【貓下泌尿道疾病的診斷治療和分析7200字（論文）】

貓下泌尿道疾病的診斷治療和分析目錄TOC\o"1-2"\h\u177311資料與方法 2103841.1材料 2198971.2儀器和設(shè)備 2218901.3診斷方法 2274012結(jié)果 2112022.1臨床病例調(diào)查結(jié)果 235542.2B超檢查結(jié)果 3169122.3實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果 6326493治療方法分析 8153623.1治療方法 8243463.2效果分析 917184討論 9199414.1臨床檢查 10113274.2影像學(xué)檢查 10275634.3實(shí)驗(yàn)室檢查 10315984.4治療分析 1124974.5預(yù)防分析 11283835結(jié)論 1129807參考文獻(xiàn) 13一般而言，貓的尿路可以分為上尿路和下尿路。上泌尿道就是我們所說的上尿路，主要指的是腎臟和輸尿管；下泌尿道說的是我們提到的下尿路，主要包括膀胱和尿道。膀胱的形狀是脊椎，它的作用是儲(chǔ)存尿液。膀胱頂、膀胱頸和膀胱體組成了膀胱。前端是膀胱的頂部，延伸到腹部；尾端越來越薄，被稱為膀胱頸，與尿道相連；膀胱體連接在膀胱的頂部和膀胱的頸部中間。由于儲(chǔ)尿量的不同，膀胱的位置在大小、形狀和位置上也各不相同。膀胱壁由粘膜、肌肉和靜脈三層組成。壁厚受尿液灌注的影響很大.。尿道是從膀胱延伸到體外的肌肉管，具有排尿功能。尿道的內(nèi)口始于膀胱關(guān)節(jié)，靠近內(nèi)口的是閉合肌肉；尿道管的外開口穿過身體，在外陰，與陰道開口相對(duì)，在外開口的深處是尿道陰道閉合肌，由交叉條紋肌組成。雄性貓的尿道比雌性貓長(zhǎng)得多，它不僅能排尿，還能分離精子，也被稱為泌尿生殖道（或雄性尿道）。根據(jù)位置的不同，可以分為骨盆和陰莖。貓沒有精腺，只有前列腺和球狀尿道。與狗相比，貓的球狀尿道發(fā)育更好，但前列腺發(fā)育不良。尿液產(chǎn)生和排尿的過程是相互聯(lián)系和協(xié)調(diào)的。尿液由腎臟持續(xù)產(chǎn)生，并通過尿路輸送至膀胱進(jìn)行短期儲(chǔ)存。如果儲(chǔ)存在膀胱中的尿液進(jìn)一步增加，膀胱里面的壓力增加到一定限度時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)反射性排尿，將貯存的尿液通過尿道排出體外。臨床上以下泌尿系統(tǒng)梗阻性疾病和非梗阻性疾病為區(qū)分原則，研究致病原因、治療辦法，并且合理的評(píng)估使用的方法。1資料與方法1.1材料在這項(xiàng)研究中，我們選擇了從2021年3月到2021年12月在診所住院的患病貓，經(jīng)診斷有80只貓患有下泌尿疾病。1.2儀器和設(shè)備主要診斷儀器：美國愛德士的ProCyteDx五分類全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀和IDEXX生化分析儀；美國雅培i-STAT1手掌血?dú)夥治鰞x；OLYMPUSCX21顯微鏡；湖南湘儀實(shí)驗(yàn)室儀器開發(fā)有限公司的TG16-W微量臺(tái)式高速離心機(jī)；江蘇省金壇市榮華儀器制造有限公司生產(chǎn)的80-2離心機(jī)；蘇州飛依諾科技有限公司的VINNOE10VET數(shù)字化彩色超聲診斷儀；北京島津醫(yī)療器械有限企業(yè)出產(chǎn)的R-20CA型DR。