關(guān)于護(hù)理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施

第關(guān)于護(hù)理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施

【篇1】護(hù)理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施為持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、保證病人安全，護(hù)理質(zhì)量管理委員會經(jīng)過討論，對部分護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行重新修訂，并制定了?？瀑|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整各條線質(zhì)控人員，完善質(zhì)量管理方案。具體如下：

一、成立質(zhì)量管理組織

(一)成立全院性的護(hù)理質(zhì)量管理委員會

(二)各科室成立護(hù)理質(zhì)量管理小組，護(hù)士長任組長

(三)職責(zé)

主任：全面負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量管理，確保護(hù)理工作目標(biāo)的實現(xiàn)。

組長：制定護(hù)理質(zhì)量控制方案，并不斷修訂各項護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全程控制。

副組長：協(xié)助制定護(hù)理質(zhì)量控制方案，并協(xié)助修訂各項護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，不定期參加分管病區(qū)的護(hù)理質(zhì)控會議，指導(dǎo)各護(hù)理單元完成本單元的護(hù)理質(zhì)量控制。

組員：按分工定期做好所屬條線的護(hù)理質(zhì)量檢查、評價，提出改進(jìn)措施。負(fù)責(zé)本條線的合理質(zhì)量控制。

二、日常護(hù)理質(zhì)量控制：采用各質(zhì)控小組每月檢查、考核并針對問題分析原因，提出改進(jìn)方案的方法控制，具體如下：

1.各條線組長為進(jìn)行考核的牽頭人，根據(jù)護(hù)理部計劃對所負(fù)責(zé)的內(nèi)容召集組員進(jìn)行質(zhì)量考核活動?？己私Y(jié)束后對資料進(jìn)行整理，及時向護(hù)理部匯報考核情況。

2.考核辦法：條線考核每月進(jìn)行，組長可自行選擇考核時間，并報護(hù)理部，護(hù)理部根據(jù)情況派人員參加。為保證考核的公平公正，重點考核的內(nèi)容有護(hù)理部定，并與考核當(dāng)天通知考核組組長?？己私M成員必須按要求內(nèi)容進(jìn)行考核。標(biāo)準(zhǔn)為20XX年新修訂的內(nèi)容。(護(hù)理文件：在院病歷5份，出院病歷5份，以重危、死亡病歷為主;整體護(hù)理、健康教育、護(hù)理程序每月內(nèi)外科各抽2個病區(qū)中的一名護(hù)士，健康教育抽5名病人;基礎(chǔ)護(hù)理、一級護(hù)理每月每病區(qū)考核3人;搶救藥品、器械，常備藥品各病區(qū)抽查5種搶救藥品、5種常備藥品，2種高危藥品，1種毒麻藥品，2樣搶救器械;病區(qū)管理病區(qū)查5個房間;病區(qū)安全管理、高危科室每月必查)。

3.各質(zhì)管小組在考核過程中，對每個科室存在的問題，及時向本科室護(hù)士長或當(dāng)班人員反饋。

4.各質(zhì)管小組在考核結(jié)束后，對所檢查的項目進(jìn)行書面評價、分析存在問題的原因，提出整改措施。匯總結(jié)果于每月25號前送護(hù)理部。

5.護(hù)理部在月底護(hù)士長例會上，根據(jù)各質(zhì)控小組考核存在問題進(jìn)行書面總反饋，并在下月5號前發(fā)送至院簡報。

6.護(hù)理服務(wù)滿意度有監(jiān)察科發(fā)放的調(diào)查表未準(zhǔn)。

三、夜間護(hù)理質(zhì)量控制：

1.夜間質(zhì)量檢查采用值班護(hù)士長每日巡查，護(hù)理部不定期檢查的方式進(jìn)行。

2.值班護(hù)士長每日夜間必需巡視病房一次，了解護(hù)士勞動紀(jì)律、儀容儀表等情況;檢查病區(qū)環(huán)境、夜間治療護(hù)理工作是否規(guī)范;了解危重病人情況，如有特殊情況于第二天早晨匯報護(hù)理部。

3.值班護(hù)士長在值班期間應(yīng)保持手機(jī)通暢，及時發(fā)現(xiàn)并解決夜間突發(fā)事件，協(xié)助搶救危重病人。

4.護(hù)理部不定期指定相關(guān)人員，對各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果與本月考核掛鉤。

