2021-2022年度兒科主治醫(yī)師資格考試第三次一周一練（附答案）

2021-2022年度兒科主治醫(yī)師資格考試第三次一周一

練（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、重癥肝臟損害，引起凝血因子缺少而出血時，下列哪一項凝血

因子不會減少，并可作為與DIC的鑒別

A、V因子

B、VI因子

C、VID因子

D、IX因子

E、凝血酶原

【參考答案】：C

2、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)病機(jī)制的主要因素不包括

A、缺氧缺血致腸壁血灌注減少

B、腸黏膜微循環(huán)障礙

C、病原菌直接侵入腸黏膜

D、內(nèi)毒素激活細(xì)胞因子

E、低滲乳汁損傷腸黏膜

【參考答案】：E

3、心肺X線檢查可無明顯改變的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、Roger病

C、肺動脈狹窄

D、法洛四聯(lián)癥

E、以上都不是

【參考答案】：B

4、引起咽結(jié)膜熱的病原體是

A、流感病毒

B、腺病毒

C、柯薩奇病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原體

【參考答案】：B

5、小兒缺鐵性貧血多發(fā)生在

A、新生兒

B、3?4個月

C、6個月?2歲

D、3?5歲

E、8歲

【參考答案】：C

6、風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣閉鎖不全的時間是

A、2個月左右

B、4個月左右

C、6個月左右

D、8個月左右

E、10個月左右

【參考答案】：C

7、小兒腹瀉重度脫水，第1天靜脈補(bǔ)液總量為

A、60?90ml/kg

B、90?120ml/kg

C、120?150ml/kg

D、150?180ml/kg

E、180?210ml/kg

【參考答案】：D

8、3歲小兒，浮腫1個月，尿蛋白(+++),紅細(xì)胞2?4個/HP,

血白蛋白25g/L,膽固醇9.6mmoL/L,其診斷最可能是

A、急性腎炎

B、單純性腎病

C、腎炎性腎病

D、單純性蛋白尿

E、營養(yǎng)不良性水腫

【參考答案】：B

9、有關(guān)補(bǔ)鉀的要求哪項不合適

A、一般每日補(bǔ)鉀總量按3?4mmol/(kg,d)

B、靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過0.3%

C、每日補(bǔ)鉀量不少于6?8h給入

D、不宜過分強(qiáng)調(diào)見尿加鉀

E、吐瀉好轉(zhuǎn)應(yīng)及時停止補(bǔ)鉀

【參考答案】：E

10、目前治療肝豆?fàn)詈俗冃宰畛Ｊ褂玫乃幬锸?/p>

A、青霉素

B、青霉胺

C、潑尼松

D、鋅制劑

E、連四硫代鋁酸鐵

【參考答案】：B

H、2個月以上小兒首次接種卡介苗，必須做到

A、接種劑量為原劑量的1/2

B、皮內(nèi)注射

C、皮下注射

D、接種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗

E、接種在左上臂三角肌上端

【參考答案】：D

12、產(chǎn)毒性大腸桿菌引起腹瀉的主要原因是

A、刺激腸道，使腸蠕動增加

B、葡萄糖與鈉的偶聯(lián)運(yùn)轉(zhuǎn)發(fā)生障礙

C、腸液中鈉、氯及水分分泌明顯增加

D、腸黏膜充血水腫，炎癥滲出增多

E、腸黏膜細(xì)胞雙糖酶活性降低

【參考答案】：E

13、除下列哪一種情況外，其余每種情況均可出現(xiàn)肉眼血尿

A、急性腎炎

B、泌尿道感染

C、乙肝病毒相關(guān)性腎炎

D、類脂性腎炎

E、腎炎腎病

【參考答案】：D

14、新生兒缺氧缺血性腦病治療中。苯巴比妥鈉的負(fù)荷量應(yīng)為

A、15~20mg/kg

B、10mg/kg

C、5mg/kg

D、2mg/kg

E、0.3~0.5mg/kg

【參考答案】：A

15、以第皿對顱神經(jīng)損害為主要不良反應(yīng)的抗結(jié)核藥是

A、異煙腓

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、口比嗪酰胺

【參考答案】：D

16、小兒結(jié)核性腦膜炎早期最常見的癥狀是

A、發(fā)熱

B、癱瘓

C、驚厥

D、情緒改變

E、咳嗽

【參考答案】：D

17、狼瘡性腎炎最常見的病理類型是

A、輕微腎小球疾病

B、局灶性節(jié)段性病變

C、彌漫性增殖性腎炎

D、硬化性腎小球腎炎

E、未分類的腎小球腎炎

【參考答案】：C

18、應(yīng)與小兒腹股溝斜疝鑒別的疾病包括

A、交通性鞘膜積液

B、睪丸鞘膜積液

C、睪丸下降不全

D、睪丸腫物

E、上述全部疾病

【參考答案】：E

19、正常小兒前囪閉合最晚的時間是

A、10個月

B、1歲半

C、1歲8個月

D、2歲半

E、3歲

【參考答案】：B

20、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期，主要而顯著的體征是

A、腦膜刺激征

B、休克癥狀

C、瘀點(diǎn)、瘀斑

D、唇周圍單純皰疹

E、病理反射

【參考答案】：C

21、發(fā)熱時間不定，熱度變化無規(guī)律，屬于何種發(fā)熱類型

A、稽留熱

B、弛張熱

C、雙峰熱

D、間歇熱

E、不規(guī)則熱

【參考答案】：E

22、動脈導(dǎo)管未閉的血液動力學(xué)變化

A、左右心房、左右心室增大

B、左右心室增大

C、左右心房、左心室增大

D、左右心房增大

E、左心房、左心室增大

【參考答案】：E

23、以下哪項不符合風(fēng)濕病的特點(diǎn)