主要治療儀器：來自江蘇省興化市同昌不銹鋼制品廠DWV-III型動(dòng)物手術(shù)臺(tái)；美國Surgivet動(dòng)物麻醉機(jī)；深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司iMEC8Vet獸用便攜式多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀；泰興市斯美特醫(yī)療器械有限企業(yè)SKJ.MHP系列麻醉咽喉鏡；北京科力建元醫(yī)療科技有限企業(yè)制造的KL-6011N注射泵和XK-寵物專用輸液泵。1.3診斷方法本次在臨床診斷上，采取的是綜述中提及的實(shí)驗(yàn)室檢查法以及影像學(xué)檢查法，并依據(jù)綜述中所羅列的診斷依據(jù)對(duì)本次實(shí)驗(yàn)進(jìn)行分析研究。2結(jié)果通過病史、基本臨床檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和其他方法來檢查80只患有下泌尿道疾病的貓，研究了貓的性別、年齡、品種、臨床癥狀、血液學(xué)變化等、比較數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。2.1臨床病例調(diào)查結(jié)果在80只被診斷出患有下泌尿道疾病的貓中，雄性貓占69例，雌貓占11例，雄性和雌性的比例約為6.27:1，雄性貓的幾率大于雌性貓，尤其是絕育后的雄貓。這種病最小出現(xiàn)在年齡5個(gè)月的幼年貓身上，最大的則是9歲2個(gè)月，1-3歲年齡段59例（59/80，73.75%）主要受貓科品種影響，以英國短毛貓居多，占29%，其次是占了22%的美國短毛貓。貓下泌尿道疾病在2月、3月、4月和7月確診的病例相對(duì)較多。不同季節(jié)的數(shù)量和發(fā)病率為：23例（23/80，28.75%）春天（3月至5月），夏天（6月至8月）共21例（21/80，26.25%），秋季（9月至11月）共16例（16/80，20%），冬季（12至2月）共20例（20/80，25%）。此外，小便時(shí)呻吟和經(jīng)常舔生殖器是貓下泌尿道疾病的常見臨床癥狀。無尿道梗阻時(shí)出現(xiàn)血尿及尿頻等癥狀，尿道梗阻的病例表現(xiàn)為閉尿、抑郁、嘔吐、食欲低等。具體見表2-1。表2-1臨床癥狀統(tǒng)計(jì)報(bào)告臨床癥狀病例數(shù)（n）百分比（%）血尿2126.25%尿頻3847.5%頻頻舔舐生殖器5973.75%排尿時(shí)有呻吟聲1215%亂排尿1822.5%尿閉2835%精神沉郁5366.25%食欲低下4758.75%嘔吐1923.75%脫水5467.5%觸診腹部疼痛3240%根據(jù)診斷尿路較低的貓的臨床癥狀的標(biāo)準(zhǔn)，在這項(xiàng)研究中診斷出貓下泌尿道疾病的80只貓中，其中病例總數(shù)的61.25%，也就是有49例伴有尿道阻塞，無尿道阻塞癥狀的有31例，占總病例數(shù)38.75%。2.2B超檢查結(jié)果膀胱炎、膀胱晶體和膀胱B超聲波圖像可以分別呈現(xiàn)在同一情況下，也可以同時(shí)呈現(xiàn)兩三個(gè)。因此，在接受B超檢查的80名患者中，53名患者有膀胱炎，占66.25%，B超檢查發(fā)現(xiàn)膀胱中有回聲顆粒，膀胱壁厚度增加，黏膜的回聲線不規(guī)律，部分病例B超檢查影像見圖2-1。圖2-1膀胱B超檢查影像膀胱結(jié)晶情況的病例有49，達(dá)到61.25%的占比，B超檢查的時(shí)候能夠發(fā)現(xiàn)膀胱里面有強(qiáng)回聲的顆粒，回聲的位置在膀胱的支持側(cè)。相較于圖2-1所示的A-D圖中膀胱壁增厚，膀胱黏膜不規(guī)則，圖2-2則可以見回聲遠(yuǎn)方有聲影，一旦懸浮后就會(huì)重新沉積，一些病例的超聲波圖像見圖2-2。