扌袞法動作結(jié)構(gòu)預(yù)備姿勢課件

扌袞法定義以小魚際及手背尺側(cè)為著力面，沉肩、垂肘、立臂、豎掌，肘關(guān)節(jié)做周期性的伸屈與前臂內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)的聯(lián)合運動，并帶動腕關(guān)節(jié)屈伸與手掌內(nèi)外擺動，使弓成半圓形的手背在施術(shù)部位上做來回滾動的手法即謂扌袞法。扌袞法定義1扌袞法釋名扌袞為滾之同源字。《集韻》：“古困切，袞去聲?！碑?dāng)讀作gùn，扌袞者“轉(zhuǎn)也”，旋轉(zhuǎn)而行之意。扌袞法是扌袞法推拿流派的主治手法，為丁季峰先生在繼承家傳一指禪推拿的基礎(chǔ)上，于20世紀(jì)40年代所創(chuàng)。扌袞法釋名扌袞為滾之同源字。《集韻》：“古困切，袞去聲。”當(dāng)讀作gùn，扌袞者“轉(zhuǎn)也”，旋轉(zhuǎn)而行之意。扌袞法是扌袞法推拿流派的主治手法，為丁季峰先生在繼承家傳一指禪推拿的基礎(chǔ)上，于20世紀(jì)40年代所創(chuàng)。扌袞法釋名扌袞為滾之同源字?！都崱罚骸肮爬校柸ヂ??！碑?dāng)2扌袞法動作結(jié)構(gòu)預(yù)備姿勢一般取站位，必要時可用高凳坐位，站勢時，兩下肢分開與肩等寬，或略寬于肩，雙足踏穩(wěn)，兩腘空松；或取丁字步勢或弓步勢，步勢要根據(jù)需要隨時調(diào)節(jié)至適當(dāng)寬度，上身保持正直并略向前傾，以利于發(fā)力。要求：術(shù)手沉肩、垂肘、立臂、豎掌。扌袞法動作結(jié)構(gòu)預(yù)備姿勢3扌袞法著力部位扌袞法（1）起始位

扌袞法著力部位扌袞法（1）起始位4扌袞法動作結(jié)構(gòu)立臂：腕關(guān)節(jié)伸直，前臂處于中立位；豎掌：手掌冠狀面豎起，以小魚際肌肌腹按貼在治療部位，手掌冠狀面與治療部位垂直。掌指與手指關(guān)節(jié)呈自然屈曲狀。第1掌骨與拇指略內(nèi)收，拇指的掌指關(guān)節(jié)與小指的掌指關(guān)節(jié)相對，從而使手背弓成半圓形。扌袞法動作結(jié)構(gòu)立臂：腕關(guān)節(jié)伸直，前臂處于中立位；5扌袞法動作姿勢整個操作過程，可分為外擺與內(nèi)擺兩個階段。外擺：先以肱三頭肌發(fā)力，使肘略伸，同時前臂旋后肌與肱二頭肌協(xié)同收縮，使前臂旋后至約45°的外擺位。（2）外擺位此時，橈骨下端交叉到尺骨前方，并帶動腕關(guān)節(jié)向前折屈，使弓成半圓形的手背沿著其支撐面，從小魚際到尺側(cè)1/3～1/2處，在施術(shù)部位上完成向外半周的滾動。扌袞法動作姿勢整個操作過程，可分為外擺與內(nèi)擺兩個階段。6扌袞法動作姿勢內(nèi)擺：接著肱三頭肌、肱二頭肌與旋后肌群放松，前臂旋前肌群收縮，使前臂由外向內(nèi)做旋前轉(zhuǎn)臂，經(jīng)過中立位再向內(nèi)擺動至旋前約15°。此時，橈骨又回旋至尺骨的后方，腕關(guān)節(jié)亦隨之由屈過渡到伸，手背的著力面在施術(shù)部位上，也從尺側(cè)1/3～1/2處返回至小魚際略靠掌側(cè)處，完成了內(nèi)擺階段的半周滾動。（3）內(nèi)擺位如此，在操作時，內(nèi)擺至外擺，外擺又復(fù)內(nèi)擺，周而復(fù)始，連綿不斷。扌袞法動作姿勢內(nèi)擺：接著肱三頭肌、肱二頭肌與旋后肌群放松，前7（1）起始位

