內(nèi)科練習(xí)題及答案

內(nèi)科練習(xí)題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述，哪項(xiàng)正確A、遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程B、主要與遺傳及免疫因素有關(guān)C、遺傳易感性是主要發(fā)病因素D、自身免疫反應(yīng)起主要作用E、環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足正確答案：A2、20歲男性患者,兩天前因吹風(fēng)著涼后突發(fā)左眼流淚,口角歪斜。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)額紋消失,左眼閉合不能,左鼻唇較淺,口角歪向右側(cè),四肢運(yùn)動(dòng)正常A、卡馬西平B、強(qiáng)的松C、丙戊酸鈉D、B族維生素E、ACTHF、尼莫地平G、苯噻啶H、病毒靈I.維生素E正確答案：B3、低血糖昏迷A、血糖＜2.8mmol／L，尿糖-或+，尿酮-B、血糖正?；颉?，尿糖-或+，尿酮-或+C、血糖10.0mmol／L，尿糖-或+，尿酮-D、血糖＞33.3mmol／L，尿糖3+，尿酮-或+E、血糖16.7～33.3mmol／L，尿糖4+，尿酮+～3+正確答案：A4、15歲男性,由他母親陪來就診。其母訴患者于半月前突然驚叫一聲,及時(shí)去看,發(fā)現(xiàn)他倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,歷時(shí)1分鐘余逐漸清醒,醒后未述不適。5年前類似昏倒一次。一周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時(shí)最合適的處理是A、復(fù)查腦電圖B、頭顱CT檢查C、腦脊液檢查D、給予抗癲癇藥物E、不服藥繼續(xù)觀察正確答案：E5、性激素屬于A、氨基酸類激素B、蛋白質(zhì)激素C、胺類激素D、類固醇激素E、肽類激素正確答案：D6、思維貧乏A、是焦慮癥的常見癥狀B、是躁狂癥的常見癥狀C、是抑郁癥的常見癥狀D、是慢性精神分裂癥的常見癥狀E、是急性精神分裂癥的常見癥狀正確答案：D7、15歲男性,由他母親陪來就診。其母訴患者于半月前突然驚叫一聲,及時(shí)去看,發(fā)現(xiàn)他倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,歷時(shí)1分鐘余逐漸清醒,醒后未述不適。5年前類似昏倒一次。一周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。經(jīng)服藥半年一直未發(fā)作而自行停止服藥一周,今晨開始頻繁發(fā)作,一直意識(shí)不清而送來急診,為了控制發(fā)作應(yīng)首選A、異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射B、苯妥英鈉緩慢靜脈注射C、副醛保留灌腸D、10％水合氯醛保留灌腸E、安定緩慢靜脈注射正確答案：E8、女性，36歲。Graves病患者PTU治療癥狀控制，甲狀腺縮小，維持治療25mg／d已＞1年半?？紤]停藥，宜選用哪項(xiàng)指標(biāo)A、TSAb測(cè)定B、甲狀腺攝131I率C、T3抑制試驗(yàn)D、放射性核素掃描E、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定正確答案：A9、病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動(dòng)，經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對(duì)于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是A、內(nèi)感性不適B、內(nèi)臟性幻覺C、錯(cuò)覺D、幻觸E、軀體化癥狀正確答案：D10、患者男性,55歲。有高血壓,糖尿病史多年。一周前左手發(fā)麻無力發(fā)作兩次,自愈。三天前左下肢感乏力,繼之漸出現(xiàn)左上下肢偏癱,今晨醒后逐漸加重,但神志尚清,送來急診。血壓:22/13.2kPa(165/100mmHg)。