圖2-2膀胱B超檢查影像顯示出現(xiàn)膀胱結(jié)石的有23名，達(dá)到28.75%的占比，在B超聲成像過程中，經(jīng)?？梢栽诎螂字蝹?cè)觀察到回波強(qiáng)、聲影遠(yuǎn)的圖像（如圖中箭頭所示），強(qiáng)回聲圖像可以隨著身體位置的變化而移動(dòng)，正常情況下單獨(dú)的圓結(jié)石表現(xiàn)出半圓形狀的強(qiáng)回聲線，表現(xiàn)出喇叭狀的聲影，很多結(jié)石組成線性的遠(yuǎn)方聲影，部分病例B超檢查影像見圖2-3。圖2-3膀胱B超檢查影像由圖2-3所示，在這張圖像中，可以看到膀胱支撐側(cè)有強(qiáng)烈的回聲，有遠(yuǎn)處的聲影圖像（由箭頭指示）。2.3實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果2.3.1血常規(guī)患病的貓的血液檢測(cè)結(jié)果顯示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增多。這說明體內(nèi)有炎癥或應(yīng)激性白細(xì)胞。紅細(xì)胞、血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積值往往因脫水而升高。具體見表2-2。表2-2血常規(guī)檢查結(jié)果指標(biāo)例數(shù)（共計(jì)80例）降低升高正常紅細(xì)胞03545紅細(xì)胞比容73241血紅蛋白73538平均紅細(xì)胞體積13067平均血紅蛋白量0080平均血紅蛋白濃度13067紅細(xì)胞分布寬度02654白細(xì)胞03644中性粒細(xì)胞03644淋巴細(xì)胞01466單核細(xì)胞02159嗜酸性粒細(xì)胞0476嗜堿性粒細(xì)胞6074血小板00802.3.2血清生化檢查在80例貓下泌尿道疾病，只有56例患者根據(jù)宿主意愿及其他因素進(jìn)行了血清生化檢查。對(duì)這56例患貓進(jìn)行檢查，統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，肌酐和尿素氮的含量略高，這兩種物質(zhì)可能會(huì)因長(zhǎng)時(shí)間梗阻而導(dǎo)致腎功能障礙；可能由脫水、壓力或糖尿病引起的血糖升高可以通過果糖胺測(cè)試來確定。具體見表2-3。表2-3血清生化結(jié)果指標(biāo)例數(shù)（共計(jì)56例）降低升高正常血糖01244肌酐01838尿素氮01937總蛋白0749白蛋白3845丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶0155堿性磷酸酶07492.3.3血?dú)鈾z查在80例中，對(duì)54例患貓進(jìn)行了血液氣體分析，并對(duì)患貓血液氣體分析的主要結(jié)果進(jìn)行了計(jì)算。高鉀血癥和酸中毒更為常見。具體見表2-4。表2-4血?dú)鈾z查結(jié)果指標(biāo)例數(shù)（共計(jì)56例）降低升高正常鈉10044鉀01242氯5049二氧化碳含量21033酸堿度pH25623二氧化碳分壓111429碳酸氫根251514堿剩余230313治療方法分析3.1治療方法3.1.1不伴有尿道閉塞在無尿道閉塞的病例中，對(duì)其進(jìn)行保守治療主要通過藥物和調(diào)整喂養(yǎng)和維持條件。對(duì)于脫水的貓，通過輸液來補(bǔ)充體內(nèi)的液體。主要使用頭孢曲松鈉、拜有利和速諾等作為消炎抗感染藥物。