2023年新入職護(hù)士崗前靜療、壓力性損傷、靜脈血栓專科培訓(xùn)考試題

2023年新入職護(hù)士崗前靜療、壓力性損傷、靜脈血栓?？婆嘤?xùn)考試題1、留置針適用于（）靜脈輸液治療，不宜用于腐蝕性藥物[單選題]A.長期B.短期(正確答案)C.中長期D.腐蝕性藥物2、導(dǎo)管材質(zhì)是（）是否發(fā)生的重要因素之一[單選題]A.外滲B.滲出C.出血D.靜脈炎(正確答案)3、留置針導(dǎo)管材質(zhì)應(yīng)為（）[單選題]A.透X射線B.不透X射線(正確答案)C.透Y射線D.不透Y射線4、CVC對(duì)于置管大于5天的患者應(yīng)警惕（）的發(fā)生[單選題]A.出血B.靜脈炎C.感染(正確答案)D.堵塞5、輸液接頭是微生物污染的重要部位，是（）的主要來源[單選題]A.出血B.靜脈炎C.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(正確答案)D.堵塞6、皮膚消毒規(guī)范（）[單選題]A.PIVC置管以穿刺點(diǎn)為中心擦拭消毒，直徑≥8cm。(正確答案)B.中心靜脈導(dǎo)管以穿刺點(diǎn)為中心，擦拭消毒穿刺點(diǎn)及周圍皮膚，直徑≥15cm。C.消毒后應(yīng)立即穿刺。D.洗必泰、安爾碘、碘伏及酒精消毒1遍。7、更換輸液裝置哪個(gè)正確（）[單選題]A.輸液48h或者停止輸液后，應(yīng)更換輸液裝置。B.輸注全血、成分血的輸血器應(yīng)每隔4小時(shí)更換。(正確答案)C.連續(xù)24h輸注丙泊酚更換輸液器。D.連續(xù)24h輸注靜脈內(nèi)脂肪乳更換給藥裝置。E.連續(xù)12h小時(shí)輸注PN時(shí)更換輸液裝置。8、DVT的好發(fā)部位是（）[單選題]A．雙下肢(正確答案)B．雙上肢C．頭部D．肺部9、如何正確使用鋼針（）[單選題]A.輸液時(shí)間小于4小時(shí)。(正確答案)B.多次輸液。C.能輸注高滲液體。D.能輸注化療藥。10、規(guī)范敷料更換與導(dǎo)管固定（）[單選題]A.無菌紗布敷料至少每7天更換1次。B.無菌透明敷料至少每2天更換1次.C.穿刺部位發(fā)生滲血、滲液及敷料出現(xiàn)卷邊、松動(dòng)、潮濕、污染完整性受損時(shí)應(yīng)更換。(正確答案)D.選擇無菌透明敷料有張力固定。E.宜選無菌透明敷料，不需要以穿刺點(diǎn)為中心覆蓋穿刺部位。11、急性下肢深靜脈血栓形成，根據(jù)以下哪個(gè)體征可診斷股青腫（）[單選題]A．下肢腫脹B．淺靜脈曲張C．腓腸肌壓痛D．下肢腫脹青紫、足背動(dòng)脈明顯減弱或消失(正確答案)12、成人外周短導(dǎo)管保留時(shí)間（）[單選題]A.72-96小時(shí)(正確答案)B.72-120小時(shí)C.36-72小時(shí)D.96-120小時(shí)13、懷疑深靜脈血栓首選（）檢查[單選題]A．靜脈造影B．血液檢查C．CT檢查D．多普勒彩色超聲(正確答案)14、中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn):血管活性藥物靜脈輸注護(hù)理發(fā)布時(shí)間:（）[單選題]A.2020年6月30日B.2020年12月31日C.2021年6月30日D.2021年12月31日(正確答案)15、中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn):血管活性藥物靜脈輸注護(hù)理實(shí)施時(shí)間:（）[單選題]A.2020年6月30日B.2021年12月31日C.2022年3月1日(正確答案)D.2022年6月30日16、硝酸甘油PH值（）[單選題]A.2.5-4.5B.3.0-5.0C.3.0-6.5(正確答案)D.5.0-7.017、硝普鈉的PH值（）[單選題]A。3.0-4.5B5.0-7.0(正確答案)C2.5-5.0D3.0-6.018、當(dāng)間歇靜脈輸入脂肪乳劑時(shí),（）應(yīng)更換輸液裝置一次.