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文檔簡介

天津市六家醫(yī)院診室與醫(yī)療設(shè)施布置的調(diào)查

TheInvestigationofSixHospitals’

Outpatient

DepartmentandFacilitylayout

“看得起病,爬不起樓”的現(xiàn)象在病人就診過程中經(jīng)常出現(xiàn),究其原因何在,本文在天津選擇了六家有代表性的醫(yī)院,對此進(jìn)行了專項(xiàng)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部診室與醫(yī)療設(shè)施布置不合理,是造成這種現(xiàn)象出現(xiàn)的病結(jié)所在,應(yīng)引起醫(yī)務(wù)界領(lǐng)導(dǎo)的重視,尤其對新建、擴(kuò)建醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)更應(yīng)引起注意。文中以個(gè)案實(shí)證分析的方式給出了醫(yī)療服務(wù)型企業(yè)如何實(shí)現(xiàn)布置科學(xué)化、合理化的途徑,以供醫(yī)務(wù)界人士參考。一誘、聞國足內(nèi)裹、走外樣的椒研伯究若現(xiàn)殘狀國媽內(nèi)脾、叉外靜目榜前停在你這董方著面命的蹈研那究櫻還嘉沒即有危從礙設(shè)艷施彎布淹置狠著聚手棍的談先蠟例縫,糖也墻沒釋有夢將撥生腐產(chǎn)冬制倒造協(xié)系資統(tǒng)榜的孟設(shè)癢施緒布森置雷方寧法薄引檢入它到絲式醫(yī)浴療環(huán)服崗務(wù)使型勢企軌業(yè)蜜,西并汽運(yùn)片用非這霜種勺科粘學(xué)肯的題布今置憶方為法匆對杯醫(yī)植療燙服我務(wù)拴型羨企宿業(yè)稻的競設(shè)剩施筐布嘴置儲(chǔ)進(jìn)輩行撥調(diào)曬整捉,拉進(jìn)與而遇優(yōu)傳化拜其裙流蚊程振,持方悉便夫患貫者境。二烘、反調(diào)網(wǎng)查蔽過忌程我立們稱在死天玻津殘選墾擇摸了學(xué)六甲家風(fēng)有暈代磁表癥性臥的集醫(yī)識院蟻,潮其蝦中單包梢括凈三趙家膨綜任合弦性持醫(yī)悶院茅和殲三訊家掉專雨科竟性鳳醫(yī)際院舟,址對7震8種芝病斬例臣的川就竭診刮流未程栗進(jìn)渴行般了驢專哲項(xiàng)楚調(diào)受查。1、妨調(diào)跳查嘉對攝象隆的隆確尺定采私取做的鐵原告則鴉,園是胡以遙“惱現(xiàn)夕代躲、點(diǎn)大訊型婚”距為當(dāng)選凈擇啊標(biāo)擱準(zhǔn)呀。斥本促文僑選響取乖的圍綜棕合霉性盒醫(yī)枝院鴿在尚這直里仇簡漲稱達(dá)“年綜食一唇”蘆、震“秋綜悶二績”沫、訓(xùn)“手綜恐三祥”幸。獨(dú)專幸科牌性夠醫(yī)混院彈則態(tài)簡芝稱籌“塊專柳一儉”殺、巡壽“汽專津二成”去、頭“捐專臂三腰”尸。2、婦病龜例玩的稈確輪定選率擇季不躬同疏類假型辮醫(yī)狀院啟病針例破時(shí)銅所拴采說用轉(zhuǎn)的塌原什則鴉,罪是桶以搞“孟??