A、發(fā)熱

B、常無皮疹

C、白細(xì)胞多

D、常有肝脾大

E、關(guān)節(jié)疼痛

【參考答案】：B

24、8個月，女孩，因反復(fù)呼吸道感染3個月就診。母乳喂養(yǎng)。體

檢，心肺無異常，肝脾不腫大。WBC7.0X10[YZ7219/L,中性粒細(xì)胞

0.5,淋巴細(xì)胞0.5；血清IgG12g/L,IgMl.6g/L,IgA<0.5g/L,

抗核抗體（+）,該病可能的診斷為

A、營養(yǎng)紊亂性免疫功能低下

B、選擇性IgA缺陷病

C、X一連鎖高IgM血癥

D、X一連鎖無丙種球蛋白血癥

E、胸腺發(fā)育不全

【參考答案】：B

25、癥狀性腹瀉的病因為

A、喂養(yǎng)不當(dāng)

B、腸菌群紊亂

C、腸道細(xì)菌感染

D、腸道病毒感染

E、腸道外感染

【參考答案】：E

26、哪型先天性心臟病X線為肺缺血表現(xiàn)

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：D

27、關(guān)于營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，下列哪項不正確

A、VitB12缺乏，使四氫葉酸減少，RBCDNA合成不足

B、VitB12缺乏，使四氫葉酸減少，RBCRNA合成不足

C、RBC生成減慢，但在血中和骨髓中破壞增加

D、粒細(xì)胞及巨核細(xì)胞系也有RBC類似變化

E、RBC胞核發(fā)育落后，但血紅蛋白發(fā)育正常

【參考答案】：B

28、治療空腸彎曲菌性腸炎首先選擇下列哪種藥物

A、頭抱三嗪

B、氨葦青霉素

C、慶大霉素

D、喳諾酮

E、紅霉素

【參考答案】：E

29、兒童病毒性心肌炎的常見病原體是

A、柯薩奇病毒

B、流感病毒

C、腺病毒

D、肝炎病毒

E、付流感病毒

【參考答案】：A

30、腎炎性腎病與單純性腎病相比最主要的特點(diǎn)是

A、浮腫顯著

B、尿蛋白(+++)?(++++)

C、膽固醇高于220mg/dl

D、血尿，高血壓，氮質(zhì)血癥

E、血漿白蛋白3g/dl

【參考答案】：D

31、哪一項是引起手足徐動型腦性癱瘓最常見的病因

A、核黃疸

B、早產(chǎn)

C、產(chǎn)傷

D、腦發(fā)育異常

E、窒息

【參考答案】：A

32、提示風(fēng)濕熱活動期的指標(biāo)哪項不恰當(dāng)

A、血沉增快

B、AS0效價增高

C、C-反應(yīng)蛋白陽性

D、免疫球蛋白高

E、粘蛋白＞140mg/L

【參考答案】：D

33、有關(guān)支氣管肺炎與嬰幼兒活動性肺結(jié)核，下列哪項最有鑒別意

A、發(fā)熱的高低

B、咳嗽的程度

C、有無氣促

D、肺部啰音

E、發(fā)縉

【參考答案】：D

34、腎上腺素在心肺復(fù)蘇中最合理的給藥途徑為

A、經(jīng)腔靜脈

B、心內(nèi)注射

C、經(jīng)氣道滴入

D、靜脈注射

E、皮下注射

【參考答案】：A

35、哪項不符合先天性甲狀腺功能減低癥的表現(xiàn)

A、智力明顯低下

B、腹大，有臍疝

C、呼吸及脈率緩慢

D、皮膚粗糙，眼距寬，眼瞼水腫

E、身材矮小，但全身比例勻稱

【參考答案】：E

36、女孩，1歲，生后未接種卡介苗。結(jié)核菌素試驗呈強(qiáng)陽性，提

示最可能是

A、近期初次感染結(jié)核

B、對結(jié)核無免疫力，應(yīng)立即接種卡介苗

C、體內(nèi)有陳舊結(jié)核灶

D、體內(nèi)有免疫力，不再感染結(jié)核

E、體內(nèi)有活動結(jié)核灶

【參考答案】：E

37、以下哪項是佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)

A、多汗

B、骨骼系統(tǒng)改變

C、易驚、睡眠不安

D、全身肌肉松弛

E、語言發(fā)育遲緩

【參考答案】：B

38、散發(fā)性呆小病臨床最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A、經(jīng)常便秘

