《醫(yī)療廢物處置的標準》(醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運交接記錄本)

醫(yī)療固體廢物處理標準操作規(guī)程（SOP）適用對象：接觸醫(yī)療廢棄物的醫(yī)務(wù)人員編寫者：審核者：版次：編寫日期：審核日期：執(zhí)行日期：注：本文件程序僅供本院醫(yī)務(wù)人員使用，未經(jīng)醫(yī)院感染控制辦公室同意，禁止翻印。目的：建立醫(yī)療固體廢物處理標準操作規(guī)程，確保醫(yī)療固體廢物處理的正確性和規(guī)范性。內(nèi)容：一、醫(yī)療廢物處理原則1、嚴禁將醫(yī)療廢物置于生活垃圾中。2、損傷性廢物（如針頭、刀片、縫合針等）放入專用防刺傷的銳器盒中，運送時不得放入收集袋中，以防運送時造成銳器傷。3、防銳器傷：禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。4、疑似或確診的傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾和醫(yī)療廢物均用雙層收集袋收集，以防收集、運送時泄漏、擴散、污染，并在收集袋上作特別標識。5、所有醫(yī)療廢物出科室時需標明產(chǎn)生科室、類別、產(chǎn)生日期及需要特別說明的內(nèi)容。6、所有長期存放感染性醫(yī)療廢物的容器必須有蓋，隨時關(guān)啟。7、8、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝。9、檢驗科、實驗室等高危險廢物，應(yīng)當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。10、運送時使用專用污物電梯或?qū)Ｓ脮r段運送，運送后應(yīng)對相關(guān)物品進行清潔消毒。11、醫(yī)院醫(yī)療廢物專職運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線送到內(nèi)部指定的暫時貯存地點。12、院醫(yī)療廢物暫時貯存處應(yīng)設(shè)專人管理，有相關(guān)標識及嚴密的封閉措施，每日工作結(jié)束上鎖，以防失竊，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。13、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散等意外事故時，及時采取緊急措施，并啟動意外事故緊急方案，對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援工作，同時向科室內(nèi)醫(yī)療廢物管理兼職人員或科室負責人報告，由其向醫(yī)院相關(guān)職能科室報告。處理結(jié)束后總結(jié)事情經(jīng)過并提出預(yù)防控制持續(xù)改進措施，交院感辦備案。二、醫(yī)療廢物分類按照衛(wèi)生部、國家環(huán)?？偩治募蠹搬t(yī)療廢物集中處置點具體情況，對我院醫(yī)療廢物進行分類：類別特征常見組分或者廢物名稱我院分類感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物1、—棉球、棉簽、引流棉條，紗布及其他各種敷料；—一次性使用衛(wèi)生用品，一次性使用醫(yī)療用品一次性醫(yī)療器械；—廢棄的被服；—黃色專用垃圾袋注意：1、垃圾桶上標明“感染性廢物并有專用標示”；2、疑似或確診傳染病病人污物入雙袋，袋口封緊。3、病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液在科室內(nèi)消毒后裝雙袋，袋口封緊。2、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、4、各種廢棄的醫(yī)學標本。5、廢棄的血液、血清。6、病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘快等。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器1、醫(yī)用針頭、縫合針。入銳器盒2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃管、玻璃安瓿等。入黃色專用垃圾袋后入專用硬質(zhì)器盒注意：被血液、體液污染的玻璃類需消毒后放入藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。送藥劑科統(tǒng)一處理。2、—致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、茶氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；—可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；—免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品1、醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。放射性廢物，如：同位素閃爍液放黃色專用桶送指定地點血壓計，溫度計廢棄后送設(shè)備科。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。說明：一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的，與人體直接或者間接接觸的，并為達到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印膜托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臂墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護理用品。一次性醫(yī)療器械是指《醫(yī)療器械管理條例》及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。醫(yī)三、醫(yī)療廢物交接登記制度1、建立醫(yī)療廢物交接登記本：登記內(nèi)容為日期、科室、醫(yī)療廢物來源及種類、數(shù)量和重量，交付者與接受者雙簽名。2、登記本保存三年。3、醫(yī)療廢物必須由市衛(wèi)生局指定單位接受，并依照廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。4、禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。四、醫(yī)療廢物處置流程產(chǎn)生廢物者按要求對醫(yī)療廢物進行分類和妥善處理部門廢物收集員定期將部門內(nèi)固體廢物按要求收集和打包部門廢物收集員出科室前在收集袋上填全標簽內(nèi)容與醫(yī)院醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運收集人員共同填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交記錄廢物處置轉(zhuǎn)運專職人員按要求對醫(yī)療廢物進行集中收集和轉(zhuǎn)運暫存點廢物專職保管人員按要求進行保管，待指定單位回收廢物處置專職人員與指定回收單位共同填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單后勤妥善保管第一聯(lián)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單參考文獻：1、《醫(yī)療廢物管理條例》2、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》3、《醫(yī)療廢棄物分類目錄》4、《醫(yī)療廢棄物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》5、《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》醫(yī)院醫(yī)療廢物內(nèi)部交接記錄產(chǎn)生日期產(chǎn)生科室感染性廢物(包或kg)損傷性廢物(包或kg)病理性廢物(包或kg)藥物性廢物(包或kg)化學性廢物(ml或kg)科室移交人簽名轉(zhuǎn)運收集人簽名暫存管理人簽名注：1、醫(yī)療垃圾的量以重量或數(shù)量記錄，選擇填寫包、kg、ml即可，生活垃圾不作登記。2、病理性醫(yī)療廢物胎盤、胎體、截肢類須具體注明，以個、具等為單位。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運交接記錄本科室：人民醫(yī)院年度其中專業(yè)理論知識內(nèi)容包括：保安理論知識、消防業(yè)務(wù)知識、職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護知識。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二．培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的安全生產(chǎn)目標責任書為了進一步落實安全生產(chǎn)責任制，做到“責、權(quán)、利”相結(jié)合，根據(jù)我公司2015年度安全生產(chǎn)目標的內(nèi)容，現(xiàn)與財務(wù)部簽訂如下安全生產(chǎn)目標：一、目標值：1、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。2、現(xiàn)金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。3、每月足額提取安全生產(chǎn)費用，保障安全生產(chǎn)投入資金的到位。4、安全培訓(xùn)合格率為100%。二、本單位安全工作上必須做到以下內(nèi)容：1、對本單位的安全生產(chǎn)負直接領(lǐng)導(dǎo)責任，必須模范遵守公司的各項安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴格履行本人的安全職責，確保安全責任制在本單位全面落實，并全力支持安全工作。2、保證公司各項安全管理制度和管理辦法在本單位內(nèi)全面實施，并自覺接受公司安全部門的監(jiān)督和管理。3、在確保安全的前提下組織生產(chǎn)，始終把安全工作放在首位，當“安全與交貨期、質(zhì)量”發(fā)生矛盾時，堅持安全第一的原則。4、參加生產(chǎn)碰頭會時，首先匯報本單位的安全生產(chǎn)情況和安全問題落實情況；在安排本單位生產(chǎn)任務(wù)時，必須安排安全工作內(nèi)容，并寫入記錄。5、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現(xiàn)象。6、組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對發(fā)現(xiàn)的各類違章現(xiàn)象負有查禁的責任，同時要予以查處。8、虛心接受員工提出的問題，杜絕不接受或盲目指揮；9、發(fā)生事故，應(yīng)立即報告主管領(lǐng)導(dǎo)，按照“四不放過”的原則召開事故分析會，提出整改措施和對責任者的處理意見，并填寫事故登記表，嚴禁隱瞞