四、節(jié)假日護(hù)理質(zhì)量控制：

1.各科室在節(jié)假日期間應(yīng)合理排班，并排備班人員。

2.護(hù)士長在節(jié)假日期間應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)本科室當(dāng)天的護(hù)理質(zhì)量。

3.護(hù)士長在節(jié)假日內(nèi)應(yīng)保持通信通暢，及時處理科室內(nèi)突發(fā)事件。

4.護(hù)理部在節(jié)假日內(nèi)不定期檢查各科室護(hù)理質(zhì)量及各項規(guī)章制度執(zhí)行情況。

五、各科室質(zhì)量控制

1.各科室成立護(hù)理質(zhì)量管理小組，全面負(fù)責(zé)本科室護(hù)理質(zhì)量控制，護(hù)士長任組長。

2.各科室按照全院性護(hù)理質(zhì)量控制方案，制定本科室護(hù)理質(zhì)量控制及持續(xù)改進(jìn)方案。

3.質(zhì)量管理小組每月對本科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評價，對存在問題提出整改措施，及時跟蹤檢查整改情況。

4.護(hù)士長應(yīng)組織每月召開護(hù)理工作質(zhì)量分析會，將考核結(jié)果向本單元全體護(hù)士反饋，并對存在的問題進(jìn)行分析，提出整改措施，措施要有效并易于執(zhí)行，并及時對整改后的情況進(jìn)行檢查。

5.護(hù)士長將質(zhì)量分析會的具體時間告知科護(hù)士長，科護(hù)士長選擇性參加，每科每年至少參加一次。

6.各科護(hù)士長將每月考核結(jié)果記錄后保存，并發(fā)一份到護(hù)理部。

六、持續(xù)改進(jìn)方法

1.護(hù)理部條線質(zhì)控小組對每月存在問題進(jìn)行整理，填寫《xx月xx條線質(zhì)量考核匯總單》，有考核情況的總評價，合格率，存在問題，原因分析，整改措施。有上月的問題改進(jìn)說明。根據(jù)存在問題的一種程度提出下月考核重點。

2.科室各質(zhì)控小組填寫《xx科xx月質(zhì)控會議記錄集質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)單》對本月存在的問題有原因分析，整改措施，并在下個月質(zhì)量控制中重點體現(xiàn)。對上月存在問題改進(jìn)情況有說明。護(hù)士長對違反規(guī)章制度、操作規(guī)范的人員進(jìn)行連續(xù)跟蹤，至少5次，督促改正。

3.護(hù)理部、科護(hù)士長對護(hù)理工作中薄弱環(huán)節(jié)，不定期檢查。

4.護(hù)理部每月組織召開院質(zhì)控小組會議，對存在問題、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核方法及整改情況等進(jìn)行反饋，于年底組織召開質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會議，聽取各方面的意見，修改質(zhì)量控制方案、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，促使護(hù)理質(zhì)量不斷提升。

全院護(hù)理質(zhì)量控制及各單元護(hù)理質(zhì)量控制均采用同一標(biāo)準(zhǔn)。

【篇2】護(hù)理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施[摘要]護(hù)理質(zhì)量的管理與控制是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵之一，本文分析了目前護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)中存在的實際問題，并提出了相應(yīng)的解決措施。

[關(guān)鍵詞]質(zhì)量管理;護(hù)理;醫(yī)院管理

[中圖分類號]R19[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B[文章編號]1673-7210(2023)10(c)-106-02

隨著市場經(jīng)濟(jì)的建立，人們物質(zhì)文化與生活水平的不斷提高，質(zhì)量意識也隨之增強(qiáng)。醫(yī)療護(hù)理工作直接為人類的健康服務(wù)，更能反映出質(zhì)量是生命的內(nèi)涵[1]。因此，我們需加強(qiáng)對護(hù)理質(zhì)量的管理與控制，使之不斷提高和保持高水平，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