B、精神及動作反應(yīng)遲鈍

C、體溫低，出汗少

D、呼吸、脈搏慢

E、新生兒期生理性黃疸延長

【參考答案】：E

39、糖尿病酮癥酸中毒時，補(bǔ)堿的原則下列哪項是錯誤的

A、輕癥患者補(bǔ)充胰島素和補(bǔ)液后，一般不需補(bǔ)堿

B、當(dāng)pH低于7.0時，應(yīng)立即補(bǔ)給按公式計算的全量堿性液體

C、不宜用乳酸鈉作為補(bǔ)堿藥物

D、補(bǔ)堿后要注意低血鉀

E、因酸中毒發(fā)生嚴(yán)重嘔吐時，可用小蘇打洗胃

【參考答案】：B

40、法洛四聯(lián)癥X線檢查心影形狀為

A、球形心

B、梨形心

C、蛋形心

D、心臟明顯增大

E、靴形心

【參考答案】：E

41、健康喂養(yǎng)的3個月嬰兒，體重5kg。用牛奶喂養(yǎng)，每天應(yīng)給予

8%糖牛奶（mD另給水分（mD

A、550220

B、450200

C、600100

D、500300

E、650200

【參考答案】：A

42、對急性腎炎者在下列哪些情況下應(yīng)給予降壓藥

A、水腫、血尿、少尿

B、有高氮質(zhì)血癥

C、血壓持續(xù)升高，舒張壓高于12.OkPa

D、有循環(huán)充血者

E、以上都不是

【參考答案】：C

43、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的X線表現(xiàn)以下哪項是不正確的

A、心臟常明顯增大

B、心影呈靴形

C、肺動脈段凹陷

D、兩側(cè)肺紋理減少

E、年長兒可見網(wǎng)狀肺紋理

【參考答案】：A

44、3個月男孩，生后不久反復(fù)皮膚感染，呈無痛性壞死和潰瘍,

但無膿液。潰瘍面滲出物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長。出生時臍帶于

20天才脫落。最可能是

A、白細(xì)胞粘附分子缺陷I型

B、白細(xì)胞粘附分子缺陷H型

C、慢性肉芽腫病

D、慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥

E、周期性中性粒細(xì)胞減少癥

【參考答案】：A

45、下列因素可促使念珠菌病的發(fā)病，但哪一項除外

A、長期使用廣譜抗生素

B、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素

C、有肺炎病史

D、白細(xì)胞減少，T細(xì)胞功能降低

E、使用污染的輸液管及導(dǎo)管

【參考答案】：C

46、患兒2歲，不會坐、站、走，不會認(rèn)人、說話，尿有鼠尿味，

體檢：頭發(fā)淺黃，皮膚白皙，該患兒應(yīng)首選哪項檢查

A、智力測定

B、頭顱CT

C、腦地形圖

D、骨齡

E、尿三氯化鐵試驗

【參考答案】：E

47、缺鐵性貧血紅細(xì)胞生成缺鐵期的主要改變，正確的是

A、血紅蛋白量下降

B、紅細(xì)胞值降低

C、血清鐵蛋白正常

D、血清鐵正常

E、紅細(xì)胞游離原嚇琳值升高

【參考答案】：E

48、當(dāng)毛細(xì)血管血液中還原型血紅蛋白達(dá)到多少濃度時患兒出現(xiàn)紫

縉癥狀

A、3克/分升

B、4克/分升

C、5克/分升

D、6克/分升

E、7克/分升

【參考答案】：C

49、脊柱自然彎曲固定的時間是

A、1歲左右

B、幼兒期

C、學(xué)齡期初期

D、學(xué)齡期末期

E、青春初期

【參考答案】：C

50、下列哪項不是山葭若堿抗休克的優(yōu)點(diǎn)

A、提高組織抵御自由基破壞的能力

B、改善細(xì)胞膜的穩(wěn)定性

C、鈣離子拮抗作用

D、中樞鎮(zhèn)靜作用

E、擴(kuò)血管作用

【參考答案】：D

51、中度智能遲緩IQ為

A、低于20

B、20?34

C、35?49

D、50?70

E、71?90

【參考答案】：C

52、以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎為

A、化膿性腦膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、病毒性腦膜腦炎

D、隱球菌腦膜炎

E、無菌性腦膜炎

【參考答案】：B

53、預(yù)防小兒缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)

A、及早添加淀粉類輔食

B、混合喂養(yǎng)

C、母乳喂養(yǎng)

D、口服硫酸亞鐵預(yù)防

E、及時添加豆類、瘦肉、含豐富維生素C食物

【參考答案】：E

54、關(guān)于先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的治療是

A、單用人生長激素

B、確診后先用雌激素，到成年后加人生長激素

C、單用雌激素

D、確診后立即應(yīng)用人生長激素+雌激素

E、確診后即用人生長激素，到骨齡達(dá)12歲以上時加雌激素

【參考答案】：E

55、顆葉癲癩首選的抗癲癩藥物是

A、苯妥英鈉

B、卡馬西平

C、氯硝西泮

D、苯巴比妥鈉

E、潑尼松

【參考答案】：B

56、根據(jù)血便的顏色可估計出血部位及出血量，直腸、肛門附近的

出血應(yīng)是

A、柏油樣便且多與糞便均勻混合，常伴嘔血，出血量大亦可為鮮

血

B、便帶鮮血且多不與便混合

C、柏油樣便，但不伴(或極少)嘔血

D、暗紅色

E、肉眼未見血，在顯微鏡下可見紅細(xì)胞或潛血試驗陽性

【參考答案】：B

57、嬰兒期生長發(fā)育特點(diǎn)中哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、生長發(fā)育最迅速

B、智能發(fā)育突出

C、易發(fā)生消化與營養(yǎng)紊亂

D、抗病能力弱，易患傳染病

E、應(yīng)注意合理喂養(yǎng)

【參考答案】：B

58、下列哪組血清乙肝標(biāo)志結(jié)果提示有檢驗誤差

A、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)

