中級主管護師基礎(chǔ)知識(婦產(chǎn)科護理學(xué))模擬試卷4(題后含答案及解析)

中級主管護師基礎(chǔ)知識（婦產(chǎn)科護理學(xué)）模擬試卷4(題后含答案及解析)題型有：1.A1/A2型題2.A3/A4型題3.B1型題1．可導(dǎo)致高滲性缺水的是A．急性膽汁性腹膜炎B．大量嘔吐C．慢性消化道瘺D．氣管切開E．腸瘺正確答案：D解析：選項A、B、E屬于急性病，失鈉和失水比例基本一致，一般引起等滲性脫水。慢性消化道瘺引起失鈉大于失水，引起低滲性脫水。只有氣管切開患者，通過呼吸道丟失過多水分，引起高滲性脫水。2．哮喘患者的痰液涂片中可見到較多的A．白細(xì)胞B．膿細(xì)胞C．淋巴細(xì)胞D．嗜酸性粒細(xì)胞E．嗜堿性粒細(xì)胞正確答案：D3．未曾接種卡介苗的3歲以下兒童，結(jié)核菌素試驗陽性提示A．機體反應(yīng)性差B．需接種卡介苗C．患有活動性結(jié)核病D．曾有結(jié)核分枝桿菌感染E．嚴(yán)重營養(yǎng)不良正確答案：C解析：結(jié)核菌素試驗對嬰幼兒的診斷價值比成人高，因為年齡越小，自然感染率越低。如果未曾接種過卡介苗，提示體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶。4．淋病雙球菌在體內(nèi)傳播途徑為A．經(jīng)體循環(huán)播散B．沿黏膜上行蔓延C．經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延D．直接種植E．經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延及直接蔓延正確答案：B解析：沿生殖道黏膜上行蔓延病原體由外陰侵入陰道，或陰道內(nèi)的菌群沿黏膜上行，通過子宮頸、子宮內(nèi)膜、輸卵管內(nèi)膜到達(dá)卵巢及腹腔。5．確診惡性腫瘤最可靠的方法是A．血清酶學(xué)檢查B．CTC．MRlD．病理學(xué)檢查E．X線造影正確答案：D6．血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)劇痛，是因為A．血管痙攣B．血管壁增厚、血栓形成C．皮膚、肌肉營養(yǎng)障礙D．血管壁交感神經(jīng)網(wǎng)被纖維組織粘連壓迫E．血管閉塞、肢體壞疽正確答案：D解析：血栓閉塞性脈管炎早期病變以血管痙攣為主，疼痛為間歇性。后期血管周圍纖維組織增生．將血管和神經(jīng)粘連在一起，神經(jīng)受到反復(fù)刺激，患者表現(xiàn)為劇烈疼痛。7．吸氣時脈搏明顯減弱或消失，此種脈搏稱為A．交替脈B．水沖脈C．重脈D．奇脈E．遲脈正確答案：D8．高血壓病最常見的死亡原因是A．尿毒癥B．高血壓危象C．心力衰竭D．合并冠心病E．腦血管意外正確答案：E9．肛裂好發(fā)生于膝胸位時的A．12點處B．8點處C．10點處D．4點處E．3點和6點處正確答案：A解析：肛裂常發(fā)生在肛管后正中部位，當(dāng)患者處于膝胸位，肛裂部位在正上方。10．確診菌血癥的最可靠依據(jù)是A．表現(xiàn)脈搏、呼吸快，體溫高B．神志淡漠、嗜睡C．出現(xiàn)黃疸、皮下淤血D．肝、脾大E．血細(xì)菌培養(yǎng)陽性正確答案：E解析：血培養(yǎng)陽性的全身感染稱為菌血癥。11．有關(guān)腎損傷的敘述正確的是A．腎挫傷為最輕的損傷B．腎積水和腎損傷無關(guān)C．腎全層裂傷可自行愈合D．腎蒂損傷為最多見E．血尿與腎損傷程度成正比正確答案：A解析：腎損傷如果出現(xiàn)腎盂狹窄，尿液不能順利進入輸尿管，會引起腎積水。12．急性心肌梗死臨床上最常見的心電圖改變是A．ST段弓背向上抬高B．異常高大兩肢不對稱的T波C．高大的R波D．ST段壓低E．T波倒置正確答案：A13．引起肝硬化的病因不包括A．甲型病毒性肝炎B．酒精中毒C．膽汁淤積D．營養(yǎng)障礙E．血吸蟲病正確答案：A14．