1質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)中存在的問題

1.1護(hù)理人員質(zhì)量管理理念滯后

在市場經(jīng)濟(jì)體制下的現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量責(zé)任取向取決于病人的滿意程度，而護(hù)理管理人員部分思想意識更傾向與政績和領(lǐng)導(dǎo)的滿意程度。以靜止的質(zhì)量目標(biāo)作為護(hù)理質(zhì)量管理的制高點，沒有將“以病人為中心，滿足病人的需求，超越病人的需求，使護(hù)理質(zhì)量循環(huán)上升”的動態(tài)目標(biāo)作為護(hù)理質(zhì)量管理的終極目標(biāo)。把質(zhì)量管理的重點放在PDCA循環(huán)的“C”(既檢查)上，不注重過程質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量。

醫(yī)院在投資方面偏重于設(shè)備，質(zhì)量教育存在簿弱環(huán)節(jié)。護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)的機(jī)會大大少于其他專業(yè)人員，知識更新落后。

1.2服務(wù)意識落后，不適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)換

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，社會的發(fā)展，人們對健康要求的提高，護(hù)理工作必須從以前的“以疾病為中心”的護(hù)理向“以病人為中心”的整體護(hù)理轉(zhuǎn)變[2]。長期以來，護(hù)理工作以疾病為中心的思想指導(dǎo)下，在醫(yī)生支配下執(zhí)行醫(yī)囑，完成治療計劃，是從屬型醫(yī)護(hù)關(guān)系。護(hù)士對病人態(tài)度是不善交流，不聽取意見，讓病人絕對服從醫(yī)護(hù)人員，是服從型護(hù)患關(guān)系，為了適應(yīng)現(xiàn)今社會發(fā)展和改革的需要。我們護(hù)理人員必須轉(zhuǎn)變自己的觀點，適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式，由過去以疾病為中心單純護(hù)理模式已向生理、心理社會多元化護(hù)理模式發(fā)展，宗旨“是以人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理為指南，以各種專業(yè)協(xié)作為基礎(chǔ)，以護(hù)理程序為手段，為病人提供優(yōu)質(zhì)的整體護(hù)理”。

1.3護(hù)理人員比例不足

據(jù)調(diào)查，我國醫(yī)院普遍存在護(hù)士編制嚴(yán)重不足。最新統(tǒng)計結(jié)果顯示，醫(yī)院普遍病房實際床護(hù)平均比為1∶0.36;最低的僅為1∶0.26.這一比值沒有達(dá)到我國1978年衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院組織編制原則(試行草案)》中床位比1∶0.4的要求，與建議普通病房平均床護(hù)比1∶0.49[3]差距更大。

1.4護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量需要不斷提高

工作中技術(shù)不熟練，義務(wù)不簡練，一些操作不正規(guī)。這些問題直接影響著護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的順利進(jìn)行。

1.5護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)缺乏強(qiáng)有力的支持系統(tǒng)

一方面，市場環(huán)境直接影響著護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院改革與管理的難題集中在質(zhì)量和效益上，由于目前護(hù)理收費不合理，不能充分體現(xiàn)護(hù)士的勞動價值和科技含量。護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)需要經(jīng)濟(jì)作為基礎(chǔ)。而收益卻是間接的，遠(yuǎn)期的?，F(xiàn)階段醫(yī)院創(chuàng)收壓力大，一心想開源節(jié)流，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)沒有明顯經(jīng)濟(jì)收益，醫(yī)院院長及相關(guān)的支持難到位，持續(xù)改進(jìn)很難堅持。

2加強(qiáng)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的措施

2.1護(hù)理人員應(yīng)具有現(xiàn)代質(zhì)量管理理念

讓護(hù)理人員從思想上明確護(hù)理質(zhì)量的責(zé)任取向。修正護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)，把“以病人為中心，滿足病人的需求，超越病人的需求，使病人質(zhì)量循環(huán)上升”作為護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)加以實施。

2.2提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)

對空置的護(hù)理管理職位必須競聘上崗。規(guī)范護(hù)理管理決策層的培訓(xùn)。決策層管理知識的掌握是護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的前提條件。加大教育力度，要求每位護(hù)理人員對其提供的服務(wù)，能從理論上給病人一個滿意的答復(fù)，體現(xiàn)專業(yè)價值。

強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識。我們要不斷培養(yǎng)護(hù)理人員的服務(wù)意識，真正體現(xiàn)以病人為中心，以質(zhì)量為核心，規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，使病人得到實實在在的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。讓每位護(hù)理者都明白作為醫(yī)務(wù)人員對病人的愛心及對專業(yè)的奉獻(xiàn)是任何高科技都無法替代的，要以愛心、耐心、熱心、責(zé)任心贏得百姓放心。

