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寄生蟲感染與寄生蟲病的特點(diǎn)武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部一、寄生蟲感染的特點(diǎn)1、帶蟲者、慢性感染和隱性感染2、多寄生現(xiàn)象3、幼蟲移行癥和異位寄生1、帶蟲者、慢性感染和隱性感染大多數(shù)情況下,人體感染寄生蟲后并不出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征,這些人稱為帶蟲者。廣義的帶蟲者包括人和動物,由于帶蟲者能傳播病原體,因此在流行病學(xué)方面具有重要意義。通常人體感染寄生蟲后沒有明顯的臨床癥狀和體征,或在臨床上出現(xiàn)一些癥狀后,未經(jīng)治療或治療不徹底而逐漸轉(zhuǎn)入慢性持續(xù)感染階段。慢性感染是寄生蟲的感染特點(diǎn)之一。在慢性感染期,人體往往同時伴有組織損傷和修復(fù),如血吸蟲病流行區(qū)大多數(shù)患者屬慢性感染,這些患者體內(nèi)既有蟲卵肉芽腫的形成,也伴有纖維化過程。隱性感染是寄生蟲感染的另一重要特征。隱性感染是指人體感染寄生蟲后,既沒有明顯的臨床表現(xiàn),又不易用常規(guī)方法檢獲病原體的一種寄生現(xiàn)象。某些寄生蟲,如蠕蟲中的糞類圓線蟲和原蟲中的剛地弓形蟲、肺孢子蟲、隱孢子蟲等機(jī)會致病寄生蟲,在機(jī)體免疫功能正常時,處于隱性感染階段,當(dāng)機(jī)體免疫力下降或免疫功能不全時,這些寄生蟲的增殖力和致病性大大增加,出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征,嚴(yán)重者可致死亡。2、多寄生現(xiàn)象人體同時感染兩種或兩種以上的寄生蟲時,稱為多寄生現(xiàn)象。不同蟲種生活在同一宿主體內(nèi)可能會相互促進(jìn)或相互制約,增加或減少他們的致病作用,從而影響臨床表現(xiàn)。如蛔蟲和鉤蟲同時存在時,對藍(lán)氏賈第鞭毛蟲起抑制作用,而有斷膜殼絳蟲寄生時則有利于藍(lán)氏賈第鞭毛蟲。3、幼蟲移行癥和異位寄生幼蟲移行癥指一些蠕蟲幼蟲侵入非正常宿主后,不能發(fā)育為成蟲,但這些幼蟲可在體內(nèi)長期存活并移行,引起局部或全身性病變。如犬弓首線蟲是犬腸道內(nèi)常見的寄生蟲,然而,如果人或鼠誤食了其感染性蟲卵,由于人和鼠不是其適宜宿主,幼蟲不能發(fā)育為成蟲,而在體內(nèi)移行,侵犯相關(guān)的組織器官,引起幼蟲移行癥。根據(jù)幼蟲侵犯的部位不同,幼蟲移行癥可分為內(nèi)臟幼蟲移行癥和皮膚幼蟲移行癥兩種類型。有些寄生蟲在常見的寄生部位以外的組織或器官內(nèi)寄生,這種現(xiàn)象稱為異位寄生。
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