臨床輔助檢查首先應(yīng)作A、頭顱CTB、血液流變學(xué)檢查C、三維腦血管多普勒檢查(TCD）D、超聲心動(dòng)圖E、數(shù)字減影腦血管造影(DSA）正確答案：A11、由下丘腦分泌并儲(chǔ)存于神經(jīng)垂體的激素A、抗利尿激素、催產(chǎn)素B、生長(zhǎng)抑素C、黃體生成素、促卵泡素D、促甲狀腺激素釋放激素E、催乳素正確答案：A12、病人對(duì)幻覺的反應(yīng)有A、恐懼、憤怒及敵對(duì)B、否認(rèn)、隱瞞C、無所謂D、愉快E、以上都對(duì)正確答案：E13、70歲女性患者,3年來出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)面頰部燒灼樣疼痛,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間數(shù)十秒,發(fā)作間歇如常人A、卡馬西平B、強(qiáng)的松C、丙戊酸鈉D、B族維生素E、ACTHF、尼莫地平G、苯噻啶H、病毒靈I.維生素E正確答案：A14、IgA腎病發(fā)癥過程中加重腎損害的最重要的因素時(shí)A、反復(fù)發(fā)作肉眼血尿B、水腫C、高脂血癥D、高血壓E、血清IgA水平升高正確答案：D15、女,24歲,發(fā)現(xiàn)尿蛋白3年,曾經(jīng)有雙膝關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)疼痛,目前為了進(jìn)一步明確診斷,最需要做哪一項(xiàng)檢查A、腎功能檢查B、ASOC、RFD、ESRE、抗核抗體譜檢查正確答案：E16、糖尿病"理想"控制的目標(biāo)血漿葡萄糖值（mmol／L）為空腹、非空腹A、4.4～6.2、6.2～8.0B、6.0～7.0、8.0～10.0C、6.0～8.0、8.0～10.0D、4.0～8.0、7.0～10.0E、4.4～7.0、<10正確答案：E17、男性52歲,有高血壓病史。在工作中突然頭痛,嘔吐,左側(cè)肢體不能動(dòng)二小時(shí)立即入院。體檢:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,雙眼向左注視看不見物體。左中樞性面舌癱,左側(cè)偏癱,腦膜刺激征陽(yáng)性。其病變部位可能在A、右側(cè)額葉B、左側(cè)額葉C、右側(cè)內(nèi)囊D、左側(cè)內(nèi)囊E、左側(cè)頂葉正確答案：C18、高血壓性腦出血的好發(fā)部位是A、基底節(jié)區(qū)B、小腦C、腦橋D、腦室E、皮質(zhì)下白質(zhì)正確答案：A19、男性34歲,平素健康,胸背部疼痛1天,伴兩下肢進(jìn)行性無力,尿潴留。體檢:兩上肢肌力5級(jí),腱反射(++),兩下肢肌力0級(jí),肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射,胸5以下深淺感覺缺失,膀胱充盈臍下2指,脊柱無畸形及叩痛。首先考慮的輔助檢查是A、胸椎X線平片B、脊髓造影C、血鉀測(cè)定D、胸椎MRIE、腰穿+壓頸試驗(yàn)正確答案：D20、除有關(guān)節(jié)腫痛外，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷最有意義的表現(xiàn)是A、足跟、足掌部位疼痛B、關(guān)節(jié)隆突部與受壓部皮下出現(xiàn)無痛性結(jié)節(jié)（類風(fēng)濕結(jié)節(jié)）C、胸腔積液D、小腿痛性皮下結(jié)節(jié)E、彌漫性肺間質(zhì)病變正確答案：B21、女性，26歲。妊娠3月。多食，怕熱，易怒，甲狀腺稍大。血FT3、FT4↑，TSH↓，TSAb陰性，HCG顯著↑。診斷為A、妊娠合并甲亢B、HCG相關(guān)性甲亢C、亞臨床型甲亢D、亞急性甲狀腺炎E、橋本甲狀腺炎正確答案：B22、糖尿病患者失明的主要原因是A、白內(nèi)障B、虹膜睫狀體病變C、腦血管意外D、視網(wǎng)膜病變E、青光眼正確答案：D23、中年男性，肥胖體型，"三多"癥狀不明顯?？崭寡?.0mmol／L，餐后2小時(shí)血糖9.2mmol／L，尿糖（-）。治療首選A、中藥制劑B、注射胰島素C、飲食治療D、體育鍛煉E、口服降血糖藥正確答案：C24、理想體重的計(jì)算A、理想體重（kg）＝身高（cm）-120B、理想體重（kg）＝身高（cm）-115C、理想體重（kg）＝身高（cm）-100D、理想體重（kg）＝身高（cm）-105E、理想體重（kg）＝身高（cm）-110正確答案：D25、慢性腎盂腎炎A、腎間質(zhì)和腎盂粘膜大量中性白細(xì)胞浸潤(rùn)B、腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生C、腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴D、部分腎單位纖維化，部分腎單位代償性肥大E、腎間質(zhì)纖維化，大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：E26、男，72歲。