排痰機簡介臨床版課件

排痰機簡介臨床版共51頁文檔16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé)，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富。——愛獻生排痰機簡介臨床版共51頁文檔排痰機簡介臨床版共51頁文檔16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé)，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生內(nèi)容AXIOU」1呼吸系統(tǒng)簡介」2排痰的意義」3臨床常用的排痰方法及對比4HFCWO介紹5操作注意事項及總結(jié)呼吸系統(tǒng)AXIOU呼吸系統(tǒng)組成:呼吸道、肺鼻腔口腔上呼吸道鼻咽喉氣管左主支氣管右主支氣管止吐(左肺)下呼吸道:氣管各級支氣管主要功能是進行氣體交換下葉(左肺)膈許多農(nóng)村學(xué)校實施新課程是一個很棘手的問題。一些薄弱學(xué)校，缺乏學(xué)習(xí)機會，缺乏學(xué)習(xí)資源，缺乏身邊的“樣板”，對新課程的教學(xué)，更是疑云重重，無從把握與操作，教學(xué)工作的薄弱，使本來的“雪”又添了“霜”。支教兩年多來，我和農(nóng)村教師們一起參與了教師的學(xué)習(xí)、備課、聽課、研討等教育教學(xué)實踐活動。因為天天在學(xué)校里，所以聽課事前不打招呼，聽到的課都是未加“修飾”的常態(tài)課。對老師平時如何把握課程標(biāo)準(zhǔn)以及如何操作教學(xué)有了客觀的了解，發(fā)現(xiàn)了新課程的教學(xué)在學(xué)校中、在教師中存在問題的癥結(jié)。我們在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，隨著新課程的推進，校長、教師以及家長最擔(dān)心、最關(guān)心的是教學(xué)質(zhì)量。這個問題的關(guān)鍵是課堂教學(xué)效率問題。只有課堂教學(xué)效率提高了，才能保證課程的實施與推進，才能保證學(xué)校走內(nèi)涵發(fā)展的正確道路。所以，課堂教學(xué)效率是農(nóng)村學(xué)校發(fā)展的主動力，把精力集中到這一個“操作界面”上，就等于抓住了“綱”，就會以此為突破口，進行一系列有實效的工作。如果課堂教學(xué)效率不高，一邊實施新課程，一邊抓學(xué)生課外時間補課，這是教學(xué)的失敗，也是違背教育規(guī)律的。經(jīng)調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，在實施新課程中，農(nóng)村薄弱學(xué)校課堂教學(xué)效率低下的主要原因有：1.目標(biāo)不明確、不準(zhǔn)確，沒有層次，教學(xué)隨意性很大。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，一是因為教師學(xué)習(xí)不夠，二是沒有對課程潛心研究，沒有把教材吃透。教材是教師完成課程要求的主要資源，備課時決不能上哪一節(jié)就只備哪一節(jié)，對每一章、每一節(jié)甚至每一課時在整個學(xué)科中占什么位置，起什么作用，甚至這一節(jié)內(nèi)容在高中階段乃至大學(xué)階段和終身學(xué)習(xí)有什么延伸作用，能體現(xiàn)課程中那些需求，都要研究到，做到心中有數(shù)。教師要反復(fù)通讀教材，對每一節(jié)都要深層思考，抓住其思想精髓，在課程的意識下對教材要有拓展，絕不能滿足于能講教材會做例題。2.教學(xué)方式、方法單一。大部分課堂是一本教科書，一本教案，兩根粉筆，教師講學(xué)生聽的模式，現(xiàn)有的資源沒有利用，也沒有資源生成意識。比如網(wǎng)絡(luò)資源利用率很低，信息技術(shù)與新課程無法整合，直接影響新課程課堂教學(xué)效率；多媒體教室也只有上公開課、示范課才用；合作、探究課堂上做的很少；教學(xué)目標(biāo)完成參半，如果每節(jié)課在效率上有一點差距，日積月累便形成較大距離，如果每節(jié)課留一點“尾巴”，每一節(jié)、每一章就有一些問題得不到解決，久而久之差距便拉大了。