重慶市渝北區(qū)2018年度

重慶市渝北區(qū)2018年度居民健康狀況報(bào)告重慶市渝北區(qū)衛(wèi)生健康委員會二〇一九年三月目錄一、人口基本情況 4（一）人口結(jié)構(gòu) 4（二）居民健康情況 5二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 7（一）醫(yī)療衛(wèi)生資源 7（二）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 7（三）預(yù)防接種 8（四）社會保障 9（五）醫(yī)療救助情況 10（六）養(yǎng)老情況 12（七）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)情況 12三、主要疾病流行狀況 13（一）傳染病 13（二）慢性非傳染性疾病 14（三）地方病與寄生蟲病 22（四）傷害 22四、健康素養(yǎng) 23（一）全區(qū)居民健康素養(yǎng)水平 23（二）全區(qū)居民三個(gè)方面健康素養(yǎng)水平 23（三）全區(qū)居民六類健康問題素養(yǎng)水平 23（四）2017年與2018年渝北區(qū)健康素養(yǎng)水平結(jié)果比較 24（五）健康知識知曉率 25五、健康生活方式 26（一）吸煙行為 26（二）飲酒行為 27（三）運(yùn)動行為 27（四）鹽、油攝入情況 28六、生產(chǎn)生活環(huán)境 28（一）環(huán)境質(zhì)量 28（二）食品 29（三）農(nóng)村人居環(huán)境 29七、重點(diǎn)人群健康狀況 30（一）婦幼保健 30（二）職業(yè)人群 30（三）學(xué)生健康狀況 31指標(biāo)定義 33一、人口基本情況（一）人口結(jié)構(gòu)2018年渝北區(qū)平均常住人口為：1486446人，其中男性755825人，女性730621人，性別比為1.03：1。全區(qū)出生率為7.18‰，死亡率為6.32‰，出生嬰兒性別比（以女性為100，男性對女性的比例）為104.68：100。2018年渝北區(qū)常住人口負(fù)擔(dān)系數(shù)為28.27%，其中少年兒童撫養(yǎng)比為15.68%，老年人口撫養(yǎng)比為12.59%。人口金字塔詳見圖1。圖1渝北區(qū)2018年人口金字塔示意圖注：數(shù)據(jù)來源于中國疾病預(yù)防控制系統(tǒng)登記報(bào)告信息系統(tǒng)-基本信息（二）居民健康情況1居民期望壽命2018年，我區(qū)居民期望壽命為77.52歲，其中男性期望壽命為74.89歲，女性期望壽命為80.70歲，女性期望壽命高于男性。2主要慢性病早死情況2018年全區(qū)主要慢性病早死亡概率為16.73%，男性為22.43%，女性為10.1%。其中，惡性腫瘤早死亡率為10.08%、心腦血管病早死亡率為5.64%、慢性呼吸系統(tǒng)疾病早死亡率為1.23%、糖尿病早死亡率為0.62%，見表1。表12018年全區(qū)主要慢性病早死概率男性女性合計(jì)合計(jì)22.4310.116.73惡性腫瘤14.135.510.08心腦血管病7.433.675.64慢性呼吸系統(tǒng)疾病1.70.731.23糖尿病0.720.510.623總體死亡情況2018年全區(qū)常住居民死亡率為631.51/10萬。其中，男性死亡率為757.85/10萬；女性死亡率為500.81/10萬。位居第一的死因是慢性病，占91.79%；其次是傷害，占5.62%；第三是感染性、母嬰和營養(yǎng)缺乏病占2.52%。4死因順位4.1年齡別死因順位<5歲組主要死因是圍生期疾病和先天異常；5－14歲的兒童中主要死因是傷害和惡性腫瘤；15-44歲人群的主要死因是惡性腫瘤和傷害；45-64歲組人群的主要死因?yàn)閻盒阅[瘤和心臟??；65-歲及以上人群的主要死因?yàn)樾呐K病、惡性腫瘤，詳見表2。表22018年渝北區(qū)不同年齡組主要死因順位順位<5歲5-14歲15-44歲45-64歲65-歲1起源于圍生期的某些情況傷害惡性腫瘤惡性腫瘤心臟病2先天畸形、變形和染色體異常惡性腫瘤傷害心臟病惡性腫瘤3傷害呼吸系統(tǒng)疾病心臟病腦血管病腦血管病4傳染病先天畸形、變形和染色體異常腦血管病傷害呼吸系統(tǒng)疾病5呼吸系統(tǒng)疾病神經(jīng)系統(tǒng)疾病傳染病呼吸系統(tǒng)疾病其它疾病注：數(shù)據(jù)來源于2018年渝北區(qū)全人群死因監(jiān)測4.2分性別死因順位2018年全區(qū)居民前10位的死因順位依次是：惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、傷害、其它疾病、消化系統(tǒng)疾病、傳染病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。男性前10位死因順位依次是惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、傷害、其它疾病、消化系統(tǒng)疾病、傳染病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。慌郧?0位的死因順位依次是：心臟病、惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、傷害、其它疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼和結(jié)締組織疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病，詳見表3。表32018年渝北區(qū)居民主要死因死亡率及順位疾病名稱男性女性合計(jì)死亡率(1/10萬)順位死亡率(1/10萬)順位死亡率(1/10萬)順位惡性腫瘤288.691128.252209.831心臟病151.752147.961149.892腦血管病115.37394.033104.883呼吸系統(tǒng)疾病82.82446.54464.994傷害45.65525.05535.525其它疾病21.17620.94621.066消化系統(tǒng)疾病17.60712.46715.077傳染病9.7983.28116.598泌尿生殖系統(tǒng)疾病8.3494.79106.599神經(jīng)系統(tǒng)疾病6.09106.0286.0510肌肉骨骼和結(jié)締組織疾病3.04114.9393.9711精神障礙2.12123.15122.6212起源于圍生期的某些情況2.12131.37131.7513先天畸形、變形和染色體異常1.59140.68141.1414血液造血器官及免疫疾病0.93150.68150.8115死因診斷不明0.53160.27170.4016內(nèi)分泌營養(yǎng)和代謝疾病0.26170.41160.3417合計(jì)757.85-500.81-631.51-注：數(shù)據(jù)來源于2018年渝北區(qū)全人群死因監(jiān)測二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（一）醫(yī)療衛(wèi)生資源全區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)698個(gè)，其中三級?？