對(duì)貓進(jìn)行對(duì)癥治療，如果貓尿中有血，請(qǐng)使用止血藥物；如果患貓有嘔吐的情況，應(yīng)該服用止吐寧等藥?？诜窐穼?、貓利尿通、尿石消等藥物，抑制結(jié)晶或結(jié)石的析出，促進(jìn)其溶解。用處方藥喂養(yǎng)，以增加患病貓的用水量；保持貓砂盆和喂食環(huán)境清潔有序，貓砂要使用灰塵少的；如果患貓過于肥胖，增加它的體力消耗.，進(jìn)行減肥。3.1.2伴有尿道閉塞患有尿道阻塞的下泌尿系統(tǒng)疾病的貓?jiān)谥委熯^程中應(yīng)盡快消除梗阻的原因。如果尿道阻塞時(shí)間長(zhǎng)，容易引起腎損傷，導(dǎo)致機(jī)體電解質(zhì)平衡紊亂，酸堿平衡紊亂。甚至?xí){到生命安全。在治療尿道阻塞貓的下泌尿疾病時(shí)，通過導(dǎo)尿、膀胱穿刺和服藥保守治療。對(duì)于保守治療無法解決阻塞或?qū)ΡＪ刂委煙o反應(yīng)且經(jīng)常反復(fù)關(guān)閉尿管的貓，建議進(jìn)行手術(shù)治療。1）導(dǎo)尿處理：導(dǎo)尿主要是人工引導(dǎo)貓去排尿，或者用導(dǎo)尿管去排尿，可以先嘗試按摩或擠壓膀胱以排出尿液，如果沒有，再使用導(dǎo)管引入導(dǎo)尿。對(duì)于導(dǎo)管未成功且無效的貓，可酌情考慮手術(shù)治療；2）膀胱穿刺法：如果導(dǎo)尿不能消除尿道梗阻，可以使用膀胱穿刺，尤其是在高鉀血癥出現(xiàn)的情況下，應(yīng)進(jìn)行膀胱穿刺，使尿液盡快排出，以清除尿道阻塞；3）藥物治療：長(zhǎng)時(shí)間的尿道閉塞容易導(dǎo)致嚴(yán)重的尿毒癥，輸液治療應(yīng)根據(jù)貓的病情選擇。使用抗生素預(yù)防二次感染，根據(jù)具體情況使用利尿劑。當(dāng)出現(xiàn)血尿、嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)對(duì)癥治療；4）手術(shù)治療：A、膀胱切開術(shù)：通過手術(shù)直接打開膀胱，露出膀胱內(nèi)側(cè)。膀胱切開術(shù)最常用于清除膀胱結(jié)石，其他跡象包括腫瘤活檢、輸尿管插管、膀胱腫瘤等。B、如果在尿道切開術(shù)中沒有發(fā)生閹割，首先進(jìn)行閹割。在梗阻部位的尿道切開將梗阻部分清除。手術(shù)后導(dǎo)管必須保持三到五天。C、會(huì)陰部尿道造口術(shù)。總的來說，對(duì)于不能通過上述方法清除梗阻或經(jīng)常復(fù)發(fā)的貓，建議對(duì)尿道開口進(jìn)行永久擴(kuò)大。手術(shù)后需要精心的照顧，以防止傷口感染以及尿道變窄。3.2效果分析貓下泌尿疾病可能由多種原因造成，也可能由與貓身體特征相關(guān)的不同原因造成。主要病原體是尿石、微石和晶體的形成，以及泌尿道的炎癥和阻塞是由泌尿細(xì)胞損傷引起的。其中，有學(xué)者提出尿道梗阻和尿道的長(zhǎng)度以及直徑有關(guān)。相比起母貓，公貓的尿道又小又窄，公貓尿道中最窄的部分是尿道球腺和陰莖，因此，尿路梗阻在公貓中較為普遍。此外，研究還表明，尿道內(nèi)異物、尿道損傷、腫瘤、瘢痕組織引起的尿道狹窄、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等都會(huì)導(dǎo)致貓的泌尿系統(tǒng)疾病或類似疾病。而有文獻(xiàn)在基于大量文獻(xiàn)基礎(chǔ)之上加以分析，得出下尿道異物、尿道損傷、腫瘤、膀胱臍尿管憩室炎、疤痕組織，都有可能導(dǎo)致貓出現(xiàn)尿道狹窄、腔外感染或腫瘤等疾病，進(jìn)而導(dǎo)致貓下尿路疾病或類似癥狀。貓的下泌尿疾病可分為梗阻型和非梗阻型，這取決于尿液中形成的結(jié)石或晶體以及某些尿道栓塞是否引起下尿路梗阻。