（2）外擺位（3）內(nèi)擺位

扌袞法操作示意圖

扌袞法動作姿勢（1）起始位（2）外擺位（3）內(nèi)擺位扌8扌袞法的操作要領(lǐng)1.手背著力面須始終緊貼治療部位的皮膚，內(nèi)外滾動是一種滾動摩擦的運動形式，不能在治療面上來回拖擦和滑移。

2.力度與節(jié)律要均勻，不能忽快忽慢，時輕時重，或用重力向前硬頂。

3.在擺動周期之間，術(shù)手不要抬起離開治療部位，以免造成上、下起落的敲擊動作。

4.施術(shù)上肢肘關(guān)節(jié)要高于腕關(guān)節(jié)，并在腕之內(nèi)側(cè)，手的掌指與指間關(guān)節(jié)一直保持自然屈曲的姿勢，無任何主動捏攏與伸展的動作。

5.腕關(guān)節(jié)的屈伸交替要過渡自然，不要引起跳動。

6.本法的頻率在120～160次/分之間。扌袞法的操作要領(lǐng)1.手背著力面須始終緊貼治療部位的皮膚，內(nèi)外9扌袞法技能訓(xùn)練第一階段——基礎(chǔ)功法重點練習(xí)韋馱獻(xiàn)杵一勢中的童子拜佛勢與旋臂指胸勢，及倒拽九牛尾勢、摘星換斗勢，以增強腕關(guān)節(jié)屈伸與前臂內(nèi)外旋轉(zhuǎn)的柔韌性、絕對肌力與耐力，以及肩帶肌肉的懸吊支持力。扌袞法技能訓(xùn)練第一階段——基礎(chǔ)功法10扌袞法技能訓(xùn)練第二階段——米袋練習(xí)

定點操作練習(xí)：米袋中軸線中點，一手持續(xù)3分鐘，雙手反復(fù)交替練習(xí)，以后可逐漸加大訓(xùn)練量。

走線操作練習(xí)：米袋中軸線中點，邊扌袞邊移動，下端——上端——兩端反復(fù)往返扌袞走練習(xí)，雙手交替。扌袞法技能訓(xùn)練第二階段——米袋練習(xí)11扌袞法技能訓(xùn)練第三階段——人體練習(xí)人體定點、單手練習(xí)：肩井、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、環(huán)中、殷門、承山、伏兔、足三里等穴單手走線練習(xí)：①巨骨、肩井、曲垣、大杼、風(fēng)門直至膈俞一線②肝俞至大腸俞一線，左右手交替走線練習(xí)扌袞法技能訓(xùn)練第三階段——人體練習(xí)12扌袞法臨床應(yīng)用作用特點扌袞法刺激面積大、作用力強、深透作用明顯，是臨床最常用的手法之一。適宜部位本法除面部、前頸、胸腹部外，其他部位均可應(yīng)用，特別適用于肩背、腰臀及四肢肌肉較為豐厚的部位。功能主治具有舒筋通絡(luò)、祛風(fēng)散寒、溫經(jīng)祛濕、活血化瘀、解痙止疼、松解粘連、滑利關(guān)節(jié)等功效，適用于傷科、內(nèi)科、婦科多種疾病的治療，尤以治療運動系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)疾病見長，如頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、偏癱、高血壓、神經(jīng)衰弱等。扌袞法臨床應(yīng)用作用特點扌袞法刺激面積大、作用力強、深透13扌袞法的變法立扌袞：可將做扌袞法的術(shù)手立起來，以第2、3、4、5掌指關(guān)節(jié)處著力來進(jìn)行操作（即掌指關(guān)節(jié)扌袞法：以掌指關(guān)節(jié)骨突為著力點，用腕關(guān)節(jié)單純伸屈運動代替腕關(guān)節(jié)屈伸與前臂旋轉(zhuǎn)的復(fù)合運動）。壓力和刺激強度更大，多用于腰臀及下肢肌肉特別豐厚堅實的部位。扌袞法的變法立扌袞：可將做扌袞法的術(shù)手立起來，以第2、3、414（1）起始位（2）外擺位

