胎兒窘迫的護理課件

胎兒窘迫的護理11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。胎兒窘迫的護理胎兒窘迫的護理11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅?！ぬ涸趯m內因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀急性常發(fā)生在分娩期慢性發(fā)生在妊娠晩期,可延續(xù)至分娩期并加重::在習題教學中教師應努力創(chuàng)設合適的情境,引導學生主動參與學習,使習題課擺脫以往的枯燥單調、重復低效現(xiàn)象,讓教學更趨于生動、真實、有效。教師通過問題情境,促進學生思維能力的發(fā)展,以“情境化”培養(yǎng)學生的問題意識。1創(chuàng)設認知沖突情境學生總是對習以為常的事物視而不見,但對與自己原來的認識偏差較大,甚至完全相反的事物感興趣,充滿好奇心。若教師能充分利用學生的好奇心,在教學中創(chuàng)設一種能夠引發(fā)學生思維碰撞的習題情境,使學生的認知結構產生激烈的思維沖突,然后再引導學生對認知沖突進行探究,增強學生進一步探究的主動性和積極性,提高教學的效率。某一次習題課上,筆者在板演一道計算題時,將往屆學生常犯的錯解寫在了黑板上,沒等寫完,下面已經議論紛紛。有的學生說就是這樣解的,有的說錯了,應該怎樣怎樣。筆者讓學生討論了一分鐘,然后請不同解法的學生都站起來說說他們的理解。學生通過爭辯、討論最終發(fā)現(xiàn)了錯在哪里?？梢?教師通過制造認知沖突,能調動起學生的已有知識經驗,通過沖突再生成新的知識點,使課堂不斷呈現(xiàn)精彩。2創(chuàng)設物理實驗情境物理是一門以實驗為基礎自然學科,但物理課堂上教師重理論、輕實驗,重分數(shù)、輕動手能力的陋習還是沒有太大的改變,尤其是習題課一講到底,完全和學科特點背道而馳。物理習題和實驗有效整合是改變這種現(xiàn)狀的好方法之一。學生動手摸實物、看現(xiàn)象,親身感受物理情景,完成與習題相關的小實驗,去感知物理知識,認識物理規(guī)律,在潛移默化中滲透科學思維方法。例如在“過山車”類習題的講解中,筆者請電焊工用細鋼筋焊了一套“過山車”模型,效果非常好,課間很多學生都跑過來動手玩一玩。小球從斜坡上不同位置釋放,產生幾種不同的結果,比上課空洞地講解,更具有是真實性和說服力。在處理外力作用在兩個疊放放一起的連接體問題,課堂上讓每位同學拿出兩本較厚的書,放在桌上,分別水平拉上面的書、下面的書、緩慢地拉、快速地拉,幾個臨界很容易就找到。同時,實驗也是破解學生對一些習題產生錯覺的最好辦法“以物明理”,實驗和思維同步。如下面的一道習題:例題1如圖1所示,用輕質細線把兩個質量未知的小球懸掛起來,今對小球a持續(xù)施加一個向左偏下30°的恒力,并對小球b持續(xù)施加一個向右偏上30°的同樣大的恒力,最后達到平衡,表示平衡狀態(tài)的圖可能是()這道題即使筆者用整體法給學生講授了是A答案,很多學生還是不理解,還是覺得C更有可能。這時筆者借助了如圖2所示實驗,使學生親眼見到了這種狀態(tài),學生心服口服。習題教學中教師應當對鼓勵和培養(yǎng)學生利用實驗來解決問題的能力,這不僅有利于通過感性認識來理解習題的情景,而且可以進一步樹立“實踐是檢驗真理的唯一標準”的科學價值觀。3創(chuàng)設開放探究情境探究是發(fā)現(xiàn)物理規(guī)律的總要手段之一,科學探究活動通常包括以下幾個環(huán)節(jié),提出問題、猜想與假設、制定計劃與設計實驗、進行實驗與收集證據、分析與論證、評估、交流與合作等。創(chuàng)設開放式的探究情境,通過學生主體探究、主動思考、親身體驗獲得解決問題的思路,從而激發(fā)學生的內驅力,培養(yǎng)學生思維的預見性、嚴密性和創(chuàng)造性。例題2物理學規(guī)律的發(fā)現(xiàn)離不開科學探究,而科學探究可以分為理論探究和實驗探究。下面我們追尋科學家的研究足跡用兩種方法探究恒力做功和物體動能變化間的關系。Ⅰ.