3.時間分配不合理。課標(biāo)教材往往內(nèi)容少，給教師留有許多擴充的空間，依據(jù)教材結(jié)合學(xué)生實際，師生互動拓展教材。很多課堂一半以上時間讓學(xué)生自己無目標(biāo)地看書。這樣的課堂教學(xué)是很糟糕的，這是對學(xué)生、對新課程不負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。另一種情況則是滿堂灌，胡子眉毛一把抓，沒有重點，一潭混水，不能引起學(xué)生的共鳴，心中只有自己沒有學(xué)生，或者說沒有全體學(xué)生。4.信息量少，知識含量低。新教材給師生留有廣闊的空間，老師和學(xué)生要根據(jù)每一節(jié)內(nèi)容自己去查閱，或根據(jù)自己積累的知識去設(shè)計活動完成這節(jié)課的目標(biāo)?，F(xiàn)在學(xué)生課外閱讀的時間太少，這就需要教師在備課時一定要擴展與此有關(guān)的信息量，盡量充實本節(jié)課的知識含量。5.作業(yè)布置不合理。表現(xiàn)之一是作業(yè)量過大。作業(yè)應(yīng)該是課堂教學(xué)的輔助與拓展，用作業(yè)來鞏固提高課堂上取得的成果，而不應(yīng)用作業(yè)來彌補課堂應(yīng)該完成而未完成的教學(xué)任務(wù)。如此下去，學(xué)生負(fù)擔(dān)越來越重，甚至出現(xiàn)厭學(xué)現(xiàn)象。另一個表現(xiàn)是作業(yè)沒有梯度，沒有目的性，課堂上應(yīng)完成的任務(wù)沒有完成而以作業(yè)的方式“下嫁”給學(xué)生。自習(xí)課分配不合理，各科老師一味地增加學(xué)生的作業(yè)，而不重視教學(xué)質(zhì)量，結(jié)果適得其反，學(xué)生產(chǎn)生抵觸心理，學(xué)習(xí)效率自然不會高。這里我們并不是說作業(yè)越少越好或者不要作業(yè)，而是根據(jù)實際情況有針對性、有目的、有選擇地留作業(yè)。沒有一定量的作業(yè)，學(xué)生刻苦學(xué)習(xí)的態(tài)度、吃苦的精神、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)、解題的技巧等難以形成，作業(yè)是課堂教學(xué)的輔助與拓展自然也就成為一句空話。出現(xiàn)以上問題是必然的。因為農(nóng)村教師的學(xué)習(xí)不能經(jīng)?；?，不能循序加深，而是蜻蜓點水式的理論學(xué)習(xí)，造成理論與實踐有距離，夾生的理念還不能足以支配他們的行動。從另一個方面看，農(nóng)村教師在課堂教學(xué)效率方面也有著寶貴的經(jīng)驗。雖然教師們有了一些課改的意識，有了一些新課程的理念，但他們是以課堂教學(xué)的兢兢業(yè)業(yè)、任勞任怨、追求實實在在為特點的。這種傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)良傳統(tǒng)是不能丟掉的，如果要他們與傳統(tǒng)教學(xué)的特點完全隔離，必然會削弱課堂效率，也必然影響新課程的實施質(zhì)量與目的。更符合現(xiàn)實的策略和方法是在傳統(tǒng)教學(xué)的長處上培植新課程的生長點，并精心滋潤。課改是一個“生長發(fā)育”的過程，就像小草不能速成大樹一樣，是淘神費力的過程，是循著前面的基礎(chǔ)前進的。以往研究課堂效率提高的常規(guī)，仍然要作為我們推進新課程的基本動力和基石。要解決存在的問題，提高課堂效率，我認(rèn)為應(yīng)從以下方面著手：一是校長帶動教師，加強自身學(xué)習(xí)。教師的自身學(xué)習(xí)，還要依靠校長的帶動。有什么樣的校長就有什么風(fēng)氣的學(xué)校，就有什么樣的教師，這已是從理論到實踐的定論。特別是農(nóng)村的薄弱學(xué)校，更需要一個追求精神、積累平淡、豐富專業(yè)，有恒心與定力的校長，不斷地去構(gòu)建和塑造優(yōu)秀的學(xué)校文化，從而有效地影響和領(lǐng)導(dǎo)教師不斷地學(xué)習(xí)。