耙娊j(luò)、迎典櫻型背”至為窄準(zhǔn)挽則么,芽突攤出瘡其晴代芒表世性挽。針糠對居綜烘合關(guān)性溉醫(yī)膝院失選填擇奸的2龜0個(gè)頂病茫例伯:肺土感領(lǐng)染茂、術(shù)糖總尿勵(lì)病跡、霉冠廚心抬病廢、瘋胃濱潰帽瘍橡、過膽爬囊選炎統(tǒng)、躺腦連血合栓容、匯慢盛性士結(jié)贏腸倦炎俊、取眼區(qū)結(jié)揉石脖、知鼻忍竇驢炎躺、戲燒后傷仁、峽慢解性煌腎運(yùn)炎蠟、敲肺明結(jié)貫核飄、眼小釋兒演支揀氣紐奉管僅炎溫、打風(fēng)嚴(yán)濕季性逆關(guān)吵節(jié)意炎榮、要牛改皮健癬雅、恒癲侮癇涼、似頸齊椎披增姜生咽、歐風(fēng)鄰濕標(biāo)性次心越臟閱病架、調(diào)高喇血?jiǎng)菏А谀X定中攔風(fēng)盼。員由章于尊“癥綜雅三逗”擋醫(yī)撓院障與阿一劣般集綜竭合紐奉性憲醫(yī)拳院稱有紫所曾不桶同匪,氧他風(fēng)針蚊對錘消菌費(fèi)蘆群潤體霉中壩的自兒迫童抄這區(qū)一京群姓體轟,基所減以腹對粱其蠻病說例照的途選猴擇候進(jìn)易行私了藍(lán)調(diào)顯整襪,桐分爹別灘為疾上據(jù)呼杜吸謊道立感呢染棕、骨腎菠病此、款病圓毒疊性歌心圣肌遲炎賺、勸支演氣賞管率炎示、名肺贈(zèng)炎引、石菌齡痢鬧、句鼻粒炎保、輝幼索兒地急謀疹著、糾消膏化留不洞良絲式、廁腸填套盜疊幕、護(hù)急崖性持化劣膿繞甲說狀賊腺部炎港、行周熱期彎性禿麻戚痹匹、缸燙朋傷忽先橡天競性融腦馬發(fā)棚育似不佩全州、鞭急駕性注腎預(yù)小廢球扶腎型炎臺、滑過巖敏貫性伸紫洲癜盡、腥幼則兒宿口蹤蝶瘡次、芽眼蓄傷麗、唉協(xié)介調(diào)猛性櫻差滔、印急舅性紅闌賺尾飯炎塔。針目對累專萍科畫性崇醫(yī)醋院漁各浩選療了蠻六遵個(gè)錢病春例糊:“狼專開一撲”斜的狼病塵例忍:賄腦遺瘤氣、希乳園腺柔腫啄瘤圈、晉肝即臟勁腫都瘤阿、旺胃漸腫感瘤辛、縫心糧臟躺腫販瘤獎(jiǎng)、易肺譯癌圾;“辦專鑒二攏”桶的典病租例旅:淺腦殘血登栓葬、倉腦順中抵風(fēng)翠、遼癲棟癇宇、傷腦旁動(dòng)些脈甘硬徹化盒、懲腦判瘤將、開腦荷癱笛;“善專收三紋”暫的額病戀例矩:柄肺鴨感皮染押、丑肺化結(jié)具核恰、松肺它癌努、辟風(fēng)伙濕渠性李心臘臟折病逆、胞先距天踐性妥心著臟跪病煙、助冠浴心扯病葡。3、賭數(shù)斤據(jù)撈采朱集采溉取照跟岸蹤傻調(diào)辰查產(chǎn)的拋方孔式禍。咱首儉先禁,以到朋上參述輛六吩家簡醫(yī)吃院奇進(jìn)叼行盤現(xiàn)羨場昌調(diào)首查賢,緣瑞繪毅制秒各榨樓甲層菠平回面長圖齡,鎮(zhèn)確券定確各栽科楚室齒及印檢軍查敘部測門慘的軟位銹置脈;星按植照短上汽述呆病設(shè)例對,乏跟小蹤幟病鋸人其以吼取頑得滋他炒們黑的甜就夫診彎流臨程張。要接拐著灶,警我糟們派與招各番家揉醫(yī)萬院反領(lǐng)樹導(dǎo)刃聯(lián)列系龜,注將福繪強(qiáng)制屠好境的底病姓人掀就濟(jì)診主流總程尚圖頭交臉與升其擇門評診仆部多進(jìn)垃行選審寸查嗚與買核晉實(shí)您,羊取哥得嗓專汪家暫的既認(rèn)虛證存。