中藥炮制學(xué)-課件

第一章

緒論第一節(jié)概述中藥行業(yè)三大支柱：藥材、飲片和成藥。藥材——飲片——中成藥——患者——康復(fù)。

湯藥中藥飲片是連接原藥材與臨床應(yīng)用的不可缺少的中間環(huán)節(jié)。

中醫(yī)用藥的特點(diǎn)主要有二個(gè)，一個(gè)是復(fù)方，另一個(gè)是炮制。藥材經(jīng)炮制后入藥，可根據(jù)臨床需要制備不同炮制品，以適應(yīng)不同的病癥。藥材通過(guò)炮制產(chǎn)生飲片。雖然飲片和成藥都能直接用于臨床，但因?yàn)轱嬈苓m應(yīng)中醫(yī)辨證施治、靈活加減的要求，所以，目前飲片仍是中醫(yī)用藥的主要形式一、基本概念1.中藥炮制

根據(jù)中醫(yī)藥理論，依照辨證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求，所采取的一項(xiàng)制藥技術(shù)。藥物自身性質(zhì)

川烏——水煮馬錢(qián)子—砂燙毒性藥物藤黃——豆腐煮斑蝥—米炒半夏、天南星—輔料（如甘草、白礬）

2.中藥炮制學(xué)專門(mén)研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的學(xué)科。炮制理論——中醫(yī)理論，并結(jié)合現(xiàn)代科技。如炭藥止血、延胡索醋制增強(qiáng)止痛作用。工藝——原理清楚，可改進(jìn)工藝。如川、草烏等。規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)——南、北差異或標(biāo)準(zhǔn)不客觀。如阿膠等。方向——現(xiàn)代化、機(jī)械化、程控化。二、中藥炮制學(xué)的基本任務(wù)1.探討炮制原理炮制原理：藥物炮制的科學(xué)依據(jù)和藥物炮制的作用。在一定工藝條件下，藥物在炮制過(guò)程中產(chǎn)生的理化變化，以及由此產(chǎn)生的藥理作用改變和這些作用改變所產(chǎn)生的臨床意義，從而對(duì)炮制方法作出一定的科學(xué)評(píng)價(jià)。歷史上對(duì)炮制原理的解釋：如炒炭止血——紅見(jiàn)黑止。酒制升提，姜制發(fā)散，入鹽走腎等現(xiàn)代部分已研究清楚藥物炮制的原理：如醋制延胡索、煮川烏、草烏、附子等。2.改進(jìn)炮制工藝科學(xué)、簡(jiǎn)單工藝————機(jī)械化、標(biāo)準(zhǔn)化。程控化3.制定飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)、規(guī)范、科學(xué)、客觀、現(xiàn)代根據(jù)飲片的特點(diǎn)，制定具體檢測(cè)項(xiàng)目。三、炮制學(xué)特點(diǎn)1.對(duì)單位味中藥進(jìn)行炮制，臨床用藥是復(fù)方甘草（生、蜜炙品）、厚樸（生、姜炙品）2.是工藝課，實(shí)踐先于理論白術(shù)（生、炒焦）、黃芪（生、蜜炙品）3.直接觀察效果不容易4.炮制工藝要求依法炮制四、中藥炮制學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系

1.理論指導(dǎo)——中醫(yī)藥理論。2.質(zhì)控——理化、薄層、含測(cè)等。3.應(yīng)用——制劑、調(diào)劑等。4.發(fā)展——與相關(guān)學(xué)科以及邊緣學(xué)科間的聯(lián)系，如分子生物等。因此，中藥炮制學(xué)是一門(mén)綜合性的應(yīng)用學(xué)科。第二節(jié)中藥炮制的起源與發(fā)展一、中藥炮制的起源

藥物——火——酒——陶器

1．起源于用藥實(shí)踐歷史可追溯到原始社會(huì)。人類為了服用藥物，需要對(duì)其進(jìn)行必要的處理，如洗凈、劈開(kāi)、打碎、用牙齒咬成碎粒等，這樣就產(chǎn)生了中藥炮制的萌芽（凈制、切制）。

2．火的發(fā)現(xiàn)是中藥炮制形成的關(guān)鍵火的發(fā)現(xiàn)和利用，使人類逐步從生食過(guò)渡到熟食。一些制備熟食的方法被應(yīng)用于處理藥物，使其也有了生、熟之分，如炮、燒等。產(chǎn)生了中藥炮制的雛形（火制）。

據(jù)《說(shuō)文》載：“炮，毛炙肉也?！倍巫ⅲ骸懊巳?，謂不去毛炙之也?！?/p>

《說(shuō)文》：“炙，炙肉也，從肉在火上?！?/p>

3．酒的發(fā)明與應(yīng)用

豐富了用藥經(jīng)驗(yàn)，酒作為輔料被應(yīng)用于炮制藥物，充實(shí)了中藥炮制內(nèi)容（輔料制）。此時(shí)，為中藥炮制形成具備了條件。4.陶器的發(fā)明與應(yīng)用如砂鍋、陶罐等烹飪器和儲(chǔ)存器的發(fā)明為早期中藥炮制的蒸法、煮制尖、煅制法以及存放中藥湯劑等創(chuàng)造了必要的工具條件。陶器的發(fā)明與應(yīng)用，豐富與拓展了炮制的內(nèi)容。二、中藥炮制的發(fā)展概況

1．春秋戰(zhàn)國(guó)至宋代——中藥炮制技術(shù)的起始和形成時(shí)期。

2．金、元、明時(shí)期——炮制理論的形成時(shí)期。

3．清代——炮制品種和技術(shù)的擴(kuò)大應(yīng)用時(shí)期。

4．現(xiàn)代——炮制振興、發(fā)展時(shí)期。春秋戰(zhàn)國(guó)至宋代——中藥炮制技術(shù)的起始和形成時(shí)期。

1．漢代以前炮制的出現(xiàn)，最早只是個(gè)別或簡(jiǎn)單的炮制原則，無(wú)具體方法。如五十二病方》——最早記載炮制的醫(yī)方書(shū)如“止血者燔發(fā)”、

2．漢代《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國(guó)第一部藥學(xué)專著。對(duì)有毒藥物炮制方法與機(jī)理作一定的解釋。

3．東漢張仲景《傷寒論》開(kāi)創(chuàng)了藥物生熟異用學(xué)說(shuō)。

4．

梁代陶弘景《本草經(jīng)集注》將零散的炮制方法進(jìn)行了第一次歸納總結(jié)。并增加了許多炮制方法。

5.劉宋時(shí)代雷敩的《雷公炮炙論》是我國(guó)第一部炮制專著。

6．唐代藥王孫思邈把炮制提到一個(gè)更高的地位，稱“藥有燒煉炮炙，生熟有定……