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文檔簡介

1慢性腎臟病護理

腎臟內(nèi)科一病區(qū)

孫莉莉2慢性腎臟疾病慢性腎臟病(chronickidneydisease,CKD)不管有無GFR下降,腎臟的結(jié)構(gòu)或功能異常≥3個月病理學方面的異常有反映腎臟損害的血、尿成分的改變或影像學檢查異常不管有無腎臟損害,只要GFR<60mL/min/1.73m2≥3個月3腎臟的結(jié)構(gòu)外形:

兩個、蠶豆狀、拳頭大小位置:腹膜后脊柱兩側(cè)結(jié)構(gòu):腎單位是腎臟的基本功能單位。人的兩腎約有170-240萬個腎單位。腎臟有什么功能?調(diào)節(jié)血液成分維持人體的鈣水平促進紅細胞生成排出血液里的廢物和多余的水分調(diào)節(jié)血壓維持人體鈣水平甲狀旁腺素:當人體血鈣水平下降時,甲狀旁腺會分泌甲狀旁腺素,增加腎小管重吸收的鈣,也會刺激骨骼釋放鈣,恢復血鈣水平。維生素D:人體需要維生素D來促進腎臟和腸道吸收鈣,而維生素D轉(zhuǎn)化是在腎小管中完成的。

促進紅細胞生成紅細胞生成素:腎臟可分泌促紅細胞生成素,作用于骨髓造血系統(tǒng),促進原始紅細胞的分化和成熟;促進骨髓對鐵的攝取,加速血紅蛋白、紅細胞生成;促進骨髓網(wǎng)織紅細胞釋放到血液中。在一定時期內(nèi),貧血的程度與腎衰程度成正比,其血液、尿液中的促紅細胞生成素均降低,此時如果補充外源性促紅細胞生成素,可以糾正腎性貧血。

調(diào)節(jié)血壓腎素可使血漿中的血管緊張素原脫肽而成為血管緊張素Ⅰ,再經(jīng)轉(zhuǎn)換酶的作用

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