胎盤早剝的病因下列哪項除外A．妊娠高血壓綜合征B．外傷C．腎炎D．母體有血管病變E．胎膜早破正確答案：E解析：病因目前尚不十分清楚，可能與以下因素有關(guān)：血管病變、妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓和腎炎患者常并發(fā)胎盤早剝；機械性因素如腹部受撞擊、擠壓，摔傷或行外倒轉(zhuǎn)術(shù)糾正胎位；子宮靜脈壓突然升高等。15．腹部損傷時，若X線片顯示膈下有游離氣體，提示損傷的臟器可能是A．肝B．胰腺C．腎D．膽管E．胃腸正確答案：E解析：胃腸道穿孔患者多數(shù)有膈下游離氣體。16．導(dǎo)致股骨頸骨折的原因主要是A．直接暴力B．間接暴力C．肌肉牽拉D．累積應(yīng)力E．骨質(zhì)疏松正確答案：B17．排除其他疾病后，AFP診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)正確的是A．＞200μg／L，持續(xù)4周B．＞200μg／L，持續(xù)6周C．＞400μ／L，持續(xù)4周D．＞400μg／L，持續(xù)8周E．＞500μg／L，持續(xù)4周正確答案：E解析：在排除妊娠、肝炎、生殖腺胚胎瘤等基礎(chǔ)上，AFP診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是：①AFP＞500μg／L，持續(xù)4周；②AFP＞200μg／L的中等水平，持續(xù)8周；③AFP由低濃度逐漸升高不降。故選E。18．患者，女，52歲。有慢性肝病史8年。1小時前突然嘔血，量約1000ml。查體：血壓90／60mmHg，心率110次／min?；颊叱鲅脑蜃羁赡苁茿．急性糜爛出血性胃炎B．食管胃底靜脈曲張破裂出血C．消化性潰瘍出血D．反流性食管炎出血E．應(yīng)激性潰瘍正確答案：B19．股骨下1／3骨折，易造成A．股動脈損傷B．?動脈損傷C．皮神經(jīng)損傷D．肱靜脈損傷E．坐骨神經(jīng)損傷正確答案：B解析：股骨下1／3和脛骨上1／3骨折易引起?動脈損傷。20．屬于單純性腸梗阻早期局部病理改變的是A．腸腔積氣、積液，腸管膨脹B．腸壁增厚、有出血點，腸管膨脹C．腸壁充血、水腫，腸管膨脹D．腸壁血栓形成，腸管呈紫黑色E．腸壁缺血壞死，破潰穿孔正確答案：A解析：選項B、C、D、E的表現(xiàn)屬于晚期腸梗阻的表現(xiàn)。21．急性呼吸窘迫綜合征的病理生理改變應(yīng)除外的是A．通透性降低B．肺水腫C．肺血管床管壁纖維增厚D．肺泡萎陷不張E．肺內(nèi)透明膜形成正確答案：A解析：急性呼吸窘迫綜合征患者肺通透性增加，易引起肺水腫、肺萎陷。22．甲狀腺次全切除術(shù)后1～4天出現(xiàn)手足搐搦，因為A．頸交感神經(jīng)損傷B．喉上神經(jīng)損傷C．喉返神經(jīng)損傷D．甲狀旁腺損傷或誤切E．出血正確答案：D23．下列可引起藥物性狼瘡的是A．甲潑尼龍B．青霉素C．異煙肼D．奧美拉唑E．西咪替丁正確答案：C24．膽汁內(nèi)的3種主要成分是A．膽固醇、膽色素、鈣鹽B．膽鹽、膽色素、膽固醇C．膽固醇、磷脂、膽鹽D．膽色素、膽固醇、磷鹽E．鈣鹽、磷脂、膽固醇正確答案：C25．計算出入量平衡需要考慮無形失水的情況是A．發(fā)熱及氣管切開B．發(fā)熱及腎衰竭C．發(fā)熱及腸炎D．氣管切開及心力衰竭E．心力衰竭正確答案：A26．屬于子宮內(nèi)膜癌常見的轉(zhuǎn)移方式是A．腹腔種植B．淋巴轉(zhuǎn)移C．直接浸潤D．血行轉(zhuǎn)移E．周圍組織蔓延正確答案：B解析：淋巴轉(zhuǎn)移為子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。27．吉蘭-巴雷綜合征出現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象最明顯的時間是起病后A．第1周B．第2周C．第3周D．