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文檔簡介
2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫(濃縮500題)一、單選題A、持續(xù)性發(fā)熱2、3周,突然右下腹部疼痛,出現(xiàn)彌漫性腹膜炎B、發(fā)生于20歲左右,病史長,腹痛,腹瀉無膿血,有低熱,貧血,可出現(xiàn)腸梗阻D、夏秋季多發(fā),多見于兒童、青年,腥臭血便,全身中毒明顯尿劑:通常應(yīng)用的有潴鉀利尿劑(如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶)和排鈉利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪),目前認(rèn)為,聯(lián)合應(yīng)用螺內(nèi)酯和呋塞米可發(fā)揮協(xié)同作用,并能減患者在胸骨左緣第三、四肋間可聽得舒張?jiān)缙陬~外者(心包叩擊音),此音在第擇B。血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.0×1012/LD、維生素D缺乏性手足搐搦癥入25%葡萄糖400ml和其他液體,術(shù)后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,并進(jìn)行10.男,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促41年.心悸、水腫5年,近1周來癥狀/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm,壓痛(+)。肝頸回流征陽性下肢水腫。此B、分6個(gè)菌種,我國流行羊氏、牛氏菌種有侵襲性酶(透明質(zhì)酸酶、過氧化氫酶等),人類主要通過接觸病畜或者接觸被B、6個(gè)月缺血性卒中史D、3周內(nèi)嚴(yán)重創(chuàng)傷/大手術(shù)/頭部外傷史性卒中史、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷或腫瘤或房室畸形、3周內(nèi)嚴(yán)外傷史、1個(gè)月內(nèi)胃腸道出血史、明確的出血性疾病、主動(dòng)脈夾過不能壓迫止血部位的穿刺,相對禁忌證包括:6個(gè)月內(nèi)TIA發(fā)作史、口服抗凝藥、妊娠或產(chǎn)后未超過1周、未能控制的高血壓、嚴(yán)重肝病、感染00%,手術(shù)時(shí)間縮短,宮頸軟化率高,術(shù)中出血少,無人流綜合征及嚴(yán)重副反應(yīng)17.患者,男性,47歲,近1年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛頭暈等癥,1周來加重伴心悸、65?g/L,PLT?148×109/L,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞3-?5/HP,BUN?38?mmo4.1?cm,右腎8.7?cm×4.4?cm×4.cmY。Y27.下列有關(guān)密碼的錯(cuò)誤敘述是A、血壓>21.3/14,7kPA(160/110mmHg)D、下肢水腫(+++)A、臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸,必須符合國家規(guī)定的38.患者男性,20歲,3天來發(fā)熱伴腹痛、腹瀉,每日10余次,初為稀便,后為因此其降糖作用的前提是胰島B細(xì)胞功能尚存。研究表明至少要有1?/3以上的A、月經(jīng)初潮前3~4年B、月經(jīng)初潮前1~2年D、月經(jīng)初潮后1~2年E、月經(jīng)初潮后3~4年解析:輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右,其中壺腹部妊娠最多見,約占78%,解析:電擊傷出現(xiàn)呼吸心搏驟停者,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,復(fù)蘇后還應(yīng)注意心電監(jiān)47.治療急性非淋巴細(xì)胞白血病A、CHOP解析:急性非淋巴細(xì)胞白血病的治療(1)誘導(dǎo)緩解DA(3+7)方案柔紅霉素(DTRA)或亞砷酸誘導(dǎo)緩解。48.正常二尖瓣口面積是A、<1.0cm2時(shí)為重度狹窄。故選E。接進(jìn)入空腸,十二指腸潰瘍即使未能切除(曠置式胃大部切除術(shù)),也因不再受、、、E、B超A、t檢驗(yàn)64.腹部閉合性損傷,持續(xù)腹痛,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,診斷尚未確65.男性患者30歲,既往健康,胸片示右上浸潤型肺結(jié)核,痰菌(+),應(yīng)用常E、牛黃安宮丸每只1次口服雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg),餐后2小時(shí)血糖(2解析:該患者體重指數(shù)為27.6,超重,故首選D。