漆t(yī)院2家，二級醫(yī)院4家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8家，中心衛(wèi)生院11家，民營醫(yī)院64家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站41家，個(gè)體診所及門診部362家，村衛(wèi)生室172家。共有床位8495張。注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師3858人，護(hù)士4499人。（二）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)1基本公共衛(wèi)生服務(wù)2018年，全區(qū)高血壓規(guī)范管理率59.77%，血壓控制率80.77%；糖尿病規(guī)范管理率59.92%，血糖控制率71.58%，管理65歲以上老年人超過7萬人。0-6歲兒童健康管理覆蓋率91.5%，產(chǎn)后訪視率88.2%。居民健康素養(yǎng)水平比上年（2017年）提高了5.70%，達(dá)到22.82%。重點(diǎn)慢性病核心知識知曉率為67.34%，癌癥防治核心知識知曉率60.68%。2總診療人次數(shù)2018年，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)575.48萬人次。3出院人數(shù)2018年，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人數(shù)20.04萬人。（三）預(yù)防接種1免疫規(guī)劃概況全區(qū)共有從事預(yù)防接種工作單位56家，其中常規(guī)預(yù)防接種單位27家（共29個(gè)預(yù)防接種門診）、產(chǎn)科首針乙肝疫苗接種單位20家、狂犬病暴露處置門診9個(gè)，共有預(yù)防接種工作人員445名。全區(qū)每年提供約49.8萬劑次預(yù)防接種服務(wù)，其中一類疫苗約46.5萬劑次，二類疫苗約33.3萬劑次。2免疫規(guī)劃疫苗接種情況2018年全年疫苗接種率為98.72%。其中卡介苗（BCG）接種率100%，合格接種率100%；乙肝疫苗（HepB）接種率100%，合格接種率99.21%，首針及時(shí)接種率100%；口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）基礎(chǔ)免疫接種率100%，合格接種率99.61%，加強(qiáng)免疫接種率98.33%；百白破聯(lián)合疫苗（DTP）基礎(chǔ)免疫接種率100%，合格接種率99.21%，加強(qiáng)免疫接種率96.79％，白破聯(lián)合疫苗（DT）加強(qiáng)免疫接種率96.67％；含麻疹成分疫苗（MCV）基礎(chǔ)免疫接種率100%，首針及時(shí)接種率98.81%，加強(qiáng)免疫接種率98.08％；A群腦膜炎球菌多糖疫苗（MPV-A）基礎(chǔ)免疫接種率99.60%，合格接種率99.21%，A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗（MPV-AC）加強(qiáng)免疫接種率99.67%；乙腦減毒活疫苗基礎(chǔ)免疫接種率100%，合格接種率100%，加強(qiáng)免疫接種率98.33%；甲肝減毒活疫苗接種率99.36%，合格接種率98.08%。（四）社會保障1構(gòu)建多層次保障體系為防范大病風(fēng)險(xiǎn)，做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助制度的銜接，真正為群眾“病有所醫(yī)”兜住底線。按照健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動計(jì)劃精神，積極落實(shí)貧困人員醫(yī)保待遇政策，將健康扶貧、精準(zhǔn)脫貧全部納入一站式結(jié)算，切實(shí)方便困難群眾就醫(yī)結(jié)算。按照全市統(tǒng)一政策，提高農(nóng)村貧困人口在區(qū)域內(nèi)區(qū)縣級醫(yī)院居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例10個(gè)百分點(diǎn)，農(nóng)村貧困戶人口在區(qū)域內(nèi)區(qū)縣級醫(yī)院居民醫(yī)保住院報(bào)銷起付線降低50%。降低大病保險(xiǎn)起付線50%，提高農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例5個(gè)百分點(diǎn)，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)至20萬元，報(bào)銷比例為55%；20萬元以上報(bào)銷比例為65%。2完善重特大基本保障2.1擴(kuò)大門診重大疾病和慢性病保障范圍職工醫(yī)保將惡性腫瘤、腎功能衰竭病人的透析治療、糖尿病、高血壓病等22個(gè)病種納入特殊疾病門診支付范圍進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。居民醫(yī)保將血友病、再生障礙性貧血等12種重大疾病和高血壓病、糖尿病等14種慢性病納入特殊疾病門診支付范圍進(jìn)行報(bào)銷。2.2實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)與民政救助、扶貧資助“一站式”結(jié)算按照健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動計(jì)劃精神，積極落實(shí)貧困人員醫(yī)保待遇政策，將健康扶貧、精準(zhǔn)脫貧全部納入一站式結(jié)算，切實(shí)方便困難群眾就醫(yī)結(jié)算。3醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算推進(jìn)情況積極推進(jìn)跨省異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)。一是擴(kuò)大異地備案人員范圍。將異地安置退休人員，異地長期居住人員，常駐異地工作人員和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員納入備案范圍，實(shí)現(xiàn)了人群全覆蓋。二是推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)。