（3）內(nèi)擺位

掌指關(guān)節(jié)扌袞法（立扌袞）操作示意圖扌袞法的變法（1）起始位（2）外擺位（3）內(nèi)15扌袞法的變法前臂扌袞法：用前臂尺側(cè)著力于治療部位，作來回往返的滾動。其接觸面積大，刺激柔和舒適，多用于肌肉較豐厚的部位如背腰臀及四肢部位。起始位內(nèi)擺位外擺位扌袞法的變法前臂扌袞法：用前臂尺側(cè)著力于治療部位，作來回往返16（1）起始位

（2）外擺位

（3）內(nèi)擺位扌袞法的變法前臂扌袞法示意圖滾法定義手握空拳，以食、中、無名、小指四指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)的突起部著力，前臂作連續(xù)的周期性的內(nèi)外旋轉(zhuǎn)，并帶動著力點在治療部位上往復(fù)擺動的手法，稱為滾法。釋名滾，音gǔn，大水奔流貌。滾法是一指禪推拿流派的十種手法之一，操作時擺動流暢自然，如滾滾之水浪，前浪未盡后浪又起，其作用力剛?cè)峄?jì)，層層滲透，故名之為滾。動作頻率140～160次/分。（1）起始位（2）外擺位（3）內(nèi)擺17

（1）起始位（2）外擺位（3）內(nèi)擺位

滾法示意圖滾法（1）起始位（2）外擺位18滾法操作要領(lǐng)1.術(shù)手要手握空拳，即掌指關(guān)節(jié)要略伸約100°～120°，四指自然屈曲，不要用力捏緊，拇指蓋住拳眼，以免動作僵硬。

2.操作時著力點要緊貼在治療部位上，不可離開或在其上摩擦。

3.用力要靈活，不可用強力按壓。

4.動作頻率140～160次/分。滾法操作要領(lǐng)1.術(shù)手要手握空拳，即掌指關(guān)節(jié)要略伸約100°～19滾法技能訓(xùn)練第一階段——基礎(chǔ)功法重點練習(xí)摘星換斗勢、倒拽九牛尾勢及韋馱獻(xiàn)杵勢之童子拜佛式，以增強腕關(guān)節(jié)屈曲的柔韌性和屈腕肌群的初長度及絕對肌力與耐力。滾法技能訓(xùn)練第一階段——基礎(chǔ)功法20滾法技能訓(xùn)練第二階段——米袋練習(xí)

(1)單手定點練習(xí)：米袋中軸線中點

(2)雙手同步定點練習(xí)：米袋左右旁中線中點上，也可一手放在米袋中軸線的上中段，另一手放在下中段，雙手一前一后做同步定點練習(xí)。

(3)單手走線練習(xí)：雙手分別沿米袋左右旁中線，自下而上，再由上向下，反復(fù)往返做單手滾法走線練習(xí)。上下移動要緩慢，但滾動頻率要保持正常。滾法技能訓(xùn)練第二階段——米袋練習(xí)21滾法技能訓(xùn)練第三階段——人體練習(xí)

(1)人體單手定點練習(xí)：①可選用百會、率谷、風(fēng)市等穴做人體單手滾法練習(xí)；②亦可在自身選大腿前下段做此練習(xí)。

(2)人體單手走線練習(xí)：受術(shù)者側(cè)臥，術(shù)者站在其大腿前側(cè)。用單手沿受術(shù)者大腿外側(cè)中線，自大轉(zhuǎn)子下方經(jīng)風(fēng)市穴至股外側(cè)下端止。做人體單手走線滾法練習(xí)可由上而下單向走線，亦可上下往返走線練習(xí)。滾法技能訓(xùn)練