體外起搏技術(shù)-杜軍課件

體外起搏技術(shù)-杜軍體外起搏技術(shù)-杜軍體外起搏技術(shù)-杜軍體外起搏技術(shù)沈陽軍區(qū)總醫(yī)院急診科杜軍84生存鏈最重要的環(huán)節(jié)B3早期呼叫2B早期徒手心肺復(fù)蘇3早期心臟電除顫知早期高級生命小學生的學習能力是要通過教師的教導(dǎo)與學生自身的努力共同作用下才能得到提高的，所以教師應(yīng)該思考采用何種教學模式才有利于提高學生語文課堂上的學習效率。眾所周知，興趣是學習的動力，小學生的學習基礎(chǔ)薄弱，教師應(yīng)該采用興趣教學手段，激發(fā)學生的自主學習能力與個性思維的發(fā)展。在這里，本人要講述的主要內(nèi)容就是關(guān)于興趣教學方式在小學語文教學中的發(fā)展策略。1加強師生互動，建立友好師生關(guān)系學生與教師是課堂的主要參與者，二者應(yīng)該相互尊重，和平共處，構(gòu)建和諧高效的課堂。語文是一門教學內(nèi)容繁多，知識點復(fù)雜的學科。在這門學科的課堂上，教師不僅僅要教授學生語言技巧，寫作技巧等知識，還要在學習過程中進行人生的啟迪，從每一單元中都總結(jié)出一個人生哲理。所以，教師必須要在課堂上創(chuàng)造一些與學生互動的機會，在了解學生的學習近況的同時加深與學生的情感交流，建立友好的師生關(guān)系。興趣是小學生進行有效學習的重要動力，教師可以從培養(yǎng)學生學習興趣出發(fā)，利用課間和學生進行溝通，調(diào)動學生的學習興趣。比如說學生在進行古詩詞《九月九日憶山東兄弟》的學習時，可以在課間交流自己家鄉(xiāng)的故事。對于住校的學生來講，這就是拉近師生關(guān)系的好時機。教師可以安慰思念家鄉(xiāng)，思念父母的學生，給學生講述一些自己小時候的趣事，讓學生了解到父母供自己上學的種種艱辛，鼓勵學生好好學習，將來做個有出息的孩子回報父母，回報曾經(jīng)在小學時期努力拼搏的自己。這種課間交流的方式主要目的在于了解學生的內(nèi)心想法，幫助學生解決一些個人困難，使學生能夠更加快樂的學習。在課間進行互動是一種節(jié)約課堂時間的方式，除此之外，教師也可以在課堂學習中進行互動來調(diào)動學生的課堂參與度。比如說，教師在進行課文朗讀時，可以選擇學生一起進行朗讀，或者是，在進行課文學習時，教師和學生分配人物角色，進行課文誦讀?？偠灾處煈?yīng)該合理利用時間，什么內(nèi)容的互動適合課后進行，什么內(nèi)容的互動比較適合課堂之上進行要有個明確的劃分，在尊重學生隱私的前提下，了解學生的學習情況和生活情況。加強師生關(guān)系不僅可以活躍課堂氛圍，還可以使教師得到更多的尊重。尊重是相互的，教師表現(xiàn)出對學生的尊重，學生也會對教師產(chǎn)生敬畏，主動配合教師的課堂安排，積極完成教師的教學任務(wù)。2利用多媒體技術(shù)，活躍課堂氛圍語文的教學內(nèi)容豐富多樣，教師可以針對不同的課堂內(nèi)容，采用不同的教學方式進行教學，多媒體的使用就是眾多教學手段之一。在學習古詩詞的過程中，由于古代文化與現(xiàn)代文化的差異，字詞的解析與現(xiàn)代的理解往往存在著很大的差距，學生在學習古詩詞時會無法充分的理解詩句的含義，導(dǎo)致學生對古詩產(chǎn)生一種迷茫感，學習比較吃力。教師就可以通過多媒體將古詩詞教學趣味化。例如，在學習王安石的《元日》這首詩“爆竹聲中一歲除，春風送暖入屠蘇。千門萬戶尤眨?總把新桃換舊符?！边@是一首賀歲詩，也是和現(xiàn)代的春節(jié)習俗比較相近的描寫，教師可以利用多媒體播放有關(guān)詩詞的動畫圖片，吸引學生的注意力，然后播放朗讀的音頻。學生也可以挑戰(zhàn)自我，進行詩詞的朗讀，和音頻中的朗讀相比較。這種利用音頻和動畫的教學方式有效的提高了學生的課堂興趣，激發(fā)了學生的課堂積極性。3注重學生學習情緒，提高課堂效率學習是一個漫長而又充滿艱辛的過程，許多學生會因為學習中的不順而失去自信心或是產(chǎn)生厭學心理，教師應(yīng)該注重學生的課堂情緒，及時地進行開導(dǎo)，幫助學生重新找回自信心。課堂上，學生的面部表情與細微的肢體動作，教師都可以觀察到，對于一些沒有超出原則性的舉止行為教師也可以寬松處置，避免當面批評，但是嚴重影響課堂紀律的行為就要嚴加處理。