B、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HeAg(-),抗HBe(-)、抗HBc(+)

C、HBSAg(-),抗Hs(-)、HBeAg(-),抗HBe-(+)、抗HBc(+)

D、HBsAg(-),抗HBs㈠、HBeAg(-),抗HBe(+)、抗HBc(+)

E、HBsAg(+)、抗HBs㈠、HBeAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)

【參考答案】：E

59、維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時，治療首選

A、注射維生素D

B、補(bǔ)充鈣劑

C、使用脫水劑

D、使用鎮(zhèn)靜劑

E、強(qiáng)心劑

【參考答案】：D

60、發(fā)生低蛋白水腫的界限

A、血清總蛋白＜40g/L,白蛋白＜20g/L

B、血清球蛋白＜40g/L,白蛋白＜20g/L

C、血清總蛋白＜40g/L,球蛋白＜20g/L

D、血清白蛋白＜40g/L,球蛋白＜20g/L

E、血清白蛋白＜40g/L,丙種球蛋白Y20g/L

【參考答案】：A

61、6個月男孩，發(fā)熱、腹瀉3天就診。體溫38.5?4CTC(肛表),

大便10?15次/天，為黃色稀水樣，量中等，有時有嘔吐。體檢：患

兒較煩躁，哭無淚，尿量很少，下面哪組檢查最合理和急需

A、尿常規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測定

B、大便常規(guī)+尿常規(guī)+大便培養(yǎng)

C、大便常規(guī)+血?dú)夥治?電解質(zhì)測定

D、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離

E、大便常規(guī)+電解質(zhì)測定+血培養(yǎng)

【參考答案】：C

62、當(dāng)皮膚出血點(diǎn)、休克、頸強(qiáng)同時存在時，最可能的是

A、肺炎鏈球菌腦膜炎

B、腦膜炎雙球菌腦膜炎

C、流感桿菌腦膜炎

D、大腸桿菌腦膜炎

E、葡萄球菌腦膜炎

【參考答案】：B

63、先天性喉鳴與喉炎喉梗阻的鑒別要點(diǎn)是

A、有無吸氣性呼吸困難

B、有無喉喘鳴

C、哭鬧后喘鳴加劇

D、有無聲音嘶啞

E、有無肺氣腫

【參考答案】：D

64、胃食管反流的檢測方法不包括

A、食管領(lǐng)餐造影

B、胸部X線片

C、食管測壓

D、食管PH監(jiān)測

E、食管同位素掃描

【參考答案】：B

65、哪項不是高危型急淋白血病的危險因素

A、12個月的嬰兒白血病

B、診斷時已有睪丸白血病

C、診斷時WB050X10廣9/L

D、免疫分型為前B細(xì)胞型

E、染色體分析表現(xiàn)有t（4；11）或t（9；22）

【參考答案】：D

66、新生兒出生后胎糞排完的時間為

A、生后第Id

B、1?2d

C、2?3d

D、4?7d

E、3?4周

【參考答案】：C

67、白血病患兒化療期間尿常規(guī)檢查應(yīng)特別注意

A、尿蛋白

B、尿白細(xì)胞

C、尿紅細(xì)胞

D、尿pH及尿酸結(jié)晶

E、管型

【參考答案】：D

68、新生兒產(chǎn)熱機(jī)制主要依靠

A、每日母乳的足夠攝入

B、適當(dāng)?shù)钠咸烟且旱难a(bǔ)充

C、盡量減低能量消耗

D、棕色脂肪的產(chǎn)熱作用

E、自發(fā)的肢體活動

【參考答案】：D

69、早產(chǎn)兒，日齡4d,11月份出生，體溫34.5℃,哭聲低微，

吮乳欠佳，皮膚輕度黃染，兩側(cè)小腿及大腿外側(cè)硬腫，心肺正常，血清

膽紅素205umol/L(12mg/dl)。最可能的診斷是

A、新生兒溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒硬腫癥

D、新生兒皮下壞疽

E、新生兒低蛋白血癥

【參考答案】：C

70、化膿性腦膜炎最可靠的診斷根據(jù)是

A、腦膜刺激征陽性

B、頭痛、嘔吐、驚厥

C、高熱、寒戰(zhàn)

D、硬腦膜下積液

E、腦脊液檢出病原菌

【參考答案】：E

71、細(xì)菌侵入腦膜最常見途徑是

A、上呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、皮膚、黏膜

E、以上都不是

【參考答案】：A

72、男嬰，1歲半，因智力發(fā)育障礙，體格發(fā)育遲緩來就診。查體:

眼距寬、鼻梁低，眼外側(cè)上斜，伸舌，四肢肌張力低下，該患兒最可能

陽性的檢查結(jié)果是

A、血T3、T4下降，TSH升高

B、尿黏多糖陽性

C、藥物刺激GH釋放峰值＜5ng/ml

D、染色體檢查異常

E、尿三氯化鐵試驗陽性

【參考答案】：D

73、新生兒化膿性腦膜炎，以下哪項臨床表現(xiàn)不常見

A、發(fā)熱或體溫不升

B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯

C、拒食、嘔吐

D、前囪飽滿

E、易激惹、凝視、面色青紫

【參考答案】：B

74、患者，女，2歲，發(fā)熱咳嗽3d。有氣促、煩躁。查體：體溫

38.2℃,呼吸64次/min,口唇發(fā)組，有鼻翼扇動及三凹征，雙肺可

聞中細(xì)濕啰音，心率180次/min,心音低鈍，胸骨左緣第3?4肋間可

聞HI級收縮期雜音，可觸到收縮期震顫，肝肋下3cm。X線胸片見左心

室增大，肺動脈段突出，雙下肺有散在小點(diǎn)狀陰影，診斷肺炎并發(fā)心衰,

其原發(fā)病可能是

A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、室間隔缺損

E、動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：D

75、男嬰，1歲。因食欲差來門診。母乳少，長期以米糊、稀飯喂

養(yǎng)，添其他食物少，診斷為營養(yǎng)不良I度。在下列臨床表現(xiàn)中，哪項最

先出現(xiàn)