[單選題]A.4hB.每使用一瓶(正確答案)C.24hD.96h19、輸全血或成分血時(shí),輸血裝置和附加裝置應(yīng)在每一個(gè)單位全血或成分血輸入后更換1次,或每（）更換1次。[單選題]A.4hB.12h(正確答案)C.24hD.96h20、導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應(yīng)高度懷疑:（）[單選題]A.靜脈炎B.導(dǎo)管相關(guān)感染(正確答案)C.導(dǎo)管栓塞D.輸液反應(yīng)21、下列關(guān)于沖管的時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是:（）[單選題]A每次輸液之前B.每次輸液結(jié)束之后C.給予不相溶的藥物或液體之前D.輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血,應(yīng)進(jìn)行沖管。(正確答案)22、發(fā)生了下肢深靜脈血栓患肢護(hù)理不包括（）。[單選題]A．囑患者絕對(duì)臥床B．按摩患肢(正確答案)C．抬高患者并制動(dòng)D．觀察患者皮溫及顏色23、DVT急性期指發(fā)病后(

)。[單選題]A．7dB．30dC．14d(正確答案)D．15-30d24、VTE評(píng)分中屬于中度危險(xiǎn)的是（）。[單選題]A．1-2B．3-4分(正確答案)C．≥5分D．9-10分25、靜脈血栓栓塞癥(VTE)高風(fēng)險(xiǎn)處理方案(

)。[單選題]A.基本預(yù)防B.物理預(yù)防C.藥物預(yù)防D.以上都是(正確答案)26、經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管首選（）[單選題]A.肘正中靜脈B.貴要靜脈(正確答案)C.頸內(nèi)靜脈D.頭靜脈27、深靜脈血栓形成的病人，抗凝治療期間最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。[單選題]A．動(dòng)脈痙攣B．繼發(fā)性深靜脈瓣功能不全C．出血(正確答案)D．形成再通靜脈28、輸液接頭橫截面及外周消毒時(shí)間為（）[單選題]A．10秒B.15秒(正確答案)C.20秒D.30秒29、有DVT者觀察患肢（）[單選題]A.腫脹B．皮溫C.血運(yùn)D.感覺(正確答案)30、深靜脈血栓發(fā)生率高的是（）[單選題]A.右下肢B.左下肢(正確答案)C.右上肢D.左上肢31、壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，首次評(píng)估病人入院或轉(zhuǎn)入（）小時(shí)內(nèi)由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估記錄[單選題]A．1B.2(正確答案)C.6D.832、壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，再次評(píng)估危重患者及ICU病人和極度危險(xiǎn)者，（）評(píng)估記錄1次。[單選題]A.每班B.每天(正確答案)C.3天D.一周33、一般的病人翻身間隔時(shí)間為每2小時(shí)變換體位一次，必要時(shí)每（）分鐘翻身一次。[單選題]A.30(正確答案)B.50C.90D.12034、避免抬高床頭超過30°和（）側(cè)臥位，必要時(shí)使用體位墊降低骶尾部剪切力。[單選題]A.30°B.60°C.90°(正確答案)D.120°35、全身性減壓裝置:要使用氣墊床和（）[單選題]A.泡沫墊B.硅膠墊C.氣墊D.水床(正確答案)36、壓力性損傷分期:1期、2期、3期、4期、不可分期、深部組織損傷、（）[單選題]A.醫(yī)療機(jī)械性損傷B.浸潤期C.壞死器D.