合理調(diào)整醫(yī)護(hù)比例。當(dāng)前醫(yī)院存在的一個普遍現(xiàn)象就是醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)，護(hù)士遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于應(yīng)該配備的人數(shù)。但護(hù)士是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的直接影響者，護(hù)理必須有足夠的護(hù)理人員編制，才有可能準(zhǔn)確、及時地執(zhí)行醫(yī)囑和完成各種護(hù)理工作，在此基礎(chǔ)上，才有可能護(hù)理質(zhì)量的提高。醫(yī)院和人事部門要根據(jù)實際情況，逐步補(bǔ)充護(hù)士編制使其達(dá)到建議醫(yī)護(hù)比，保證配置足夠的醫(yī)護(hù)人員，為質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)提供強(qiáng)有力的保障。

2.3提高護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量

任何管理體制的最終目的都是提高質(zhì)量，按ISO9000管理標(biāo)準(zhǔn)制定各種管理常規(guī)[4]。做到有章必循，違章必糾，賞罰分明，既有效地保障了護(hù)理安全，杜絕差錯，也強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心，最終達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的。量化考核，激發(fā)工作積極性，發(fā)揮其主動性，創(chuàng)作性。

擺正質(zhì)量和效益的位置，強(qiáng)化院長的質(zhì)量責(zé)任。醫(yī)院想改進(jìn)質(zhì)量，但受條件限制。保證護(hù)理人力的合理配置，需要經(jīng)濟(jì)支持，完善質(zhì)量管理體系需要經(jīng)濟(jì)支持，進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)也需要經(jīng)濟(jì)支持。醫(yī)院收入與質(zhì)量改進(jìn)的矛盾唯有院長有能力解決，院長是醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)的第一責(zé)任人[5]。所以，擺正質(zhì)量和效益的位置，強(qiáng)化院長的質(zhì)量責(zé)任是建立支持系統(tǒng)的重要保證。另外加強(qiáng)部門合作增強(qiáng)團(tuán)隊意識也是支持系統(tǒng)不可缺少的一部分。

[參考文獻(xiàn)]

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[4]姚康群，彭愛蓮.將品牌意識導(dǎo)入護(hù)理管理的初步構(gòu)思[J].護(hù)理研究，2023.16(7)：419.

[5]閻惠中.院長的質(zhì)量戰(zhàn)略與策略選擇[J].中國醫(yī)院管理，2023.25(5)：5-7.

【篇3】護(hù)理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施摘要:通過對基層職工醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理存在問題的總結(jié)分析,提出較完善的改進(jìn)措施,包括改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)、檢查方法,注重為病人服務(wù),加強(qiáng)對各級護(hù)理管理人員的培訓(xùn),將以人為本的理念體現(xiàn)于質(zhì)量管理之中,規(guī)范護(hù)理行為,使病人真正從護(hù)理管理中受益。

關(guān)鍵詞:職工醫(yī)院;護(hù)理質(zhì)量;管理;改進(jìn)

隨著國家衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,以及人們實際需求和價值觀念的變化,護(hù)理質(zhì)量管理也面臨著持續(xù)改進(jìn)和發(fā)展的問題,尤其是基層職工醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理面臨的挑戰(zhàn)更加嚴(yán)峻?，F(xiàn)對基層職工醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理中主要存在的問題進(jìn)行分析并提出改進(jìn)措施。

1存在的主要問題

1.1護(hù)理管理人員整體素質(zhì)參差不齊基層職工醫(yī)院護(hù)理隊伍中,護(hù)理管理人員大多是從臨床優(yōu)秀的護(hù)士中提拔出來的,而他們的在校教育和畢業(yè)后繼續(xù)教育中均欠缺護(hù)理管理知識的教育和培訓(xùn),造成在管理工作過程中有不同程度的以經(jīng)驗為主,缺乏科學(xué)的管理方法,造成管理工作的一些誤差和缺陷。