我區(qū)積極推進(jìn)轄區(qū)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)異地聯(lián)網(wǎng)工作，將轄區(qū)三級醫(yī)院和異地就醫(yī)需求較多的區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)范圍。三是優(yōu)化備案程序。鼓勵參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算，在傳統(tǒng)服務(wù)大廳填表備案的基礎(chǔ)上，積極推廣手機(jī)APP備案、電話備案，異地就醫(yī)備案更加及時(shí)便捷。四是對參保人在異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，辦理異地就醫(yī)申報(bào)后，出院后攜帶相關(guān)就醫(yī)資料開展手工結(jié)算報(bào)銷。（五）醫(yī)療救助情況2018年，共通過醫(yī)院結(jié)算窗口為貧困人群直接報(bào)銷民政醫(yī)療救助、健康扶貧、精準(zhǔn)扶貧等資金151.5萬元，切實(shí)減輕貧困患者的墊資壓力。切實(shí)落實(shí)好對貧困人員的各項(xiàng)醫(yī)保待遇政策。2018年，我區(qū)貧困人員看病就醫(yī)11450人次，醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用369.62萬元，農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障受益水平明顯提高。1不斷擴(kuò)大救助對象范圍在原有城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保、城市“三無”、在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對象、重度一二級殘疾人等困難對象基礎(chǔ)上，2018年全區(qū)共有12454位低保對象、3953位特困供養(yǎng)人員得到保障。2018年參保人就醫(yī)支出15.12億元，較2013年就醫(yī)支出增長66.89%。2018年特慢病就診達(dá)32.49萬人次，較2013年增長56.65%；參保人報(bào)銷特慢病醫(yī)藥費(fèi)8635.88萬元，較2013年增長86.76%。2逐步提高救助水平根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展動態(tài)調(diào)整救助標(biāo)準(zhǔn)，采取資助參保、普通疾病救助、重大疾病救助相結(jié)合的方式，使困難群眾全面享受到醫(yī)療救助政策的實(shí)惠。提高資助參加醫(yī)療保險(xiǎn)、普通疾病門診和住院救助、重特大疾病救助水平，將重點(diǎn)救助對象在一級、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的普通疾病救助比例提高到不低于80%，低收入對象普通疾病救助比例提高到不低于70%；將重點(diǎn)救助對象重特大疾病救助比例提高到不低于70%，低收入對象重特大疾病救助比例提高到不低于60%。2018年全年發(fā)放城市低保金2010.16萬元，農(nóng)村低保金4701.19萬元；支出特困供養(yǎng)金3310.61萬元、照料護(hù)理補(bǔ)貼金65.06萬元；支出醫(yī)療救助金3057.79萬元，扶貧濟(jì)困醫(yī)療基金270.52萬元，臨時(shí)救助金1210.76萬元。3探索完善醫(yī)療救助制度一是探索開展醫(yī)保目錄外的醫(yī)療費(fèi)用救助。設(shè)立了區(qū)縣扶貧濟(jì)困醫(yī)療基金，對醫(yī)療救助對象和農(nóng)村建檔立卡貧困人口發(fā)生醫(yī)保目錄外的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)施分段分檔救助，每人每年最高可獲得5萬元救助，大大減輕了困難群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，讓他們在醫(yī)療保障方面更有獲得感。二是完善醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的銜接。會同相關(guān)部門印發(fā)了《關(guān)于做好醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效銜接的通知》（渝民發(fā)〔2017〕52號），推進(jìn)醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效銜接，充分發(fā)揮各項(xiàng)制度效能，有效緩解了困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。截至2018年末，全區(qū)貧困殘疾人3561人，重度殘疾人6280人，孤兒和艾滋病病毒感染兒童43人。全年發(fā)放高齡失能養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼204.9萬元，貧困殘疾人生活補(bǔ)貼231.14萬元，重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼670.38萬元，孤兒、艾滋病病毒感染兒童生活費(fèi)補(bǔ)貼65.19萬元。三是籌劃并實(shí)施“民政惠民濟(jì)困”商業(yè)保險(xiǎn)項(xiàng)目。2018年為8720位民政救助對象全額購買“小額人身意外險(xiǎn)”，為2.56萬低保、特困供養(yǎng)人員、孤兒和優(yōu)撫對象購買“民政惠民濟(jì)困?！鄙虡I(yè)保險(xiǎn)，全年累計(jì)理賠392.62萬元。（六）養(yǎng)老情況截止2018年底，渝北區(qū)共建成各類養(yǎng)老設(shè)施145個(gè)，床位共計(jì)6300余張，每千名老人可用養(yǎng)老床位數(shù)32張。其中，區(qū)級社會福利中心1個(gè)，敬老院26個(gè)，公辦民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4個(gè)，社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)16個(gè)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施97個(gè)，區(qū)級智慧居家養(yǎng)老平臺1個(gè)，基本形成了以“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)體系。（七）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)情況目前我區(qū)有2個(gè)社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過設(shè)置護(hù)理院、醫(yī)療室的方式實(shí)現(xiàn)了醫(yī)養(yǎng)無縫對接。