發(fā)作性關(guān)節(jié)腫痛2年，查體：左膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉：45mm/h,血尿酸增高，最可能的診斷是：A、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎B、通風(fēng)C、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎D、感染性關(guān)節(jié)炎E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：B27、周圍神經(jīng)病下列哪項(xiàng)癥狀體征的表述不正確A、傳導(dǎo)束型感覺障礙B、自主神經(jīng)功能障礙C、肌萎縮D、腱反射減弱或消失E、運(yùn)動(dòng)障礙正確答案：A28、下列哪支血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱A、小腦下前動(dòng)脈B、脊髓前動(dòng)脈C、大腦前動(dòng)脈D、小腦后下動(dòng)脈E、大腦中動(dòng)脈正確答案：E29、女性，26歲。1型糖尿病。采用強(qiáng)化胰島素治療方案，夜間血糖控制良好，無低血糖發(fā)生，但清晨空腹血糖仍然較高。原因可能是A、糖耐量減低B、Somogyi現(xiàn)象C、夜間胰島素作用不足D、反應(yīng)性高血糖E、黎明現(xiàn)象正確答案：E30、患者60歲，突然不能說話，右側(cè)肢體無力，約5~6分鐘恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作后檢查無神經(jīng)系統(tǒng)體征。首先應(yīng)考慮的診斷是A、局灶性癲癎發(fā)作B、腦栓塞C、癔病發(fā)作D、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIAE、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA正確答案：D31、男患59歲,五天前進(jìn)早餐時(shí)發(fā)覺右手拿不住筷子,說話不大清楚,經(jīng)10分鐘左右緩解,先后發(fā)作6次,近二天來未發(fā)作,但覺右側(cè)肢體活動(dòng)不太靈活。既往有高血壓史10年,冠心病史3年。體檢:血壓23.4/11.7kPa(180/90mmHg),肢體運(yùn)動(dòng)范圍正常、右手握力稍弱,感覺正常,Babinski征右側(cè)陽(yáng)性。該患者所患的腦部疾病的診斷最大可能是A、腦栓塞B、高血壓腦病C、腦血栓形成D、短暫性腦缺血發(fā)作E、癲癇(單純部分性發(fā)作)正確答案：C32、雙胍類降糖藥的主要作用機(jī)制A、胰島素類似物B、增加靶組織對(duì)胰島素的敏感性C、延緩碳水化合物的吸收D、增加靶組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)無氧糖酵解，減少肝糖輸出E、促進(jìn)胰島B細(xì)胞釋放胰島素正確答案：D33、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹癥狀、體征的哪項(xiàng)表述不正確A、Bell征(+)B、多為單側(cè)病變C、可伴耳后疼痛D、可伴患側(cè)咀嚼肌無力E、可伴患側(cè)舌前2/3味覺障礙正確答案：D34、壓迫性與非壓迫性脊髓病變最主要的鑒別依據(jù)是A、有無脊椎壓痛、畸形和破壞B、腦脊液蛋白是否增高C、有無神經(jīng)根痛D、上下肢癱瘓的順序E、腰穿壓頸試驗(yàn)是否通暢正確答案：E35、慢性腎炎治療的主要目的A、消除血尿B、消除蛋白尿C、防止或延緩腎功衰竭D、控制感染E、應(yīng)用血小板解聚藥正確答案：C36、女性，26歲。妊娠5月時(shí)體格檢查尿糖+++，血糖：空腹7.7mmol／L，隨機(jī)16.7mmol／L.