1.2護(hù)理質(zhì)量檢查流于形式目前,大多數(shù)職工醫(yī)院在質(zhì)量評審中流于形式,因考核方式采用“事后查”,考核時多采用對照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或根據(jù)省市指定的檢查內(nèi)容進(jìn)行評定。由于護(hù)理病歷是根據(jù)護(hù)士的記錄來評定護(hù)理效果和病歷質(zhì)量,護(hù)士把考核視為負(fù)擔(dān),考核時搞突擊,應(yīng)付檢查,補(bǔ)寫記錄,編寫護(hù)理計劃,使護(hù)理計劃、護(hù)理問題、護(hù)理措施、護(hù)理小結(jié)、健康教育等缺乏務(wù)實性,檢查時總比不檢查時好的現(xiàn)象存在。本單位雖然制定了系列護(hù)理質(zhì)量管理制度,但管理缺乏力度,責(zé)任不清,獎罰不明,質(zhì)量控制措施形同虛設(shè),流于形式,任務(wù)觀念強(qiáng),存在包庇、袒護(hù)等不良現(xiàn)象。檢查過程中對現(xiàn)存缺陷只注重追查責(zé)任人,未注重糾正措施的落實,從而使有些護(hù)理問題連續(xù)出現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)再高,病人也未受益。考評結(jié)果不能客觀反映實際的護(hù)理質(zhì)量和效果。

1.3管理不嚴(yán)格,制度落實不到位由于護(hù)理管理人員缺乏新的管理理念和法律知識,對新的醫(yī)學(xué)模式下新的質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)理解不深刻,致使護(hù)理制度落實不到位。一些生活護(hù)理工作由病人家屬去做,如口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防護(hù)理等。病人輸液卡書寫不規(guī)范,使病人及家屬不明白。分級護(hù)理制度及健康教育落實不到位,與病人實際需求極不相稱。

1.4管理重心偏移,管理職能受到影響由于多方面的原因,護(hù)士長要花費大量的精力進(jìn)行行政管理,如科室的經(jīng)濟(jì)收入和支出、各類物質(zhì)管理,臨時頂班、完成計劃外工作等,嚴(yán)重影響了護(hù)士長的管理職能。在人們的法律意識、維權(quán)意識不斷增強(qiáng)的形勢下,護(hù)理質(zhì)量如果不進(jìn)行大力度的改進(jìn),則存在極大的護(hù)患糾紛隱患。

2對策

2.1加強(qiáng)護(hù)理管理人員管理知識培訓(xùn),進(jìn)一步更新管理理念護(hù)理部要制定嚴(yán)格細(xì)致的質(zhì)量控制考核體系,采取考核獎懲相結(jié)合、定期與不定期考核相結(jié)合的辦法,用護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)檢查、督促指導(dǎo)護(hù)理工作。管理人員對所存在的問題要追查糾正措施的落實情況,防止同類問題在其他科室再出現(xiàn),使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實處,滲透貫徹到每個護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。

2.2充分調(diào)動護(hù)士的主觀能動性合理使用人才,最大限度發(fā)揮其潛能是醫(yī)院發(fā)展的核心問題。運用信用原則、激勵原則、民主原則、協(xié)調(diào)原則,創(chuàng)造良好的工作氛圍,從而充分調(diào)動護(hù)士的主觀能動性。關(guān)心護(hù)士心理狀態(tài),妥善解決護(hù)士的后顧之憂,排除其心理障礙,保證護(hù)理工作安全。

2.3完善護(hù)理質(zhì)量管理制度,改進(jìn)措施

2.3.1修正質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),注重以病人為中心的服務(wù)實效管理者的檢查方法和力度在護(hù)理實踐工作中具有較強(qiáng)的導(dǎo)向作用,管理指標(biāo)的制定決定了護(hù)理行為的調(diào)整方向,直接影響護(hù)理效果。質(zhì)量控制體系和管理方式應(yīng)突出全心全意為病人服務(wù)的模式,一切方便病人,一切有利于病人,圍繞這個中心制定評價標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量控制措施,把護(hù)理目標(biāo)的重點內(nèi)容放在病人最迫切需要解決的問題上。在病人需求與管理制度沖突時,重新審視病人需求,處理好拓寬服務(wù)思路與規(guī)范服務(wù)觀念,從病人的角度評價護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),避免質(zhì)量目標(biāo)與病人的實際需求相脫節(jié),讓病人真正從質(zhì)量管理中得到實惠。新晨

