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2002年布魯氏菌病全國重點監(jiān)測點監(jiān)測結(jié)果分析

為了監(jiān)測疫情的動態(tài)和流行趨勢,科學評價疫情防治的有效性,提高和完善防治措施,2002年,根據(jù)《疾病控制基準》的要求,對14個?。▍^(qū))的15個市(州和盟)開展了疾病監(jiān)測工作。1監(jiān)測對象和方法1.1監(jiān)測對象畜間以成羊、牛、豬為檢疫對象,尤其是種畜;其次為犬、鹿、駱駝及馬屬動物。人間主要是7~60歲與家畜及其產(chǎn)品有接觸的重點人群。1.2流行病學調(diào)查畜間主要進行血清學檢查和病原分離,人間對從事牧業(yè)、屠宰、皮毛、乳肉加工、畜產(chǎn)品收購、銷售及獸醫(yī)等職業(yè)人群進行流行病學調(diào)查,對有可疑臨床表現(xiàn)或有密切接觸史的部分職業(yè)人員做血清學檢查或采血分離布氏菌。2.監(jiān)測結(jié)果2.1血檢陽性及發(fā)病情況除拉薩、新疆布爾津、廣西隆安外,其他各監(jiān)測點共在職業(yè)人群中開展流行病學調(diào)查32813人,血檢7709人,血檢率23.49%,檢出血清學陽性437人,血檢陽性率5.67%,占調(diào)查總數(shù)的1.33%。陽性者中新發(fā)病人402例,占陽性總數(shù)的91.99%,漏診老患、隱性感染者35例,占陽性總數(shù)的8.01%。新發(fā)病人分布在內(nèi)蒙古錫林郭勒盟316例、吉林省白城市33例、河南省鄭州市23例、黑龍江省齊齊哈爾市16例、河北省平山縣6例、山東省濟南市4例、內(nèi)蒙古林西縣4例(表1)。此外,在12個監(jiān)測點內(nèi),發(fā)生人、畜間暴發(fā)點9個。其中內(nèi)蒙古錫林郭勒盟7個、吉林白城1個、山東濟南1個。2.2動物間布病的監(jiān)測2.2.1血檢羊、豬類陽性率據(jù)阿壩、南通、白城、濟南、中衛(wèi)、錫林郭勒盟、林西、平山、鄭州、齊齊哈爾等監(jiān)測點資料統(tǒng)計,共血檢羊438894只,陽性1025只,平均陽性率0.23%,其中四川阿壩州監(jiān)測點陽性率最高,血檢羊1299只,陽性58只,陽性率4.47%;其次是內(nèi)蒙古林西,血檢羊2342只,陽性96只,陽性率為4.10%。據(jù)阿壩、南通、白城、濟南、中衛(wèi)、錫盟、赤峰、平山、鄭州、新會等監(jiān)測點資料統(tǒng)計,共血檢牛25261頭,陽性249頭,平均陽性率0.99%。陽性率最高的是四川阿壩州監(jiān)測點,血檢牛2097頭,陽性137頭,陽性率6.53%;其次是內(nèi)蒙古錫林郭勒盟,血檢牛3027頭,陽性109頭,陽性率為3.60%。南通、中衛(wèi)、平山、鞏義、新會等監(jiān)測點共血檢豬2796頭,結(jié)果全部陰性。此外,南通、鞏義監(jiān)測點血檢犬83條,南通檢出陽性2條,平均陽性率2.41%。綜上所述,2002年各監(jiān)測點共計對467034頭(只)牲畜進行了血清學檢查,檢出陽性畜1276頭(只),平均陽性率0.27%。各類家畜中(除犬外),以牛的陽性率最高,為0.99%,其次是羊0.23%(表2)。2.2.2生物檢查和血清學檢查按監(jiān)測標準要求,濟南、鄭州、中衛(wèi)、白城等監(jiān)測點對屠宰場和交易市場范圍內(nèi)的部分牲畜進行了血清學檢查。共血檢羊400只、血檢牛545頭、血檢豬830頭,無陽性。2.2.3布氏菌的檢出情況平山、中衛(wèi)、錫盟、鄭州、白城等監(jiān)測點共采集羊、牛、豬流產(chǎn)胎兒、流產(chǎn)母畜陰道分泌物及正產(chǎn)胎盤等材料855份,內(nèi)蒙古錫林郭勒盟檢出16株布氏菌,其中羊1型14株,豬1型2株,其他地區(qū)未檢出病原菌。3布病疫情有所加強,但肉樣的血檢陽性問題突出2002年監(jiān)測結(jié)果表明,個別監(jiān)測點布病疫情仍很嚴重,應引起有關部門高度重視。錫林郭勒盟監(jiān)測點是布病老疫區(qū),已連續(xù)多年分離出病原菌。2002年全盟共細菌學檢查受檢材料415份,檢出16株布氏菌。人間血檢3276人,陽性316人,確診新發(fā)病人316例,新發(fā)病人比2001年增加近1倍,尤其是該盟重點監(jiān)測縣阿巴嘎旗疫情更為嚴重,人間血檢760人,陽性169人,均為新發(fā)病人,占全盟新發(fā)病人總數(shù)的53.48%,并從39個流產(chǎn)羊羔中檢出14株布氏菌。近年來,四川阿壩雖人間布病疫情較穩(wěn)定,但畜間疫情一直較重,2001~2002年羊、牛的血檢陽性率為最高。黑龍江齊齊哈爾監(jiān)測點人間疫情比2001年有較大幅度的下降(220例:16例),但畜間疫情仍較重,2002年羊的血檢陽性率為1.37%(727/52950)。此外,吉林白城、山東濟南、河南鄭州、河北平山等監(jiān)測點的布病疫情有所回升,不容忽視。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,牲畜交易頻繁,由于多方面的原因,畜間免疫

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