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常用血液分析指標(biāo)常用血液分析指標(biāo)1血液的成分血液的成分2正常血細(xì)胞形態(tài)正常血細(xì)胞形態(tài)3鏡下血細(xì)胞形態(tài)鏡下血細(xì)胞形態(tài)4血液一般檢測1,血液細(xì)胞成分常規(guī)檢測1)傳統(tǒng):紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白測定、白細(xì)胞技術(shù)及分類。2)血液分析儀:紅細(xì)胞(RBC)、血紅蛋白(HG)、白細(xì)胞(WBC)、血小板(PLT)(計數(shù)、形態(tài)、分類、壓積)2,網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測3,紅細(xì)胞沉降率檢測血液一般檢測5紅細(xì)胞檢查(redbloodcell)RBC男:(4.0一5.5)x1012/L。女:(3.5一5.0)x1012/L。新生兒(6.0一7.0)x1012/L。

1.生理變化(1)年齡與性別差異:新生兒紅細(xì)胞較高,出生2周后降至正常;男性在6-7歲最低,25-30歲時達(dá)最高值,30歲以后隨年齡增長有所下降;女性在13一15歲時達(dá)最高值,21-35歲維持最低水平,后又與男性水平相接近。(2)高山居民、登山運(yùn)動員紅細(xì)胞高于正常。(3)長期多次獻(xiàn)血者紅細(xì)胞代償性增加。

紅細(xì)胞檢查(redbloodcell)RBC6紅細(xì)胞檢查(redbloodcell)RBC2.病理變化(1)紅細(xì)胞增多

①相對增多:連續(xù)嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、出汗過多、大面積燒傷等情況,

②代償性或繼發(fā)性增多:多見于慢性肺心病、先天性心臟病、腎癌、腎上腺腫瘤等患者。

③真性紅細(xì)胞增多癥,紅細(xì)胞可達(dá)(7.0一12.0)x1012/L。

④反應(yīng)性紅細(xì)胞增多癥:腎小球腎炎、高鐵血紅蛋白血癥。

(2)紅細(xì)胞減少①相對減少②各種原因引起的貧血③繼發(fā)性貧血,多種疾病如炎癥、內(nèi)分泌疾病及結(jié)締組織病等都可致貧血。紅細(xì)胞檢查(redbloodcell)RBC2.病理變7血紅蛋白(hemoglobin,Hb,HGB)男:120--160g/L女:110--150g/L。新生兒:170--200g/L。1.升高見于真性紅細(xì)胞增多癥、血氧減少性紅細(xì)胞增多癥(包括:慢性支氣管、肺疾患、心功能不全)、反應(yīng)性紅細(xì)胞增多癥2.降低結(jié)合RBC,MCV(平均紅細(xì)胞體積),MCH(平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量)等指標(biāo)綜合分析,可大致確定貧血類型。(1)正常細(xì)胞正色素性貧血:再障急性出血

脾功能亢進(jìn)(2)小細(xì)胞低色素性貧血

(3)大細(xì)胞高色素性貧血:

惡性貧血

(4)單純小細(xì)胞性貧血:感染、中毒、慢性炎癥、尿毒癥等。血紅蛋白(hemoglobin,Hb,HGB)男:18紅細(xì)胞比容(HCT)、平均紅細(xì)胞體積(MCV)平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)

紅細(xì)胞比容(HCT)男:0.40一0.52(儀器法)。女:0.35一0.47(儀器法)。待測標(biāo)本不能溶血。1.增加:見于真性紅細(xì)胞增多癥、甲亢;慢性充血性心力衰竭、先天性或后天獲得性心臟病在缺氧時。2.減少:見于出血、休克、燒傷和電解質(zhì)紊亂;再生障礙性貧血;各種貧血患者、肝硬化、營養(yǎng)不良、垂體功能低下等。紅細(xì)胞比容(HCT)、平均紅細(xì)胞體積(MCV)平均紅細(xì)胞血9白細(xì)胞計數(shù)(whitebloodcell,WBC)成人(4.0~10.0)x109/L兒童(5.0~12.0)x109/L新生兒(15.0~20.0)x109/L1.生理變化年齡;日間變化:日常生活2.病理變化(1)升高:粒細(xì)胞血液病等;類白血病反應(yīng)(感染、腫瘤;中毒:尿毒癥、糖尿病酸中毒、汞、鉛中毒;急性出血、溶血)。

白細(xì)胞在20x109/L以上,說明存在嚴(yán)重感染。

(2)降低:①病毒感染②某些傳染?。簜?、副傷寒、瘧疾等;③某些血液病④化學(xué)藥品及放射損害⑤自身免疫性疾病及脾功能亢進(jìn)等。

白細(xì)胞在2.0X109/L以下,是傳染病、中毒和骨髓再生障礙的重要危險值。白細(xì)胞計數(shù)(whitebloodcell,WBC)10白細(xì)胞分類計數(shù)(DC)中性粒細(xì)胞(NEUT)百分率:0.46一0.70(40%-70%)。淋巴細(xì)胞(LYMPH,L)百分率:20~40%。單核細(xì)胞(mono,M)

百分率:3~8%。嗜酸性粒細(xì)胞(EO,E)

百分率:0.5~5%嗜堿性粒細(xì)胞(BASO,B)百分率:0~1%。白細(xì)胞分類計數(shù)(DC)中性粒細(xì)胞(NEUT)百分11中性粒細(xì)胞的核象變化中性粒細(xì)胞的核象變化12血小板計數(shù)(PLT)正常參考值:(100-300)×109/L。1.生理變化

正常人每天PLT有6%一10%的波動,一般晨間較低,午后略高;春季較低,冬季略高;平原居民較低,高原居民略高;靜脈血平均值較末梢血略高。(1)增多持續(xù)性、一過性增多。脾切或脾萎縮、肝硬化等。多發(fā)性骨髓瘤、霍奇金病、網(wǎng)狀細(xì)胞瘤、結(jié)核、創(chuàng)傷及某些惡性腫瘤早期。(2)減少①生成減少②破壞過多

③消耗過多DIC④某些病毒感染血小板計數(shù)(PLT)正常參考值:(100-300)×109/13網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)(RET)

紅細(xì)胞沉降率(ESR)骨髓造血功能

1.生理變化(1)新生兒因纖維蛋白原低血沉減慢。(2)婦女月經(jīng)期和妊娠3個月后血沉可加快。2.病理變化(1)增快(2)減慢網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)(RET)紅細(xì)胞沉降率(ESR)骨髓造血功141、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。9月-239月-23Wednesday,September6,20232、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。14:07:1214:07:1214:079/6/20232:07:12PM3、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。9月-2314:07:1214:07Sep-2306-Sep-234、越是無能的人,越喜歡挑剔別人的錯兒。14:07:1214:07:1214:07Wednesday,September6,20235、知人者智,自知者明。勝人者有力,自勝者強(qiáng)。9月-239月-2314:07:1214:07:12September6,20236、意志堅強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。06九月20232:07:12下午14:07:129月-237、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。。九月232:07下午9月-2314:07September6,20238、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2023/9/614:07:1214:07:1206September20239、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。2:07:12下午2:07下午14:07:129月-2310、你要做多大的事情,就該承受多大的壓力。9/6/20232:07:12PM14:07:1206-9月-2311、自己要先看得起自己,別人才會看得起你。9/6/20232:07PM9/6/20232:07PM9月-239月-2312、這一秒不放棄,下一秒就會有希望。06-Sep-2306September20239月-2313、無論才能知識多么卓著,如果缺乏熱情,則無

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