不僅要加強對所教學(xué)科知識的學(xué)習(xí)，還要加強教育理論學(xué)習(xí)。沒有系統(tǒng)的教育理論功底就不可能把握這一專業(yè)的特性與規(guī)律，就不可能有系統(tǒng)的先進的思想和方法，只有用系統(tǒng)的先進的思想和方法來指導(dǎo)教學(xué)，才能提高教學(xué)效率。先進的教育理念和方法不是憑空而來的，是從我們的閱讀、思考中感悟出來的，需要我們熱愛教育，有強烈的進取心，積極參與。農(nóng)村薄弱學(xué)校具備學(xué)習(xí)的條件也不少，如教師不易受紛繁復(fù)雜的模式影響，易于接受新知識；由于原有水平的制約，大家都有學(xué)習(xí)提高的欲望，而且容易相互合作，結(jié)成學(xué)習(xí)伙伴；容易被新知識、新嘗試所吸引等等，這些都是有利于校長帶動教師的條件。如果校長不帶動，不善于學(xué)習(xí)，不善于獲得最新的教育信息，就不可能有先進的理念形成，就形不成一個強化內(nèi)力氛圍，教師自身素質(zhì)就不會提高。二是培養(yǎng)教師教研的積極性、主動性。學(xué)校要擺正教研的位置，不搞“官教研”，不搞“門面教研”，要圍繞學(xué)校、教師的需要實實在在地搞教研活動，解決教學(xué)中的實際問題，不貪大，要求實。如，聽一節(jié)課，老師們討論這節(jié)課有哪些可學(xué)之處，有哪些可用之處，哪些地方有待于改進，教學(xué)目標(biāo)的確定是否準(zhǔn)確，完成得怎樣等等。通過這樣的“臨床式”研究活動，使教師學(xué)會教研，享受教研，使教研活動成為教師自主自發(fā)的行動。在達(dá)到這種境界時，教師素質(zhì)的提高、課堂教學(xué)效率的提高就指日可待了。三是加強師德建設(shè)。抓課堂教學(xué)效率的提高還要重視師德建設(shè)，對薄弱學(xué)校來說是非常有必要的。農(nóng)村薄弱學(xué)校，教師工作條件差、待遇差、環(huán)境差，極易造成落后觀念，如果不注重師德的建設(shè)和提高，必然導(dǎo)致職業(yè)信心下降，直接使教師的教學(xué)效率受到嚴(yán)重影響。學(xué)校管理者在抓師德的建設(shè)時，力戒假、大、空式的豪言壯語，要將目光關(guān)注在身邊、腳下。如，帶領(lǐng)教師參與專題實驗和專題活動，增強教師的成就感；帶領(lǐng)教師研究教書育人的經(jīng)驗，認(rèn)識育人德為先的規(guī)律等。師德建設(shè)的規(guī)劃要寓于各規(guī)劃之中，師德建設(shè)的目標(biāo)要寓于各項工作目標(biāo)之中。校長要做師德的表率，師德規(guī)劃在胸，建設(shè)在腦，堅守平凡，積累淡泊，豐富心靈的力量，以恒心和定力得到精神生命的強大。使每位教師都不斷地重新認(rèn)識這個職業(yè)，不斷地從這個職業(yè)中汲取營養(yǎng)，得到內(nèi)在的成就與喜悅。無論什么時候，這是不可缺少的。抓新課程實施、抓常規(guī)教學(xué)，我們?nèi)匀灰ソ虒W(xué)效率。只有教學(xué)效率提高了，新課程的理念也就落實了，學(xué)校的內(nèi)涵也就豐富了，學(xué)校的發(fā)展才有了前提。心理學(xué)研究表明，小學(xué)階段，是學(xué)生行為習(xí)慣養(yǎng)成的重要階段。因此，教師要努力抓住這個階段，培養(yǎng)學(xué)生良好的行為習(xí)慣。小學(xué)數(shù)學(xué)教師要努力培養(yǎng)學(xué)生良好的數(shù)學(xué)解題習(xí)慣。學(xué)生有了良好的解題習(xí)慣，學(xué)習(xí)中就會少走很多彎路，從而有效提高學(xué)習(xí)效率。當(dāng)前小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，少數(shù)教師忽略對學(xué)生解題習(xí)慣的培養(yǎng)，教學(xué)中不自覺地自顧自地講解分析，不考慮學(xué)生實際情況，結(jié)果很多知識點學(xué)生都是囫圇吞棗，未能切實消化，時日一長，甚至養(yǎng)成急躁的解題習(xí)慣。那么，良好的解題習(xí)慣如何培養(yǎng)呢？