手術室基礎試題

143374560.doc143374560.doc1填空題14219、201-5、10、15-186-9、11、1215、30、4532023100/8-10/分；對有脈搏患者只人工呼吸而不需要胸外按壓：成人的頻率為10-12次/分，嬰兒和12-20/分。4、我院干凈手術室間的回風口過濾網(wǎng)，每周清潔兩次，如明顯積灰或其他特別狀況，隨時清潔。567、搶救大咯血窒息的首要關鍵為解除呼吸道堵塞。8、風濕性心臟病指急性風濕性心臟炎所遺留的心臟瓣膜病變，臨床上以單純性二尖瓣狹窄最為常見。9、高壓蒸汽滅菌紙塑包裝袋包外指示卡，由滅菌前的藍色變?yōu)闇缇蟮暮谏?0醫(yī)院感染發(fā)生的主要部位是呼吸道泌尿道胃腸道、 手術部位皮膚軟組織、血液。11匯于肝竇。12244~630CM。13、參觀手術時，參觀者與術者背部距離不少于30CM，如不慎接觸手術者的袖子，術者應馬上帶上無菌袖套或重更換手術衣。14、手術人員一經(jīng)洗手手臂不能超過肩以上，腰以下，腋前線以外。手術過程中，手術人員調(diào)換位置時，應退后一步背靠背轉(zhuǎn)身換位。15、手術中器械臺敷料如被無菌鹽水打濕了應馬上加鋪雙層無菌巾。16、從無菌技術的角度動身，切開空腔臟器之前應用無菌鹽水紗墊保護四周組織。17、用無菌持物鉗到遠處取無菌物品應連同瓶鉗杯一起移到取物品處。1819、術中疑心污染器械應視為污染處理。205CM20CM50CM。21、高壓蒸汽滅菌好的無菌包有效期尋常為752242330×30×50CM，下排氣小于30×30×25CM，布類包的重量5KG7KG。24〔非限制區(qū)〔限制區(qū)、清潔區(qū)〔半限制區(qū)〕三局部。三個通道為醫(yī)務人員通道，病人通道，污物通道。2522~2450~60﹪。26菌法。27器、血管、神經(jīng)、肌肉等。28、有齒鑷用于夾持皮膚、肌腱、筋膜等堅韌組織，無齒鑷用于夾持腸管、血管等較脆弱的組織。29、任何手術都是由切開、止血、結扎、分別、縫合等根本操作組成。30為各種下肢深靜脈瓣膜修復術的一局部。31、高壓蒸汽滅菌的包內(nèi)、外指示卡，由滅菌前米白色變?yōu)闇缇蠛谏８邏赫羝麥缇埶馨b袋包外指示卡，由滅菌前的藍色變?yōu)闇缇蟮暮谏?2〔紙塑包裝袋〕包外指示卡，由滅菌前的粉紅色變?yōu)闇缇蟮慕埸S色。包內(nèi)指示卡由滅菌前絳紅色變?yōu)闇缇蠊G色前降紅色變?yōu)闇缇簏S色。33、拆線日期，頭面頸4-57-105-710-1214143410﹪福爾馬林液浸泡固定。351／3，兩側至腋中線。36、頸部手術皮膚消毒范圍上至下唇，下至乳頭連線，兩側至斜方肌前緣。37、四肢手術皮膚消毒范圍要包括以切口為中心四周15CM3839、污染手術包括肺、胃腸、闌尾手術、子宮全切等。40、有菌手術包括膿腫切開和引流、燒傷、開放性骨折等。41、依據(jù)切口愈合狀況，將切口愈合分為甲、乙、丙愈合等級。42、手術縫合切口分為三類，Ⅰ類切口即清潔切口，Ⅱ類切口指可能污染切口，Ⅲ類切口即污染切口。43124~6吸入性肺炎。440.9﹪NS的殘留氣體，減輕對組織的刺激性。45、靜脈留置針輸液操作時，碘伏棉簽消毒皮膚時，以穿刺點為中心，直徑要到達5~8CM，20°。46、特別感染手術病人手術用后的器械敷料處理原則是先消毒、再清洗、再滅菌。476~80.9﹪NS48、手術物品清點內(nèi)容包括：各種手術器械，紗布、紗墊、縫針等。清點時機為：手術開頭前、關閉體腔前、體腔完全關閉后、皮膚完全縫合后。