A、皮下脂肪減少

B、身長低于正常

C、肌張力低下

D、體重不增或減輕.

E、皮膚干燥

【參考答案】：D

76、男孩，5歲，6天前開始發(fā)熱、嘔吐，近1天來出現(xiàn)血尿、少

尿和皮膚黃染、低色素貧血、伴腎功能不全，最可能是以下哪種疾病

A、肺出血一腎炎綜合征

B、溶血尿毒綜合征

C、急進(jìn)性腎小球腎炎

D、Alport綜合征

E、G-6PD缺乏癥

【參考答案】：B

77、肝性腦病的誘因和下列哪項無關(guān)

A、大量放腹腔積液

B、腹瀉

C、嘔吐

D、肺部感染

E、高糖飲食

【參考答案】：E

78、小兒結(jié)核感染后，何時出現(xiàn)PPD試驗陽性

A、2?4周

B、4?8周

C、8?10周

D、10?12周

E、10?14周

【參考答案】：B

79、男孩，3歲，全身浮腫3天?；?zāi)虻鞍祝?+++）,尿，RBC0

1/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是

A、血沉增快

B、心力衰竭的體征

C、BUN7.OmmoL/L

D、胸水

E、腹部壓痛

【參考答案】：B

80、肝臟腫大中度是

A、V肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至臍水平

D、＞臍水平

E、已入骨盆

【參考答案】：C

81、先天愚型易位型最常見易位方式是

A、D/G易位

B、G/G易位

C、A/D易位

D、A/G易位

E、D/D易位

【參考答案】：A

82、產(chǎn)后感染引起新生兒敗血癥最常見的病原菌是

A、B群鏈球菌

B、大腸桿菌

C、金葡菌

D、綠膿桿菌

E、腸桿菌

【參考答案】：B

83、13個月小兒母乳喂養(yǎng)，未加輔食，目前不會站，不會笑，近1

周來有震顫。查體：表情呆滯，皮膚蠟黃。肝3.0cm,脾1.5cm,

Hb80g/L,RBC2.2X10[YZ72_"12/L,WBC4,5X10[YZ72_~9/L,血

鈣2.71mmol/L,診斷可能是

A、嬰兒痙攣癥

B、嬰兒手足搐搦癥

C、巨幼RBC性貧血

D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

E、先天性心臟病伴智力低下

【參考答案】：C

84、高血壓的預(yù)防哪項是不對的

A、兒童宜定期測量血壓

B、對有高血壓家族史者和肥胖兒重點(diǎn)定期測血壓

C、一旦發(fā)現(xiàn)無癥狀的輕度高血壓就應(yīng)盡早用藥物治療

D、注意避免攝入總熱卡過多、高脂、高膽固醇和高鹽飲食

E、加強(qiáng)運(yùn)動，保證足夠睡眠，避免精神過度緊張和不良習(xí)慣

【參考答案】：C

85、男,7歲，發(fā)熱咳嗽1周，感胸悶不適2天，心率140次/分,

心律不齊，ECG示頻發(fā)室早伴二聯(lián)律，測CK-MB增高，診斷為

A、風(fēng)濕性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、中毒性心肌炎

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、先天性心臟病

【參考答案】：B

86、5歲。女孩，低熱、乏力2周。體格檢查：貧血貌，咽部充血,

頸部淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬，肝脾腫大，Hb96g/L,WBC23X10T9/L,可

見幼稚淋巴細(xì)胞。可能的診斷是

A、傳染性單核細(xì)胞增多癥

B、類白血病反應(yīng)

