小兒濕疹是一種變態(tài)反應性皮膚病

小兒濕疹是一種變態(tài)反應性皮膚病，就是平常說的過敏性皮膚病。主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。患有濕疹的孩子起初皮膚發(fā)紅、出現(xiàn)皮疹、繼之皮膚發(fā)糙、脫屑，撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使?jié)裾畋憩F(xiàn)顯著。本病好發(fā)于額部眉毛、兩頰、頭皮、耳廓周圍等頭面部位，以后逐漸蔓延至頸、肩、背、四肢、肛門周圍、外陰部位等皮膚皺相處，甚至可以波及全身。由于濕疹伴有奇癢，孩子會用手抓皮疹的部位，造成皮膚破潰。躺著時，孩子會在枕頭上蹭腦后部，形成枕禿；趴著時，孩子會用床單摩擦面部止癢；抱著時，孩子會依偎在你的肩膀揉蹭臉部。病兒常因極主瘙癢而煩躁不安，夜間哭鬧以至影響睡眠，又由于小兒用手抓癢?？芍缕つw細菌感染而使病情進一步加重。根據(jù)濕疹表現(xiàn)不同可分為三型：①滲出型又稱濕型，以滲出為主，發(fā)生糜爛；②干型，以糠皮樣脫屑為主；③脂溢型，滲出物像泊佯，癢感不大重。小兒濕疹和成人濕疹是一回事嗎？小兒濕疹和成人濕疹，本質(zhì)上是一回事。但小兒濕疹，包括嬰兒濕疹和幼兒濕疹的疹型與成人濕疹不完全一樣。嬰兒濕疹見于臉上的多。輕的（干性）只有紅斑、丘疹；重的（濕性）則有水皰、糜爛、滲水、結(jié)痂。一般在3?4歲后逐漸痊愈，大部分人不復發(fā)，少部分人會反復發(fā)作。幼兒濕疹由嬰兒濕疹延續(xù)而來；或嬰兒期未發(fā)病而到幼兒期才起病。幼兒濕疹病期較長，疹型比嬰兒濕疹復雜，除紅斑、水皰、糜爛、結(jié)痂外，還有丘疹、小結(jié)節(jié)、小風團和苔蘚化。皮疹更癢，血痂、抓痕也多。好發(fā)部位常不在面部而在四肢屈側(cè)和皺褶部，如腋窩、肘窩、腹股溝等處。皮疹多半干燥，抓后易合并化膿感染。引起濕疹的原因是什么？與“濕”是否有關？大約20%的嬰兒會對奶蛋白產(chǎn)生不同程度的不耐受現(xiàn)象，常表現(xiàn)為不同程度的濕疹，嚴重者可出現(xiàn)腹瀉，甚至便血。一般嬰兒只是對牛奶蛋白不耐受，但個別孩子對母乳蛋白也不耐受。這種不耐受表現(xiàn)多于生后1~2月開始，逐漸加重。生后4個月左右往往達到高峰。隨著輔食的添加，情況多開始好轉(zhuǎn)，一般2歲左右逐漸消失。但有些孩子皮疹會越來越重，今后出現(xiàn)食物過敏、過敏性鼻炎，甚至過敏性哮喘。得了濕疹后，家長不要替寶寶亂涂成藥。除了帶寶寶看醫(yī)生，使用藥物治療外，永康提醒家長更需注意以下護理皮炎的一般方法。1、 保持皮膚清潔干爽給寶寶洗澡的時候，宜用溫水和不含堿性的沐浴劑來清潔寶寶的身體?；加虚g擦疹的寶寶，要特別注意清洗皮膚的皺褶間。洗澡時，沐浴劑必須沖凈。洗完后，抹干寶寶身上的水分，再涂上非油性的潤膚膏，以免妨礙皮膚的正常呼吸。寶寶的頭發(fā)亦要每天清洗，若已經(jīng)患上脂溢性皮炎，仔細清洗頭部便可除去瘡痂。