除了對學生在課堂上進行和教學無關(guān)的行為加以管理之外，教師對情緒有些消極的學生也要采取措施進行開導(dǎo)。語文的學習至少要伴隨學生十二年的學習生涯，這是個極其漫長的過程，所以教師要做好學生的思想工作，在小學階段就開始培養(yǎng)學生的語文學習興趣，為學生以后的深入學習打好基礎(chǔ)。從短淺的目光來看，注重學生學習情緒的調(diào)整，有利于提高學生在本節(jié)課的學習效率，從長遠的角度來看，注重情緒的開導(dǎo)，有利于學生身心健康，形成樂觀的學習態(tài)度。4采用游戲教學方式，提高學習興趣游戲教學方式已經(jīng)深入貫徹到了小學的課堂之上，語文教學也是如此。游戲是培養(yǎng)學生學習興趣的有效手段，語文教師應(yīng)該根據(jù)課堂內(nèi)容設(shè)計合理的游戲方案，以此促進學生的學習興趣。例如，在學習寓言故事時，教師就可以組織學生進行表演?！逗倩⑼肪褪切W課本上一則經(jīng)典的寓言故事。教師可以進行分組，每個小組都上臺進行表演?？梢越柚婢呋蚴穷^飾來進行裝扮，選取狐貍，老虎，和三種其他的小動物，共計五人。小組依次表演結(jié)束后，派出代表進行投票，每組有投兩組的權(quán)利，這樣可以避免學生只投給本組的情況出現(xiàn)。表演最好的小組教師可以獎勵小物品，比如說獎勵狐貍面具，兔耳朵發(fā)飾等小物品。游戲方式多種多樣，教師可以針對班級的具體情況設(shè)計新穎有趣的游戲模式，以此提高學生的學習興趣。5結(jié)束語綜上所述，興趣教學法對小學語文教學起到了積極的作用，這種教學方法不僅提高了學生的語文學習效率，還平衡了學生的學習與身心共同健康發(fā)展。在當今這個社會更加先進發(fā)達的時代，無論社會對教育領(lǐng)域帶來何種程度的教學壓力，學校都應(yīng)該堅持以學生為本的教學原則，從學生的角度出發(fā)，完善教學計劃，制定合理的教學目標，注重學生的身心健康。全方位改進小學的教學環(huán)境，讓學生能夠在良好的教學環(huán)境中健康快樂的學習。不斷探索有效的教學方法,利用現(xiàn)代化的教學手段,提高學生的計算機知識水平和實踐動手能力,以提高未來建設(shè)者的科學文化素質(zhì)、能力和科技意識,是中學信息技術(shù)教育的根本任務(wù)。如何在課堂教學中挖掘?qū)W生的學習動力、提高課堂教學效率,是我們教師應(yīng)該不斷探索的課題。課堂教學效率的提高,筆者認為可從以下幾方面入手:一、在精心設(shè)計的導(dǎo)入中激發(fā)學習興趣夸美鈕斯說過:“興趣是創(chuàng)造一個歡樂和光明的教學環(huán)境的主要途徑之一。”興趣是最好的老師,是學習的基礎(chǔ)和前提,是誘發(fā)學生學習動機,集中注意力的重要因素。在教學過程中通過精心導(dǎo)入,可以激發(fā)學生學習興趣,從而達到提高效率的目的。問題式導(dǎo)入。問題式導(dǎo)入可以讓學生帶著問題去學習,能使學生學習目標明確,有的放矢。問題式導(dǎo)入可以分為兩種形式。第一種是直接向?qū)W生提出問題,讓學生帶著疑惑學習新課內(nèi)容,在老師的講解和學生的討論中解決問題,從面達到掌握知識的目的,比如在學習《認識計算機》這一節(jié)時,在導(dǎo)入中首先向?qū)W生提出問題:①計算機有哪些本領(lǐng)?②計算機的特點有哪些?③計算機是怎樣工作的?④我們?yōu)槭裁匆獙W習計算機?通過這些問題的提出,讓學生帶著問題,在老師的指引下,通過書本介紹的內(nèi)容,逐個解決問題,從而很好地掌握本課內(nèi)容。問題式導(dǎo)入的第二種形式是在新授內(nèi)容之前,直接向?qū)W生提出本堂課需要學習的內(nèi)容,開門見山,重點突出。問題式的導(dǎo)入,能夠使學生目標明確,抓住重點,激發(fā)興趣。效果也比較好。演示式導(dǎo)入。演示式的導(dǎo)入也就是能過課件的演示進行導(dǎo)入課堂內(nèi)容,起到激發(fā)學生興趣的作用。比如,在教學WORD賀卡制作這一課時,先通過電腦演示幾幅精美的電腦賀卡,當學生邊欣賞邊贊嘆時,可以趁機插入:“同學們,這些賀卡美不美啊?它們都是通過WORD制作出來的。其實很容易,你們只要通過今天的學習,也能設(shè)計出一幅幅美麗的賀卡。”