全區(qū)共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)145個(gè)，111家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就近與診所、門診部簽訂醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人患常見病能得到附近簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)救治，30家敬老院、4家公辦民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與轄區(qū)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為轄區(qū)敬老院提供有效的醫(yī)療保障。三、主要疾病流行狀況（一）傳染病1傳染病概況2018年全區(qū)報(bào)告法定傳染病20種20652例，死亡33例。無甲類傳染病報(bào)告。報(bào)告乙類傳染病14種，發(fā)病5005例，死亡33例，發(fā)病率336.71/10萬，死亡率2.22/10萬。報(bào)告丙類傳染病6種，報(bào)告發(fā)病15647例，無死亡病例，發(fā)病率為1052.65/10萬。報(bào)告發(fā)病率居前十位的乙類傳染病依次為：肺結(jié)核、梅毒、肝炎、痢疾、百日咳、艾滋病、淋病、猩紅熱、傷寒+副傷寒、瘧疾。報(bào)告發(fā)病率居前五位的丙類傳染病依次為：手足口病、其它感染性腹瀉病、流行性腮腺炎、急性出血性結(jié)膜炎、流行性感冒。2重點(diǎn)法定傳染病2.1肺結(jié)核2018年全區(qū)報(bào)告肺結(jié)核病例1280例，發(fā)病率為78.42/10萬。2.2肝炎2018年全區(qū)報(bào)告肝炎病例1181例，發(fā)病率為72.35/10萬。2.3梅毒2018年全區(qū)報(bào)告梅毒病例1236例，發(fā)病率為75.72/10萬。2.4痢疾2018年全區(qū)報(bào)告痢疾病例465例，發(fā)病率為28.49/10萬。2.5手足口病2018年全區(qū)報(bào)告手足口病病例11009例，發(fā)病率為674.45/10萬。2.6其它感染性腹瀉2018年全區(qū)報(bào)告其它感染性腹瀉病例3780例，發(fā)病率為231.57/10萬。（二）慢性非傳染性疾病1心腦血管疾病1.1腦卒中1.1.1腦卒中發(fā)病情況2018年渝北區(qū)共報(bào)告腦卒中病例3983例，報(bào)告發(fā)病率267.95/10萬，其中男性2332例，女性1651例。男女發(fā)病性別比為1.41：1。腦卒中發(fā)病率隨年齡的增長呈上升趨勢，且男性各年齡段的發(fā)病率均高于女性，見圖2。圖2渝北區(qū)各年齡段不同性別腦卒中發(fā)病率分布情況注：數(shù)據(jù)來源于2018年渝北區(qū)心腦血管事件監(jiān)測信息系統(tǒng)1.1.2腦卒中死亡情況2018年我區(qū)常住人口因腦卒中死亡病例1559例，報(bào)告死亡率為104.88/10萬，標(biāo)化死亡率為92.38/10萬。其中男性死亡872例（55.93%），女性死亡687例（44.07%）。1.2心肌梗死1.2.1心肌梗死發(fā)病情況2018年渝北區(qū)共報(bào)告心肌梗死病例785例，男性432人，女性353，報(bào)告發(fā)病率為52.81/10萬，其中男性發(fā)病率57.16/10萬，女性發(fā)病率48.32/10萬，男女發(fā)病性別比為1.22：1，發(fā)病率總體隨著年齡的增長呈上升趨勢，見表4。表4渝北區(qū)2018年不同年齡、性別居民心肌梗死發(fā)病率年齡男性女性合計(jì)發(fā)病數(shù)發(fā)病率構(gòu)成比發(fā)病數(shù)發(fā)病率構(gòu)成比發(fā)病數(shù)發(fā)病率構(gòu)成比(人)(1/10萬)(%)(人)(1/10萬)(%)(人)(1/10萬)(%)10歲-13.300.2300.000.0011.720.1315歲-00.000.0000.000.0000.000.0020歲-00.000.0022.900.5721.480.2525歲-23.450.4634.820.8554.160.6430歲-12.540.2300.000.0011.280.1335歲-55.941.1611.280.2863.700.7640歲-56.701.1622.950.5774.920.8945歲-1415.713.2411.180.28158.621.9150歲-2883.976.481137.713.123962.394.9755歲-2643.846.02813.692.273428.884.3360歲-4099.599.261641.674.535671.287.1365歲-57184.3013.1933118.249.3590152.9611.4670歲-56287.1512.9651287.6614.45107287.3913.6375歲-67528.3915.5159427.0116.71126475.5316.0580歲-58841.1913.4359716.4516.71117773.3014.9085歲-722378.5916.671072060.0730.311792177.3522.80合計(jì)43257.16100.0035348.32100.0078552.81100.00注：數(shù)據(jù)來源于2018年渝北區(qū)心腦血管事件監(jiān)測信息系統(tǒng)1.2.2心肌梗死死亡情況2018年我區(qū)常住人口因心肌梗死死亡病例541例，報(bào)告死亡率為36.40/10萬，標(biāo)化死亡率為36.27/10萬。其中男性死亡287例（53.05%），女性死亡254例（46.95%）。男性死亡率（37.97/10萬）高于女性（34.76/10萬），但女性病死率（71.95%）高于男性（66.44%）。2惡性腫瘤2.1腫瘤發(fā)病情況2.1.1腫瘤總體發(fā)病構(gòu)成2018年我區(qū)累計(jì)報(bào)告新發(fā)惡性腫瘤病例4726例，發(fā)病率為317.94/10萬，標(biāo)化發(fā)病率為246.73/10萬。其中男性病例2729例，占發(fā)病病例的57.74%，發(fā)病率為361.06/10萬，標(biāo)化發(fā)病率為275.64/10萬；女性病例1997例，占發(fā)病病例的42.26%，發(fā)病率為273.33/10萬，標(biāo)化發(fā)病率為219.55/10萬。新發(fā)惡性腫瘤總體構(gòu)成中，發(fā)病率居前六位的腫瘤依次為肺癌、肝癌、結(jié)直腸肛門癌、食管癌、乳腺癌、甲狀腺癌。前六位的腫瘤病例共3154例，占報(bào)告病例數(shù)的66.74%，詳見表5。