理論探究:根據牛頓運動定律和有關運動學公式,推導在恒定合外力的作用下,功與物體動能變化間的關系,請在答題紙上的對應位置寫出你的推導過程。Ⅱ.實驗探究:(1)某同學的實驗方案如圖乙所示,他想用鉤碼的重力表示小車受到的合外力,為了減小這種做法帶來的實驗誤差,你認為在實驗中還應該采取的兩項措施是:a.________;b.________;(2)如圖4所示是某次實驗中得到的一條紙帶,其中A、B、C、D、E、F是計數(shù)點,相鄰計數(shù)點間的時間間隔為T。距離如圖4所示。則打C點時小車的速度為________;要驗證合外力的功與動能變化間的關系,除位移、速度外,還要測出的物理量有________。解析略。4創(chuàng)設日常生活情境物理知識與實際生活密不可分,涉及了人類生活的整個空間。物理課程改革的理念之一就是要引導學生“從生活走向物理,從物理走向社會”。要將物理知識和生活體驗緊密地聯(lián)系起來,學以致用,用實踐去檢驗所學的知識,培養(yǎng)學生運用物理知識解決實際問題的思維和能力。教師在習題教學中,應將物理習題賦予生活實踐背景,讓學生在具有生活背景的物理問題中讀題、審題、解題,拉近學生習題的親近感,感覺物理就在身邊的每個地方,激發(fā)學習熱情,發(fā)展好奇心,培養(yǎng)他們的日常觀測能力。例如人教版3-3液體一節(jié)中就有很多關于液體性質與生活密切相關的現(xiàn)象和習題。如在表面張力作用下形成的水滴,浸潤和不浸潤現(xiàn)象,毛細現(xiàn)象等都是創(chuàng)設生活情境的最好材料。例題3消除噪聲污染是當前環(huán)境保護的一個重要課題,內燃機、通風機等在排放各種高速氣流的過程中都會發(fā)出噪聲,干涉型消聲器即可用來削弱高速氣流產生的噪音,其結構及氣流運行如圖5所示,該消聲器產生的波長為λ的聲波沿水平管道自左向右傳播,在聲波到達a處時分成兩束相干波,分別通過r1和r2路徑后在b點處相遇,即可達到削弱噪聲的目的。若Δr=r2-r1,則Δr等于()A.波長λ的整數(shù)倍B.波長λ的奇數(shù)倍C.半波λ2長的奇數(shù)倍D.半波長λ2的偶數(shù)倍解析兩列波頻率相同、相位差恒定的機械波相遇時,產生干涉從而相消的條件是:兩列波的波程差必須是半波長λ2的奇數(shù)倍。對于消聲器來說,聲波到達a處時分成兩束相干波再在b處相遇,要達到削弱噪聲的目的,兩列波的波程程差必須是半波長λ2的奇數(shù)倍,因此選C。生活中的機動車的消聲器、抗眩太陽鏡鏡片、近視眼鏡鏡片的鍍膜等都是利用同樣的原理,課堂上可以通過學生自己聆聽教師錄制裝有消音器和不裝消音器的機動車發(fā)動機聲音對比,感受物理知識與生活的緊密關聯(lián)。5創(chuàng)設科技文化情境物理知識是人類科學技術發(fā)展的基礎,物理課程應與現(xiàn)代科技發(fā)展相聯(lián)系,反映當代科學技術的重要成果和新的科學思想,關注物理學的技術應用發(fā)展動態(tài),激發(fā)學生的求知欲和社會參與意識。通過圖片、視頻展示最近科技成果,如“神舟號”飛船、“嫦娥一號”、電磁炮、磁流體船等等。例如在講解電磁力時,觀看最近電磁炮研制成果,則可激發(fā)學生愛國主義和投身科研事業(yè)的熱情。例題4據報道,經過多年的研究,我國超高速電磁炮的研制已經到了最后階段,不久將問世。電磁炮的原理是利用電磁力推動彈頭達到每秒幾十千米的超高速狀態(tài),常規(guī)武器望塵莫及。其原理如圖6所示。炮彈(可視為長方形導體)置于兩固定的平行導軌之間,并與軌道壁密接。開始時炮彈在軌道的一端,通以電流后炮彈會被磁力加速,最后從位于導軌另一端的出口高速射出。設兩導軌之間的距離d=0.10m,導軌長L=5.0m,炮彈質量m=0.30kg。導軌上的電流I的方向如圖中箭頭所示?？烧J為,炮彈在軌道內運動時,它所在處磁場的磁感應強度始終為B=2.0T,方向垂直于紙面向里。若炮彈出口速度為v=2.0×103m/s,忽略摩擦力與重力的影響,求通過導軌的電流I。解析略。6創(chuàng)設體育運動情境體育運動是學生日常生活之一,學生大多熱愛運動,與體育運動相關的物理模型、物理習題很多,如賽跑、投擲鉛球、乒乓球、排球、跳高、跳水、蹬地摸高、蹦床等等。