2.3.2樹立以人為本服務(wù)的理念,把病人的心理需求融入護(hù)理管理之中在新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式下,單純的護(hù)理技術(shù)服務(wù)已不能滿足病人的需求,所以要在關(guān)注病人疾病康復(fù)護(hù)理的同時,也要關(guān)注病人的心理需求,并在護(hù)理管理制度中體現(xiàn)出來,改變以往事后質(zhì)量控制的檢查方法和手段,注意護(hù)理過程的控制,即管理過程、控制過程、改進(jìn)過程,遵循“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)宗旨,落實各項工作,推行個性化服務(wù),制定保證護(hù)理質(zhì)量與效果的評價標(biāo)準(zhǔn)。

2.3.3建議醫(yī)院管理轉(zhuǎn)向現(xiàn)代企業(yè)化管理模式要使全院員工清楚自己的崗位職責(zé),必須嚴(yán)格規(guī)章制度和獎罰辦法,發(fā)揚團(tuán)隊敬業(yè)精神,相互協(xié)調(diào),完善后勤保障系統(tǒng),充實一線護(hù)理力量。學(xué)習(xí)法律法規(guī),樹立法律觀念和質(zhì)量意識,強(qiáng)化護(hù)士在護(hù)理過程中的自我約束能力。

3體會

護(hù)理質(zhì)量管理,不單純?yōu)榱嗽u出各護(hù)理單元的質(zhì)量優(yōu)劣,更重要在于評價護(hù)理過程和成效,為深化護(hù)理質(zhì)量規(guī)范提供依據(jù)。通過質(zhì)量評比,不斷規(guī)范護(hù)理行為,使病人真正從護(hù)理質(zhì)量管理中受益,盡可能滿足病人需求,避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。

【篇4】護(hù)理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施市護(hù)理質(zhì)控中心對我院進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查。提出存在問題如下：

1、護(hù)士長質(zhì)控材料未按PDCA模式進(jìn)行；

2、責(zé)護(hù)掌握病情缺乏飲食指導(dǎo)；

3、護(hù)理記錄缺少動態(tài)連續(xù)性；

4、搶救車藥品登記不規(guī)范。

原因分析：

1、部分科室住院患者多，工作量大，護(hù)士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，在主觀上護(hù)士長沒有認(rèn)識到管理的重要性，管理意識差，管理能力欠缺。

2、護(hù)理人員對護(hù)士理論知識學(xué)習(xí)、提高的重要性認(rèn)識不夠，護(hù)理人員不能將所學(xué)的理論知識很好的應(yīng)用于臨床及繼續(xù)鞏固。對護(hù)理記錄的書寫沒有足夠重視。