第4周E．第5周正確答案：C28．以下屬于腦血管疾病最重要的危險因素是A．吸煙B．高血壓C．肥胖D．高脂血癥E．酗酒正確答案：B解析：腦血管病的分析流行病學(xué)調(diào)查研究表明，高血壓是腦出血和腦梗死最重要的危險因素之一，控制高血壓是預(yù)防腦卒中發(fā)生和發(fā)展的核心環(huán)節(jié)。其他幾項均與腦血管病發(fā)生有關(guān)。故選B。29．胃癌的轉(zhuǎn)移途徑中主要是A．直接浸潤B．淋巴轉(zhuǎn)移C．血行轉(zhuǎn)移D．腹腔種植E．肝腎轉(zhuǎn)移正確答案：B30．正常5個月小兒的體重是出生體重的A．1．5倍B．2倍C．3倍D．3．5倍E．5倍正確答案：B解析：小兒出生平均體重為3kg，前6個月生長最怏，故3～5個月時是出生體重2倍，即6kg；1歲時約3倍；2歲時約4倍。31．產(chǎn)婦，順產(chǎn)后3個月，欲選擇放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕。護士告知最適宜的放置時間是A．月經(jīng)前3～7天B．月經(jīng)干凈后3～7天C．月經(jīng)期D．剖宮產(chǎn)后42天E．自然分娩后2個月正確答案：B解析：放置時間：①月經(jīng)干凈后3～7天；②產(chǎn)后3個月，剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；③人工流產(chǎn)術(shù)后(出血少、子宮腔長度＜10cm者)；④哺乳期排除早孕者。32．按中國新九分法燒傷面積計算，面部占全身面積的A．2％B．3％C．5％D．6％E．9％正確答案：B33．休克患者的主要致死原因是A．DICB．MODSC．急性腎衰竭D．繼發(fā)性腦水腫E．感染正確答案：B34．急性顱內(nèi)壓增高患者的主要死因是A．生命體征紊亂B．心搏驟停C．意識障礙導(dǎo)致外傷D．腦組織缺血缺氧E．發(fā)生腦疝正確答案：E解析：急性顱內(nèi)壓增高后導(dǎo)致腦疝，患者出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡。35．女性青春期開始的標(biāo)志是A．出現(xiàn)陰毛及腋毛B．乳房豐滿C．月經(jīng)初潮D．音調(diào)變高E．皮下脂肪增多正確答案：C解析：月經(jīng)初潮是女性青春期開始的一個重要標(biāo)志。由于卵巢功能尚不完善，初潮后月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)過一段時間逐漸形成規(guī)律。36．Ⅷ因子缺乏引起的疾病是A．再生障礙性貧血B．溶血性貧血C．血友病甲D．血友病乙E．血友病丙正確答案：C解析：Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏引起的疾病分別是血友病甲、血友病乙、血友病丙。37．下列不屬于門靜脈與腔靜脈之間交通支的是A．食管下段、胃底交通支B．直腸下端、肛管交通支C．前腹壁交通支D．胃冠狀靜脈交通支E．腹膜后交通支正確答案：D38．結(jié)腸癌中組織學(xué)分類占大多數(shù)的為A．黏液癌B．腺癌C．未分化癌D．類癌E．黏膜腺癌正確答案：B39．病毒性腦炎最常見的病原體是A．腸道病毒B．柯薩奇病毒C．EB病毒D．腺病毒E．皰疹病毒正確答案：A解析：病毒性腦炎的80％屬腸道病毒感染。40．氨中毒學(xué)說認(rèn)為氨中毒致肝性腦病的主要機制是A．干擾腦的血氧交換B．干擾腦的物質(zhì)交換C．干擾腦的能量代謝D．干擾腦的水鹽代謝E．干擾腦的激素分泌正確答案：C解析：氨的毒性作用是干擾腦細(xì)胞的三羧酸循環(huán)，使大腦細(xì)胞的能量供應(yīng)不足，以致不能維持正常功能。41．病毒性心肌炎的主要病理改變是A．非特異性心肌間質(zhì)炎癥B．心肌間質(zhì)的特異性細(xì)胞浸潤C．