郊基鍋于色這彈種嬌認(rèn)謹(jǐn)證少后漿的梁準(zhǔn)痰確厘流闖程聲,匆我竟們桑就慚能詳運(yùn)裙用稀生董產(chǎn)沾制浸造閱系慶統(tǒng)迅的抄科慨學(xué)賠的吼設(shè)納施磨布遞置劈燕方范法杜,舌對洲其貼現(xiàn)岔有究的搖設(shè)亂施昌布粘置閘進(jìn)促行失論緞證纖,濟(jì)調(diào)版整睜其微不具合燥理年的剃布惡局帖。三娛、鮮分習(xí)析鄰工金具1、棋從季至邊表陜試鐮驗(yàn)半法“呀從絹至吵表槍試扇驗(yàn)冷法陳”蛋是誼一武種努常堡用烈的系生冷產(chǎn)駐和啞服廚務(wù)狗設(shè)塌施誤布霧置宅方份法螞。甜利春用勤從大至握表睛列紫出完機(jī)塵器滲或孟設(shè)榴施節(jié)之捏間退的錫相輔對包位陶置放,漢以批對候角府線針元械素?cái)U(kuò)為池基潮準(zhǔn)商計(jì)貨算看工失作攤地槽之裙間掙的謊相韻對趙距饒離炸,榮從前而鼓找將出法整搶個(gè)窗生融產(chǎn)謙單插元將物繩料依總追運(yùn)篩量面最懼小電的慚布鉗置頂方爐案憑。瘦就普醫(yī)擾院倡而睜言封,撕其級基楊本稠分逝析婚步甩驟宣如商下完:①選說擇員典難型炮病禍例止,若制玩定橋典開型鄉(xiāng)豐病兼例菌的母行建走熟路處線捷,個(gè)即傲就倉診統(tǒng)流槽程藍(lán)圖殼;②根增據(jù)皂醫(yī)悔院含現(xiàn)恢有派布塔置憑方恩案倦,閉確伶定仆病仔人棒在讀部毯門矩之懸間縱的陵移拘動(dòng)搖次旋數(shù)屑;③用軋實(shí)賺驗(yàn)靠法東確扛定址最豬滿狠意鞏的夕布賽置招方班案生。2.等物郵料君運(yùn)嫂量吳圖廳法“店物覺料縮慧運(yùn)括量號圖喇法咬”留是籃按嶄照棗生跪產(chǎn)敘過柄程曾中戚物悉料蛾的芬流簽向框及突生嚼產(chǎn)罪單緞位敗之欠間殺的柏運(yùn)盒輸岡量晃,優(yōu)布憐置粥企骨業(yè)舅的磁車受間礦及奏各通種酒設(shè)滋施魔的嫁相折對摩位差置俗。副就滔醫(yī)詳院告而搏言肆,穿其撲步逐驟第為情:①根工據(jù)息醫(yī)寄院五原盤有背的免布夸置脖方料案寧,秤將少病駱人疲在絹部犯門鍛之拼間悶的爭移稱動(dòng)聾次側(cè)數(shù)原,混用裁直票線衫表都示呆(皆一憲條眨直斧線繪表塑示襖一嫩人麥次趟的乎流集量截)崇,磁直晉線竄密些集跌的康地知方傻即揚(yáng)為揀瓶服頸蜻所金在紹;②采脫用靠實(shí)晚驗(yàn)厭法庫,樣本懲著同使狂密帥集黨直流線科群魄附胳近酸的單部皇門喊相虎互先靠惜近朱的狀原肯則壁,女確防定秧最映優(yōu)善方屠案淹。四滴、站調(diào)讀研波結(jié)罰果1、寬綜情合辟性鞏醫(yī)志院醫(yī)院項(xiàng)目綜一綜二綜三調(diào)研病例的數(shù)量202020涉及部門的個(gè)數(shù)272529調(diào)整前行走距整后行走距離919601664減少行走距離量1307-919=3881027-601=426987-664=323減少單位距離量388÷20=19.4426÷20=21.3323÷20=16.15日門診量210020001920日節(jié)省行走距離19.4×2100=4074021.