C、再生障礙性貧血

D、急性白血病

E、川崎病

【參考答案】：D

87、大便黏凍樣有膿血

A、消化不良

B、偽膜性腸炎

C、真菌性腸炎

D、致病性大腸桿菌腸炎

E、空腸彎曲菌腸炎

【參考答案】：E

88、下列哪類患兒最易發(fā)生先天性畸形和生長發(fā)育遲緩

A、足月兒

B、大于胎齡兒

C、適于胎齡兒

D、勻稱性小于胎齡兒

E、非勻稱性小于胎齡兒

【參考答案】：D

89、1?3歲小兒的肝臟下緣可在

A、右鎖骨中線肋緣下1?2cm

B、右鎖骨中線肋緣下3cm

C、右腋前線肋緣下3cm

D、右腋前線肋緣下1?2cm

E、右鎖骨中線肋緣下4cm

【參考答案】：A

90、有關(guān)川崎病，下列說法哪項不合適

A、病理改變主要涉及冠狀動脈的毛細(xì)血管

B、多數(shù)自然康復(fù)，心肌梗塞是主要死因

C、好發(fā)于嬰幼兒，男多于女

D、系病因未明的血管炎綜合征

E、本病還可致肝、腦、腎等損害

【參考答案】：A

91、單純性腎病在病理生理上與腎炎性腎病的不同點(diǎn)是

A、僅有腎小球基底膜通透性增高

B、基膜上有IgG沉著

C、腎小球破壞

D、腎小球內(nèi)有非特異性炎癥

E、腎小球內(nèi)有凝血現(xiàn)象

【參考答案】：A

92、發(fā)生營養(yǎng)不良時皮下脂肪減少的順序是

A、臀部一軀干一四肢一腹部一面部

B、面部f腹部一軀干一四肢一面部

C、臀部一腹部一四肢一軀干一面部

D、腹部一軀干一臀部一四肢一面部

E、腹部一面部一臀部一四肢一軀干

【參考答案】：D

93、小兒腎病綜合征治療的首選藥物是

A、潘生丁

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、環(huán)磷酰胺

D、環(huán)抱霉素A

E、苯丁酸氮芥

【參考答案】：B

94、新生兒出生時發(fā)現(xiàn)羊水被胎糞污染，下列處理哪項是錯誤的

A、若生后不哭，宜注射可拉明、洛貝林刺激呼吸

B、如母親產(chǎn)時用過嗎啡等藥造成新生兒窒息，可用納洛酮靜注

C、胎頭娩出后應(yīng)立即吸清口咽、鼻腔內(nèi)的羊水、胎糞

D、胎兒娩出后，手法制止胎兒呼吸，盡量在其開始呼吸前將胎糞

吸凈

E、若嬰兒生后不哭，立即予氣管插管吸凈胎糞

【參考答案】：A

95、急性腹瀉重度脫水有周圍循環(huán)障礙者，首選以下哪一項治療

A、2：1等張液20mr/ks,于30?40分鐘靜脈推注或快速滴注

B、生理鹽水20ml/kg,于30?40分鐘靜脈推注或快速滴注

C、4：3：2M100ml/kg,靜脈滴注，8?12小時內(nèi)補(bǔ)完

D、輸血漿10ml/kg

E、5%白蛋白10ml/kg

【參考答案】：A

96、屬于膽紅素腦病臨床表現(xiàn)的是

A、嗜睡

B、肌張力減低

C、肌張力增強(qiáng)

D、喂養(yǎng)困難

E、以上均是

【參考答案】：E

97、下列哪項是中樞性性早熟的病因之一

A、腎上腺皮質(zhì)增生癥

B、睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤

C、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

D、原發(fā)性甲狀腺功能減低癥

E、McCune-Albright綜合征

【參考答案】：D

98、關(guān)于風(fēng)濕熱，錯誤的是

A、急性發(fā)作一般不超過6個月

B、未進(jìn)行預(yù)防的患者常反復(fù)發(fā)作

C、發(fā)熱和關(guān)節(jié)炎是最常見的癥狀

D、心臟炎是風(fēng)濕熱唯一的持續(xù)性器官損害

E、90%以上的患者累及心臟

【參考答案】：E

99、風(fēng)疹的臨床表現(xiàn)中哪項是錯誤的

A、前驅(qū)期有發(fā)熱和輕度上呼吸道感染癥狀

B、發(fā)熱1?2天后出疹

C、白面部開始，1天內(nèi)遍及全身

D、疹退后無脫屑和色素沉著

E、伴有枕后淋巴結(jié)腫大化膿

【參考答案】：E

100、4個月女嬰，生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食。突然驚厥發(fā)作，雙

眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抖動，約持續(xù)1分鐘自行緩解，無發(fā)熱，

小嘔吐。查體：神清，精神好，面色稍蒼白，心肺正常，前囪平坦，頸

軟，無抵抗.枕部有乒乓球感。該患兒最可能的診斷是

A、佝僂病手足搐搦癥

B、癲癇

C、腦炎

D、顱內(nèi)出血

E、高熱驚厥

【參考答案】：A

101、先天性弓形蟲病主要引起的病變是

A、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

B、腦積水

C、腦鈣化灶

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】：D

102、下列哪項是病毒性心肌炎的主要體征

A、心尖部收縮期雜音

B、心尖部第1心音低鈍和早搏

C、奔馬律

D、心包摩擦音

E、肺動脈瓣區(qū)第2音減弱

【參考答案】：B

103、女孩，10歲。2年來無明顯原因間歇浮腫、少尿。體檢：營

養(yǎng)，發(fā)育稍差，蒼白，顏面、四肢明顯浮腫，呈凹陷性。血壓17/

12kPa(128/90mmHg),心、肺無異常，腹膨隆,有移動性濁音,肝未捫

及。血紅蛋白9g/L,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞20?30/HP。該病例已做

腎穿刺。病理活組織檢查可呈下列類型，除了

A、微小病變型

B、膜性腎病

C、系膜增殖型

D、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增殖性腎炎

E、灶性腎小球硬化

【參考答案】：A

104、小兒肺部易發(fā)生感染的主要內(nèi)因是

A、呼吸中樞不健全

B、黏膜纖毛運(yùn)動差

C、肋骨呈水平位呼吸量小

D、肺含血量豐富，含氣量少

E、胸腔小而肺相對較大

【參考答案】：D

105、下列關(guān)于DIC的實(shí)驗室檢查中，哪項提示纖溶亢進(jìn)