49、手術中的外源性感染主要有四條途徑即手術器械敷料、手術室空氣、手術人員的手、病人手術區(qū)皮膚。50腔前選用滅菌蒸餾水沖洗體腔的目的是使脫落的腫瘤細胞腫脹、裂開、溶解。51、輸尿管鏡下氣壓彈道碎石膨?qū)m機壓力一般調(diào)至16-18KPA。該手術為防止病人術中低體溫，灌注液宜選用溫生理鹽水。52、在電復律搶救心搏驟?；颊咧?，對目擊＜5分鐘消滅心跳驟停者應馬上行非同步電擊除顫，目擊＞525個循環(huán)CPR缺氧狀況。53、CPR54、術前抗生素應用的最正確時機是術前3055、器官移植、關節(jié)置換手術應盡量安排在百級層流手術間56、特別感染如氣性壞疽手術間術后處理：房間自凈24培育3次陰性前方可使用，并更換排風機組中效高效過濾器。57除，手術間濕式擦抹每日一次。58、院內(nèi)CPR591004-530：2.500-600ML.人工1S。6061解釋性、指導性；手術過程中留意治療性、慎重性；急診手術時留意鼓舞性、多樣性。62、滅菌效果的監(jiān)測手段有化學監(jiān)測、生物監(jiān)測、物理監(jiān)測〔工藝監(jiān)測。壓力蒸汽生物監(jiān)測指示菌為嗜熱脂肪桿菌芽孢。63、手術室細菌學監(jiān)測中對醫(yī)護人員的手要求細菌總數(shù)≤5cfu2，物品外表≤5cfu／㎝2，手術室空氣≤10cfu／M3，使用中的消毒液≤10cfu／毫升。64、手術器械臺的治理要求是臺面枯燥干凈、物品分類放置、嚴格遵守無菌原則。65、手術相關危急因素與手術部位感染〔SSI〕的關系已確定的有手術時間過長、術中微生物感染、手術切口類型。66、手術體位不當可引起生理、解剖兩大類的并發(fā)癥。6768、肝臟膈面的韌帶有肝鐮狀韌帶、冠狀韌帶、肝左右三角韌帶、臟面有肝圓韌帶、肝胃韌帶、肝十二指腸、肝結腸、肝腎韌帶。69、第一肝門由肝十二指腸韌帶包圍著的肝動脈、門靜脈、及膽管形成，是肝段解剖的根底，其次肝門位與肝臟膈面由肝左、肝右、肝中三支主肝靜脈匯入肝上、下腔靜脈。70、輸尿管位于腹膜后間隙，上起腎盂，下至膀胱三角，左右各一，其長度約30㎝，分上中下三段。71、子宮主要韌帶有圓韌帶、闊韌帶、宮骶韌帶、主韌帶，它們與盆底的筋膜和肌肉維護子宮前傾前屈位。727天，如包內(nèi)物品未用完按原折痕包扎，此物品的有效日期為24h。預備好的無菌盤假設沒有馬上使用應注明有效時間4h24h.73、膽總管空腸Roux_Y吻合術通常需做兩個吻合口，其一為遠端空腸與近端膽總管吻合，其二為空腸與空腸吻合。7475、綁扎腹帶，假設切口在上腹部應由上往下包扎，假設切口在下腹部應由下往上包扎。76、自體血回輸時，積血回收后放置一般不超過477體癱瘓。78、骨折急救的重要措施是妥當固定。790.40.180、繃帶包扎的根本方法有蛇形包扎法螺旋形包扎法，螺旋反 折形包扎法，回返形包扎法“8”字形包扎法，環(huán)形包扎法。82仰臥位。83100~120mmHg200mmHg，一次吸引時間1584、給藥原則中的三查是指操作前、操作中、操作后查，七對是指床號、姓名、藥名、藥物濃度、劑量、用藥方法準時間。85中指間分別置于髂前上棘與髂棘下緣處86、測量胃管插入的長度是以患者前額發(fā)際至劍突的的長度，約45~55cm。87388、胸外心臟按壓的有效指征是大動脈搏動觸及、收縮壓維持在60mmHg以上、末梢循環(huán)改善、瞳孔縮小、自主呼吸恢復、昏迷變淺。89、對頸椎、腰椎骨折的手術病人應運用四人搬運法。甲、乙分別抬起病人的頭、頸肩及雙腿，丙、丁分別站于病床與平車兩側，抓住中單四角，四人同時抬起將病人放于平車中央。