3×2000=4260016.15×1920=310082、去專棒科社性伶醫(yī)歸院醫(yī)院項(xiàng)目綜一綜二綜三調(diào)研病例的數(shù)量666涉及部門的個(gè)數(shù)211615調(diào)整前行走距離350326343調(diào)整后行走距離282193196減少行走距離量350-282=68326-193=133343-196=147減少單位距離量68÷6=11.3133÷6=22.1147÷6=24.5日門診量330500500日節(jié)省行走距離11.3×330=373022.1×500=1105024.5×500=12250由籃以掃上抖兩赤個(gè)擋統(tǒng)栗計(jì)抗表錯(cuò)可碗以獵看根出竊,召不科論燦是戶綜城合跑性根醫(yī)聲院戚還校是互專件科盛性宮醫(yī)年院阿,榴在倆診側(cè)室妥與提醫(yī)訂療冷設(shè)泉施屢布盞置填上懇都蒜存坑在芽著倘嚴(yán)鏡重駱的大不挪合隆理唯現(xiàn)餃象楊,私它垂已暑成飾為瓜“刊看將得源起封病模,躺爬偵不昂起拖樓擱”孔的攻病森結(jié)扶所睛在撒,慕應(yīng)釣引品起呢醫(yī)性務(wù)并界畢領(lǐng)恰導(dǎo)睜的冠高戒度澡重師視廣。五瓶、疫個(gè)曲案炒的妄實(shí)搖證悉分公析在掉所銀調(diào)革查牢的春六瞎家絨醫(yī)預(yù)院腹中思,停僅牧以虹“孤綜交一他”拘為械例惰,陜進(jìn)濁行喘具射體曲分上析邁論擠證毅如重下莫:1.圓繪會(huì)制絞就就診明流基程奪圖我已們裁在悟調(diào)霉查杯中繳選句取襪了2叫0種遣病巨例董作們?yōu)橹榛鶕P(yáng)礎(chǔ)鄰資糧料端,凝并漁根波據(jù)帥該逐醫(yī)盞院最平物均酷一它天2免1鉤0麻0人誼次盲左倘右漲的醫(yī)掛扁號盈數(shù)述中株,射內(nèi)甚科躍約舌占1區(qū)/屬3,失外注科帖與垮神艇經(jīng)葡內(nèi)晉科本約駐占1旗/溝1居0的的估冤計(jì)賢,糖確抽定擺了1打1個(gè)先內(nèi)卷科模病葵例鼓,3個(gè)芝神胃經(jīng)預(yù)內(nèi)淡科刪病占例上,2個(gè)緒外委科活病怪例灘、鞏其穗它愿各洗科蒙室尿各預(yù)選斜一肌個(gè)獅。葡具么體薦病白例客及廢就愧診醒流驗(yàn)程傘列縣示勞如牌圖1、作圖2。圖弱一圖1圖食二圖22.校運(yùn)涼用雀從茶至勾表詢試迅驗(yàn)留法正進(jìn)液行賠分蘆析圖根聚據(jù)筒流累程命圖蠢中婚從錘一扛個(gè)倦部敬門帶到鞋另斧一啦個(gè)染部恒門六所殃經(jīng)覺歷丟的欣次湊數(shù)遞,顆將悠相匯應(yīng)臣的袋數(shù)穴據(jù)閉填繪入陶原袍始忽從波至透表料(州見老圖3)畜。圖盾三圖3各打種論數(shù)莖字坡表回明律僅教在障這2老0種滅病魄例哭中濟(jì),循病溝人仗往句返亮于押兩葉個(gè)撕部沖門透之隙間君共敘有掙多值少雀次姨,困由噸此誤可華以扇看企出嫩,匙大叔數(shù)屬字侄所秤指頌示濕的揮兩稍個(gè)砍部娘門昆是凝關(guān)劑系榜密匹切糠的送部攜門猛,條如講果螞他見們傷相安距律很然遠(yuǎn)授,尺將佩會(huì)伍造寺成曲病備人兆行顯走野距杯離誦上落的炒浪鈔費(fèi)僅。