表52018年渝北區(qū)惡性腫瘤發(fā)病數(shù)及發(fā)病率類別發(fā)病數(shù)（例）發(fā)病率（/10萬）順位構(gòu)成比%肺癌126585.1126.77肝癌47331.82210.01結(jié)直腸肛門癌39926.8438.44食管癌36324.4247.68乳腺癌34022.8757.19甲狀腺癌31421.1266.64注：數(shù)據(jù)來源于2018年渝北區(qū)腫瘤登記平臺2.1.2分性別的腫瘤發(fā)病構(gòu)成比較不同性別人群腫瘤發(fā)病率可見，2018年我區(qū)男性前五位腫瘤依次為肺癌（120.40/10萬），肝癌（49.48/10萬），食管癌（35.06/10萬），結(jié)直腸肛門癌（29.24/10萬），不明及其他惡性腫瘤（21.70/10萬）。女性前五位腫瘤依次為肺癌（48.59/10萬），乳腺癌（45.71/10萬），甲狀腺癌（29.43/10萬），結(jié)直腸肛門癌（24.36/10萬），子宮頸癌（20.67/10萬）。其中男性的肺癌、肝癌發(fā)病率明顯遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性，而女性主要以乳腺癌、甲狀腺癌、子宮頸癌發(fā)病率較高為主，詳見表6。表62018年渝北區(qū)分性別的惡性腫瘤發(fā)病構(gòu)成類別男女發(fā)病數(shù)（例）發(fā)病率（10/萬)構(gòu)成比（%)位次發(fā)病數(shù)（例）發(fā)病率（10/萬)構(gòu)成比（%)位次肺癌910120.433.35135548.5917.781肝癌37449.4813.729913.554.966結(jié)直腸肛門癌22129.248.1417824.368.914食管癌26535.069.7139813.414.917乳腺癌60.790.222133445.7116.732甲狀腺癌9913.13.63621529.4310.773不明及其他惡性腫瘤16421.76.015689.313.419胃癌8911.783.2677510.273.768子宮頸癌0002415120.677.565前列腺癌7710.192.829435.892.1513胰腺癌678.862.4610395.341.9514注：數(shù)據(jù)來源于2018年渝北區(qū)腫瘤登記平臺2.1.3分年齡組的腫瘤發(fā)病構(gòu)成2018年渝北區(qū)惡性腫瘤新發(fā)病例報(bào)告4726例，其中年齡最小0歲，最大99歲，病例主要分布在45-75歲年齡組之間，占總病例數(shù)的86.80%。各個(gè)年齡組均有惡性腫瘤發(fā)病報(bào)告。年齡組別的發(fā)病率呈上升趨勢，隨著年齡的增長而增高，從55-歲組開始，發(fā)病率增長速度加快，在85-歲組發(fā)病率達(dá)到最高。發(fā)病率居前三位的年齡組依次為85-歲年齡組（2980.17/10萬）、80-歲年齡組（1903.50/10萬）、70-歲年齡組（1482.64/10萬），見圖3、表7。圖32018年渝北區(qū)惡性腫瘤各年齡段分性別發(fā)病率分布情況表72018年渝北區(qū)惡性腫瘤各年齡段分性別發(fā)病數(shù)及發(fā)病率年齡組男女合計(jì)發(fā)病例數(shù)發(fā)病率構(gòu)成比發(fā)病例發(fā)病率構(gòu)成比發(fā)病例發(fā)病率構(gòu)成比（1/10萬）（%）（1/10萬）（%）（1/10萬）（%）0-00.000.00119.180.0519.370.021-13.910.0414.150.0524.030.045-13.070.04413.000.2057.890.1110-26.590.07414.450.20610.340.1315-24.510.0749.300.2066.870.1320-1015.040.371521.760.752518.460.5325-2746.640.994470.752.207159.131.5030-40101.581.4775192.203.76115146.692.4335-6172.462.2482104.914.1114388.083.0340-104139.393.81146215.347.31250175.555.2945-170190.716.23221260.3211.07391224.668.2750-287860.7210.52260891.3013.02547874.9911.5755-191322.077.00150256.737.51341289.657.2260-4211048.1815.43232604.2011.62653831.1813.8265-4731529.4117.33224802.5811.226971184.6314.7570-3641866.4813.341881060.419.415521482.6411.6875-2552011.049.34133962.586.663881464.328.2180-1872712.116.851011226.475.062881903.506794.871122156.335.612452980.175.18合計(jì)2729361.06100.001997273.33100.004726317.94100.00注：數(shù)據(jù)來源于2018年渝北區(qū)腫瘤登記平臺2.2腫瘤死亡情況2.2.1腫瘤總體死亡構(gòu)成2018年我區(qū)累計(jì)報(bào)告死亡腫瘤病例2981例，全區(qū)腫瘤死亡與發(fā)病比為0.63，總的死亡率為200.55/10萬，標(biāo)化死亡率為148.07/10萬。死亡的腫瘤病例中，男性1999例，占死亡病例的67.06%，死亡率為264.48/10萬，標(biāo)化死亡率為198.80/10萬；女性982例，占死亡病例的32.94%，死亡率為134.41/10萬，標(biāo)化死亡率為97.32/10萬。在死亡的腫瘤病例中，居前三位的依次為肺癌、肝癌、食管癌，共占死亡腫瘤病例的61.19%，其他死亡腫瘤見表8。表82018年渝北區(qū)前十二位腫瘤死亡情況類別死亡數(shù)（例）粗死亡率（/10萬)順位肺癌106871.849231肝癌45330.475382食管癌30320.384193胃癌21914.733134結(jié)直腸肛門癌20713.925835乳房癌*739.99156胰腺癌1137.6020257子宮頸癌*506.8434938淋巴瘤755.0455929不明及其它惡性腫瘤593.96919910前列腺癌*293.83686711白血病543.63282612*對于性別特發(fā)/多發(fā)的腫瘤，均以性別人口數(shù)計(jì)算死亡率2.2.2腫瘤死因性別年齡分布2018年腫瘤死亡病例中，男性腫瘤死亡率（264.48/10萬）高于女性（134.41/10萬），除了0-、1-、5-年齡組外，其余各年齡組均有腫瘤死亡病例報(bào)告。年齡組別的死亡率隨年齡的增長而增高，自55-歲組開始死亡率增長速度加快，在85-歲組死亡率達(dá)到最高。死亡率居前三位的年齡組依次為85-歲年齡組（3624.86/10萬）、80-歲年齡組（2121.61/10萬）、75-歲年齡組（1347.32/10萬），見表9、圖4。