腦梗塞鑒別診斷

腦梗塞鑒別診斷*導(dǎo)讀：可以腦血栓可能許多人都知道，但對(duì)于腦血栓的前兆就不是太清楚了。那到底有哪些腦梗塞鑒別診斷呢？下面就為大家簡(jiǎn)單介紹一下腦梗塞鑒別診斷。 可以腦血栓可能許多人都知道，但對(duì)于腦血栓的前兆就不是太清楚了。那到底有哪些腦梗塞鑒別診斷呢？下面就為大家簡(jiǎn)單介紹一下腦梗塞鑒別診斷。一般，腦血栓的前兆主要表現(xiàn)在：突然發(fā)生眩暈。眩暈是腦血栓的前兆中極為常見(jiàn)的癥狀，可發(fā)生在腦血管病前的任何時(shí)段，尤以清晨起床時(shí)發(fā)生得最多。此外，在疲勞、洗澡后也易發(fā)生。特別是高血壓患者，若1?2天反復(fù)出現(xiàn)5次以上眩暈，發(fā)生腦出血或腦梗死的危險(xiǎn)性增加。突然發(fā)生劇烈頭痛。任何突然發(fā)生的劇烈頭痛;伴有抽搐發(fā)作;近期有頭部外傷史;伴有昏迷、嗜睡;頭痛的性質(zhì)、部位、分布等發(fā)生了突然的變化；因咳嗽用力而加重的頭痛;疼痛劇烈，可在夜間痛醒。如有上述腦血栓的前兆情況之一，應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。步態(tài)異常。步履蹣跚，走路腿無(wú)力是偏癱的先兆癥狀之一。如果老年人的步態(tài)突然變化，并伴肢體麻木無(wú)力時(shí)，則是發(fā)生腦血栓的前兆信號(hào)。哈欠不斷?；既毖阅X血栓病者，80%發(fā)病前5?10天會(huì)出現(xiàn)哈欠連連的現(xiàn)象。高血壓病人的鼻出血。這是值得引起注意的一種危險(xiǎn)信號(hào)。數(shù)次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，這種人可能在半年之內(nèi)會(huì)發(fā)生腦血栓。血壓異常。血壓突然持續(xù)升高到200/120mmHg以上時(shí)，是發(fā)生腦血栓的前兆;血壓突然降至80/50mmHg以下時(shí)，是形成腦血栓的前兆。其他先兆癥狀。除上述腦血栓的前兆癥狀外，嗆咳、吞咽困難、突然出現(xiàn)半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鳴等也是腦血栓的前兆表現(xiàn)。腦血栓的癥狀表現(xiàn)：由于局限性神經(jīng)變異較大，與血管閉塞的程度，閉塞血管大小，部位和側(cè)支循環(huán)的好壞有關(guān)。常表現(xiàn)為以下2種情況。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)：以偏癱，偏身感覺(jué)障礙，偏盲三偏征和精神癥狀為多見(jiàn)，主側(cè)半病變尚有不同程度的失語(yǔ)，失用和失認(rèn)，還出現(xiàn)病灶側(cè)的原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，出現(xiàn)特征性的病側(cè)眼失明伴對(duì)側(cè)偏癱稱黑蒙交叉性麻痹，Horner征，動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，和視網(wǎng)膜動(dòng)脈壓下降。(2)大腦前動(dòng)脈：由于前交通動(dòng)脈提供側(cè)支循環(huán)，近端阻塞時(shí)可無(wú)癥狀;周圍支受累時(shí)，常侵犯額葉內(nèi)側(cè)面，癱瘓以下肢為重，可伴有下肢的皮質(zhì)性感覺(jué)障礙及排尿障礙;深穿支阻塞，影響內(nèi)囊前支，常出現(xiàn)對(duì)介中樞性面舌癱及上肢輕癱，雙側(cè)大腦前動(dòng)脈閉塞時(shí)可出現(xiàn)精神癥狀伴有雙側(cè)癱瘓。(3)大腦中動(dòng)脈：最為常見(jiàn)，主干閉塞時(shí)有三偏征，主側(cè)半球病變時(shí)尚有失語(yǔ)。椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)小腦前下動(dòng)脈：眩暈，眼球震顫，兩眼球向病灶對(duì)側(cè)凝視，病灶側(cè)耳鳴，耳聾，Horner征及小腦性共濟(jì)失調(diào)，病灶側(cè)面部和對(duì)側(cè)肢體感覺(jué)減退或消失。小腦后下動(dòng)脈綜合征：引起延髓背外側(cè)部梗塞，出現(xiàn)眩暈，眼球震顫，病灶側(cè)舌咽，迷走神經(jīng)麻痹，小腦性共濟(jì)失調(diào)及Hroner征，病灶側(cè)面部對(duì)側(cè)軀體，肢體感覺(jué)減退或消失。大腦后動(dòng)脈：表現(xiàn)為枕頂葉綜合征，以偏盲和一過(guò)性視力障礙如黑朦等多見(jiàn)，此外還可有體象障礙，失認(rèn)，失用等?；讋?dòng)脈：高熱，昏迷，針尖樣瞳孔，四肢軟癱及延髓麻痹，急性完全性閉塞時(shí)可迅速危及病人生命，個(gè)別病