診斷考慮A、糖耐量減低B、1型糖尿病C、反應(yīng)性高血糖D、應(yīng)激性高血糖E、妊娠期糖尿病正確答案：E37、GHbA，測(cè)定的臨床意義為反映糖尿病患者A、近半年內(nèi)血糖總的水平B、近5個(gè)月內(nèi)血糖總的水平C、近16周內(nèi)血糖總的水平D、近4～12周內(nèi)血糖總的水平E、近2～3周內(nèi)血糖總的水平正確答案：D38、關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)正確A、有自知力的病人較沒有自知力的病人預(yù)后好B、自知力是對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力C、重性精神病患者都沒有自知力D、自知力就是指病感E、神經(jīng)癥患者都有自知力正確答案：B39、TRH興奮試驗(yàn)TSH有升高反應(yīng)其意義為A、支持甲亢的診斷B、見于TSH瘤C、見于自主性高功能腺瘤D、見于Graves眼病E、排除甲亢正確答案：E40、糖尿病飲食治療中三大營(yíng)養(yǎng)素含量占飲食總熱量百分比分別為碳水化物、蛋白質(zhì)、脂肪A、40％～50％、50％、10％B、50％～60％、15％、30％C、30％～40％、50％、20％D、20％～30％、60％、20％E、15％、60％、30％正確答案：B41、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是A、全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹B、游走性大關(guān)節(jié)腫痛C、腰低痛伴晨僵D、對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵E、多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末稍感覺障礙正確答案：D42、病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒有生氣，似乎隔著一層膜，這種癥狀最可能為A、交替人格B、意識(shí)朦朧狀態(tài)C、幻覺D、非真實(shí)感E、雙重人格正確答案：D43、內(nèi)分泌系統(tǒng)固有的內(nèi)分泌腺有A、下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島B、下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺C、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島D、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島E、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺正確答案：D44、女性，18歲。輕度甲亢征群，血清TT4正常，下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷A、血清rT3測(cè)定B、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定C、甲狀腺攝131I率D、TSH測(cè)定E、血清TT3測(cè)定正確答案：D45、Somogyi現(xiàn)象是指A、夜間胰島素作用不足B、低血糖后反應(yīng)性高血糖C、黎明現(xiàn)象D、胰島素抗藥性E、清晨胰島素拮抗激素分泌增多正確答案：B46、患者男性,55歲。有高血壓,糖尿病史多年。一周前左手發(fā)麻無力發(fā)作兩次,自愈。三天前左下肢感乏力,繼之漸出現(xiàn)左上下肢偏癱,今晨醒后逐漸加重,但神志尚清,送來急診。血壓:22/13.2kPa(165/100mmHg)。.臨床初診最可能的診斷是A、腦出血B、腦栓塞C、腦腫瘤并腦卒中D、高血壓腦病E、腦血栓形成正確答案：E47、男性，36歲。浮腫，尿少1周，血壓120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白++++，血漿白蛋白25g／L，24小時(shí)尿蛋白定量為9g.此例診斷價(jià)值最大的化驗(yàn)是A、血脂B、腎功能檢查C、腎B超D、24小時(shí)尿蛋白定量，血漿蛋白E、蛋白電泳正確答案：D48、男性24歲,一向體健。某日晨起時(shí)覺右耳后痛,一天后臉歪向左側(cè),味覺減退。他對(duì)響聲感到非常不適,右眼經(jīng)常有刺激感。無視物成雙、耳鳴、聽力喪失等。體檢:右側(cè)不能蹙額、皺眉、閉目,示齒時(shí)口角向左側(cè)歪斜,舌右側(cè)前部的味覺減退。