表92018年渝北區(qū)惡性腫瘤死亡情況年齡組合計(jì)男性女性死亡例數(shù)粗死亡率（1/10萬）死亡例數(shù)粗死亡率（1/10萬）死亡例數(shù)粗死亡率（1/10萬）0-00.0000.0000.001-00.0000.0000.005-00.0000.0000.0010-46.8926.5927.2315-44.5836.7712.3320-107.38710.5334.3525-1512.491017.2758.0430-3240.821743.171538.4435-5332.653743.951620.4740-7351.264965.682435.4045-15186.76106118.914553.0150-261417.50172515.8389305.1055-177150.34130219.214780.4460-389495.14306761.8683216.1665-444754.633171024.99127455892701384.47122688.1475-3571347.322301813.88127919.1680-3212121.611962842.641251517.9185+2983624.861474856.291512907.20合計(jì)2981200.551999264.48982134.41圖4渝北區(qū)2018年各年齡段不同性別腫瘤死亡率注：數(shù)據(jù)來源于2018年渝北區(qū)腫瘤登記平臺3高血壓我區(qū)18歲及以上居民高血壓患病率19.11%，高血壓知曉率為62.53%。高血壓死亡率22.07/10萬，標(biāo)化死亡率21.29/10萬。4糖尿病我區(qū)18歲及以上居民糖尿病患病率8.79%，糖尿病知曉率為60.48%。糖尿病死亡率4.51/10萬，標(biāo)化死亡率4.34/10萬。5超重與肥胖我區(qū)18歲以上人群超重率為24.6%，肥胖率為5.2%。與2011年相比，肥胖率較2011年的3.29%有較大上升，超重率較2011年的26.13%有所下降，詳見表10。表102018年渝北區(qū)慢性病監(jiān)測對象體格檢查及疾病情況身體測量情況例數(shù)（N）構(gòu)成比（%）體重分級低體重1166.1正常體重121164.0超重46524.6肥胖995.2注：數(shù)據(jù)來源于2018年渝北區(qū)慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測（三）地方病與寄生蟲病1碘缺乏病2018年碘缺乏病監(jiān)測結(jié)果，碘鹽覆蓋率98.60%，碘鹽合格率98.3%，合格碘鹽食用率為97%；學(xué)生尿碘中位數(shù)為300.7μg/L；孕婦尿碘中位數(shù)為246.3μg/L。2瘧疾2018年全區(qū)共報(bào)告6例瘧疾病例，其中本區(qū)病例2例，外區(qū)病例4例，均為境外輸入病例，所有病人均按照管理要求進(jìn)行了病例報(bào)告、調(diào)查、治療和疫點(diǎn)調(diào)查處置等工作，均未出現(xiàn)二代病例，無病例死亡。（四）傷害2018年我區(qū)共報(bào)告?zhèn)λ劳?28例，占總死亡的5.62％，是重慶市渝北區(qū)居民第四位的死因，傷害死亡率為35.52/10萬，男性傷害死亡率（45.65/10萬）高于女性（25.05/10萬）。傷害死亡前三位順位依次是：跌倒（11.97/10萬）、交通事故（10.90/10萬）、自殺（3.57/10萬），女性傷害死因順位與全人群一致，男性傷害死因第一順位的是交通事故，詳見表11。表112018年渝北區(qū)不同性別居民前6位傷害死因別死亡率及構(gòu)成比死因合計(jì)男女死亡率（1/10萬）構(gòu)成比（%）順位死亡率（1/10萬）構(gòu)成比（%）順位死亡率（1/10萬）構(gòu)成比（%）順位跌倒11.970.34113.890.3029.990.401交通事故10.900.31214.550.3217.120.282自殺3.570.1033.840.0833.280.133淹溺2.090.0642.780.0651.370.054意外的機(jī)械性窒息1.820.0552.780.0650.820.035中毒1.820.0563.180.0740.410.026不同年齡組的傷害死因順位不同，5歲以下年齡組前兩位的傷害死因分別為威脅呼吸的其他事件、交通事故，5-14歲年齡組主要的傷害死因?yàn)榻煌ㄊ鹿屎脱湍纾?5-64歲年齡組傷害死因順位前五位依次是交通事故、跌倒、自殺、中毒和意外的機(jī)械性窒息（淹溺），65歲以上年齡組傷害死因順位前五位依次為跌倒、交通事故、自殺、意外的機(jī)械性窒息（淹溺）以及威脅呼吸的其他事件。四、健康素養(yǎng)（一）全區(qū)居民健康素養(yǎng)水平2018年全區(qū)居民健康素養(yǎng)水平為22.82%。年齡越小，文化程度越高，收入水平越高，健康素養(yǎng)越高。（二）全區(qū)居民三個(gè)方面健康素養(yǎng)水平2018年全區(qū)居民基本知識和理念素養(yǎng)水平為36.23%，健康生活方式與行為素養(yǎng)為18.12%，健康技能素養(yǎng)為29.24%。（三）全區(qū)居民六類健康問題素養(yǎng)水平2018年全區(qū)居民六類健康問題素養(yǎng)水平由高到低依次為：安全與急救總體素養(yǎng)水平為61.63%、科學(xué)健康觀總體素養(yǎng)水平為33.95%、基本醫(yī)療總體素養(yǎng)水平為31.81%、健康信息總體素養(yǎng)水平為29.96%、慢性病防治總體素養(yǎng)水平為24.82%、傳染病防治總體素養(yǎng)水平為12.70%。（四）2017年與2018年渝北區(qū)健康素養(yǎng)水平結(jié)果比較1健康素養(yǎng)總體水平2018年渝北區(qū)居民健康素養(yǎng)水平為22.82%，比2017年渝北區(qū)的17.3%提高了5.52%，見圖5。圖52017年與2018年渝北區(qū)健康素養(yǎng)總體水平結(jié)果比較2三個(gè)方面健康素養(yǎng)2018年渝北區(qū)居民基本知識和理念素養(yǎng)水平較2017年提高4.63個(gè)百分點(diǎn)，健康生活方式與行為素養(yǎng)水平比去年略有降低，基本技能素養(yǎng)水平提高13.84個(gè)百分點(diǎn)，詳見表12。表12渝北區(qū)2017年與2018年三個(gè)方面健康素養(yǎng)比較基本知識和理念健康生活方式與行為基本技能2017年31.60%18.90%15.40%2018年36.23%18.12%29.24%3六類健康問題素養(yǎng)2018年渝北區(qū)居民六類健康問題素養(yǎng)除傳染病防治和科學(xué)健康觀有所下降，其余4類健康問題素養(yǎng)有所提高。其中，基本醫(yī)療素養(yǎng)提高幅度最大，提高了12.71個(gè)百分點(diǎn)，詳見表13。