3、以病人為中心的護(hù)理理念只停留在表面，沒有深入落實。部分護(hù)士工作只完成基本治療護(hù)理，沒有為病人做耐心細(xì)致的健康指導(dǎo)。

整改措施：

1、在護(hù)士長例會上反饋檢查結(jié)果，將明顯存在問題以書面反饋單形式詳細(xì)反饋給科護(hù)士長，科室制定具體整改措施上交護(hù)理部。

2、護(hù)理部加強(qiáng)對整改措施落實效果的監(jiān)督。

3、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平

【篇5】護(hù)理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施基礎(chǔ)護(hù)理

存在問題：

1、病人指甲臟、胡須長。

2、輸液卡巡視填寫不規(guī)范，巡視不及時，輸液實際滴數(shù)與輸液卡填寫的

不符。

3、實際吸氧流量與醫(yī)囑不符。

4、床頭卡填寫錯誤。

5、床單元不潔。

缺陷分析：

1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

2、基礎(chǔ)護(hù)理工作落實不到位。

3、未嚴(yán)格按操作流程工作。

4、護(hù)士長督查力度不夠，檢查不仔細(xì)。

整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，工作認(rèn)真、仔細(xì)。

2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。

3、加強(qiáng)安全意識，嚴(yán)格按護(hù)理規(guī)范執(zhí)行。二、整體護(hù)理

存在問題：

1、病人不知用藥知識。

2、病人不知責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長。

3、患者健康教育不到位。

缺陷分析：

1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

2、健康教育制度落實不到位。

3、護(hù)士長督查力度不夠。

整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。

2、認(rèn)真落實健康教育制度。

3、護(hù)士長加大督查力度。

三、消毒隔離

存在問題：

1、吉爾碘無打開時間、過期。

2、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范。

3、配置的液體無加藥時間，加藥時間大于

2小時。

缺陷分析：

1、護(hù)士工作不認(rèn)真，未按操作流程工作。

2、護(hù)士院感意識不強(qiáng)。

3、護(hù)士長督查力度不夠。

整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育，嚴(yán)格按操作規(guī)范工作。

2、加強(qiáng)安全意識，認(rèn)真學(xué)習(xí)院感知識，并落實。

3、護(hù)士長加大督查力度。

四、病區(qū)管理

存在問題：

1、床上床下物品多、功能帶上有雜物，床頭柜上物品多。

2、陪護(hù)多、坐、睡床上。

3、高危藥品登記本記錄不及時。

4、病房使用電飯鍋。

5、使用非醫(yī)院配制的被褥。

缺陷分析：

1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，制度落實不到位。

2、護(hù)士忙于護(hù)理工作，忽視病房管理。

3、護(hù)士長督查力度不夠。

整改措施：

1、護(hù)士長加大督查力度。

2、加強(qiáng)病房管理，讓病人參與病房管理。

3、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。

4、高危藥品按規(guī)范管理。

【篇6】護(hù)理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施轉(zhuǎn)科期間，對工作中存在的一些問題進(jìn)行分析，并制定整改措施如下：

一、護(hù)理安全問題

1．技術(shù)不熟練，缺乏經(jīng)驗。操作欠熟練，對患者解釋不全面，缺-乏有效的護(hù)患溝通。經(jīng)驗不足，缺乏超前搶救意識。

2．工作不夠細(xì)心。交接班、巡視病房不夠詳細(xì)。

3．護(hù)理記錄欠規(guī)范，護(hù)理措施和過程記錄不全面。

4．專業(yè)知識掌握不全面，對病情演變觀察不到位，不能有效地對病人進(jìn)行相關(guān)護(hù)理指導(dǎo)和健康教育。

二、整改措施

1．加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平。日常護(hù)理工作中應(yīng)注意加強(qiáng)與患者及家屬的交流，耐心解答患者的疑問，做好健康宣傳教育，建立融洽，友好的護(hù)患關(guān)系。

2．提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，明確各班崗位職責(zé)，熟練掌握各種應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。增強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，杜絕差錯和事故的發(fā)生，從而減少護(hù)患糾紛。

3．加強(qiáng)護(hù)理文書書寫制度的學(xué)習(xí)。

4．提高對疾病的認(rèn)識及觀察病情的能力。訂閱護(hù)理雜志，拓寬學(xué)習(xí)知識面?？嗑毣竟?，熟練掌握各種新儀器，新設(shè)備的使用。多向有經(jīng)驗的護(hù)理前輩學(xué)習(xí)。

【篇7】護(hù)理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施1.接待病人

存在問題及原因分析：對病人及家屬態(tài)度不熱情。原因分析：護(hù)士相對少，導(dǎo)致工作量大，使護(hù)士疲憊。

整改措施：加強(qiáng)護(hù)患溝通，護(hù)士調(diào)整好心情，熱情對待。

2.病人安全

存在問題：未能及時為患者吸出口鼻內(nèi)分泌物。

原因分析：病人多，護(hù)士少，未能及時到達(dá)。

整改措施：安排專職護(hù)士管理危重病人。

3.七步洗手法

存在內(nèi)容：未全部按照七步洗手法來進(jìn)行規(guī)范洗手。

原因分析：沒有認(rèn)識到洗手的重要性。

整改措施：認(rèn)真培訓(xùn)，提高護(hù)士對洗手重要性的覺悟。

4.靜脈輸液

存在問題：個別不能按照規(guī)范的流程進(jìn)行排氣，為將液體排到指定容器內(nèi)。

原因分析：護(hù)士工作不細(xì)心，不認(rèn)真。

整改措施：重新進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，認(rèn)真工作。

5.查對制度

存在問題：“十對”中未能把十項全做到，容易遺漏年齡、用法和性別。

原因分析：護(hù)士工作不認(rèn)真，“三查十對”未背全。

整改措施：加大力度背制度，每天不定時抽查，提高護(hù)士的認(rèn)真度。

6.交接班制度

存在問題：