心肌間質(zhì)的廣泛纖維化D．感染性疾病病程中發(fā)生E．過敏或變態(tài)反應(yīng)所致正確答案：A解析：病毒性心肌炎是由嗜心肌性病毒感染引起的，以心肌非特異性間質(zhì)性炎癥為主要病變的心肌炎。42．診斷急性腹膜炎最可靠的體征是A．腹脹B．腹痛C．腸鳴音減弱D．肝濁音界縮小E．壓痛、肌緊張和反跳痛正確答案：E43．乳癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變的原因是A．腫物壓迫B．癌腫侵及庫柏韌帶C．癌細(xì)胞堵塞淺表淋巴管D．并發(fā)炎癥E．粘連正確答案：C44．當(dāng)患者患有肝硬化晚期時，其血清中常出現(xiàn)A．白蛋白增加，球蛋白增加B．白蛋白減少，球蛋白不變C．白蛋白減少，球蛋白增加D．白蛋白增加，球蛋白不變E．白蛋白／球蛋白比值增大正確答案：C解析：生化檢查血清總蛋白可正常、降低或增高，但清蛋白(白蛋白)降低、球蛋白增高。45．在我國晚育是指A．男性30周歲，女性28周歲B．男性28周歲，女性26周歲C．男性24周歲，女性22周歲D．男性26周歲，女性24周歲E．男性25周歲，女性23周歲正確答案：D解析：晚育是指按法定年齡推遲3年以上生育。46．最為常見的肺膿腫發(fā)病機制是A．吸入性肺膿腫B．血源性肺膿腫C．繼發(fā)性肺膿腫D．原發(fā)性肺血管疾病E．肺組織化膿性炎癥壞死而形成正確答案：A解析：吸入性肺膿腫指病原體經(jīng)口、鼻、咽腔吸入所引起的肺膿腫，臨床上較為多見。47．可判斷為開放性氣胸的體征是A．發(fā)紺B．脈快C．傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲D．氣管向健側(cè)移位E．血壓下降正確答案：D解析：因為開放性氣胸傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失，肺被壓縮而萎陷，兩側(cè)胸膜腔壓力不等，使縱隔移位，健側(cè)肺受壓，氣管也被推向健側(cè)。48．下列表述最能全面反映倫理學(xué)概念內(nèi)涵的是A．研究職業(yè)道德現(xiàn)象的科學(xué)B．研究政治道德現(xiàn)象的科學(xué)C．研究道德現(xiàn)象的科學(xué)D．研究婚姻家庭道德現(xiàn)象的科學(xué)E．研究社會公德的科學(xué)正確答案：C49．常見的能夠引起慢性肺源性心臟病急性加重期的誘因是A．過勞B．飲酒C．情緒D．呼吸道感染E．使用支氣管擴張藥正確答案：D解析：急性呼吸道感染是急性發(fā)作的主要誘因，常導(dǎo)致肺、心功能衰竭。50．確診腸瘺的首選檢查是A．大便常規(guī)B．B超C．磁共振檢查D．X線鋇劑檢查E．口服亞甲藍(lán)正確答案：E解析：口服亞甲藍(lán)之后，如果腹壁瘺口有亞甲藍(lán)溶液滲出，說明腸道和腹壁之間有瘺道，可以確診腸瘺。性胃炎約90％由幽門螺桿菌感染所引起。51．呼吸性酸中毒(失代償)時，血氣分析出現(xiàn)的改變是A．PaCO2↑，pH＞7．45，PaO2↓B．PaCO2↑，pH＜7．35，PaO2↓C．PaCO2↓，pH＜7．35，PaO2↑D．PaCO2↑，pH＞7．45，PaO2↑E．PaCO2↑，pH＜7．45，PaO2↓正確答案：B解析：血氣分析顯示PaO2＜60mmHg；PaCO2＞50mmHg；動脈血氧飽和度＜75％；血pH常降低。52．顱內(nèi)容物主要包括的三個部分是A．腦組織、腦脊液和組織液B．腦組織、腦脊液和淋巴C．腦組織、組織液和淋巴D．腦組織、腦脊液和血液E．腦室、腦脊液和血液正確答案：D53．顱腦損傷昏迷的患者，在觀察過程中突然出現(xiàn)躁動。其引起的原因不包括A．昏迷變化即將清醒B．昏迷加深C．呼吸道不暢D．尿潴留E．臥姿不適正確答案：B54．患者，女，2歲。因高熱1小時，抽搐2次，急診以“中毒型痢疾”收治入院。護士配合醫(yī)生首先做的檢查是A．腰椎穿刺B．血培養(yǎng)C．