表13渝北區(qū)2017年與2018年六類健康問題素養(yǎng)比較科學(xué)健康觀傳染病防治慢性病防治安全與急救基本醫(yī)療健康信息2017年35.50%57.80%21.50%56.30%19.10%18.70%2018年33.95%12.70%24.82%61.63%31.81%29.96%（五）健康知識知曉率1重點(diǎn)慢性病核心知識知曉率根據(jù)2018年渝北區(qū)慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測報(bào)告，渝北區(qū)居民重點(diǎn)慢性病核心知識知曉率為67.34%；知曉預(yù)防慢性病的幾大基石的占68.74%；知曉慢性病相關(guān)的危險(xiǎn)因素的占65.68%；知曉降低慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)的措施的占88.37%；多數(shù)癌癥是可以防治的知曉率為84.79%。知曉率最高的是“降低慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)的措施”（88.37%），最低的是“慢性非傳染性疾病主要包括的疾病”（22.53%）2癌癥防治核心知識知曉率根據(jù)2018年渝北區(qū)慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測報(bào)告，被調(diào)查者中，癌癥防治核心知識知曉率60.68%；知曉會增加癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的因素的占74.47%；知曉癌癥早期可以沒有任何癥狀的占81.47%；知曉癌癥篩查或體檢有助于早發(fā)現(xiàn)癌癥的占75.21%；同意癌癥是可以預(yù)防的占64.53%。五、健康生活方式（一）吸煙行為1渝北區(qū)≥18歲成人吸煙情況1.1現(xiàn)在吸煙率和吸煙量2018年全區(qū)居民中現(xiàn)在吸煙者有426人（吸煙率22.43%）。其中每天吸煙者381人（20.06%）。男性現(xiàn)在吸煙者408人（21.47%），每日吸煙者368（19.37%）。女性現(xiàn)在吸煙者18人（0.95%），每日吸煙者13人（0.68%）。男性吸煙率高于女性。1.2被動吸煙情況2018年全區(qū)居民被動吸煙率（現(xiàn)在不吸煙的人中，每周至少有一天吸入二手煙情況者所占的比例）為46.2%。其中男性（44.78%）低于女性（47.01%），有20.7%的居民每天接觸二手煙。在現(xiàn)在不吸煙的人中，62.75%的居民在30天內(nèi)在室內(nèi)公共場所看到過吸煙者,38.22%的居民在30天內(nèi)在室內(nèi)工作場所看到過吸煙者，58.34%的居民家中有人在室內(nèi)吸煙。室內(nèi)公共場所和家里被動吸煙率女性均高于男性，見表14。表142018年渝北區(qū)各類場所被動吸煙率室內(nèi)公共場所室內(nèi)工作場所家男61.47%40.27%51.56%女63.44%37.12%61.98%合計(jì)62.75%38.22%58.34%注：數(shù)據(jù)來源于2018年渝北區(qū)慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測2渝北區(qū)≥15歲成人吸煙情況根據(jù)市衛(wèi)生健康委、市健康教育所組織實(shí)施的2018重慶市成人煙草流行調(diào)查監(jiān)測工作，該項(xiàng)目在我區(qū)選取了雙龍湖街道、龍溪街道、雙鳳橋街道三個(gè)街道作為項(xiàng)目監(jiān)測點(diǎn)，監(jiān)測對象為項(xiàng)目監(jiān)測點(diǎn)15歲及以上，調(diào)查前一個(gè)月將我區(qū)住宅視為主要居住地的中國居民，不含集體居住，如在學(xué)生宿舍、軍營、監(jiān)獄或醫(yī)院的人。調(diào)查由中國疾病預(yù)防控制中心控?zé)熮k公室完成逐級抽樣。此外，本次調(diào)查采用一級培訓(xùn)的形式，即由控?zé)熮k公室對所有參加現(xiàn)場調(diào)查的工作人員統(tǒng)一培訓(xùn)。最終394名受訪對象接受調(diào)查，其中每天吸煙者70人，不是每天吸煙者17人，不吸煙者307人。結(jié)果顯示：我區(qū)≥15歲成人吸煙者現(xiàn)在吸煙率為22.1%（87/394），現(xiàn)在每日吸煙率17.8%（70/394）。（二）飲酒行為2018年全區(qū)居民飲酒率為26.16%。有害飲酒率為10.26%，其中男性有害飲酒率為18.55%，女性有害飲酒率2.45%，男性的有害飲酒率明顯高于女性。（三）運(yùn)動行為1身體活動不足情況2018年全區(qū)18歲及以上居民身體活動不足率（45.68%）較高，即平均每周中等強(qiáng)度活動時(shí)間＜150分鐘比例為45.68%，其中男性身體活動不足率（48.37%）略高于女性（43.15%）。2經(jīng)常鍛煉行為根據(jù)重慶市渝北區(qū)體育事業(yè)發(fā)展中心《渝北區(qū)居民經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例研究報(bào)告》結(jié)果，我區(qū)居民經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例為50.5%。（四）鹽、油攝入情況2018年全區(qū)居民人均每日食鹽攝入量為9.02g；人均每日食用油攝入量為37.35g（以植物油為主，占88.86%）。人均每日油、鹽攝入量均過多，超過《中國膳食指南（2007）》的建議量。六、生產(chǎn)生活環(huán)境（一）環(huán)境質(zhì)量1飲用水環(huán)境大中型水庫水質(zhì)總體良好，鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式飲用水源地水質(zhì)達(dá)標(biāo)率為96%。2大氣環(huán)境2018年，全區(qū)空氣質(zhì)量（AQI）優(yōu)良天數(shù)309天，優(yōu)良天數(shù)比例達(dá)84.6%，與上年相比增長21天。空氣質(zhì)量整體向好。PM10（可吸入顆粒物）、PM2.5（細(xì)顆粒物）、二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳、臭氧年平均濃度分別為57μg/m3、38μg/m3、8μg/m3、44μg/m3、1.3mg/m3、160μg/m3。3聲環(huán)境質(zhì)量2018年，聲環(huán)境質(zhì)量總體較去年有所好轉(zhuǎn)，區(qū)域環(huán)境噪聲晝間平均等效聲級為52.9分貝，夜間平均等效聲級為44.6分貝，網(wǎng)格達(dá)標(biāo)率為100%。道路交通噪聲晝間平均等效聲級為65.9分貝，夜間為53.7分貝。（二）食品我區(qū)目前食品風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測項(xiàng)目工作包括食品中化學(xué)污染物及有害因素監(jiān)測、食品中微生物及其致病因子監(jiān)測和食源性疾病病例監(jiān)測。