在80只被診斷為下泌尿疾病的貓中，有31只無尿道閉塞的貓進(jìn)行了保守治療，其中26例（26/31，83.87%）被治愈；在49例尿道阻塞中，34例因貓病情較輕及主人意愿等因素選擇了保守治療，治愈病例為18例（18/34，52.94%），15例貓因尿道完全梗阻或復(fù)發(fā)頻繁等，獲得了主人的手術(shù)治療許可，15例均已治愈（15/15，100%）。采取保守治療的病例共65例，治愈44例（44/65，67.69%）；手術(shù)治療共15例，治愈15例（15/15，100%）。4討論從報(bào)道來看，貓患下泌尿疾病的可能性從0.34%到0.64%不等，在臨床上，因下泌尿疾病在醫(yī)院接受治療的貓有4%到10%。其發(fā)病規(guī)律跟多種因素有關(guān)，要根據(jù)具體情況而論。疾病的臨床癥狀是由個(gè)體差異、疾病的原因和發(fā)生地點(diǎn)等造成的，因此，貓生病后的臨床癥狀和病程存在差異。患病類型不同的貓會(huì)選擇不同的治療方法，疾病的預(yù)后也會(huì)不同。本次研究共收集了2021年3月至2021年12月在實(shí)用醫(yī)院診治的80例貓下泌尿道疾病病例。本研究主要對(duì)這80例進(jìn)行總結(jié)和歸納。與以往對(duì)貓下泌尿道的研究相比，本研究不僅分析了貓下泌尿的治療方法，而且對(duì)臨床、癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行了更完整的統(tǒng)計(jì)分析。本次研究，首先，根據(jù)病史和臨床檢查，對(duì)貓的病情進(jìn)行初步診斷。其次，根據(jù)貓的狀況選擇合理的實(shí)驗(yàn)室測(cè)試和可視化測(cè)試。最后根據(jù)不同檢查方法的結(jié)果進(jìn)行綜合分析，得出最終診斷結(jié)果.。這項(xiàng)研究基于上述診斷方法，對(duì)貓下泌尿疾病的診斷進(jìn)行分析和梳理。4.1臨床檢查抑郁、食欲低、脫水、排尿頻繁，經(jīng)常舔生殖器等都是貓下泌尿道疾病的常見臨床癥狀。調(diào)查顯示，本次臨床中有53例抑郁的癥狀（53/80，66.25%）。、有47只貓出現(xiàn)食欲不振的情況，達(dá)到58.75%的占比、54例（54/80，67.5%）脫水的、排尿頻繁的有38例（38/80，47.5%）、經(jīng)常舔生殖器高達(dá)59例（59/80，73.75%）。雖然貓的下泌尿疾病沒有臨床特異性，但是一旦貓表現(xiàn)出抑郁、嘔吐和尿道阻塞癥狀的時(shí)候，就需要進(jìn)行深入的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，以確定是否發(fā)生了引起繼發(fā)感染的腎臟損傷。4.2影像學(xué)檢查對(duì)此次研究的80例患貓進(jìn)行B超檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)有53例存在膀胱炎，達(dá)到66.25%的占比，有49例存在膀胱結(jié)晶情況，達(dá)到61.25%的占比，有23例存在膀胱結(jié)石的情況，達(dá)到28.75%的占比。在對(duì)下泌尿系統(tǒng)疾病進(jìn)行診斷的時(shí)候，B超檢查的準(zhǔn)確率往往比X射線檢查更高，并且具有較強(qiáng)的特殊性，可以檢查病變的詳細(xì)位置。B超檢查膀胱結(jié)石的準(zhǔn)確率較高，沉淀物樣結(jié)晶，尤其是尿道梗阻不容易判斷。但是，隨著寵物診療水平的提高和B超設(shè)備的改進(jìn)，B超檢測(cè)膀胱中類似沉淀物的晶體的準(zhǔn)確性越來越高。