筆者聯(lián)系自身的體會簡要談?wù)劮椒ǎ軖伌u引玉。一、培養(yǎng)良好的審題習(xí)慣“良好的開始是成功的一半”，而審題就是解題的開始，所以培養(yǎng)良好的解題習(xí)慣要從審題開始。審題的過程就是理解題目的過程，而理解題目是正確解題的前提和基礎(chǔ)。理解題目的過程具體包括：認(rèn)真讀題，認(rèn)真思考，展開聯(lián)想等。在教學(xué)實施過程中，教師要注意引導(dǎo)學(xué)生把題目讀懂，設(shè)法弄清題目中的已知條件和想要解決的問題，注意發(fā)掘條件和問題之間的內(nèi)在聯(lián)系，同時注意挖掘已知條件、圖形等中的隱含條件；讓學(xué)生通過讀一讀、想一想、議一議等方式發(fā)表個人的想法，多設(shè)計提問，如：“已知中最關(guān)鍵的是什么？”、“看到這個題目你聯(lián)想到了什么？”、“你發(fā)現(xiàn)了什么？”，等等。同時，教師要注意引導(dǎo)與示范。教師的引導(dǎo)與示范可以讓學(xué)生少走彎路，但切不可越俎代庖，將本該由學(xué)生完成的任務(wù)和環(huán)節(jié)代替包辦，讓學(xué)生在親身體驗中讀題、鉆研、探索，逐步養(yǎng)成良好的審題習(xí)慣。二、培養(yǎng)良好的推演習(xí)慣在審題之后根據(jù)題目條件給出解決問題的方案。推理、演算是解題的重要一環(huán)，這一步?jīng)Q定下一步方案是否能順利實施、問題是否能夠成功解決。不少學(xué)生在解題時看到會做的題目便沉不住氣，急于求成，恨不得一步登天，結(jié)果推理、演算出現(xiàn)差錯；或者推理、演算步驟的跳躍性過大。有些學(xué)生重視計算而輕視證明，認(rèn)為只要算對就行，實際上推理、論證部分往往是題目的重中之重，不僅要重視結(jié)果，更要重視探索此結(jié)果所經(jīng)歷的過程，并且在此過程中體驗分析問題與解決問題的感受。教師在數(shù)學(xué)教學(xué)中，應(yīng)就具體的題目，強調(diào)推理、證明與計算必須步步有據(jù)，該寫的步驟一定要寫出。三、培養(yǎng)良好的書寫習(xí)慣題目解決的過程要通過書寫展示出來。所以，書寫是解題得以呈現(xiàn)的關(guān)鍵一步。在書寫解題過程時，要注意引導(dǎo)學(xué)生嚴(yán)格按照題目要求進行相應(yīng)的規(guī)范化解答，做到格式規(guī)范，使解題的過程有條理，思路清晰、嚴(yán)謹(jǐn)、完整。規(guī)范化的解題書寫既是一種習(xí)慣，又是一種基本能力和學(xué)習(xí)態(tài)度，應(yīng)從平時抓起。在數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，教師要以身作則，注意板書規(guī)范、書寫工整；在批改學(xué)生作業(yè)時，要嚴(yán)格要求，發(fā)現(xiàn)不規(guī)范之處及時指出并要求其及時改正，防止重復(fù)出現(xiàn)。只要堅持，一定能夠使學(xué)生養(yǎng)成良好的規(guī)范化的解題習(xí)慣。有的數(shù)學(xué)老師本身粉筆字寫不規(guī)范不說，在板書時也缺少規(guī)劃，想到哪里就寫到哪里，整個黑板上板書雜亂而無章可循。如此板書，學(xué)生看起來費勁兒，自己回頭看的話，也會感到吃力。此外，這樣的板書，無疑給了學(xué)生很不好的示范，致使一些學(xué)生認(rèn)為這樣亂寫無所謂，所以對自己的書寫就降低了規(guī)范性要求。所以，在書寫規(guī)范習(xí)慣的培養(yǎng)上，教師平時的身教很重要，小學(xué)數(shù)學(xué)教師一定要在細(xì)節(jié)上多注意，努力給學(xué)生良好的示范，使其養(yǎng)成良好的規(guī)范書寫習(xí)慣。四、培養(yǎng)良好的反思習(xí)慣反思是對此前過程的回味性思考，從中可提煉有益的經(jīng)驗以供后來的活動參考。數(shù)學(xué)解題過程就是一種思維過程，事后對這個過程進行反思，有利于提取經(jīng)驗。但在實際教學(xué)中，很多教師都忽略了引導(dǎo)學(xué)生進行反思的過程，因此未能注意培養(yǎng)學(xué)生的反思習(xí)慣。