A、血小板明顯減少或呈進(jìn)行性下降

B、PT延長，大于正常對照3秒

C、纖維蛋白原下降1.5g/L

D、FDP>200ng/L

E、外周血涂片紅細(xì)胞呈三角形

【參考答案】：D

106、靜脈注射丙種球蛋白的禁忌癥

A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥

B、X-高IgM血癥

C、選擇性IgA缺陷病

D、X-連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

E、慢性肉芽腫

【參考答案】：C

107、嬰兒期計劃免疫，正確的接種時間是

A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個月以上

B、卡介苗2?3個月

C、麻疹疫苗4?5個月

D、牛痘6?8個月

E、乙型腦炎疫苗9?10個月

【參考答案】：A

108、8個月嬰兒，牛奶喂養(yǎng)。近2個月腹瀉，膚色蒼白，食欲減

退。血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞2.8X10["12/Lo為明確貧血原因，下

列那項檢查有早期診斷價值

A、血清鐵測定

B、總鐵結(jié)合力測定

C、血清鐵蛋白測定

D、MCV、MCH、MCHC測定

E、骨髓檢查

【參考答案】：C

109、營養(yǎng)不良早期診斷的最靈敏而可靠的指標(biāo)是

A、血漿蛋白

B、血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白

C、血漿甲狀腺素結(jié)合前白蛋白

D、血漿視黃醇結(jié)合蛋白

E、血漿類胰島素生長因子I

【參考答案】：E

110、足月兒。出生1分鐘Apgar評分3分，5分鐘評5分，生后

6h出現(xiàn)驚厥，用苯巴比妥鈉后驚厥不能控制，再用苯妥英鈉治療，1周

時證實(shí)該患兒有缺氧缺血性腦病，其病變最可能在哪個部位

A、大腦半球

B、小腦

C、延髓

D、丘腦

E、橋腦

【參考答案】：A

111.健康男嬰1歲，按其平時正常需要，其每天每公斤體重需要

的熱艇和水分應(yīng)是

A、418(100kcal)100

B、460fll0kaD100

C、418(100kcaD110

D、418(100kcaD125

E、628(150kcaD150

【參考答案】：B

H2、1個月的小兒，下列哪項神經(jīng)反射屬不正常

A、提睪反射陰性

B、腹壁反射陰性

C、克氏征陽性

D、巴氏征陽性

E、覓食反射消失

【參考答案】：E

113、下列貧血中，新鮮標(biāo)本紅細(xì)胞滲透脆性降低者是哪種

A、蠶豆病

B、丙酮酸激酶缺乏癥

C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

D、營養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血

E、海洋性貧血

【參考答案】：E

114、女孩5個月，冬季出生，足月順產(chǎn)，混合喂養(yǎng)，未加輔食，

今晨突然面肌、眼角及口角抽動約半分鐘，抽后一般情況好，不發(fā)熱，

不吐。體檢：體重7kg,T37℃,會笑，前囪平坦，枕禿(+),頸無抵抗,

面神經(jīng)征可疑陽性，余未見異常，首先想到的診斷及進(jìn)一步檢查為

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿

B、敗血癥，做血培養(yǎng)

C、癲癩，做腦電圖

D、低鈣驚厥，查血鈣

E、低血糖，查血糖

【參考答案】：D

115、感染艾滋病病毒后.按照感染程度、時川和臨床表現(xiàn)可將艾

滋病病期分為下列各期，除了

A、艾滋病病毒急性感染

B、無癥狀艾滋病病毒感染

C、艾滋病前期

D、艾滋病饑會感染

E、艾滋病

【參考答案】：D

116、患兒生后6h內(nèi)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，首先考慮的診斷為

A、生理性黃疸

B、敗血癥

C、CMV感染

D、新生兒溶血癥

E、母乳性黃疸

【參考答案】：D

117、外周血中性粒細(xì)胞增高的疾病是

A、慢性肉芽腫病

B、腺昔脫氨酶缺乏

C、膘吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、白細(xì)胞粘附分子缺陷病

E、X-連鎖高IgM血癥

【參考答案】：D

118、下面哪一項不是再生障礙性貧血的表現(xiàn)

A、脾腫大

B、出血

C、發(fā)熱

D、蒼白

E、血尿

【參考答案】：A

119、高熱曲線在24h內(nèi)有兩次小波動，形成雙峰，屬于何種發(fā)熱

類型

A、稽留熱

B、弛張熱

C、雙峰熱

D、間歇熱

E、不規(guī)則熱

【參考答案】：C

120、女，7歲，1個月來不規(guī)則發(fā)熱，面色逐漸蒼白。Hb80g/L,

Coombs試驗陽性，可排除的診斷是

A、自身免疫性溶血性貧血

B、霍奇金淋巴瘤

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、再生障礙性貧血

E、藥物性溶血性貧血

【參考答案】：D

121、3歲小兒，患散發(fā)性病毒性腦炎，病程已有2周，現(xiàn)處恢復(fù)

期。病中主要以精神改變?yōu)橹鳎鲈后w檢未發(fā)現(xiàn)后遺癥。該患兒的預(yù)后

是

A、不再出現(xiàn)后遺癥

B、出現(xiàn)失語、失聰

C、逐漸發(fā)生肢體癱瘓

D、出現(xiàn)進(jìn)行性智力減退

E、出現(xiàn)腦神經(jīng)損害

【參考答案】：A

122、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般病例用阿司匹林的劑量為

A、20?40mg/(kg,d)