粘膜壓力性損傷(正確答案)37、患者取半臥位時(shí)采用（）°，若患者病情需要半臥位﹥30°時(shí)，搖高床尾或臀部下方墊一軟枕頭等支撐物。[單選題]A.≤30°(正確答案)B.≤20°C.≤15°D.≤45°38、使用（）時(shí)，指導(dǎo)患者采用正確的自我減壓方法，每15-30min減壓15-30s，每1h減壓60s。[單選題]A．平車B.病床C.擔(dān)架D.輪椅(正確答案)39、中度危險(xiǎn)和低度危險(xiǎn)患者每周至少評(píng)估1次（）[單選題]A.1(正確答案)B.2C.3D.440、高度危險(xiǎn)患者每（）天至少評(píng)估1次。[單選題]A.1B.2C.3(正確答案)D.441、長期住院病情穩(wěn)定的患者第（）個(gè)月每周評(píng)估1次，之后每月評(píng)估1次。[單選題]A.1(正確答案)B.2C.3D.442、壓力性損傷處理:控制疼痛，移除敷料時(shí)保護(hù)傷口局部組織及周圍皮膚，不能強(qiáng)行撕除與傷口組織發(fā)生粘連的敷料，用（）充分濕潤后再移除。[單選題]A.皮福典B.安爾碘C.3Ⅲ型碘D.生理鹽水(正確答案)43、壓力性損傷處理:用（）和（或）抗菌劑清洗液清洗有壞死組織、感染、可疑感染、細(xì)菌定植傷口。[單選題]A.生理鹽水B.酒精C.含表面活性劑(正確答案)D.白開水44、敷料更換頻率:傷口敷料吸收范圍超過傷口（）時(shí)需更換。[單選題]A.1/2B.1/3C.整個(gè)敷料完全浸漬D.基底部(正確答案)45、皮膚干燥患者，指導(dǎo)使用保濕劑，如親水性乳液或（）等。[單選題]A.酒精B.典爾康C.水D.賽膚潤(正確答案)46、壓力性損傷質(zhì)量自查:每（）月次。[單選題]A.1(正確答案)B.2C.3D.647、壓力性損傷管理:5項(xiàng)在護(hù)理部壓力性損傷不良事件抽?。ǎ├咐粉櫜榭剖业母倪M(jìn)記錄。[單選題]A.1B.2(正確答案)C.3D.448、高危人群:老年人、脊髓損傷患者、ICU患者、手術(shù)患者、（）、嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙患者及意識(shí)障礙、神經(jīng)麻痹、坐輪椅、強(qiáng)迫體位等患者。[單選題]A.營養(yǎng)不良患者B.肥胖患者C.皮膚短時(shí)間處于潮濕D.AB都對(duì)(正確答案)49、知識(shí)培訓(xùn):查閱護(hù)理部、科室的培訓(xùn)記錄、課件、簽到表及考核記錄:每年1次，第（）季度完成，內(nèi)容質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容。[單選題]A.一(正確答案)B.二C.三D.四50、非高?；顒?dòng)受限患者坐在無減壓裝置的椅子≤2h，若骶尾部或坐骨有壓力性損傷時(shí)，應(yīng)限制每天坐位少于（）次，每次少于1h。[單選題]A.1(正確答案)B.2C.3D.451、凝血酶原時(shí)間正常值是（）[單選題]A.11-14.5s(正確答案)B.10-16sC.9-13sD.8-12s52、凝血酶原時(shí)間危急值為（）[單選題]A.>21sB.>22s(正確答案)C.>23sD.>24s53、關(guān)于VTE下列說法正確的是（）[單選題]A.總分0分為極低危，無需評(píng)估B.總分1-2分為低危，不再評(píng)估C.總分3-4分為中危，每周評(píng)估一次D.≥5分為高危，每日評(píng)估一次E.三級(jí)及以上手術(shù)患者、惡性腫瘤患者、中心靜脈置管患者每周評(píng)估并記錄。F.以上都是(正確答案)54、靜脈血栓栓塞癥發(fā)生的三大主要原因:（）[單選題]A.靜脈壁損傷B.血流緩慢C.血液高凝狀態(tài)D.以上都是(正確答案)55、深靜脈血栓形成的病人，抗凝治療期間最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。