心肺復(fù)蘇術(shù)操作要點(diǎn)

心肺復(fù)蘇術(shù)操作要點(diǎn)實(shí)施CPR的緊迫性心跳呼吸停止后,承載運(yùn)送功能的血液停止流動(dòng)，造成組織細(xì)胞得不到供氧。大腦缺氧4-6分鐘，腦細(xì)胞就出現(xiàn)部分死亡，超出10分鐘發(fā)生大部分細(xì)胞死亡。心跳、呼吸驟停后，立即在4分鐘內(nèi)施行CPR，這么才有可能恢復(fù)大腦的功能，降低“植物人”的發(fā)生。心肺復(fù)蘇的原理口對(duì)口吹氣的原理正常吸入:氧21%,二氧化碳0.04%；急救時(shí)呼出:氧18%,二氧化碳則為2%,一般，口對(duì)口吹氣能夠維持患者最低程度的需氧量。心外按壓原理“胸泵原理”。有效的胸外心臟按壓相當(dāng)于正常心排血量的25%-50%，腦血流量約為正常時(shí)的30%，這么已可確保腦循環(huán)血量的最低需要現(xiàn)場(chǎng)CPR操作的八步分解1、環(huán)境安全評(píng)估：確保病人與本身安全。2、判斷意識(shí)：輕拍病人，判斷有無(wú)意識(shí)、同步判斷有無(wú)頸椎損傷。3、呼救：高聲呼救，開(kāi)啟EMS。4、體位：病人置于心肺復(fù)蘇體位，救護(hù)人跪在病人一側(cè)肩旁。心肺復(fù)蘇法現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇主要有三個(gè)操作環(huán)節(jié)：我們稱為心肺復(fù)蘇Ｃ、Ａ、Ｂ環(huán)節(jié)。即5、胸外心臟按壓（Circulation）6、打開(kāi)氣道（Airway）7、人工呼吸（Breathing）8、每進(jìn)行五個(gè)循環(huán)后重新評(píng)估患者。Ｃ胸外心臟按壓1、判斷循環(huán)：用5—10秒觸摸頸動(dòng)脈，判斷有無(wú)心跳。2、心臟按壓：如病人無(wú)脈搏，立即胸外心臟按壓，建立人工循環(huán)。按壓位置（目測(cè)法）手的姿勢(shì)和定位5-6厘米按壓要點(diǎn)按壓深度：5-6厘米。按壓頻率：100-120次/分。（1）平穩(wěn)而有規(guī)律,不能間斷。（2）不能沖擊式地猛壓。（3）下壓與放松的時(shí)間應(yīng)相等。（4）放松時(shí)要完全，但手掌根部不要離開(kāi)胸壁。（5）用力要垂直向下，不要前后或左右搖晃。A、開(kāi)放氣道病人昏迷后舌根后墜堵塞氣道。

開(kāi)放氣道仰頭提頦法打開(kāi)氣道后隨即檢驗(yàn)氣道并清除異物。開(kāi)放氣道要求要使下頦與耳垂連線同地面垂直要一直保持氣道處于開(kāi)放狀態(tài)忌動(dòng)作粗暴、角度過(guò)大Ｂ人工呼吸要求如無(wú)自主呼吸，立即在5秒內(nèi)進(jìn)行2次人工呼吸。吹氣的同步觀察病人胸廓有無(wú)起伏。吹氣后松開(kāi)病人的口、鼻，讓其自行呼氣。每次吹氣以病人胸部適度膨起為準(zhǔn)，每次吹氣時(shí)間大約為1-1.5秒?，F(xiàn)場(chǎng)實(shí)施CPR過(guò)程圖解終止CPR的條件恢復(fù)自主呼吸、循環(huán)。將病人轉(zhuǎn)交給救護(hù)人員后。環(huán)境危及急救者的安全非到萬(wàn)不得已不能憑主觀判斷死亡而放棄急救?，F(xiàn)場(chǎng)實(shí)施CPR流程1、判斷環(huán)境2、判斷意識(shí)3、高聲呼救（開(kāi)啟