學生熟悉又有切身體會。學生通過觀看體育比賽錄像尤其是里面的慢鏡頭回放,能夠充分了解其中的各個過程,用自己熟悉的物理模型去解決問題。如蹬地摸高的習題,課堂上可以讓兩個學生來比一比,其他同學做裁判,課堂既豐富有趣,學生又在不知不覺中學到了知識。下面這道習題是先通過一起觀看伊辛巴耶娃在北京奧運會的錄像片段(1分鐘),里面的慢鏡頭可看清撐桿跳運動的整個過程,看完再從錄像中抽象出三個階段去用動力學模型去處理。例題5完整的撐桿跳高過程可以簡化成三個階段,如圖7所示。持桿助跑、撐桿起跳上升、越桿下落。在第二十九屆北京奧運會比賽中,俄羅斯女運動員伊辛巴耶娃以5.05m的成績打破世界紀錄。設伊辛巴耶娃從靜止開始以加速度a=1.25m/s2勻加速助跑,速度達到v=9.0m/s時撐桿起跳,到達最高點時過桿的速度不計,過桿后做自由落體運動,重心下降h2=4.05m時身體接觸軟墊,從接觸軟墊到速度減為零的時間t=0.90s。已知伊辛巴耶娃的質量m=65kg,重力加速度g取10m/s2,不計空氣的阻力。求:(1)伊辛巴耶娃起跳前的助跑距離;(2)假設伊辛巴耶娃從接觸軟墊到速度減為零的過程中做勻減速運動,求軟墊對她的作用力大小。解析略。小結物理習題的情境還有很多,這里就不再一一列舉了?？傊?教師在習題教學中為學生創(chuàng)設多種形式有聲有色的問題情境,不僅能夠活躍課堂、激發(fā)靈感,而且可以使解題變成充滿魅力和樂趣的探究性活動?！度罩屏x務教育“語文課程標準”》告訴我們：九年義務教育階段的語文課程，必須全面提高學生的語文素養(yǎng)，正確把握語文教育的特點，積極倡導自主、合作、探究的學習方式，努力建設開放而有活力的語文課堂。提倡啟發(fā)式、討論式教學。要求學生“對課文的內容和表達有自己的心得，能提出自己的看法和疑問，并能運用合作的方式，共同探討疑難問題”。從《新課程標準》內容中我們不難發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在的教育倡導學生自主學習與探究學習，而在學習過程中，善于發(fā)現(xiàn)問題，敢于質疑問難是學生認識突進、思維聚焦的集中表現(xiàn)。在這樣的環(huán)境下進行“問題式”教學，恰好體現(xiàn)了“新課標”的要求。什么是“問題式”教學呢?“問題式”教學是教師以學生為本、以問題為中心進行的教學，學生在教師的引導下自主地發(fā)現(xiàn)問題，合作探究問題，交流解決問題，完成“三維”目標，以達到啟發(fā)學生思維和培養(yǎng)學生解決問題能力的一種教學方法。它能使教與學的重心不再僅僅停留在獲取知識上，而是上升到學會思考、學會學習上，使被動的接受式學習轉變?yōu)橹鲃拥奶剿餍詫W習。在問題式教學中核心就是所設計的問題。但并不是所有問題都需要我們探討，都具有有代表性、有價值、有意義，只有在把握文章的重難點、作品主旨、表現(xiàn)手法，語言以及與學生的思想和生活密切相關的內容等基礎上所提出的問題才具有價值。那么，怎樣讓教師發(fā)現(xiàn)并設計一個個好問題呢?這就對設計的問題提出了一個標準。下面根據我在平時教學過程中對于問題式教學的探究談一些體會。一、問題要有層次性課堂教學中，教師所提出的種種問題要符合學生的“最近發(fā)展區(qū)”。問題要求不能過低，也不能過高，要求學生“跳一跳能搞到桃子”。問題能激發(fā)學生的學習興趣和動機，激活學生的思維。在創(chuàng)設問題情境時，一定要保證所設情境能檄起學生的認知沖突，啟發(fā)學生積極思考。新課程的理念是“為了每一位學生的發(fā)展”，教師在課堂上面對的是學習能力參差不齊的學生，在教學中、在問題的設計上，必須根據大綱、教材，綜合班級里各層次的學生分別制定與各層次學生認知能力相符的教學目標。設計的問題則應該按照由易到難，由淺入深，由單一到綜合的順序，應盡可能設計一組有層次、有梯度的問題，考慮好問題的銜接和過渡，用組合、鋪墊或設臺階等方法來提高問題的整體效益。這樣，每個學生都了解自己在學什么，能學到哪個程度上，每一個學生都能在自己原有的基礎上有所發(fā)展提高。例如在沈從文《云南的歌會》中，我采取了遞進式的問題教學方式。