B、50~70mg/(kg,d)

C、80~lOOmg/(kg,d)

D、110~130mg/(kg,d)

E、140?160mg/(kg?d)

【參考答案】：C

123、室間隔缺損的血液動力學(xué)改變?yōu)?/p>

A、左心室、右心室、左心房增大

B、右心房、右心室、左心室增大

C、左心房、右心房、左心室增大

D、左心房、右心房、右心室增大

E、左右心房、左右心室增大

【參考答案】：A

124、關(guān)于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克B型）的主要臨床表現(xiàn),

哪項錯誤

A、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重

B、全身的廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑

C、休克、周圍循環(huán)衰竭

D、腦膜刺激征陽性，腦脊液多呈化膿性改變

E、血培養(yǎng)陽性

【參考答案】：D

125、哪一項對營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的診斷有意義

A、RBC減少比Hb降低明顯

B、RBC體積增大

C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常

D、骨髓幼RBC巨幼變

E、周圍血象中出現(xiàn)有核RBC

【參考答案】：D

126、對1?2個月嬰兒以下哪項不宜作為輔食

A、鮮果汁

B、青菜汁

C、米湯

D、代乳粉

E、魚肉

【參考答案】：E

127、1歲小兒，智力落后，毛發(fā)黃，皮膚白，有驚蹶發(fā)作史，尿

有鼠尿味?？赡苁且韵履姆N疾病

A、苯丙酮尿癥

B、果糖不耐受

C、范可尼綜合征

D、低血糖癥

E、半乳糖血癥

【參考答案】：A

128、6個月男嬰，純母乳喂養(yǎng)，查體發(fā)現(xiàn)面色蒼白，Hbl08g/L,

醫(yī)生首先應(yīng)指導(dǎo)家長

A、補(bǔ)充鐵劑

B、添加輔食

C、補(bǔ)充葉酸

D、增加戶外活動

E、補(bǔ)充維生素D

【參考答案】：B

129、小兒7歲時需復(fù)種的計劃免疫制劑，以下哪項是錯誤的

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D、乙型腦炎疫苗

E、百日咳-白喉-破傷風(fēng)制劑

【參考答案】：E

130、以下哪項不屬于21-三體綜合征的核型

A、45.X0

B、46,XX（或XY）/47,+21

C、46,XX（或XY）,-21,+t（21q21q）

D、46,XX（或XY）,-14,+t（14q21q）

E、47,XX（或XY）,+21

【參考答案】：A

二、多選題（共30題，每題2分）

1、小兒淋巴系統(tǒng)的發(fā)育，下列哪些說法是正確的

A、在嬰幼兒期淋巴結(jié)組織發(fā)育很快，尤以幼兒期為迅速

B、到12?13歲淋巴結(jié)發(fā)育已達(dá)頂點(diǎn)，以后漸縮小萎縮

C、2歲的扁桃體增大，后縮小

D、6?7歲時扁桃體第二次生理性增大

E、新生兒期淋巴結(jié)大多可觸及

【參考答案】：ABCD

2、營養(yǎng)不良患兒常見的并發(fā)癥。包括以下哪些

A、貧血

B、維生素缺乏

C、驚厥

D、遷延性腹瀉

E、低血糖

【參考答案】：ABDE

3、臨床上出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡昏迷，腦膜刺激征陽性應(yīng)

考慮

A、化膿性腦膜炎

B、病毒性腦膜炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、流行性腦脊髓膜炎

E、高血壓腦病

【參考答案】：ABCD

4、X-連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床特點(diǎn)是

A、常見口腔念珠菌感染及呼吸道病毒感染、革蘭陰性桿菌、分枝

桿菌感染

B、早期接種卡介苗有利于康復(fù)

C、血淋巴細(xì)胞減少

D、血細(xì)胞缺乏

E、血B細(xì)胞及IgG水平正常

【參考答案】：ACD

5、輕度營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)有

A、體重低于正常15%?25%

B、精神萎靡，肌肉松弛

C、面色正常，皮膚干燥

D、腹部皮下脂肪厚度減少到0.4~0.8cm

E、煩躁與抑制交替出現(xiàn)

【參考答案】：ACD

6、金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)是

A、起病急，進(jìn)展快

B、多為弛張高熱

C、皮膚常見猩紅熱樣或尊麻疹樣皮疹

D、肺部體征出現(xiàn)較早

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

7、人工呼吸機(jī)的調(diào)節(jié)，哪項是正確的

A、肺順應(yīng)性減小時，應(yīng)提高壓力峰值

B、RDS時可將吸呼比值改成1：1.2甚至反比

C、哮喘持續(xù)狀態(tài)時可適當(dāng)延長呼氣時間

D、呼吸頻率是調(diào)整每分通氣量的重要參數(shù)

E、肺出血時應(yīng)將吸氣壓力減小

【參考答案】：ABCD

8、鉤端螺旋體病按極期的特殊表現(xiàn)可分為以下哪幾型

A、黃疸出血型

B、腦膜腦炎型

C、腸出血型

D、肺出血型

E、流感傷寒型

【參考答案】：ABDE

9、降顱壓療法包括

A、脫水劑

B、過度通氣療法

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、白蛋白治療

E、手術(shù)治療

【參考答案】：ABCD

10、急性白血病常需與下列哪些疾病相鑒別

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、傳染性單核細(xì)胞增多癥

D