時(shí)固定模型28.蠟型材料蠟型材料主要用于制作修復(fù)體的基托蠟頜堤，蠟支架及暫時(shí)蠟型材料分類印模蠟：咬牙合關(guān)系