[單選題]A.動(dòng)脈痙攣B.繼發(fā)性深靜脈瓣功能不全C.出血(正確答案)D.形成再通靜脈56、VTE高風(fēng)險(xiǎn)患者（）評(píng)估一次，并記錄。[單選題]A.每周B.每班C.每日(正確答案)D.每三天57、VTE中風(fēng)險(xiǎn)患者（）評(píng)估一次。[單選題]A.每周(正確答案)B.每班C.每日D.每三天58、深靜脈血栓形成飲水指導(dǎo):病情允許下每天總?cè)胨浚ǎ?，飲水量?yīng)減除補(bǔ)液量、湯、牛奶、豆?jié){等入量。[單選題]A.1000-1500mlB.1500-2000mlC.2000-3000mlD.1500-2500ml(正確答案)59.發(fā)熱患者體溫每升高1°C，每公斤體重增加飲水量3-5ml，氣管切開患者另增加飲水量[單選題]A.800ml(正確答案)B.600mlC.500mlD.900ml60.深靜脈血栓形成預(yù)防下肢靜脈壁損傷:避免（）靜脈穿刺[單選題]A.手背B.下肢(正確答案)C.貴要D.肘正中1、外周靜脈輸液工具有（）A.中長導(dǎo)管(正確答案)B.鋼針(正確答案)C.留置針(正確答案)D.PORT2、中心靜脈輸液工具適用范圍（）A.胃腸外營養(yǎng)(正確答案)B.PH小于5(正確答案)C.PH大于9(正確答案)D、滲透壓大于600mosm/l(正確答案)3、一次性鋼針宜用于（）A輸液時(shí)間小于4小時(shí)(正確答案)B單次輸液(正確答案)C腐蝕性藥物DPH大于94、外周留置針的分類有（）A開放式(正確答案)B密閉式(正確答案)C普通型(正確答案)D防針刺穿型(正確答案)5、穿刺留置導(dǎo)管的型號(hào)有（）A、20G(正確答案)B、22G(正確答案)C、24G(正確答案)D、18G(正確答案)A、20GB、22GC、24GD、18G(正確答案)6、PICC穿刺盡量避免在（）穿刺A.接受乳房術(shù)肢(正確答案)B、接受放射治療的患肢(正確答案)C、上肢D、腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)側(cè)(正確答案)7、PORT優(yōu)點(diǎn)（）A、活動(dòng)不受限制(正確答案)B、外觀完整(正確答案)C、保留時(shí)間長(正確答案)D、不易滑脫(正確答案)8、穿刺工具選擇原則:（）A.滿足治療需求(正確答案)B.盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管(正確答案)C.留置時(shí)間最短D.對(duì)患者損傷最少(正確答案)E.穿刺次數(shù)最少(正確答案)9、DVT的基礎(chǔ)預(yù)防包括（）A、手術(shù)操作規(guī)范、減少靜脈內(nèi)膜損傷(正確答案)B、正確使用止血帶。(正確答案)C、術(shù)后抬高患者(正確答案)D、圍手術(shù)期適度補(bǔ)液、避免血液濃縮(正確答案)E、戒煙、戒酒，控制血糖血脂(正確答案)10、深靜脈血栓的高危人群有哪些（）。A、吸煙、年齡>40歲(正確答案)B、手術(shù)時(shí)間>3小時(shí)，長時(shí)間制動(dòng)、臥床患者(正確答案)C、有DVT或肺栓塞史(正確答案)D、惡性腫瘤、化療病人(正確答案)E、下肢、骨盆骨科手術(shù)后(正確答案)11、深靜脈血栓的護(hù)理有哪些？（）A患肢抬高于心臟水平20-30cm(正確答案)B、禁止熱敷、按摩肢體(正確答案)C、每日測量、比較并記錄腿圍(正確答案)D、保持大便通暢(正確答案)E、觀察疼痛部位、動(dòng)脈搏動(dòng)、皮溫和感覺12、VTE評(píng)估時(shí)機(jī)（）A、住院患者在入院時(shí)(正確答案)B、轉(zhuǎn)入時(shí)(正確答案)C、手術(shù)后（含介入手術(shù)）(正確答案)D、VTE危險(xiǎn)因素變化時(shí)(正確答案)E、出院前(正確答案)13、中心靜脈輸液工具有（）A.PORT(正確答案)B.PICC(正