鑒別診斷應(yīng)考慮A、糖尿病B、肉樣瘤病C、中耳感染D、小腦橋腦角腫瘤E、所有上述疾病正確答案：A49、在精神分裂癥的病因?qū)W研究中，目前認(rèn)為最重要的因素是A、精神因素B、環(huán)境因素C、生化因素D、腦萎縮E、遺傳因素正確答案：E50、男性，36歲。浮腫，尿少1周，血壓120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白++++，血漿白蛋白25g／L，24小時(shí)尿蛋白定量為9g.最可能的診斷是A、右心衰竭B、急性腎炎綜合征C、腎病綜合征D、重度營(yíng)養(yǎng)不良E、肝硬化正確答案：C51、65歲,男性,患高血壓動(dòng)脈硬化、冠心病10年。今日晨起說話欠清,但能理解別人講話,右肢體活動(dòng)不靈。體檢:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全運(yùn)動(dòng)失語(yǔ),右中樞性面癱,右上、下肢不全癱。如果住院后36小時(shí)癥狀體征仍不緩解,應(yīng)診斷為A、腦供血不足B、出血性腦梗塞C、腦血栓形成D、腦血管痙攣E、腦出血正確答案：C52、16歲男性,來門診就診時(shí),其父介紹該患于10歲開始,多于夜間睡眠中出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣抽搐;白天時(shí)有發(fā)作性呆滯、掉物。發(fā)作后自己不能回憶。A、γ-氨酪酸B、靜脈滴注安定C、苯巴比妥D、水合氯醛E、撲癇酮F、苯妥英鈉G、卡馬西平H、丙戊酸鈉正確答案：H53、急性腎炎與急進(jìn)性腎小球腎炎臨床相似之處為A、預(yù)后欠佳B、腎功能急劇惡化C、中度貧血D、早期出現(xiàn)少尿或無尿E、急性腎炎綜合征正確答案：E54、急性腎盂腎炎的療程通常是A、1周B、6周C、3周D、2周E、4周正確答案：D55、抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重，處理為A、加用碘劑B、增加抗甲狀腺藥物劑量C、停用抗甲狀腺藥物D、加用β受體阻滯劑E、抗甲狀腺藥酌情減量，加用甲狀腺素正確答案：E56、下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀A(yù)、動(dòng)力缺乏B、假性幻覺C、情感平淡D、孤僻離群E、思維貧乏正確答案：B57、慢性腎衰竭引起貧血的主要原因A、運(yùn)鐵蛋白B、血磷升高C、利鈉激素增多D、促紅細(xì)胞生成因子減少E、甲狀旁腺激素增多正確答案：D58、診斷腎病綜合征時(shí)，不含哪項(xiàng)表現(xiàn)A、高血壓B、水腫C、高脂血癥D、低血漿白蛋白E、大量蛋白尿正確答案：A59、鐵蛋白和含鐵血黃素貯于A、淋巴細(xì)胞B、胃壁主細(xì)胞C、網(wǎng)狀細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、肝、脾、骨髓的單核細(xì)胞正確答案：E60、下列中哪項(xiàng)屬于生理性蛋白尿A、腎動(dòng)脈硬化引起的蛋白尿B、凝溶性蛋白尿C、體位性蛋白尿D、腎淤血產(chǎn)生的蛋白尿E、血管內(nèi)溶血引起的血紅蛋白尿正確答案：C61、違拗癥常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生A、木僵B、蠟樣屈曲C、感情淡漠D、情緒不穩(wěn)E、以上都不是正確答案：A62、椎基底動(dòng)脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個(gè)癥狀A(yù)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙B、眩暈C、吞咽困難D、交叉性癱瘓E、失語(yǔ)正確答案：E63、糖尿病患者使用胰島素治療，在無酮癥酸中毒也無拮抗胰島素因素存在的情況下每日胰島素需要量＞100～200U?？紤]該患者的表現(xiàn)為A、Somogyi現(xiàn)象B、胰島素抵抗C、胰島素失效D、胰島素抗藥性E、胰島素過敏正確答案：D64、急性腎炎綜合征是指臨床上具有下列表現(xiàn)A、血尿.高尿酸血癥.浮腫.腎功能減退B、蛋白尿.低蛋白血癥.浮腫.高脂血癥C、浮腫.少尿.高血壓.管型尿D、血尿.浮腫.腎功能減退E、血尿.蛋白尿.高血壓.