MRID．腦電圖E．肛門拭子檢查大便常規(guī)正確答案：E55．與慢性胃炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌為A．大腸埃希菌B．沙門球菌C．空腸彎曲菌D．幽門螺桿菌E．嗜鹽桿菌正確答案：D解析：目前認(rèn)為慢性胃炎約90％由幽門螺桿菌感染所引起。56．皮質(zhì)醇增多癥患者易出現(xiàn)神經(jīng)精神改變的是A．嗜睡B．幻覺C．短暫意識喪失D．意識模糊E．激動、失眠正確答案：E解析：皮質(zhì)醇增多癥患者常有不同程度的精神、情緒變化，如情緒不穩(wěn)定、煩躁、失眠，嚴(yán)重者精神變態(tài)，個別可發(fā)生偏執(zhí)狂。57．屬于穩(wěn)定性骨折的是A．斜形骨折B．螺旋形骨折C．線形骨折D．粉碎性骨折E．一骨多處骨折正確答案：C58．下列屬于絕育措施的是A．使用避孕套B．輸精管結(jié)扎C．口服避孕藥D．使用受體阻滯劑E．使用外用避孕藥或藥膜正確答案：B解析：輸精管結(jié)扎術(shù)是指阻斷精子輸出的通道，使精子不能排出而達(dá)到不育是一種男性永久性節(jié)育方法。其他的方法均是采取措施阻斷男性生殖過程的某個環(huán)節(jié)，是可以恢復(fù)生育能力的節(jié)育手段。59．以下疾病可表現(xiàn)為前囟早閉或過小的是A．佝僂病B．小頭畸形C．呆小痛D．早熟E．腦腫瘤正確答案：B解析：前囟早閉或過小均屬病理情況，如小頭畸形。60．室性心動過速患者的心電圖特征性表現(xiàn)為A．QRS波群增寬，時限超過0．11秒B．繼發(fā)性ST-T改變，電軸左偏C．心室率多在200次／min以上D．QRS波群呈右支阻滯圖型附其V1呈單相或雙相波E．房室分離，室性融合波或奪獲波正確答案：E解析：陣發(fā)性室性心動過速連續(xù)3次或3次以上室性期前收縮(QRS波群寬大畸形＞0．12秒，T波常與ORS波群主波方向相反)，心室率100～250次／min，節(jié)律可略不規(guī)則。?？梢姷绞倚詩Z獲性或室性融合波。61．污染食物誘發(fā)肝癌的真菌是A．紅茶菌B．乳酸桿菌C．黃曲霉菌D．酵母菌E．蕈菌正確答案：C解析：黃曲霉污染所致的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黃曲霉的代謝物黃曲霉毒素B1(AFB1)有強的致癌作用。62．妊娠早期胎兒的紅細(xì)胞生成主要來自A．脾臟B．肝臟C．骨髓D．卵黃囊E．胸腺正確答案：D解析：妊娠早期紅細(xì)胞生成主要來自卵黃囊，故選項D正確；妊娠10周時在肝臟，以后在骨髓、脾，故選項A、B、C錯誤；E為干擾選項。63．胎膜早破是指A．胎膜在臨產(chǎn)前自然破裂B．胎膜在潛伏期破裂C．胎膜破裂發(fā)生在活躍期D．胎膜破裂發(fā)生在第一產(chǎn)程末E．胎膜破裂發(fā)生在第二產(chǎn)程末正確答案：A64．年齡×7+70(cm)的身高計算公式適用的小兒年齡是A．0～3歲B．1～6歲C．1～12歲D．2～12歲E．2～14歲正確答案：D解析：小兒在嬰兒期和青春期生長發(fā)育更快，故此身長計算公式只適應(yīng)于2～12歲小兒。65．我國成年人急性白血病最常見的類型為A．急性粒細(xì)胞白血病B．急性淋巴細(xì)胞白血病C．急性紅細(xì)胞白血病D．急性髓細(xì)胞白血病E．急性早幼粒細(xì)胞白血病正確答案：A解析：成年患者中急性粒細(xì)胞白血病最多見，兒童則以急性淋巴細(xì)胞白血病較多見。66．無分流型的先天性心臟病是A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥E．主動脈縮窄正確答案：E解析：先天性心臟病分類有3種，主動脈縮窄和肺動脈狹窄屬無分流型先天性心臟病。67．患者，女，29歲。于3年前經(jīng)陰道自然分娩一健康男嬰，現(xiàn)進行婦科檢查，其子宮頸正常，則形狀應(yīng)該是A．