心肌梗死試題及答案

心肌梗死試題及答案心肌梗死試題及答案姓名：科室：一、單選題：50分1.（）對(duì)心肌梗死可明確診斷，并可直接判斷溶栓是否成功。A冠狀動(dòng)脈造影BCKMBC超聲心動(dòng)圖D心臟彩超2.下壁心肌梗死易發(fā)生（）A房室傳導(dǎo)阻滯B房顫C室顫D休克3.急性心肌梗死解除疼痛首選（）A嗎啡B罌粟堿C可待因D硝酸甘油4.心肌梗死病人給予緩瀉劑或甘油灌腸，以免病人排便用力增加腹內(nèi)壓誘發(fā)（）。A高血壓B肺水腫C心力衰竭D心率失常5.心肌梗死病人疼痛為最早最突出的癥狀，多發(fā)生于（）A中午B夜晚C清晨D午夜6.心肌梗死病人盡早是心肌血液再灌注以挽救壞死的心肌防止梗死面積擴(kuò)大或縮小，維護(hù)心臟功能，防止發(fā)生（）A心力衰竭B心臟驟停C肺梗死D猝死7、下列哪一條不符合典型心絞痛（）A.在體力負(fù)荷、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生B.常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動(dòng)C.疼痛部位在左心前區(qū)D.疼痛歷時(shí)1~5分鐘E.疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)8、急性心肌梗死最早期的心電圖改變是（）A.ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線(xiàn)B.出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高C.出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高和T波倒置D.T波高聳E.以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降9、急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是（）A.血管床增大而有效循環(huán)血量不足B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.心排血量急劇降低D.周?chē)軘U(kuò)張E.迷走神經(jīng)興奮性增加10、以下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克（）A.間羥胺B.低分子右旋糖酐C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.多巴酚11、急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡主要原因是（）A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.以上都不是12、急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用（）A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.消心痛D.嗎啡E.以上都不是13、硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于（）A.直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B.降低心肌耗氧量C.增加心肌收縮D.減輕后負(fù)荷E.降低心肌痛閾14、有關(guān)急性心肌梗死下列哪項(xiàng)不正確（）A.造成冠狀動(dòng)脈血供中斷的病因大多為冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成B.嚴(yán)重心律失常致心排血量驟降，冠狀動(dòng)脈灌流量銳減是病因之一C.往往在飽餐后，安靜或睡眠時(shí)及用力大便后D.主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死E.個(gè)別病人可因冠狀動(dòng)脈痙攣引起管腔閉塞，而冠狀動(dòng)脈無(wú)嚴(yán)重狹窄15、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫”，立即進(jìn)行搶救，第一步應(yīng)行（）A.口對(duì)口人工呼吸B.氣管插管C.心外按壓D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫16、下列情況均有心絞痛，哪一種不宜應(yīng)用硝酸甘油（）A.冠心病B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.心肌梗死后心絞痛D.嚴(yán)重貧血E.肥厚型梗阻性心肌病17、下列哪項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥（）A.心臟破裂B.乳頭肌功能不全C.栓塞D.室壁瘤E.左房粘液瘤18、哪一項(xiàng)不是世界衛(wèi)生組織所通過(guò)的缺血性心臟病分類(lèi)命名（）A.心絞痛B.原發(fā)性心臟驟停C.心肌梗死D.心律失常E.心肌硬化19、心臟猝死病人一半以上見(jiàn)于下述何種疾?。ǎ〢.慢性肺心病B.心肌病C.冠心病D.急進(jìn)性高血壓E.病毒性心肌炎20.下列哪一項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥()A.胸膜炎B.梗死后綜合征C.心臟破裂D.室壁瘤E.二尖瓣脫垂21.心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用()A.嗎啡B.度冷?。ㄟ咛驵ぃ〤.洋地黃D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.速尿22、心臟行猝死最主要的原因()A.二尖瓣脫垂B.心肌病C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥E.急性心肌炎23、不符合冠心病心絞痛的特點(diǎn)是()A．在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)當(dāng)時(shí)發(fā)作B．部位在胸骨體中上段的后面C．呈壓榨樣疼痛D．有壓迫感及緊縮感E．常放射至右肩、右臂內(nèi)側(cè)24、心肌梗死（）A．梗死灶呈地圖狀B．梗死灶呈錐體形C．梗死灶呈節(jié)段狀D．梗死灶呈點(diǎn)狀25、急性心肌梗死最早的心電圖改變是()A.異常寬深的Q波B.ST段明顯抬高C.T波倒置D.T波高聳E.ST段壓低二、多選題20分1.心肌梗死病人疼痛時(shí)胃腸道反應(yīng)（）A惡心B嘔吐C上腹部脹痛D燒心2.心肌梗死的并發(fā)癥有（）A乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B心臟破裂C栓塞D心室壁瘤E心肌梗死后綜合征3.對(duì)于嚴(yán)重心衰者應(yīng)監(jiān)測(cè)（）A肺毛細(xì)血管壓B靜脈壓C血糖D呼吸形態(tài)4.服用阿司匹林時(shí)如出現(xiàn)（）應(yīng)該停止服藥及時(shí)就醫(yī)。A牙齦出血B黑便C皮膚出血D皮膚黃染三、填空題：30分1.急性心肌梗死是指冠狀動(dòng)脈急性______血流中斷，所引起的局部心肌_______壞死。2.心肌梗死的疼痛性質(zhì)是______性疼痛。3.急性心肌梗死的病人應(yīng)給予_______濃度的氧氣。4.心肌梗死的并發(fā)癥______、______、________、______、______。5.診斷冠心病心絞痛的最常用方法是________。AAABCDDCCDCDADDEEECACDEAE1ABC2ABCDE3AB4ABC1閉塞缺血性2壓榨3中高4、心律失常、室壁瘤心臟破裂、栓