反請求仲裁申請書5篇

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反請求仲裁申請書篇1

申請人：王某，男，漢族，1986年12月6日出生，住址四川省雙流縣金橋鎮(zhèn)昆山村2組。聯(lián)系電話轉(zhuǎn)王某。

被申請人：巴中市某建材公司。

法定代表人：李偉。

請求事項(xiàng)：

裁決被申請人一次性支付交通費(fèi)用3000.00元，停工留薪期工資21600.00元，一次性傷殘補(bǔ)助金21600.00元，醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金43953.00元，總計(jì)90153.00元。

事實(shí)與理由：

20xx年3月，被申請人巴中市某建材公司招聘申請人王某。年5月12日下午，申請人王某在處理輸送帶故障時(shí)，不慎右手伸入輸送帶受傷。經(jīng)四川大學(xué)華西醫(yī)院診斷：1、右中指離斷傷;2、右上臂皮膚肌肉挫裂傷。申請人王某申請工傷認(rèn)定，年11月30日，巴中市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定申請人王某為工傷。年11月5日，巴中市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請人為柒級傷殘，無護(hù)理依賴。

申請人受傷后多次找被申請人解決本次受傷一事，而被申請人拒絕支付相應(yīng)費(fèi)用?，F(xiàn)根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第35條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為12個(gè)月的本人工資，……(二)勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。因此，被申請人應(yīng)支付一次性傷殘補(bǔ)助金12個(gè)月本人工資即每月1800元共21600元。根據(jù)川府發(fā)42號第8條第2款規(guī)定，被申請人所在工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地巴中市年度職工月平均工資為1220.91元。被申請人應(yīng)支付36個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為43953.00元。

同時(shí)，被申請人還應(yīng)支付交通費(fèi)用3000元。以及停工留薪期12個(gè)月工資21600.00元。因被申請人拒絕支付前述費(fèi)用?，F(xiàn)申請人根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第29、31、35條，四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(川府發(fā)〔〕42號)第8條第2款之規(guī)定，依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》第27條規(guī)定，特申請貴委依法裁決并支持申請人的前列請求。

此致

勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)

申請人：

xx年xx月xx日

反請求仲裁申請書篇2

反訴人(本案被申訴人)：___________________________有限公司

地址：__________________________________________

法定代表人：___________________________

被反訴人(本案申訴人)：___________________________，__________________歲，性別：_________，民族：_________，住________________，電話號碼___________________________。

因__________與__________通訊有限公司勞動(dòng)爭議糾紛一案，現(xiàn)提出勞動(dòng)爭議仲裁反請求。

反請求事項(xiàng)：_________________

1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓(xùn)費(fèi)人民幣__________元;

2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓(xùn)所需費(fèi)用__________元;

事實(shí)與理由：

_________年_________月_________日，被反訴人與反訴人口頭約定：由反訴人提供培訓(xùn)費(fèi)用__________元資助,被反訴人通過遠(yuǎn)程方式參加話務(wù)員上崗職業(yè)培訓(xùn)，為了方便被反訴人學(xué)習(xí)，反訴人提供實(shí)習(xí)場地和實(shí)際操作指導(dǎo)。待被反訴人考取職業(yè)資格證需在反訴人處服務(wù)兩年。

_________年_________月_________日至_________年_________月_________日，被反訴人參加職業(yè)技能培訓(xùn)。_________年_________月_________日。被反訴人參加資格考試，在等待頒發(fā)資格證書期間，反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動(dòng)合同,正式確定雙方勞動(dòng)關(guān)系。未知何故，被反訴人拒絕按照口頭協(xié)定簽訂合同。

因被反訴人的違約行為,導(dǎo)致反訴人招聘計(jì)劃擱置。不但影響公司正常運(yùn)作，浪費(fèi)公司的培訓(xùn)費(fèi)用及培訓(xùn)指標(biāo)。

_________年_________月_________日

反請求仲裁申請書篇3

申訴人名稱：_________地址：________________

法定代表人：_________姓名：______職務(wù)：______________住址：________________電話：____

委托代理人姓名：______性別：_____年齡：____工作單位：______________職務(wù)：________住址：________________電話：________

被訴人名稱：_________地址：________________

法定代表人姓名：______職務(wù)：________________

案由：_________________________________

申請理由和要求：____________________________

為此，特向你會(huì)申請仲裁。

此致

_________經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)

申訴人：________(蓋章)

法定代表人：______(簽章)