圓形B．縱橢圓形C．梯形D．橫裂狀E．橫橢圓形正確答案：D68．患者，女，15歲。騎自行車時不慎跌倒，自覺外陰部脹痛難忍，最可能發(fā)生A．處女膜破裂B．小陰唇裂傷C．大陰唇血腫D．會陰體損傷E．前庭大腺出血正確答案：C69．引起急性胰腺炎的病因有很多，下列錯誤的是A．十二指腸乳頭鄰近部位的病變B．暴飲暴食C．膽囊炎D．胰管梗阻E．粗纖維食物正確答案：E解析：急性胰腺炎病因：膽道疾病、胰管梗阻、十二指腸乳頭鄰近部位的病變、酗酒和暴飲暴食等。70．以下不屬于冠心病分型的是A．隱匿型B．心絞痛型C．心肌梗死型D．猝死型E．顯性冠心病正確答案：E解析：1979年WHO將冠心病分為5型，即無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死這5種臨床類型。71．醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的致病菌是A．革蘭陰性球菌B．革蘭陽性球菌C．革蘭陰性桿菌D．厭氧菌E．真菌正確答案：C解析：醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎指患者入院時不存在，也不處于感染潛伏期，而在入院48小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生肺炎。常見病原菌為革蘭陰性桿菌，包括銅綠假單胞菌、克雷伯菌肺炎亞種(肺炎桿菌)、大腸埃希菌等。72．2歲以內(nèi)小兒乳牙數(shù)目的計算方法是A．月齡減2～4B．月齡減4～6C．月齡減2～8D．月齡減2～10E．月齡減6～12正確答案：B73．因吞噬精子引起不孕的是A．滴蟲陰道炎B．真菌性陰道炎C．細(xì)菌性陰道炎D．老年性陰道炎E．幼女性陰道炎正確答案：A解析：陰道毛滴蟲能吞噬精子，并能阻礙乳酸形成，影響精子在陰道內(nèi)存活，可致不孕。故選A。74．一位心臟疾病患者，聽診其心尖部有全收縮期雜音Ⅲ／Ⅳ級，向左腋下傳導(dǎo)，則患者應(yīng)首先考慮的是A．主動脈瓣關(guān)閉不全B．室間隔缺損C．二尖瓣關(guān)閉不全D．二尖瓣狹窄E．主動脈瓣狹窄正確答案：C解析：二尖瓣關(guān)閉不全心尖區(qū)可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，可伴震顫。75．小兒上感易并發(fā)中耳炎的原因是A．耳咽管較窄、長，呈斜位B．耳咽管易充血水腫C．咽鼓管較寬、短，呈水平位D．耳咽管淋巴組織豐富E．小兒免疫力低下正確答案：C解析：嬰幼兒上感易并發(fā)中耳炎的原因取決于咽鼓管的解剖特點。76．引起心搏驟停的心臟疾病中，最常見的是A．急性心包炎B．期前收縮C．急性心肌梗死D．心肌病E．主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：C解析：心搏驟停的病因中心臟病變以冠心病居多。77．生理性胃食管反流消失的年齡是A．2～3個月B．5～6個月C．8～10個月D．12～14個月E．18～24個月正確答案：C78．超低出生體重兒是指A．出生1小時內(nèi)體重不足1000g者B．出生1小時內(nèi)體重不足1250g者C．出生1小時內(nèi)體重不足1500g者D．出生1小時內(nèi)體重不足2000g者E．出生1小時內(nèi)體重不足2500g者正確答案：A79．下列有關(guān)消化性潰瘍的選項正確的是A．我國十二指腸球部潰瘍和胃潰瘍發(fā)病率相同B．女性與男性之比為(3～4)：1C．GU患者較十二指腸潰瘍患者發(fā)病年齡者遲，平均晚10年D．十二指腸球部潰瘍近年來發(fā)病率下降E．胃潰瘍多見于胃角和胃竇正確答案：E解析：臨床上十二指腸潰瘍(DU)較胃潰瘍?yōu)?GU)多見。前者可見于任何年齡，但以青少年居多，后者的發(fā)病年齡較遲，平均晚10年。胃潰瘍多見于胃角和胃竇處。80．