4.3實(shí)驗(yàn)室檢查在80例確診為貓下泌尿道疾病的病例里面，血常規(guī)得到的結(jié)果表明，紅細(xì)胞增多的有35例（35/80%，43.75%）.、紅細(xì)胞比容增加32例（32/80，40%）、35例血紅蛋白升高（35/80，43.75%）、白細(xì)胞增高36例（36/80，45%）、36例中性粒細(xì)胞含量增多（36/80%，45%）；對(duì)56例病例進(jìn)行血清生化檢測(cè)得到的結(jié)果表明，有18例出現(xiàn)了肌酐上升，達(dá)到32.14%的占比；有19例出現(xiàn)了尿素氮數(shù)值上升，達(dá)到33.93%的占比；對(duì)54例病例進(jìn)行血?dú)鈾z查，得到的結(jié)果表明，有12例出現(xiàn)了鉀數(shù)值升高的情況，達(dá)到22.22%的占比；PH值下降25例（25/54，46.3%）、碳酸氫根下降25例（25/54，46.3%）。對(duì)這些指標(biāo)的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)鑒別診斷腎損害、高鉀血癥等繼發(fā)于貓下尿路疾病具有重要意義。在實(shí)驗(yàn)室研究中，這項(xiàng)研究的缺點(diǎn)是，對(duì)80例下泌尿疾病的尿液檢測(cè)結(jié)果沒有進(jìn)行比較和分析。在診斷和治療泌尿系統(tǒng)疾病的過程中，大量的尿液測(cè)試被使用，這是診斷腎臟疾病的重要基礎(chǔ)。但是，在寵物診所，由于診療水平低，對(duì)尿液研究的重要性缺乏認(rèn)識(shí)，以及寵物主人的接受程度的問題，在80例中，只有7例獲得尿液分析結(jié)果，因此沒有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。4.4治療分析在80只下泌尿疾病貓中，31只無尿道梗阻的貓接受了保守治療，當(dāng)達(dá)到83.87%的治愈率時(shí)，對(duì)34只尿道梗阻的貓使用保守的治療，能夠達(dá)到52.94%的成功率，15例因尿道完全梗阻或復(fù)發(fā)性疾病，經(jīng)過主人同意后進(jìn)行手術(shù)，治愈率是100%。保守治療對(duì)貓無尿道梗阻的下泌尿疾病有效，但不適用于有下尿路梗阻的疾病，手術(shù)治療有很高的治愈率，但并不是所有的病例都適合手術(shù)。因此，在治療尿路以下疾病時(shí)，貓需要全面分析不同的問題，制定出最合適和科學(xué)的治療計(jì)劃。4.5預(yù)防分析這項(xiàng)研究結(jié)果表明，閹割的雄性貓?jiān)谝坏饺龤q時(shí)最容易患上下泌尿疾病，因此，應(yīng)該特別注意這個(gè)年齡的絕育過的貓，以防止這種疾病的發(fā)生。研究結(jié)果還表明，貓的下泌尿道疾病，大部分出現(xiàn)在春天和冬天兩個(gè)季節(jié)，對(duì)這種疾病的預(yù)防措施可以通過飼喂處方食物、增加動(dòng)物鍛煉量、增加飲用水等實(shí)現(xiàn)。本研究發(fā)現(xiàn)，貓常見的臨床癥狀有抑郁、食欲低等。此外，由于尿道梗阻時(shí)間長(zhǎng)，容易導(dǎo)致患貓出現(xiàn)腎功能紊亂、體內(nèi)離子紊亂和酸堿失衡。因此，經(jīng)常觀察貓的狀況是必要的，如有任何偏離正常的情況，請(qǐng)盡快就醫(yī)，方便及早發(fā)現(xiàn)并及早治療。5結(jié)論在這項(xiàng)研究中，有這種疾病的最年輕的貓是5個(gè)月大，年齡最大的是9歲以上。貓的年齡主要為2-4歲，占66.67%。