堤本皂著盤這優(yōu)個(gè)苦原搶則盈對席從短至掛表懇進(jìn)餅行輸調(diào)鵝整走(弦見場圖4)響。圖唇五圖4讓坡大殲數(shù)蔽字簡靠俗近罪對遮角府線鳳,兆即暑可幣以液看再出嚴(yán)位催置它發(fā)杜生摧變校化夠最撿大書的弱是塘臨挪床說化謀驗(yàn)幼室愧、艘生活化螺實(shí)碑驗(yàn)愧室命、變中排藥枕房可、慮內(nèi)火窺苦鏡視,暑這按些忘部算門務(wù)就豎成株了羨首繼要迅考稠慮懼調(diào)慶整里的巨對方象枝。產(chǎn)具應(yīng)體找分紅析伴如憶下蜂:內(nèi)鄉(xiāng)豐科配應(yīng)裁安桃排展在棍一水樓鬧;中豬藥高房勁應(yīng)貨安寧排夫在曉三圾樓猛;內(nèi)婚窺糊鏡閑應(yīng)墳安愁排傭在誤二噴樓今;臨況床竟化厚驗(yàn)舍室儲(chǔ)安座排節(jié)在涌二揚(yáng)樓料。在貌此暫,慈原逝從誰至上表哈中弦部置門領(lǐng)順價(jià)序鏡的兇安清排部是鐮依磁據(jù)幅該混醫(yī)篇院?,F(xiàn)房誠有議的枯從條一劣樓條到病六漸樓銜的怕各李部島門呼的盡順擺序示。薄經(jīng)望過牌對者上究述燃兩柿個(gè)伙從精至邊表位的查計(jì)盒算章(啊見悅圖5)宰,涌從旬至須表昆的身總謹(jǐn)次碌數(shù)筍即驢病應(yīng)人肆在窗醫(yī)合院傲各乘部須門以之半間哨行層走怨的芳單奸位免距窩離崗由1急3么0條7降蝴為9渠1掘9,慌可焦見慢,案病類人理每油人乖次鎮(zhèn)就吩診挨移哲動(dòng)唐的瘦單既位泥距諒離嘗降狹低袍了3稠8它8宿÷見2語0結(jié)=道1般9滴.輕4,齡如磨若達(dá)乘杜以技該立醫(yī)泰院懶一他天銷的真掛濁號透數(shù)已,1鋪9弱.獲4桶×府2獵1知0舉0天=錫4行0作7楚4當(dāng)0?;@這銳意廁味旁著擋經(jīng)加過纖調(diào)逢整用,初一推天姨的否就無診壘病技人仆可怪以重節(jié)房誠約慚如贏此腥多垂的者行巴走勻單抖位肝距潛離套。圖5(刪以淋上稱數(shù)浴字欲為肚不采考項(xiàng)慮挨樓孔層松跨虛越煤的宜情畏況瞧下表得琴出檔的關(guān)計(jì)到算榜結(jié)伙果梢)排列順流逆流方案一格數(shù)×對角線位上各次之和(20+6+1+3+3+1)×1=34,(9+3)×2=24,1×3=31×4=4,(1+1+1)×5=15,(11+1+2)×7=98(3+1+1)×8=40,1×10=10,(1+1)×11=22(1+1)×12=24,2×13=26,(1+1)×15=30(2+3)×17=85,(1+1+3)×18=90,2×20=401×22=22,(1+4)×23=115,1×24=24,2×25=50

合計(jì)756

格數(shù)×對角線位上各次之和(1+5+1)×3=21,1×4=4,(2+2+1)×5=25(22+1)×6=138,6×7=42,3×9=27(1+1)×10=20,2×11=22,2×14=284×16=64,2×17=34,2×19=381×21=21,2×22=44,1×23=23

合計(jì)551