診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)為A．慢性肺疾病B．呼吸困難C．右心室肥大D．肺動脈高壓E．右心功能不全正確答案：D解析：診斷要點：有慢性支氣管炎，肺、胸廓或肺血管疾病的表現(xiàn)；具有肺動脈高壓、右心室肥大或右心功能不全的體征；心電圖、X線檢查符合肺源性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。81．患者，男，71歲。有吸煙史43年，患者主訴右胸痛，咳痰，痰中帶有血絲，X線胸片顯示右肺門增大。為診斷疾病，下列最佳的檢查應(yīng)是A．肺功能檢查B．肺部CTC．纖維支氣管鏡檢查D．痰結(jié)核分枝桿菌E．支氣管造影正確答案：C解析：纖維支氣管鏡檢查可直接觀察并配合活檢等手段診斷肺癌。82．導(dǎo)致支氣管肺炎最常見的病原體為A．真菌B．肺炎鏈球菌C．支原體D．流感嗜血桿菌E．病毒正確答案：B解析：肺炎鏈球菌目前仍是肺炎最常見的病原體。83．患者，男，64歲。近3個月大便次數(shù)增多，并帶有黏液或膿血，肛門墜脹。為確定診斷，首選的檢查是A．血清癌胚抗原測定B．CTC．直腸指檢檢查D．纖維直腸鏡E．氣鋇雙重對比造影檢查正確答案：D解析：確診檢查為內(nèi)鏡，簡單易行的檢查是直腸指檢。84．先天愚型患兒的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A．身材矮小B．愚笨面容C．皮膚粗糙發(fā)干D．肌張力低下E．ATD角增大正確答案：C85．患者，女，42歲。黏液膿血便半年余，伴里急后重。查體：一般情況尚可，心肺無異常，左下腹輕壓痛。該患者應(yīng)進一步采取的最佳檢查是A．紅細(xì)胞沉降率B．磁共振C．大便常規(guī)D．結(jié)腸鏡檢查E．X線鋇劑檢查正確答案：D解析：結(jié)腸鏡檢查全結(jié)腸或乙狀結(jié)腸鏡檢查對本病診斷和確定病變范圍有重要價值。86．患者，女，62歲。因進行性吞咽困難入院，診斷為食管癌。其可能的致病因素除外的是A．平時喜歡吃燙的食物B．喜食蔬菜C．不愛吃水果D．齲齒E．進食過快正確答案：B患者，女，68歲。有肝硬化病史8年余，近1年來常出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、發(fā)熱等癥狀，抽血查甲胎蛋白增高。2小時前突然發(fā)生腹部劇痛，有壓痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血壓下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液體。87．患者1年來出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的原因最可能為A．肝大壓迫周圍神經(jīng)所致B．肝腫瘤增大迅速使肝包膜張力增大所致C．癌細(xì)胞侵犯周邊神經(jīng)所致D．肋間神經(jīng)過敏所致E．過度疲勞所致正確答案：B解析：肝痛原因與腫瘤增長迅速使肝包膜被牽拉有關(guān)。88．患者突發(fā)性腹痛最可能是由于A．急性胰腺炎發(fā)作B．癌細(xì)胞侵犯周邊神經(jīng)所致C．急性闌尾炎所致D．壞死的癌組織及血液流入腹腔所致E．肝腫瘤壓迫神經(jīng)主干所致正確答案：D解析：突然劇痛，產(chǎn)生急腹癥表現(xiàn)，常是肝表面的癌結(jié)節(jié)破裂所致?；颊?，男，70歲。因腹痛、腹脹、嘔吐41天就診。CT發(fā)現(xiàn)肝多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，腹膜、大網(wǎng)膜淋巴結(jié)腫大。89．腹腔腫瘤種植轉(zhuǎn)移后引起的腸梗阻類型是A．粘連性腸梗阻B．動力性腸梗阻C．麻痹性腸梗阻D．單純性腸梗阻E．血供性腸梗阻正確答案：A解析：腹腔轉(zhuǎn)移晚期腫瘤患者腹腔內(nèi)腸道