901-2/2-4升/4-6/分。91封閉創(chuàng)口，越快越好。92低氧血癥。931000ml，以防消滅虛脫和血尿。94敵百蟲遇堿性溶液會分解為毒性更強的敵敵畏。95、長期觀看血壓的患者，應做到“四定96、S〔A〔B均降低，剩余堿〔BE〕負值增大，PaCO2代償性降低。97、幫助病人從病床移向平車的挨次為：上身、臀部、下肢；從平車移回床上時，先幫助移動下肢、臀部，再移動上身。981000110%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10毫升，以補充鈣離子，防止出血傾向和枸緣酸鈉中毒。99、腹膜炎最主要的體征是壓痛、反跳痛、肌緊急。填空100、分別脾臟時依次切斷的韌帶有脾結腸韌帶，脾腎韌帶，脾膈韌帶，脾胃韌帶。1、頭皮撕裂傷通常是由頭皮，皮下組織，帽狀腱膜三層組織撕裂。2、胸部手術切口有后外側切口，前外側切口，胸骨正中切口，腋下切口。3、食管癌好發(fā)于中段，下段次之，上段最少。4、子宮位于膀胱和直腸之間，其中圓韌帶保持子宮前傾位。5、膽囊切除術分順行性切除和逆行性切除兩種方式，其常見的切口有右上腹正中旁切口，右上腹直肌切口，右肋緣下切口。全胃切除空腸P袢代胃，常用的三個吻合口是食管與空腸端側吻合.遠端空腸與空腸端側吻合.近端空腸與空腸端側吻合。6、空腸P7、通常的疝修補術包括腹股溝疝修補術、臍疝修補術、嵌頓疝回納術〔舉例說明三個〕8、對手術病人的關心護理需把握.手術前預備.手術中.手術后復蘇三個階段的心理生理需求。9、我院護理理念；以病人為中心，提高護理質(zhì)量。10、下鼻甲等離子消融術，等離子機器使用功率調(diào)整為4-50110.52%。12、腹壁常見的切口有正中切口、旁正中切口、經(jīng)腹直肌切口、肋緣下斜切口。13、旁正中切口于腹正中線旁開2CM，縫合時依次為腹膜與腹直肌后鞘、腹直肌前鞘、皮下組織、皮膚。14、腹壁由淺及深有六層組織構成是皮膚、皮下組織、肌層、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁層腹膜。15、淚道系統(tǒng)包括上下淚小點，上下淚小管，淚總管，淚囊及鼻淚管165/06/08/010/0171-218、乙型肝炎為血液、體液隔離，破傷風一般為接觸隔離。19、法樂氏四聯(lián)癥指室間隔缺損，肺動脈口狹窄，右心室肥大，主動脈騎跨。20、呼吸系統(tǒng)疾病的五大常見病癥是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難。21〔國務院總理溫家寶〕簽署第5172023512起施行。依據(jù)條例，護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為〔5〕年；護士在執(zhí)業(yè)活動中，覺察患者病情〔報告〔實行必要的急救措施護士覺察醫(yī)囑違反〔法律〔法規(guī)〔規(guī)章〕或〔技術規(guī)程〕規(guī)定的，應當準時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出。22、洗手、無菌技術是阻斷醫(yī)護人員經(jīng)操作導致疾病傳播的關鍵環(huán)節(jié)。231：1503M5——1023024、風濕性心臟病的主要病因是風濕熱，主要受累的瓣膜是二尖瓣和主動脈瓣。25傷。26后行骨盆牽引固定。