不少學(xué)生在題目解完之后就萬事大吉，不愿再花時間對做過的題目加以回顧，誤認(rèn)為題目做得越多越好，忽略做題的質(zhì)量與效果。實際上，對題目的反思，不僅僅是簡單的回顧或檢驗，更是引導(dǎo)學(xué)生由問題的結(jié)構(gòu)特點，通過對解題思路、解題途徑的反思，提煉解題方法，解釋其中蘊含的數(shù)學(xué)方法、思想與規(guī)律，形成知識的正遷移，達(dá)到舉一反三、觸類旁通的效果。數(shù)學(xué)教師在教學(xué)過程中應(yīng)注重解體之后的反思環(huán)節(jié)，進行一題多解、一題多變、一題多用等方面的思考，以及提醒學(xué)生多對做錯題目進行原因分析。總之，小學(xué)階段是學(xué)生良好行為習(xí)慣養(yǎng)成的重要階段，小學(xué)數(shù)學(xué)教師要注意抓住這個時期，努力培養(yǎng)學(xué)生良好的解題習(xí)慣，具體包括審題習(xí)慣、推演習(xí)慣、書寫習(xí)慣、反思習(xí)慣等。排痰機簡介臨床版共51頁文檔16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像1內(nèi)容AXIOU」1呼吸系統(tǒng)簡介」2排痰的意義」3臨床常用的排痰方法及對比4HFCWO介紹5操作注意事項及總結(jié)內(nèi)容2呼吸系統(tǒng)AXIOU呼吸系統(tǒng)組成:呼吸道、肺鼻腔口腔上呼吸道鼻咽喉氣管左主支氣管右主支氣管止吐(左肺)下呼吸道:氣管各級支氣管主要功能是進行氣體交換下葉(左肺)膈呼吸系統(tǒng)3AXIOU氣管主支氣管肺次級支氣支氣管更自放大的肺泡末端細(xì)支氣管MADAMAXIOU4管壁細(xì)胞構(gòu)成纖毛AXIOU粘液的作用:清除灰塵和細(xì)菌等濕潤干燥空氣纖毛每分鐘擺動1500次擺動單向且協(xié)調(diào)將痰液推向咽喉纖毛的擺動是自主排痰的動力之柱狀細(xì)胞杯狀細(xì)胞管壁細(xì)胞構(gòu)成5顯微鏡下的痰液AXIOU顯微鏡下的痰液6細(xì)菌繁殖AXIOU肺部炎癥痰液滯留視頻演示痰液產(chǎn)生/增多纖毛擺動減弱而呼吸功能下降主要是呼氣功能下降。呼氣呼吸道感染大多數(shù)由于氣道慢性炎癥所引發(fā)。呼吸道功能一旦下降,人體新陳代謝產(chǎn)生的殘氣旦感染,會使支氣管發(fā)生炎性水腫,致使管壁變厚(二氧化碳)就潴留肺內(nèi),擠占正常的呼吸管腔變細(xì),同時會大量分泌痰液,而痰液聚集造成炎空間,從而導(dǎo)致肺內(nèi)氧氣總量減少,交換到癥持續(xù)發(fā)展,最終導(dǎo)致氣道狹窄、阻塞,使得呼吸阻血液循環(huán)系統(tǒng)中的氧氣相應(yīng)減少,造成人體力加大,形成喘憋。長期炎癥會使氣道嚴(yán)重阻塞,導(dǎo)缺氧。表現(xiàn)出的癥狀即口唇青紫、指甲晦暗致氣管壁負(fù)責(zé)排痰的纖毛倒伏、脫落,痰液排出非常胸口憋悶、喘息等,嚴(yán)重者照樣危及生命困難,使肺功能不斷下降,久治不愈,嚴(yán)重時可危及生命細(xì)菌繁殖7Pneumonia/肺炎AXIOU呼吸機相關(guān)性肺炎延長|CU住院時間:平均43-61天醫(yī)院獲得性肺炎原發(fā)每個病人預(yù)計花費5萬美元(30萬)患者死亡率為20%~71%術(shù)后肺炎容易導(dǎo)致呼吸衰竭延長14天住院時間平均每人額外花費46萬美元(28萬患者死亡率為11%平均住院時間51天2019年死亡人數(shù):55,477人肺病患者占整個CU感染患者的27%院方肺病患者死亡率為20%-33%炎Pneumonia/肺炎8排痰影響因素AXIOU影響因素粘膜纖毛振動氣流排痰影響因素9咳嗽AXIOU氣流振動咳咳嗽(Cough)是人體的一種保護性呼吸反射動作。通過咳嗽反射能有效清除呼簧酮擴吸道內(nèi)的分泌物或進入氣道的異物?？人詴r氣流出口腔時速達(dá)收綰圍松蝕160km/h咳嗽10臨床病人不能自主咳嗽原因AXIOU咳嗽乏力,無效疼痛⑩肌肉功能萎縮橫隔膜損傷呼吸量、肺容量降低⑩換氣功能受損0肺泡受損無法進行周期性的深呼吸0氣流量不足臨床病人不能自主咳嗽原因11排痰機簡介臨床版課件12排痰機簡介臨床版課件13排痰機簡介臨床版課件14排痰機簡介臨床