健康生活方式、營(yíng)養(yǎng)與慢性病預(yù)防與控制知識(shí)講座資料

健康生活方式、營(yíng)養(yǎng)與慢性病預(yù)防與控制知識(shí)講座資料健康生活方式、營(yíng)養(yǎng)與慢性病預(yù)防與控制知識(shí)講座資料#/7率呈上升趨勢(shì)。慢性病是城鄉(xiāng)居民的主要死因，在全球范圍內(nèi)慢性病約占總死亡數(shù)的80%，而且這種趨勢(shì)還在增加。慢性病總死亡中約50%為心腦血管病。慢性病已成為主要的疾病負(fù)擔(dān)。在我國(guó)城市地區(qū)依次為惡性腫瘤，腦血管病，心臟病；農(nóng)村地區(qū)依次為腦血管病，惡性腫瘤，心臟病。按照這些死亡率和城鄉(xiāng)人口估計(jì)的每年死亡人數(shù)：惡性腫瘤150萬(wàn)，腦血管病145萬(wàn)，心臟病108萬(wàn)。預(yù)測(cè)到2020年，慢性病的死亡將占總死亡數(shù)的75%，其中71%的缺血性心臟病，75%的腦卒中。2、超重和肥胖超重及肥胖是重要的健康危險(xiǎn)因素，導(dǎo)致不利的代謝變化，包括血壓升高，不利的膽固醇水平和胰島素抵抗增加。它們?cè)黾庸谛牟?、腦卒中、糖尿病和許多類(lèi)型的癌癥的危險(xiǎn)。超重和肥胖癥在一些發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)人群中的患病情況已呈流行趨勢(shì)，我國(guó)目前體重超重者已達(dá)22.4%，肥胖者為3.01%。超重和肥胖可能是許多慢性病的重要危險(xiǎn)因素。早在1948年WHO已將肥胖列入疾病名單，并認(rèn)為是2型糖尿病、心血管病、高血壓、中風(fēng)和多種癌癥的危險(xiǎn)因素。當(dāng)肥胖人群迅速增加時(shí)，肥胖常在慢性病患者中共存。近30年間，在肥胖增加的同時(shí)，糖尿病增加了30倍以上。國(guó)際上通常用WHO制定的BMI界限值(BMI二體重(Kg)+身高(m)的平方)，即BMI在25.0?29.9為超重，三30為肥胖。三、慢性病的綜合防治及干預(yù)措施(一)、大力倡導(dǎo)平衡膳食生活方式中膳食的改變是重要的，這些改變能有利于消費(fèi)者的健康，而且最終能迅速發(fā)生可見(jiàn)的效果。我國(guó)制訂的《中國(guó)膳食指南》共8條。（1）食物多樣，谷類(lèi)為主；（2）多吃蔬菜、水果和薯類(lèi)；（3）每天吃奶類(lèi)、豆類(lèi)或其制品；（4）經(jīng)常吃適量魚(yú)禽蛋瘦肉，少吃肥肉和葷油；（5）食量及體力活動(dòng)要平衡，保持適宜體重；（6）吃清淡少鹽的膳食；（7）如飲酒應(yīng)限量；（8）吃清潔衛(wèi)生，不變質(zhì)的食物。1、多吃蔬菜水果和全谷類(lèi)食物在選擇食物時(shí)吃多種蔬菜水果和全谷類(lèi)食物以補(bǔ)充鉀和膳食纖維的攝入量，特別是天然谷物中的燕麥和大麥含有水溶性膳食纖維。燕麥水溶性膳食纖維b-葡聚糖具有調(diào)節(jié)血糖、血脂、軟化血管、預(yù)防高血壓、增強(qiáng)機(jī)體免疫力、預(yù)防心腦血管病、控制體重等作用；玉米、小麥膳食纖維以及豆渣和薯類(lèi)可以預(yù)防和改善便秘。食用含有蔬菜水果豐富的飲食可以預(yù)防冠心病，因?yàn)槭卟怂强寡趸瘎┑脑慈?，如維生素E、類(lèi)胡蘿卜素和維生素C等，還含有非營(yíng)養(yǎng)性抗氧化劑，典型的是黃酮醇，它存在于茶葉、蘋(píng)果和洋蔥中，而且，研究證明，多吃蔬菜水果的人，其血壓水平普遍比少吃蔬菜水果的人低，對(duì)冠心病患者保護(hù)作用的健康飲食應(yīng)該是大量攝入水果蔬菜，并適量選用含n-3多不飽和脂肪酸（PUFAs）的飲食。食用健康飲食的冠心病患者，心臟性死亡可減少42%，總死亡可減少45%。2、適量增加不飽和脂肪酸的攝入量限制攝入含有高脂肪，高膽固醇，高糖，高鹽和酒精的食物，通過(guò)合理營(yíng)養(yǎng)，平衡膳食達(dá)到所需能量的推薦攝入量。脂肪攝入量占總熱量的比例應(yīng)控制在20%至30%之間，使其中大多數(shù)的脂肪來(lái)自多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸，如魚(yú)，堅(jiān)果，植物油。選擇瘦肉類(lèi)、家禽、豆類(lèi)、低脂肪或不含脂肪的牛奶或奶制品。限制總能量和脂肪攝入量是控制體重的基本措施。研究表明：全麥面包、水果、蔬菜和大豆油含有多不飽和脂肪酸，其中的a-亞麻酸對(duì)冠心病具有預(yù)防作用，食用a-亞麻酸的急性心肌梗死患者，經(jīng)27個(gè)月觀察，總死亡率減少70%，心臟性死亡率減少76%。另外，魚(yú)油也含有不飽和脂肪酸，有研究顯示，人們每周食用魚(yú)油2?3次，總死亡率降低29%，心性死亡率降低33%，這表明，合理的膳食結(jié)構(gòu)是預(yù)防和控制慢性病發(fā)生和發(fā)展的有效措施。（二）、選擇適合自己身體的體力活動(dòng)，控制體重在合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食的同時(shí)，還必須注意有規(guī)律地參加體力活動(dòng)，控制體重，減少靜坐的時(shí)間來(lái)增進(jìn)身體健康、心理健康和健康的體重。對(duì)于成年人，為降低慢性非傳染性疾病發(fā)病率，除了日常生活活動(dòng)外，每周的大多數(shù)天里，至少參加30分鐘的體力活動(dòng)。促進(jìn)健康的身體活動(dòng)應(yīng)該適度，主要指運(yùn)動(dòng)的形式、強(qiáng)度、時(shí)間、頻率和注意事項(xiàng)。運(yùn)動(dòng)基本內(nèi)容包括：①以各種有氧運(yùn)動(dòng)和耐力運(yùn)動(dòng)為常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)形式，同時(shí)鼓勵(lì)各種形式的體力活動(dòng)。②運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度推薦為中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，中等強(qiáng)度指每分鐘消耗4?7kcal的運(yùn)動(dòng)。③運(yùn)動(dòng)的時(shí)間每天30min以上或每周180min,如果運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大時(shí)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間可相應(yīng)縮短，如果運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度小時(shí)，則運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)相應(yīng)延長(zhǎng)。④運(yùn)動(dòng)頻率為每周3?5次為宜。有氧運(yùn)動(dòng)可以改善心臟功能，防止心臟病發(fā)生，經(jīng)常鍛煉者活動(dòng)時(shí)心輸出量迅速增加，安靜時(shí)心率下降，使心臟贏得較多休息機(jī)會(huì)，經(jīng)常鍛煉有助于消除血中甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白和各種代謝毒素，脂質(zhì)不容易在血管壁沉積。每天30min的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，可使患H型糖