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TEE標準切面與心臟解剖方位1整理ppt主要內容TEE檢查的適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥TEE圖像的顯示TEE常用標準切面2整理pptTEE的特點避免胸壁和肺阻擋信噪比提高,圖像清晰TTE的近場成為TEE的遠場房間隔無假性回聲失落彩色多普勒信號增強獲取心臟解剖學信息增多監(jiān)測手術無干擾3整理pptTEE檢查的適應癥在TTE不能明確診斷的情況下用于評價心臟和主動脈結構與功能:a.位于遠場的心臟結構異常的精確評價,如主動脈、左心耳;b.人工瓣膜的評價;c.自體或人工瓣膜瓣周膿腫的評價;d.機械通氣的患者;e.胸壁損傷的患者;f.體型影響TTE圖像質量者;g.不能左側臥位者。4整理pptTEE檢查的適應癥術中TEE:a.所有開心手術和胸主動脈外科手術;b.某些冠脈旁路搭橋手術;c.具有已知或可疑心血管疾病有可能影響預后結果的接受非心臟外科手術患者。5整理pptTEE檢查的適應癥經導管手術中指導:a.指導心導管的操作(包括室間隔封堵或心耳封堵,經導管瓣膜手術)危重患者:a.TTE不能提供診斷信息而明確的診斷可能改變治療措施的患者6整理pptTTE檢查的絕對禁忌癥內臟穿孔食管狹窄食管腫瘤食管穿孔、潰瘍食管憩室活動性上消化道出血7整理pptTEE檢查的相對禁忌癥頸部和縱膈放療史上消化道手術史近期上消化道出血Barrett食管吞咽困難史頸部活動受限:嚴重頸椎關節(jié)炎,寰樞關節(jié)病有癥狀的食管裂孔疝食管靜脈曲張凝血功能障礙、血小板減少活動性食管炎、活動性消化性潰瘍8整理pptTEE檢查的其它禁忌癥嚴重心力衰竭嚴重心律失常體質極度虛弱持續(xù)高熱不退血壓過高者冠心病心絞痛發(fā)作或急性心肌梗死者9整理ppt插管技巧檢查前準備:明確檢查目的、排除禁忌癥、TTE結果、血常規(guī)、傳染病指標、ECG、禁飲食≥4h、知情同意書;局部麻醉、左側臥位、牙墊;熟悉設備操作、檢查探頭功能、處于解鎖位、探頭輕度前屈、沿咽部中線邊吞咽邊推進入食管;探頭應恢復中位后推進、后退操作;檢查結束后,禁飲食≥1h10整理ppt常見并發(fā)癥11整理ppt主要內容TEE檢查的適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥TEE圖像的顯示TEE常用標準切面12整理ppt探頭操作技術13整理ppt探頭在食管和胃內的標準位置14整理pptnearfieldfarfieldTEE二維圖像的常規(guī)顯示15整理pptTEE二維圖像的常規(guī)顯示16整理pptTEE二維圖像的常規(guī)顯示17整理ppt二尖瓣瓣葉分區(qū)18整理ppt食管中段:4Ch,2Ch切面圖像同步顯示相互垂直二維圖像19整理ppt同步顯示相互垂直二維圖像食管中段:4Ch,2Ch切面圖像rightleftinfsup20整理ppt同步顯示相互垂直二維圖像食管中段:二尖瓣連合部切面、左室長軸切面圖像21整理ppt同步顯示相互垂直二維圖像食管中段:二尖瓣連合部切面、左室長軸切面圖像medantpostlat22整理ppt同步顯示相互垂直二維圖像食管中段:2Ch,4Ch切面圖像23整理ppt同步顯示相互垂直二維圖像食管中段:2Ch,4Ch切面圖像infrightleftsup24整理ppt同步顯示相互垂直二維圖像食管中段:左室長軸切面、二尖瓣連合部切面圖像25整理ppt同步顯示相互垂直二維圖像食管中段:左室長軸切面、二尖瓣連合部切面圖像postantlatmed26整理ppt主要內容TEE檢查的適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥TEE圖像的顯示TEE常用標準切面27整理ppt食管中段五腔心切面rightleft28整理ppt食管中段五腔心切面rightleft29整理ppt食管中段四腔心切面leftright30整理ppt食管中段四腔心切面rightleft31整理ppt食管中段二尖瓣連合部切面medlat32整理ppt食管中段二尖瓣連合部切面medlat33整理ppt食管中段二腔心切面infsup34整理ppt食管中段二腔心切面infsup35整理ppt食管中段長軸切面postant36整理ppt食管中段長軸切面postant37整理ppt食管中段主動脈瓣長軸切面38整理ppt食管中段主動脈瓣長軸切面39整理ppt食管上段升主動脈長軸切面AAoRPAUE40整理ppt食管上段升主動脈長軸切面AAoRPA41整理ppt食管上段升主動脈短軸切面AOPASVCUE42整理ppt食管上段升主動脈短軸切面PASVCAO43整理ppt食管上段右肺靜脈切面AOSVCRPVUE44整理ppt食管上段右肺靜脈切面RPVSVCAO45整理ppt食管中段主動脈瓣短軸切面RVOTRALALNR46整理ppt食管中段主動脈瓣短軸切面RVOTRALANLR47整理ppt食管中段右室流入道-流出道切面RALARVOTPV48整理ppt食管中段右室流入道-流出道切面RVOTLARAPVTV49整理ppt食管中段雙腔靜脈-三尖瓣切面RARVIVCSVCAO50整理ppt食管中段雙腔靜脈-三尖瓣切面RARVIVCSVCAO51整理ppt食管中段雙腔靜脈切面RAIVCSVCLA52整理ppt食管中段雙腔靜脈切面RAIVCSVCLA53整理ppt食管上段右-左肺靜脈切面PALPVUPV54整理ppt食管上段右-左肺靜脈切面UPVPALPV55整理ppt食管中段左心耳切面LAA56整理ppt食管中段左心耳切面LAA57整理ppt經胃基底部短軸切面58整理ppt經胃基底部短軸切面PosteriorAnterior59整理ppt經胃中部乳頭肌短軸切面60整理ppt經胃中部乳頭肌短軸切面61整理ppt經胃心尖部短軸切面62整理ppt經胃心尖部短軸切面63整理ppt經胃右室基底部切面RVOTRV64整理ppt經胃右室基底部切面RVRVOTLV65整理ppt經胃右室流入道-流出道切面RVRARVOT66整理ppt經胃右室流入道-流出道切面RVOTRARV67整理ppt深經胃五腔心切面RVLVLARAAo68整理ppt深經胃五腔心切面AoRVRALVLA69整理ppt經胃二腔心切面LVLALAA70整理ppt經胃二腔心切面LVLALAA71整理ppt經胃右室流入道切面RVRATV72整理ppt經胃右室流入道切面RVRATV73整理ppt經胃長軸切面LVLAAo74整理ppt經胃長軸切面LVLAAo75整理ppt降主動脈短軸切面DAo76整理ppt降主動脈短軸切面DAo77整理ppt降主動脈長軸切面DAo78整理ppt降主動脈長軸切面DAo79整理ppt食管上段主動脈弓長軸切面Aoticarch80整理ppt食管上段主動脈弓長軸切面Aoticarch81整理ppt食管中段主動脈弓短軸切面AoticarchP

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