浮腫正確答案：E65、由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是A、醛固酮B、生長(zhǎng)抑素C、降鈣素D、血管加壓素E、催乳素正確答案：D66、意志增強(qiáng)常見于A、慢性精神分裂癥B、精神分裂癥青春型C、精神分裂癥緊張型D、精神分裂癥偏執(zhí)型E、精神分裂癥單純型正確答案：D67、關(guān)于思維遲緩,下列哪個(gè)說法較正確A、是強(qiáng)迫癥的典型癥狀B、是癲癇的典型癥狀C、是抑郁癥的典型癥狀D、是精神分裂癥的典型癥狀E、是癔癥的典型癥狀正確答案：C68、癲癎診斷的有效檢查項(xiàng)目是A、頭部CTB、腰穿C、頭部MRID、腦電圖E、腦血管造影正確答案：D69、女性，26歲，頭暈、乏力3年，維生素B12、葉酸治療3月，效果差。平時(shí)月經(jīng)量較多。查Hb75g/L，RBC3.1×1012/L，WBC4.5×109/L，BPC20×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，尿膽原(-)，大便潛血(-)。診斷考慮為：A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血正確答案：B70、腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭，病人對(duì)此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀可能是A、強(qiáng)迫性思維B、思維奔逸C、病理性象征性思維D、強(qiáng)制性思維E、思維散漫正確答案：D71、25歲女性患者,近5年來反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)額顳部搏動(dòng)性頭痛,呈發(fā)作性,伴嘔吐。每次持續(xù)數(shù)小時(shí)后緩解,每月發(fā)作1-2次A、卡馬西平B、強(qiáng)的松C、丙戊酸鈉D、B族維生素E、ACTHF、尼莫地平G、苯噻啶H、病毒靈I.維生素E正確答案：G72、男性，25歲，慢性腎炎病史7年，近日來惡心.嘔吐.氣喘，血壓175/100mmHg,頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血鉀7.2mmol/L，最宜采用A、50%葡萄糖靜滴B、硝普鈉靜滴C、血液透析D、葡萄糖酸鈣靜推E、5％碳酸氫鈉靜滴正確答案：C73、女性,24歲,二年來發(fā)作性偏側(cè)頭部跳痛,左右不定,伴有嘔吐,半天或一天緩解,每月發(fā)作一次,常于月經(jīng)來潮時(shí)易發(fā)作,體檢神經(jīng)系統(tǒng)無陽(yáng)性體征A、安定B、強(qiáng)地松C、苯妥英鈉D、甘露醇E、麥角胺咖啡因F、卡馬西平G、苯噻啶正確答案：G74、有助于1、2型糖尿病區(qū)分的是A、血葡萄糖測(cè)定B、OGTTC、GHbA1測(cè)定D、血漿胰島素和C-肽測(cè)定E、ICA、IAA、GAD65等自身抗體測(cè)定正確答案：E75、Graves病浸潤(rùn)性突眼主要與A、體液免疫有關(guān)B、TSAb有關(guān)C、細(xì)胞免疫有關(guān)D、TPO有關(guān)E、TSH有關(guān)正確答案：C76、2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的兩個(gè)基本環(huán)節(jié)A、高胰島素血癥和糖耐量增高B、高胰島素血癥和糖耐量減低C、高胰島素血癥和胰島素抵抗D、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷E、胰島素抵抗和糖耐量減低正確答案：D77、特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的首選治療藥物是A、丙戊酸鈉B、乙琥胺C、苯巴比妥D、卡馬西平E、苯妥英鈉正確答案：E78、男性，52歲，糖尿病患者，采用強(qiáng)化胰島素治療，常有清晨空腹高血糖，但夜間多次血糖測(cè)定偏低?？紤]該患者的表現(xiàn)為A、胰島素抵抗B、Somogyi現(xiàn)象C、"黎明"現(xiàn)象D、夜間胰島素作用不足E、胰島素抗藥性正確答案：B79、男性,19歲,三周前曾有過咽痛,咳嗽,發(fā)熱。10天前出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木,無力,并逐漸加重,近2天來,四肢呈完全性癱瘓,氣促,雙眼不能閉合,面無表情,構(gòu)音障礙,不能吞咽。