____年__月__日

附：本申請書副本____份。

合同副本______份。

仲裁協(xié)議書_____份。

其它有關(guān)文件____份。

反請求仲裁申請書篇4

反請求申請人：xxx有限公司。

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：xxx。

住所地：xxx。

法定代表人：xxx，職務(wù)：董事長。

反請求被申請人：xxx，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住xx號。身份證號：xxxxxxxxxxx。聯(lián)系電話：xxxxxx。

反請求事項(xiàng)：

1、依法確認(rèn)雙方于xxxx年xx月xx日簽訂的《合同書》已解除；

2、依法裁定被申請人交納的xxx預(yù)約定金不予返還，已交納的剩余款項(xiàng)元申請人予以無息退還；

3、反請求仲裁費(fèi)用全部由被申請人承擔(dān)。

事實(shí)與理由：

反請求申請人與被申請人于xxxx年xx月xx日簽訂了預(yù)約購房《合同書》，合同約定：由乙方（被申請人）自愿預(yù)約購買甲方（申請人）開發(fā)建設(shè)的xxxxx花園xx號樓xx單元xx室，預(yù)約購買單價(jià)為xxxx元/平方米，房屋預(yù)約總價(jià)款為xxxx元，在合同簽訂之日乙方應(yīng)支付物業(yè)預(yù)約定金xx元，乙方全額交付預(yù)約定金后始取得簽署正式商品房買賣合同的資格。同時(shí)，合同還約定：甲方具備商品房銷售（包括預(yù)售）資格后，乙方應(yīng)于接到甲方通知后30日內(nèi)到甲方處與甲方簽署正式《商品房買賣合同》，若乙方逾期不到甲方處簽署正式合同的，視為乙方違約，甲方有權(quán)單方解除合同，并將物業(yè)另行出售，因此造成的'損失由乙方承擔(dān)。

申請人取得商品房預(yù)售許可證后，申請人通知被申請人到售樓處簽署正式《商品房買賣合同》，但被申請人并沒有前去辦理，申請人于xxxx年xx月xx日向被申請人發(fā)送《解除函》，告知被申請人務(wù)必于xxxx年xx月xx日前到售樓處辦理網(wǎng)簽手續(xù)并簽訂《商品房買賣合同》，逾期視為自動(dòng)放棄房屋購買權(quán)，雙方簽訂的認(rèn)購合同書予以解除，并有權(quán)將預(yù)約房屋另行銷售。

反請求申請人認(rèn)為，被申請人的行為已違反雙方簽訂的預(yù)約《合同書》約定，構(gòu)成違約，申請人已通知被申請人解除了預(yù)約《合同書》，且根據(jù)法律規(guī)定，被申請人交納的定金申請人有權(quán)不予退還。為維護(hù)反請求申請人的合法權(quán)益，望貴委依法支持反請求事項(xiàng)。

此致

仲裁委員會(huì)

反請求申請人：xxxx有限公司

xxxx年xx月xx日

反請求仲裁申請書篇5

申請人:劉某，男，19xx年*月*日出生，無業(yè)，漢族，住。現(xiàn)暫住。聯(lián)系電話:。

被申請人:某勘察院，住所地:

法定代表人:唐*，該院院長。

請求事項(xiàng):

請求確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

事實(shí)和理由:

被申請人某勘察院是時(shí)代陽光工程的承包人，在其承包該工程后，又將該工程的部分項(xiàng)目轉(zhuǎn)包給了無相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的包工頭李某。20xx年6月，為了加快工程進(jìn)度，而工地又缺少人手，于是包工頭李某在承包工程項(xiàng)目后，招聘了包括申請人劉某在內(nèi)的多位民工進(jìn)行施工。進(jìn)入工地后，申請人劉某被安排從事鉆機(jī)小工工作，雙方約定工資按100元/天計(jì)算。

20xx年6月9日15時(shí)左右，申請人劉某和幾個(gè)工友負(fù)責(zé)鉆機(jī)打孔，申請人劉某當(dāng)時(shí)抓住鉆機(jī)皮管。由于鉆機(jī)出現(xiàn)故障，申請人劉某右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機(jī)立軸上，導(dǎo)致右手多處骨折和損傷，隨后被送往198醫(yī)院住院治療，住院25天后出院，至今花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)2萬多元。由于被申請人湖南省地址工程勘察院和包工頭李某均不愿支付任何費(fèi)用，而申請人又劉某來自農(nóng)村，為了前期的住院治療申請人已經(jīng)負(fù)債累累，面對巨額的后續(xù)治療費(fèi)用，申請人劉某已無力承擔(dān)。無奈之下，申請人劉某只好被迫出院，然而，醫(yī)院出院醫(yī)囑:繼續(xù)住院治療。為