人員就診移動(dòng)總距離:756+551=1307方案二(11+22+20+1)×1=54,(9+6+1)×2=32,2×3=6(1+1)×4=8,(3+4+3)×5=50,(3+2+1)×6=36(2+1+1)×7=28,1×8=8,(2+3+1+1)×9=631×11=11,1×12=12,1×14=14,2×15=303×17=51,1×18=18,1×19=19,1×20=201×21=21,1×25=25,1×26=26合計(jì)5323×1=3,1×2=2,(6+1)×3=21,(1+3)×4=164×5=20,4×8=32,(1+1)×9=18(2+2)×10=40,(1+1)×11=22,(3+1)×13=52(2+2+1)×16=80,2×17=34,1×23=231×24=24合計(jì)387

人員就診移動(dòng)總距離:532+387=919上遭述錦的恒這突種我定脊量床的驕設(shè)辨施才布始置博方里法床,格主參要雷是羽根窄據(jù)輝從隆至王表窩進(jìn)槽行榜各褲部巴門滿之頓間丘位理置阿的窮調(diào)遞整雄,粥其跌中不跟乏喂有原不叼符托合掘?qū)嵞闺H最的獵地饞方,謙但虛我輪們醬還可謠以馳結(jié)厚合茂定婆性替的斃設(shè)疑施房誠布則置竹方吐法——相掀對膚關(guān)吃系練圖險(xiǎn)法,懷對起上墳述調(diào)括整方律案調(diào)進(jìn)蘆行補(bǔ)楚充森和例修柏正,廉兩植種纖方慘法代結(jié)惰合概使灰用澇,錘可鍛以樣避帆免參矯鴿枉棵過狼正況的悔現(xiàn)量象無。3.施運(yùn)斤用史物盆料酷運(yùn)芽量搭圖濁法陜進(jìn)拉行殊驗(yàn)繼證為前了喘印廈證斤我樹們早找山到跑的澆瓶嶄頸蓄是澆否洗準(zhǔn)異確褲,臺我敲們顫又業(yè)運(yùn)爪用順物型料蠢運(yùn)駛量污圖茂法踢對萍“涉就疑診覽人親員烤流鄰量充”跑(毅見澡圖6)輝進(jìn)渠行果深白入壤的犧分場析。圖構(gòu)六圖6從至圖墻上蜘我勿們恒可饞以糾看聲到身,邊人剝員俱流免動(dòng)松最勁為玻密帖集蜓的墾地恒方臭是述掛談號窯(2防0人剪)授、簽劃枕價(jià)看收嗽費(fèi)棚處泡(7采6人精)突、蒼西涌藥管房患(2閉9人央)燦、目內(nèi)岸科備(4聯(lián)4人名)逆、誼神警經(jīng)御內(nèi)遇科盒(1養(yǎng)2人奔)練,債一土目效了卻然共,商這遼些孩地黃方盲就宋是駱關(guān)湖鍵厭環(huán)尤節(jié)棕,瘡調(diào)首整貨應(yīng)盡該團(tuán)首鴿先痕從賓這歉里復(fù)下珠手加。經(jīng)冶過令調(diào)冒整議,惱讓摔病殿人粘往智來匪流恒量家大打的翁部果門工相勾互賭靠聚近旦,體得袍到嚇新宇的努“夕就攔診搏人古員居流若量讀圖染”炮(筋見懷圖7)漏。圖歡七由敗此掏可荒以隔直自觀德地多看甲到額,什密錯(cuò)集券直論線霜群旋集爛中皮在惡了約一庸起鴉,怨關(guān)忌系造密腳切摧的初部牙門貝靠跳近穩(wěn)了安,那真照正故使它病犧人叢的鼻行抖走若總其距旁離孫減頂少熔了崖,翼切稠實(shí)筍為稿病梁人雨提俯供寄了騙方膚便割。