此病人體檢中可能出現(xiàn)的體征A、四肢腱反射減弱至消失B、雙側(cè)Hoffmann征(+)C、雙側(cè)Babinski征(-)D、手套襪子型的感覺減退E、四肢肌張力降低正確答案：E80、男，40歲，1年前被提拔到單位領(lǐng)導(dǎo)崗位，近半年感到工作效率下降，工作時(shí)腦力特別容易疲乏，休息時(shí)又不能松弛下來，晚上睡覺時(shí)腦子里過電影似的想著白天的事情，每天2-3個(gè)小時(shí)才能入睡，夢(mèng)多，醒后不解乏。每天中午和同事打球時(shí)感到心情很放松，回到工作崗位又陷入煩惱中。最可能的診斷是A、抑郁癥B、精神分裂癥C、失眠癥D、神經(jīng)衰弱E、焦慮癥正確答案：D81、脊髓半側(cè)損害感覺障礙表現(xiàn)為A、受損平面以下同側(cè)痛溫覺障礙，對(duì)側(cè)深感覺障礙B、對(duì)側(cè)深感覺障礙C、受損節(jié)段呈節(jié)段性痛溫覺障礙，對(duì)側(cè)深感覺障礙D、受損平面以下深、淺感覺障礙E、受損平面以下同側(cè)深感覺障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙正確答案：E82、患者男性,55歲。有高血壓,糖尿病史多年。一周前左手發(fā)麻無力發(fā)作兩次,自愈。三天前左下肢感乏力,繼之漸出現(xiàn)左上下肢偏癱,今晨醒后逐漸加重,但神志尚清,送來急診。血壓:22/13.2kPa(165/100mmHg)。該患此時(shí)較適當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)是A、低分子右旋糖酐和20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴B、盡早開顱手術(shù)C、靜脈點(diǎn)滴菸酸D、低分子右旋糖酐靜脈點(diǎn)滴+溶栓抗凝治療E、止血?jiǎng)┘?0%甘露醇靜脈點(diǎn)滴正確答案：D83、慢性粒細(xì)胞白血病最突出的體征為A、淺表淋巴結(jié)腫大B、貧血貌C、皮膚瘀斑D、綠色瘤E、脾腫大正確答案：E84、腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是A、大量蛋白尿.浮腫.高脂血癥.腎功能不全B、大量蛋白尿.浮腫.高脂血癥.高尿酸血癥C、血尿.浮腫.蛋白尿.高血壓D、肉眼血尿.浮腫.高脂血癥.高尿酸血癥E、大量蛋白尿.低蛋白血癥.浮腫.高脂血癥正確答案：E85、尿毒癥病人以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時(shí)發(fā)生手足搐搦機(jī)制是A、血中鈣總量降低B、低鉀血癥C、血中結(jié)合鈣降低D、高鈉血癥繼發(fā)腦水腫E、血中游離鈣降低正確答案：E86、強(qiáng)迫癥狀主要見于下列疾病A、恐怖癥B、強(qiáng)迫癥C、精神分裂癥D、神經(jīng)衰弱E、抑郁癥正確答案：B87、男患,26歲,半個(gè)月前曾因腹瀉服過痢特靈二天。前天下午發(fā)覺雙下肢無力,昨天步行困難,雙上肢亦無力,今天不能步行、雙手不能拿東西、伴排尿稍費(fèi)勁。體檢:四肢不全癱,上肢肌力Ⅱ級(jí),下肢肌力Ⅰ級(jí),感覺正常,腱反射消失,Babinski征雙側(cè)陰性。來診當(dāng)天入院,此時(shí)應(yīng)先做哪種檢查最有利于診斷及鑒別診斷A、血鉀B、頸椎正側(cè)位片C、神經(jīng)傳導(dǎo)速度D、腰穿查腦脊液E、頭顱CT正確答案：C88、131I治療甲亢應(yīng)至少觀察多長(zhǎng)時(shí)間方能行第二次治療A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、半年D、1年E、2個(gè)月正確答案：C89、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作不可能出現(xiàn)的癥狀是A、交叉癱B、復(fù)視C、失寫D、眩暈E、構(gòu)音障礙正確答案：C90、癲癎患者服用抗癲癎藥最切忌A、用藥劑量太小B、突然停藥C、藥物價(jià)格太高D、只在夜間服E、同時(shí)合用兩種藥正確答案：B91、胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的A、早期時(shí)相缺如或減弱，第二時(shí)相高峰延遲B、生理效應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平C、早期時(shí)相和第二時(shí)相缺如或減