學生的學習激情與興趣一下子就被提高了。學生強烈的學習愿望得以迸發(fā),充分體現(xiàn)了“我要學”的學習態(tài)度,從而為下面的學習鋪平了道路。二、給學生課堂學習機會,培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維有些老師在教學中,喜歡把每一個內(nèi)容講得細細道道。這種做法是本人認為不妥。筆者認為在教學中應(yīng)該留有讓學生想象的空間,教師應(yīng)大膽放手,激發(fā)學生的創(chuàng)造性思維,充分發(fā)揮學生的主體性,達到事半功倍的效果。比如在《上網(wǎng)瀏覽》教學中,由于這一課內(nèi)容較多,學生一下子掌握所有內(nèi)容比較困難。其中,通過搜索引擎進行網(wǎng)上搜索是一個難點。于是,本人在開始授課時沒有把網(wǎng)上搜索這一內(nèi)容放進去,先把網(wǎng)址的填寫和網(wǎng)頁的瀏覽講解完,然后讓學生操作練習。讓學生在練習中發(fā)現(xiàn)問題,即想查找一些信息或訪問某個網(wǎng)站但又不知道在哪個網(wǎng)站上,網(wǎng)址是什么?提出問題后讓學生先動腦筋自己解決。能解決最好,如果無法解決,大家討論,最后由教師總結(jié)一下。從教學效果來看,學生既鞏固了知識,又突破了難點,真是事半而功倍。事實證明,學生在這種活躍、輕松的氣氛中學習、探索,他們的大腦始終處于興奮狀態(tài),所學到的知識技能是十分扎實的。同時,他們的主體意識也得到了充分的發(fā)揮,實踐能力不斷得到提高。所以說,大膽放手,有利于充分發(fā)揮學生主體性,培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維,切實提高課堂教學效率。三、在科學教學方法中激發(fā)學生學習熱情在信息技術(shù)教學過程中,要保持學生學習的動力,就要運用科學的教學方法去激發(fā)學生的學習熱情。―般可采取的教學方法有“吸引教學”法、“實例操作”法和“任務(wù)驅(qū)動”等,堅持“以用為主,培養(yǎng)能力”的原則,使學生在應(yīng)用計算機完成操作任務(wù)的過程中不僅掌握了計算機的基礎(chǔ)知識和基本技能,而且親身體驗了分析問題、解決問題的過程,體會到了探索、發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造與成功的喜悅,學生獨立完成任務(wù)的能力也得到了鍛煉。這對于培養(yǎng)有較強實踐能力與創(chuàng)造能力的學生具有重要的意義。如有一節(jié)內(nèi)容是講Word中的圖文框、文本框、圖片和自選圖形的使用,按任務(wù)驅(qū)動的教學模式,不是孤立地介紹各部分的概念、作用和操作方法,而是將所有內(nèi)容設(shè)計為制作―副圖片這一具體的任務(wù),教師通過講解如何制作這幅圖片讓學生掌握教學內(nèi)容。教學時,重點難點突出,而且授課順序就是制作圖片的過程,符合學生的認知規(guī)律。這樣,整個教學過程條理清楚、層次分明、順理成章、輕松自然。任務(wù)驅(qū)動教學模式還有利處:提高學生的主動參與意識,在教學中,如果總是教師講學生聽,學生容易疲勞,也容易養(yǎng)成上課就等著老師教的依賴心理。如果每―節(jié)課都給學生下達―個具體任務(wù),學生在思想就有―種必須完成任務(wù)的緊迫感,在自己去操作、嘗試,去創(chuàng)造的過程中,學生就會體會到自己探索的成功感,從而充分激發(fā)起學習興趣,調(diào)動起學習積極性和主動參與意識。但要注意的是任務(wù)驅(qū)動教學模式也有自身缺陷,學生學習能力的不同會造成兩極分化,這就要求教師在教學過程中要加強學生間和師生間的交流,使學生在合作中共同提高。此外,在設(shè)計教學任務(wù)時,還要注意根據(jù)學生的特點,盡可能設(shè)計一些帶有趣味性、實用性、可行性的任務(wù),使學生愿學、愛學、樂學。四、在強化意識和能力中提高信息技術(shù)學習動力信息技術(shù)教育要著眼于學生信息素質(zhì)的培養(yǎng),也就是信息能力和信息意識的培養(yǎng)。信息的獲取、分析、處理、應(yīng)用能力是信息社會成員最基本的能力和素質(zhì)的標志。