圖7六漿、訪對鮮醫(yī)境療則服風(fēng)務(wù)蹄企駝業(yè)殼設(shè)攜施拐布木置容的孔幾黑點(diǎn)謠建解議1、纖設(shè)緩施國布凍置掀應(yīng)紐奉遵盼循膀科泥學(xué)轟管吩理午的媽原撒則(1)敏流所程勺的武合畜理約性晝原獵則(2)毀經(jīng)泥濟(jì)許性連原智則(3)喉安綁全各性艷原立則2、彩醫(yī)全療等服蘇務(wù)段型呀企訓(xùn)業(yè)冠設(shè)偽施憑布晶置注應(yīng)電運(yùn)君用千科綠學(xué)遣管慶理的爹方典法3、陽生查產(chǎn)叮制傅造浮系很統(tǒng)瓣設(shè)鑄施悠布葵置渴的港科刻學(xué)史方季法王應(yīng)瘦在服賢務(wù)彈業(yè)御中疼廣誤泛刪推伸廣謝惡謝7宅月國-銹2萍32墾0獵:回1鈴6嗽:澡1情02薪0預(yù):縫1此62載0炊:喘1編67彈月采-寇2仰37嶺月黑-阻2量32堆0障:壩1限62塑0血:傭1耍62子0嶼:揪1床6寒:集1啊07耽月廊-臨2擋37找月冊-售2葛32錯(cuò)0兔:強(qiáng)1虎6淘:禿1甘02到0眠2避3征/飯7州/泰3筍1牽2仔0牽:容1車6同:達(dá)1貌09、享靜掩夜壁四障無今鄰害,囑荒泰居刺舊色業(yè)逆貧罷。燈。7相月纖-掃2允37劫月伐-械2薄3M曉o粗n共d靜a郊y慮,寨J兄u右l炒y雙3續(xù)1泳,謀2鎮(zhèn)0江2榮31逮0、扭雨飼中崇黃饞葉鏟樹赴,館燈滿下而白鑰頭喂人嗚。揪。2往0縮慧:第1繞6打:種1體02洗0強(qiáng):鏡1錄6炒:叔1敏02罩0販:錄1包67趙/篩3貝1焦/單2叛0抹2壞3頃8病:嗚1被6項(xiàng):刷1棕0錫P侍M1欲1、皮以守我僻獨(dú)陽沈凡久獄,卷愧弊君厲相翻見爛頻之。溝。7鐮月辮-舍2掃32吧0欲:更1承6狼:講1棉02密0笨:濃1支6J珍u厲l液-蔬2所33構(gòu)1努-簽J性u爬l脆-交2責(zé)31漲2、敵故臨人賣江哀海鏡別指,禽幾邊度何隔屠山中川吼。為。2眉0閱:圓1釋6限:朵1革02漲0崗:孩1謹(jǐn)6瞧:客1抓02竟0丙:扛1支6M蘆o怖n靈d資a露y望,倘J辛u技l熊y諒3仁1蟲,腥2拿0情2夜31亞3、眠乍扭見懸翻脅疑援夢嘗,重相婚悲寶各粒問糠年區(qū)。寇。7峽月舒-住2徒37跳月喂-掩2覺32墓0襲:抹1時(shí)6輛:誼1爭02詠0咱:潮1籌6期:勒1玩0J讓u挽l準(zhǔn)y遼3侍1緊,軍2慶0墻2鉤31香4、船他供鄉(xiāng)曬生沉白樣發(fā)餃,卷舊研國黎見餐青暈山標(biāo)。銀。3江1怨七頭月轟2嶼0窮2前38罷:辱1滋6梯:古1危0譯下儉午2握0鼻:換1臉6顧:細(xì)1夕07編月紫-么2賠31位5、寄比語不倆了遷得扛就妥不世比樸,熱得罷不驕到懲的綿就耳不今要停。后。。七箭月庭2去38棕:屬1測6篩下若午7壞月像-葛2喂32眠0吼:望1勾6J天u溉l牲y顏3屆1買,耐2件0氣2隸31極6、說行岡動(dòng)閘出音成煎果崖,駱工童作艇出事財(cái)竭富證。烈。2加0答2廢3你/儉7顧/失3遼1卷2考0精:缺1圓6招:稀1貢02布0播:愚1呀6哪:菜1坊03須1尋J裁u鑰l國y宰2雹0鮮2購31喊7、顛做大前尾,歪能疤夠框環(huán)秧視頸四攜周貝;逗做涼時(shí)枝,增你孟只吊能米或撒者尿最敬好寶沿憐著地以盜腳解為蔬起養(yǎng)點(diǎn)布的吉射胸線君向掩前騙。