1微生物及其致病因子監(jiān)測我區(qū)2018-2019年共抽檢樣品160件樣品，其中食品中微生物及其致病因子監(jiān)測4個(gè)種類60件樣品，包括嬰幼兒谷類輔助食品、中式糕點(diǎn)、醬及醬制品和嬰幼兒配方食品，檢測的項(xiàng)目有腸桿菌科、克羅諾桿菌屬、單核細(xì)胞增生李斯特氏菌、蠟樣包桿菌、金黃色葡萄菌等，所有樣品均未檢出致病菌。2化學(xué)污染物及有害因素監(jiān)測化學(xué)污染物及有害因素監(jiān)測3個(gè)種類100件樣品，分別是：雞蛋10件檢測禁用藥物（氯霉素、五氯酚鈉），小面60件檢測甲醛，嬰兒谷類輔助食品30件檢測金屬元素（鉛、鉻、鎘、汞、砷）。在有國家標(biāo)準(zhǔn)限值的指標(biāo)中，沒有樣品超標(biāo)；無國家標(biāo)準(zhǔn)限值的指標(biāo)中，30件嬰幼兒輔助食品，29件檢出金屬元素，檢出率為96.67%。3.食源性疾病病例監(jiān)測我區(qū)共有36家食源性疾病病例監(jiān)測醫(yī)院，2018年共上報(bào)疑似食源性疾病病例231例，其中報(bào)告可疑食品的病例154例。48小時(shí)上報(bào)率為82.68%。（三）農(nóng)村人居環(huán)境2018年，我區(qū)新建村社便道520公里，完成道路安保工程300公里，建成“四好農(nóng)村路”515公里，新改建農(nóng)村衛(wèi)生廁所6060戶，農(nóng)村生活垃圾治理水平保持全市領(lǐng)先，農(nóng)村人居環(huán)境持續(xù)改善。七、重點(diǎn)人群健康狀況（一）婦幼保健1地貧篩查2018年我區(qū)“地貧篩查”1665對，全部為孕前地貧篩查，一方為陽性327人，雙方為陽性42人，進(jìn)一步基因檢測66人，檢出地貧基因攜帶37人。通過產(chǎn)前地貧篩查，有效降低了重癥地貧兒的出生。2新生兒疾病篩查2018年全區(qū)免費(fèi)新生兒聽力篩查5495人，自費(fèi)聽力篩查3307人，總篩查人數(shù)8802人，篩查可疑陽性并轉(zhuǎn)診647例，全部進(jìn)行了隨訪和有效干預(yù)，收到良好的效果。3婚前醫(yī)學(xué)檢查我區(qū)實(shí)施免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，全年共為7635對新人提供了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，婚檢率達(dá)68.5%，檢查出疾病2412人，傳染病95人，生殖系統(tǒng)疾病45人，對陽性個(gè)案都進(jìn)行了跟蹤隨訪。4葉酸增補(bǔ)情況2018年全區(qū)免費(fèi)葉酸發(fā)放5239人（上年同期4302人），較上年有所增加。（二）職業(yè)人群2018年渝北區(qū)新確診的職業(yè)病病患數(shù)為35例，塵肺12例，占34.29%（12/35），除塵肺病以外的職業(yè)病23例。重點(diǎn)職業(yè)病檢測單位新確診重點(diǎn)職業(yè)病病種包括矽肺、苯中毒、噪聲聾和布魯氏菌病4種，患者人數(shù)共31例，占2018年新確診職業(yè)病人數(shù)的88.57%。其中矽肺10例，占32.26%(10/31)，噪聲聾19例，占61.29%(19/31)，苯中毒和布魯氏菌病各1例，各占3.23%。各類型職業(yè)病均未出現(xiàn)死亡情況。根據(jù)渝北區(qū)職業(yè)健康檢查情況分析，2018年度渝北區(qū)共423家用人單位開展了職業(yè)健康檢查，健康監(jiān)護(hù)的覆蓋率為60.26%；其中涉及重點(diǎn)職業(yè)病企業(yè)547家，健康監(jiān)護(hù)的覆蓋率72.21%。2018年渝北區(qū)重點(diǎn)職業(yè)病危害因素風(fēng)險(xiǎn)排序依次為:矽塵、噪聲、苯、煤塵(煤矽塵)、布魯氏菌、錳、鉻、陶瓷粉塵、鉛和石棉。渝北區(qū)制造業(yè)是發(fā)生職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)最高的行業(yè)。經(jīng)濟(jì)類型以私營企業(yè)最高，其次是國有企業(yè)和外資企業(yè)。性別分布男性高于女性，發(fā)病工齡風(fēng)險(xiǎn)為10~14年最高。渝北區(qū)2018年共有1人申請職業(yè)病鑒定，鑒定結(jié)論與原診斷結(jié)論相符，符合率為100%。（三）學(xué)生健康狀況1學(xué)生身高情況2013-2018年渝北區(qū)學(xué)生身高發(fā)育總體為男生高于女生。各個(gè)年齡段對比顯示，除極個(gè)別年齡段顯示下降（多出現(xiàn)在16-18歲），絕大多數(shù)年齡段男、女生身高顯示逐年增長。增長幅度和速度整體表現(xiàn)為先快后慢的特點(diǎn)，見表15。表15渝北區(qū)2013-2018年學(xué)生身高均值情況（ｃｍ）年齡2012-2013年2013-2014年2014-2015年2015-2016年2016-2017年2017-2018年男女男女男女男女男女男女6120.35119.19120.3119.32121.05119.91121.58120.12121.62120.09121.06119.827123.97122.64123.89122.56124.48123.55125.02123.81124.83123.73124.84123.548128.7128.2128.62128.15128.63127.79130.13129.37130.24129.24130.13129.219133.8133.35133.59133.12134.12133.75134.01133.8135.21134.98135.3134.9810138.04139.35138.09139.09138.97140.15139.55140.58139.14140.11140.19141.4311143.84145.59143.64145.76144.65146.32144.91147.2145.3147.25145.01146.9412150.26151.21150.1151.08150.79151.45151.87151.99151.88152.19152.31152.4613156.66153.86156.64153.66156.7153.96157.62154.66158.53155.13158.45155.1914162.6155.59162.53155.73162.8156.27163.03156.21163.77156.7164.41157.0115166.24156.75166.28156.82166.87157.25167.16157.48167.26157.69167.65157.8316167.73157.02167.7157.17168.37157.57168.63157.87168.79158.28169.03158.1617168.71157.16168.73157.21168.81157.81169.49