第一步讓學生在整體感知的基礎上簡要概括說出本文介紹了哪幾種歌會形式?學生能夠非?？焖偾覝蚀_的概括出有山野對歌、山路慢歌、山寨傳歌。第二步讓學生進一步思考：本文介紹了多種歌會形式，讀來卻井然有序，為什么會產生這樣的效果呢?這個問題在第一個問題上增加了難度，引導學生思考文章的思路是怎樣的，這時學生會聯(lián)想到地點的轉移，氣氛等等。這組問題的設計既兼顧了不同層次的學生，同時也使學生的思維得到了開發(fā)和拓展，起到了很好的組合、鋪墊作用，課堂教學收到了良好的效果。在魯迅文章《故鄉(xiāng)》中，我又采取了主問題設計式的教學方式。在教學開始我提出了這樣一個問題：通篇瀏覽課文，你能用一個字來概括此次回故鄉(xiāng)給作者的印象嗎?根據同學們七嘴八舌的討論后統(tǒng)一了一個字“變”。接著學生懷著極大興趣研讀了課文，品析了故鄉(xiāng)前后的變化：人變了――閏土、楊二嫂；景變了――美麗神奇、陰晦蕭瑟；情變了――我與閏土兄弟般的友誼、隔了一層可悲的厚障壁。然后再一起探討了為什么會發(fā)生這些變化。在探討中同學們理解了社會根源性問題是舊社會壓迫扭曲了人的心靈。這組問題由主問題的帶動，由淺入深地有效分析了課文的有關內容，學生很好的掌握了本課的重難點，并且自然而然的理解了當時的那個社會。二、問題要有開放性向學生提供許多富有挑戰(zhàn)的問題去思索，為學生創(chuàng)造更多的問題情境。思索是在感受體驗、產生共鳴基礎上的更深層次的思維與理解。學生語文素養(yǎng)的提高與悟性休戚相關，環(huán)境和情境所引發(fā)的思索就是一種悟性的生成，它是與學生的情感水乳交融、融于一體的，是在情感共鳴之后所引發(fā)的一種價值性的領悟。對于班級里的一部分同學來說，找到一種方法、一種途徑、一個答案已經達到了基本要求；而相對于另一部分同學而言，要尋找的是更多，更新的方法，這不僅有利于課堂的分層教學，也有利于激發(fā)學生學習興趣，有助于學生形成主動學習的內驅力。三、問題情景要與社會生活實際相聯(lián)系教師要注意從學生熟悉的身邊現(xiàn)象人手，要緊密結合學生的生活實際，精心設計富有討論思考探究性的問題，增強學習的針對性，使他們感受身邊的語文現(xiàn)象和語文知識，增強學習的興趣，加深他們對語文知識在生活實際中的應用?？偠灾Z文課堂問題式教學教師應當把學習者原有的知識經驗作為新知識的生長點，引導學習，者從原有的知識經驗中，生長新的知識經驗，以問題的設計和解決為主要形式，層層推進，環(huán)環(huán)相扣，將教學的重點和難點由淺入深，由易到難，由表及里，由此到彼，進行層次性解決，形成波浪式、遞進式的課堂教學結構。語文課堂問題式教學對學生思維潛能的開發(fā)和生命成長的促進都是遵循著由表及里、由淺入深、由感性到理性的規(guī)律和順序的。胎兒窘迫的護理11、不為五斗米折腰。胎兒窘迫的護理胎兒窘迫的1胎兒窘迫的護理課件2·胎兒在宮內因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀急性常發(fā)生在分娩期慢性發(fā)生在妊娠晩期,可延續(xù)至分娩期并加重::·胎兒在宮內因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的3圍產兒死亡首要的因素·兒童智力低下的主要原因先天性疾病遺傳咨詢中60%為智力低下智力低下中90%為產前、產時或產后缺氧10%為遺傳因素。重度室息中,4.1%有智力異常窒息20分鐘后好轉者,36.4%智力異常圍產兒死亡首要的因素4絨毛]原的氣體交換簡單擴散母體絨毛胎兒循環(huán)間隙循環(huán)ncO.2::絨毛]原的氣體交換簡單擴散5母體血液如:孕婦合并先天性心臟含氧量不足病或伴心功能不全等母胎間血氧運輸及交換障如:宮縮過強、過頻等胎兒自身如:胎兒心肺功能及因素異常血紅蛋白含量異常母體血液6·母胎間血氧運輸及交換障礙臍帶血循環(huán)障礙五要素:胎盤臍帶休克宮縮藥物::·母胎間血氧運輸及交換障7子宮臍帶子宮第二司::子宮8基就影母體高血壓、心肺、貧血胎盤PDH、GDM老化胎兒畸形、多胎、TTs基就影9胎兒生理儲備超支或耗竭