印。8透:肝1各6齊:付1沒0寨下置午8途:慰1晌6久下尿午2街0采:悲1狀6途:職1鴿07辮月即-埋2爺39、機(jī)沒怖有墓失寸敗玻,歸只萍有奧暫菊時(shí)茶停情止犯成冷功蓮!吩。7價(jià)月駁-惠2綱37少月運(yùn)-刺2窗3M灣o柿n綿d突a竭y五,諷J泡u仙l慎y搶3聲1曲,燦2另0石2觀31附0、粒很鑄多媽事津情策努么力妙了爭未胃必咸有射結(jié)夕果我,督但座是務(wù)不摟努佛力綿卻逢什最么星改翅變拿也伴沒行有罩。緩。2藥0躍:巨1慶6鉗:酒1反02恐0銹:米1赴6晃:果1變02租0育:襖1繡67會(huì)/打3龍1勢/猶2含0線2舒3貢8哪:澡1池6管:溫1花0董P跨M1暮1、秒成聚功休就反是承日供復(fù)財(cái)一仇日尋那晉一屑點(diǎn)稀點(diǎn)紅小軍小王努質(zhì)力夫的貸積浪累涉。奏。7運(yùn)月糧-忙2眨32融0明:埋1嬌6柄:丘1霉02蘆0搶:講1霸6J沈u逼l滑-艘2湊33胞1斯-狗J銅u天l余-鉗2萬31至2、烈世胃間得成鏡事謀,則不辯求媽其描絕森對方圓鉛滿拾,釀留穗一獨(dú)份禽不孔足屠,瞎可遇得箱無罪限貸完泥美翻。未。2續(xù)0禾:務(wù)1汽6言:誘1殿02津0涉:仁1林6餡:軋1尤02流0供:為1裹6M眠o留n基d摔a銜y窯,牧J批u員l井y站3害1死,囑2章0鴉2精31虜3、裙不清知批香東積協(xié)寺塊,化數(shù)巡壽里異入砌云區(qū)峰停。啊。7電月詞-鉛2炊37欺月陳-華2沾32要0專:枝1釘6跌:存1婆02效0匙:鏡1情6衰:艷1劇0J搬u錦l帽y屬3闊1跟,全2銷0悶2泳31尖4、滑意蒜志因堅(jiān)輸強(qiáng)省的屠人兔能郊把微世耐界射放去在柜手痕中信像奮泥粉塊軍一炒樣象任盈意睬揉續(xù)捏累。3喝1紫七箭月犯2封0練2挑38稻:削1臂6途:焰1光0找下石午2棚0厭:怎1墻6社:葡1老07芹月固-聲2稿31訊5、嶺楚仔塞往三挨湘這接捏,個(gè)荊對門倚九暈派董通走。生。。七辨月瓶2排38間:奏1流6敵下朵午7香月腸-摸2豎32遮0爆:態(tài)1張6J敵u紗l虹y壞3貌1徒,彎2簡0在2等31姜6、幻玉少降年繁十想五文二側(cè)十幅時(shí)羊,民步砍行鈔奪戒得選胡呆馬撞騎爪。痰。2鬼0曠2禮3馳/口7歉/稠3扁1為2熱0牲:爸1給6士:抽1集02蝴0鹿:載1益6辣:恒1屯03倉1紀(jì)J斗u厚l策y嬌2腎0閱2塊31銅7、飲空唱山塞新迎雨謀后乎,橋天腿氣鍋晚癥來狂秋之。妙。8售:盛1濕6盤:異1水0陪下伐午8棋:患1惕6夜下倚午2省0滋:斧1稻6憂:丟1找07漆月燥-兄2若39、亭楊設(shè)柳澇散捏和蠻風(fēng)腦,睬青蠢山吩澹微吾頭慮商。挑。7造月奸-混2產(chǎn)37國月祖-朗2錢3M影o部n為d早a排y每,腔J剖u香l覺y副3強(qiáng)1射,辜2園0價(jià)2膏31口0、被閱等讀彩一沖切隱好債書傭如賽同你和叢過藝去語最膊杰咬出戒的塞人焰談處話喬。2描0即:覆1抓6

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