如果瘡痂已變硬粘住頭部，則可先在患處涂上橄欖油，過一會再洗。2、 避免受外界刺激家長要經(jīng)常留意寶寶周圍的冷熱溫度及濕度的變化?；冀佑|性皮炎的寶寶，尤其要避免皮膚暴露在冷風或強烈日曬下。夏天，寶寶運動流汗后，應仔細為他抹干汗水；天冷干燥時，應替寶寶搽上防過敏的非油性潤膚霜。除了注意天氣變化外，家長不要讓寶寶穿易刺激皮膚的衣服，如羊毛、絲、尼龍等。3、 修短指甲若患上劇癢的異位性皮炎或接觸性皮炎，家長要經(jīng)常修短寶寶的指甲，減少抓傷的機會。4、 戒口除異位性皮炎外，其他濕疹都無須戒口。讓寶寶少吃動物蛋白質(zhì)，如牛奶、蛋，必須在醫(yī)生或營養(yǎng)師的監(jiān)督下進行。在沒有明顯證據(jù)時，最好不要隨便禁食某類食品。不提倡為了避免過敏，而使寶寶得不到應有的營養(yǎng)。永康特別提醒：小兒濕疹本身不是由潮濕所致，但潮濕可以促使?jié)裾罴又?。給孩子洗完澡，或者是孩子出汗后，皮疹都會變得更加明顯。第一次引起家長重視往往是洗澡后，因此將原因推為洗澡后身體沒擦干等潮濕因素。下面，我們將可能引起小兒濕疹的原因及媽媽的應對招數(shù)做了歸類：原因一遺傳因素：濕疹與遺傳有很大的關系。如果父母雙方中的一方曾患有過敏性疾病，或曾得過濕疹，那么小寶寶得濕疹的可能性很大。經(jīng)驗媽媽支招：調(diào)查一下自己和丈夫的病史，如果對某種食物或環(huán)境因素過敏，應盡量避免讓寶寶接觸可能引起過敏的物質(zhì)。原因二牛奶：牛奶（包括牛奶配方奶）中含有大量異體蛋白，極易引起過敏，是讓寶寶得上濕疹的罪魁禍首。經(jīng)驗媽媽支招：只要停止喝牛奶或原來的配方奶，試著改用其他配方奶粉就可能減輕濕疹。如果想為2歲以上對牛奶過敏的寶寶添加奶制品，可以試試酸奶，酸奶含鈣量高于牛奶，而且非常易于消化吸收。如果還想讓寶寶喝牛奶，可以多煮一會兒。少加糖，或奶中加1/3總量米湯。原因三其他食物：雞蛋、魚、蝦、蟹、巧克力、果糖都可能會引起過敏，根除寶寶濕疹的關鍵在于明確引起過敏的物質(zhì)。經(jīng)驗媽媽支招：掌握并嚴格遵守添加輔食的基本原則，每次只添加一種食物，觀察3—5天待寶寶完全實行和接受了新事物后，再添加另一種新品種；添加每種食品都要從少量（一勺左右）開始，逐漸加量，這樣可以減少食物過敏的發(fā)生，一旦發(fā)生過敏，也容易區(qū)別引起過敏的食物。如果寶寶吃母乳，媽媽要縮短喂奶時間，兩次喂奶之間可以讓寶寶喝一點淡菜水或淡果汁，哺乳的媽媽最好別吃辛辣，海味，膻腥味食品。原因四環(huán)境因素：環(huán)境因素也可能造成濕疹，羊毛織品，人造纖維衣物，花粉，螨蟲，汗液，尿液，空氣干燥等，都可能引發(fā)濕疹，就連感情因素也會影響濕疹，精神緊張會使?jié)裾罴又亍＝?jīng)驗媽媽支招：寶寶冬天戶外活動盡量在有遮蔽的地方進行，避免很風的刺激；盡量少帶寶寶去公共場所;寶寶衣服以棉布為主，注意冷熱適當；家里最好不養(yǎng)寵物，以免動物毛發(fā)