急診急救培訓(xùn)課件(單人心肺復(fù)蘇)

單人心肺復(fù)蘇操作流程游仙區(qū)忠興中心衛(wèi)生院李和海區(qū)別之處：判斷意識的方法1開放氣道2人工呼吸3判斷大動脈搏動4區(qū)別之一：判斷意識過去：雙手搖動病人雙肩并呼喚病人判斷意識現(xiàn)在：輕拍、重呼，俯身分別對左、右耳高聲呼喚區(qū)別之二：開放氣道過去：開放氣道時將病人頭偏向一側(cè)，清理口腔異物及分泌物，施救者的左手置于病人前額向后輕壓，使病人頭向后仰，施救者右手中指和食指托起病人下頜?，F(xiàn)在：

⑴雙手輕轉(zhuǎn)頭部，檢查口腔，去除異物或義齒（疑有頸椎骨折除外）⑵開放氣道：仰頭抬頦法：左手掌外緣置于病人前額，向后下方施力，使其頭部后仰，同時右手食指、中指指端放在病人下頜骨下方，旁開中點2cm，將頦部向前抬起，使頭部充分后仰。（疑有頸椎骨折采用托頜法）區(qū)別之三：人工呼吸過去：施救者深吸氣后，張口用雙唇包住病人口唇，用力吹氣，（吹氣量為800～1000ml），使病人胸廓擴張每次吹氣應(yīng)保持2秒鐘以上現(xiàn)在：口對口：捏鼻－撐口－正常吸氣－吹氣－看胸廓抬起－松手吹氣時間大于1秒人工呼吸人工呼吸區(qū)別之四：判斷大動脈搏動過去：施救者右手觸摸病人頸動脈搏動，未強調(diào)哪一側(cè)，左右均可?，F(xiàn)在：施救者右手食指、中指二指并攏，由喉結(jié)向內(nèi)側(cè)（病人右側(cè)）滑移2～3cm檢查頸動脈搏動。成人CPR操作流程護(hù)士素質(zhì)要求評估用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備著裝整潔態(tài)度嚴(yán)肅反應(yīng)敏捷患者脫離危險環(huán)境或使用隔簾清除與搶救無關(guān)人員環(huán)境安全，首選：模擬人紗布硬板床或硬板氧氣裝置次選：搶救車除顫器手電筒血壓計、筆護(hù)理記錄單輸液架等處于備用狀態(tài)成人CPR操作流程1.判斷意識

輕拍、重呼靠近耳旁呼叫“喂，你怎么啦？”

10秒內(nèi)完成成人CPR操作流程2.呼救

高聲呼救

撥打120成人CPR操作流程3.擺放體位仰臥位放在地面（平整）或硬板上（直接插在病人身體下）脊椎外傷整體翻轉(zhuǎn)頭、肩、軀干同時轉(zhuǎn)動成人CPR操作流程4.開放氣道解開衣領(lǐng)、腰帶頭偏向一側(cè)清除口腔內(nèi)異物或義齒開放氣道：仰頭抬頦法托頜法成人CPR操作流程托頜法仰頭抬頦法成人CPR操作流程5.判斷呼吸（5－10s）眼視（胸部起伏）面感（氣息）耳聽（氣流）口述“自主呼吸消失”成人CPR操作流程口對口呼吸要點：開放氣道：口張開、捏鼻翼吹氣方法：口包口密閉緩慢吹氣吹氣時間：1秒以上吹入氣量：足夠（500－600ml）有效標(biāo)準(zhǔn)：胸廓抬起吹氣后：松鼻、離唇、眼視胸部成人CPR操作流程6.判斷心跳（5－10s）兩次人工呼吸后評估循環(huán)