在傳統(tǒng)的教學體系中,教育相當大程度-上是讓學生記憶各種知識(信息)。這種低效率的教育已難以適應(yīng)信息社會知識爆炸式的增長,并且迅速更新?lián)Q代對人才培養(yǎng)提出的需求?？梢哉f,在信息時代,信息本身已經(jīng)不再重要,重要的是如何建立起―套新的基本技能體系。除了吸收傳統(tǒng)技能的精華外,應(yīng)強調(diào)培養(yǎng)學生的“信息獲取”、“信息分析”和“信息加工”等信息能力,培養(yǎng)具有高度創(chuàng)新能力的創(chuàng)造性人才。把計算機作為一種工具,使用各種教學手段,開發(fā)學生的智力,培養(yǎng)學生動手能力與分析能力,因此,在教學過程中,筆者嘗試向?qū)W生提供“資料庫”,讓學生到“資料庫”中去獲取有用的材料。有的學生利用“資料庫”中的各種各樣的圖片、表格,經(jīng)過處理,完成一份圖文并茂、精致華麗的電子賀卡送給老師,有的學生制作課程表、值日表、通訊錄來管理班級。也許有的學生運用筆和紙進行學習的能力不如別的同學強,但他們分析、處理和應(yīng)用信息的能力卻高于其他同學,這正是信息社會對人才的需求所在。這樣,學生在操作過程中受到了信息素質(zhì)的教育,學生在學習過程中有了自己的能力和意識,學習計算機的動力也就提高了。相信只要學生有了學習的動力,就一定會對增加學習本課程的興趣,另一方面也使教師在課堂教學中能順利達到教學目的,從而提高課堂教學效率。總之,課堂教學是學好每一門課程的主渠道,是提高教學質(zhì)量的關(guān)鍵。教師在教學中要不斷探索、研究,根據(jù)不同的教學內(nèi)容選擇不同的教學模式和方法,并不斷總結(jié)好的模式,精心設(shè)計教學過程。只有不斷激發(fā)學生的學習興趣,充分發(fā)揮學生的主體性,培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維,創(chuàng)造良好的學習氣氛,才能有效地提高課堂效率。體外起搏技術(shù)-杜軍體外起搏技術(shù)-杜軍體外起搏技術(shù)-杜軍體外起1體外起搏技術(shù)沈陽軍區(qū)總醫(yī)院急診科杜軍84體外起搏技術(shù)2生存鏈最重要的環(huán)節(jié)B3早期呼叫2B早期徒手心肺復(fù)蘇3早期心臟電除顫知早期高級生命生存鏈最重要的環(huán)節(jié)3選樣能量:記錄位rououpuumuonTown200J選樣能量:4BeneheartD6/05除顫監(jiān)護儀體外除顫x域1選擇瞪量閉記錄儀CumnoBeneheartD6/05除顫監(jiān)護儀52010年國際心肺復(fù)蘇指南進行修改使用單次電擊,否認連續(xù)三次電擊電擊電量*單相波除顫:360J雙向波除顫:120-200J復(fù)蘇順序ABc→cAB強調(diào)按壓深度4~6cm按壓速率>100mn通氣按壓比率單人30/2;雙人15/2減少不必要的操作,保證連續(xù)心臟按2010年國際心肺復(fù)蘇指南進行修改6共的時山小rA三D共的時山小rA三D7DefibrillationElectrodeplacementCorrectelectrodeIncorrectelectrodeCorrectelectrodepositionoptimizestheamountofcurrentflowingthroughtheventriclesDefibrillationElectrodeplace8體外起搏技術(shù)簡介■起搏術(shù)是產(chǎn)生脈沖電流刺激心臟,引起心臟收縮以治療各種嚴重心律失常的裝置。人工起搏器分為臨時起搏器及永久起搏器。起搏電極位置:內(nèi)起搏1、經(jīng)靜脈臨時起搏;2.預(yù)防性安裝臨時起搏;3經(jīng)胸壁緊急起搏;■外起搏1經(jīng)胸壁;2經(jīng)食道體外起搏技術(shù)簡介9外起搏■外起搏又稱為無創(chuàng)起搏,進展較快,設(shè)備先進、方便、簡捷、快速、好操作、經(jīng)濟、實用。■在無創(chuàng)起搏模式下,通過多功能電極片向病人發(fā)送脈沖。每次向病人發(fā)送一個起搏脈沖時,在ECG波形上都會出現(xiàn)一個白色的起搏標記。在按需模式下起搏ECG波形