根據(jù)有關(guān)報(bào)道，貓的下泌尿發(fā)病年齡一般為2-6歲，而貓下泌尿發(fā)病的情況也越來越年輕。公貓比母貓更容易發(fā)病，這可能與雄性貓尿道結(jié)構(gòu)天生狹窄相關(guān)。在該次報(bào)道中雌雄比例約為6.27:1，發(fā)病季節(jié)主要在春季和秋季，與文獻(xiàn)描述一致。其中涉及的品種為英國短毛貓、美國短毛貓、加菲、藍(lán)貓、普通家貓，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，短毛貓、長(zhǎng)毛貓發(fā)病率較高，在該次研究中無長(zhǎng)毛貓的發(fā)病情況，可能與實(shí)習(xí)醫(yī)院周邊飼養(yǎng)喜好相關(guān)。此外，對(duì)于貓下泌尿道疾病常規(guī)的診療方式包括保守治療與手術(shù)治療，針對(duì)不存在阻塞性情況的病例而言，有著非常好的治療效果，并且本次在治療的過程中，主要以對(duì)癥治療為原則，糾正電解質(zhì)紊亂、止痛、促進(jìn)食欲，后續(xù)和下泌尿道處方糧進(jìn)行組合，能夠獲得加倍的效果。相對(duì)于阻塞型或非阻塞型反復(fù)發(fā)作的案例，采用手術(shù)治療，使用的手術(shù)辦法依據(jù)案例的差異性進(jìn)行調(diào)整，例如膀胱和尿道結(jié)石，通過逆向進(jìn)入膀胱實(shí)施膀胱切開術(shù)，尿道口出現(xiàn)結(jié)晶阻塞的情況，便要進(jìn)行尿道造口術(shù)。通常來說，貓下泌尿道疾病復(fù)發(fā)的幾率很高，該病的發(fā)生主要原因是結(jié)石或結(jié)晶的形成、尿路損傷、尿道栓塞等，而結(jié)石或結(jié)晶的形成必須具備3個(gè)條件：1）結(jié)石成分有充足的濃度，比如磷酸氨鎂2）尿液濃縮，保證在膀胱內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)；3）尿液pH值適中。為了防止貓下泌尿道疾病反復(fù)，主要針對(duì)上述因素進(jìn)行預(yù)防治療：4）降低食物中鎂、鈣的攝入量，日糧食物鎂含量不超過0.05mg/g；5）降低尿液pH值，當(dāng)尿液里面的PH值在七以上的時(shí)候，有很大的幾率產(chǎn)生磷酸氨鎂結(jié)晶，但pH值小于6時(shí)結(jié)石、結(jié)晶易被溶解。在日糧中添加蛋氨酸，或使用處方糧，可以更好的將結(jié)晶或結(jié)石的生成幾率減少；6）增加飲水量，以減少尿液的濃度。綜上所述，在本次的研究，80名患有貓下泌尿道疾病的患貓里面，公貓發(fā)病幾率高于母貓；特別是絕育以后的公貓，年齡大部分是在一到三歲之間，英國和美國都是短尾貓會(huì)發(fā)此病；在春季和夏季更容易出現(xiàn)。通過臨床癥狀診斷下尿路疾病，可判斷該病是否伴有尿道梗阻；與X射線檢查相比，B超檢查具有較高的精確度和較高的特異性；貓的腎臟和其他器官是否伴有損傷可以在生化檢查的幫助下確定；血?dú)鈾z查則有助于確定貓?bào)w內(nèi)是否存在酸堿失衡和離子紊亂。貓泌尿系疾病的診斷應(yīng)結(jié)合基礎(chǔ)臨床檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行分析，65例患貓選擇了保守治療，其中有31例出現(xiàn)了非梗阻癥狀，治愈率可以達(dá)到83.87%，有很好的效果；梗阻病例達(dá)到34，能夠達(dá)到52.94%的治愈率，效果不良。擇手術(shù)治療的有15例，能夠達(dá)到100%的治愈率，有很好的效果。

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