270.7~2.0kp2.0kp28、外科最常見的臨床休克是失血性休克、創(chuàng)傷性休克、感染性休克。29、電極板適宜的安放部位為血管肌肉豐富處清潔枯燥的皮膚靠近手術部位,不適宜安放的部位骨性隆起及疤痕組織脂肪組織外表皮膚下方有金屬植入物承受重量的部位。30、在粘貼電刀負極板時應盡量避開電流環(huán)路中消滅金屬移植物起搏器心電圖電極等。3115CM15CM,電極7064CM232、內(nèi)鏡滅菌效果監(jiān)測標準中，內(nèi)鏡消毒標準為〈20CFU/條，滅菌內(nèi)鏡的標準為無菌生長。3324小時內(nèi)抽血查自身乙肝、查。34、根治性手術切除端應距離癌腫邊緣5 CM以上。3536、縫線的規(guī)格通常使用美制標準和米制標準這兩種習慣來描述。37、合成可吸取縫線通過水解吸取，自然材料通過酶解吸取。38、全球第一條人工合成可吸取縫線是DEXON39、胃癌的好發(fā)部位是胃竇部 。40、上、下消化道通常是以屈式韌帶為分界限。41、腫瘤手術為防止瘤細胞的播散，應承受銳性分別，忌鈍性分別，先結扎腫瘤的輸出靜脈，而后處理動脈，將腫瘤作整塊切除。42、設備儀器的治理應做到三定即定位放置 、定人負責、定期檢查。43、胃腺由功能不同的細胞組成，分別是主細胞、壁細胞、粘液細胞、GD44、在手術過程中，一旦發(fā)生針刺傷，應保持冷靜，臺上人員馬上除去手套，健側手從近心端向遠心端擠壓患側受傷部位，快速擠出傷口血液，請臺下人員幫助用無菌鹽水沖洗后消毒傷口，必要時下臺處理。制止進展傷口的局部擠壓。44、日常使用的22周更換一次，盛放消毒液的泡桶每周換二次。453%罌粟堿棉片濕敷于痙攣血管數(shù)分鐘，或稀釋液反復沖洗手術野。46記錄單上填寫明確的輸血開頭和完畢時間。輸血完畢，血袋送回輸血科保存24小時后再進展處理。4790度，以免損傷臂叢神經(jīng)，下肢要防止損傷腓總神經(jīng)。48、全髖關節(jié)置換術中消滅不明緣由的血壓下降,血氧飽和度降低要警覺有可能發(fā)生肺栓塞和深靜脈栓塞這兩大并發(fā)癥。49、全髖關節(jié)置換術通常實行的手術體位是側臥位，術后患肢需保持外展中立位呈45°嚴禁患肢內(nèi)收，以防假體移位。5020%時，即可發(fā)生休克。51、ARDS3052、物理或化學方法消退或殺死芽孢以外的全部病原微生物稱為消毒。53、經(jīng)手臂消毒后，細菌仍可從皮膚皺紋內(nèi)和皮膚深層，如毛囊、皮脂腺等部位漸漸移到皮膚外表。54、高壓蒸汽滅菌包括下排氣壓力蒸汽滅菌和預真空壓力蒸汽滅菌。55顳區(qū)軟組織由外向內(nèi)分為皮膚、皮下組織、顳淺筋膜、顳深筋膜、顳肌、骨膜。56、腦組織外表有三層被膜，由外向里依次是硬腦膜，蛛網(wǎng)膜，軟腦膜。57、口腔額面的感覺神經(jīng)主要是三叉神經(jīng)，主管額面部感覺和咀嚼肌的運動。58、氣鉆、氣鋸使用的氣源是醫(yī)用氮氣。59、等離子低溫滅菌后的物品其保存期為660、全肺切除術后放一根胸管并夾閉，上肺葉切除術后放二根胸管，分別用來排氣和排液。61、院內(nèi)CPR進一步生命支持〔ACLS〕的四個步驟A、盡早開放通氣裝置，B、確保有效的氧供和通氣，C、建立靜脈通路，D、查找緣由、鑒別診斷。62、清創(chuàng)時為防止傷口厭氧菌感染應選用雙氧水沖洗。63、依據(jù)衛(wèi)生部《消毒技術標準或只作一般的清潔處理。6460cm80～100滴/分。65、頸椎損傷的臨床表現(xiàn)是頭頸痛，頸部活動受限，局部有壓痛。66感染最常見的誘因是氣管切開。67層流干凈手術室環(huán)境類