B、占心輸出量的4%-5%細(xì)胞14.8×109/L,中性80%,診斷為解析:血淀粉酶64溫氏單位在正常范圍內(nèi)(正常值8~64溫氏單位),血清淀5%~65%,脂肪占20%~30%,蛋白質(zhì)占10%~15%。每克碳水化合物、蛋白75.女性,29歲,腹脹,便秘9個(gè)月,乏力,食欲不振,消瘦。近5個(gè)月加重。B、CT增強(qiáng)掃描D、克氏征(+),腰穿血性腦脊液解析:本題選E,腹部外傷合并失血性休克,此時(shí)很可能還有內(nèi)出血的情況,D、腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2厘米日服用地高辛0.125mg。10天前氣促,浮腫癥狀加重,心率120次/分。心律絕解析:地高辛口服片劑0.25mg/片,7天后達(dá)穩(wěn)態(tài),這是目前推薦的維持閉不全,且左房巨大者;③房顫心室率緩慢者(非藥物影響);④合并病竇綜合A、aC、β89.7個(gè)月嬰兒,嘔吐,腹瀉3天,排便10余次/日,呈蛋花湯樣,有腥臭味,肢厥冷??梢栽\斷為:重度脫水。脫水程度輕度脫水:失水量為體重的5%(約每千克體體重50毫升)。由于身體內(nèi)水分減少,患兒會(huì)稍感到口渴,啼哭時(shí)眼皮膚后回縮尚快。中度脫水:失水量約為體重的5%~10%(每個(gè)克體重50~100毫升)?;純旱某鰺┰?,易激惹;中渴想喝水,水嬰兒四處找奶頭,如果得A、mm92.患者男性,33歲,從高處跳下時(shí),雙下肢頓時(shí)A、總體中有95%的個(gè)體值在此范圍內(nèi)B、若有100個(gè)人,其中95個(gè)人在此范圍內(nèi)C、100個(gè)總體陽性率,有95個(gè)分布在此范圍內(nèi)D、總體率一定,每100個(gè)陽性者中有95個(gè)在此范圍內(nèi)E、π一定時(shí),隨機(jī)抽取n相等的100個(gè)樣本率,至少有95個(gè)推斷正確95.某醫(yī)生用甲藥治療某病患者13例,治愈8人;乙藥治療11例,治愈3人,A、x2檢驗(yàn)依法對檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的主管人員和食品檢驗(yàn)人員給予()的處分。A、警告A、咀嚼無力粘膜增粗,紊亂,胃竇見1.0cm×1.5cm龕影。如BP為8/6kPa,脈搏110次/D、最初8周A、最初3周B、最初10周C、最初12周E、最初15周A、腸道功能紊亂111.肱骨上1/3骨折,骨折線在三角肌止點(diǎn)以上,遠(yuǎn)位骨折段移位,主要是由于112.男性,68歲,吸煙40余年,咳嗽、咳痰20余年,氣急、呼吸困難3年余,為A、術(shù)后5~6天B、術(shù)后11~14天C、術(shù)后1~2天D、術(shù)后7~10天E、術(shù)后3~4天119.34歲女性,入院2小時(shí)左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面,被寬3cm銳器刺傷,查120.患者女,發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄20年,夜間陣發(fā)性呼吸困難10年,下肢水腫脹,右上腹脹痛5年。1周前,開始咳嗽,咳黃痰。需高枕臥位,頸靜脈怒張,C、保NA+保K+次吸入肺泡的新鮮空氣量(潮氣量-無效腔氣量)乘以呼吸頻率,是真正有效的A、5%葡萄糖溶液200-300mlB、45%氯化鈉溶液200-300mlC、10%葡萄糖200-300mlD、5%氯化鈉溶液200-300mlE、9%氯化鈉溶液200-300ml可先給5%氯化鈉溶液200-300ml,盡快糾正血鈉過低,恢復(fù)細(xì)胞外液量和滲透B、幅值大C、4期膜電位穩(wěn)定E、0期除極速度快解析:心肌的細(xì)胞分為工作細(xì)胞(心肌細(xì)胞)和自律細(xì)胞(竇房結(jié)細(xì)胞核和浦肯野細(xì)胞)。自律細(xì)胞和工作細(xì)胞的顯著區(qū)別是4期的自動(dòng)除極,故其稱為自律細(xì)胞B、平均需要量+2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差C、平均需要量+2個(gè)變異系數(shù)準(zhǔn)差),如果EAR的變異資料不足以計(jì)算SD時(shí),一般估計(jì)其變異系數(shù)為10%,解析:從0期去極化開始到復(fù)極3期膜電位達(dá)-55mV這段時(shí)間,無論給予多大的刺激,心肌細(xì)胞都不發(fā)生反應(yīng),即興奮性為零(因?yàn)镹a+通道處于失活狀態(tài)),篩檢試驗(yàn)患者非患者合計(jì)+合計(jì)合計(jì)炎最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌,約占75%,其次是β溶血性鏈球菌,約占D、總氧化劑和03這些通稱為光化學(xué)氧化劑。其中臭氧約占90%以上。光化學(xué)煙霧可導(dǎo)致人體眼解析:腺垂體減退癥首選糖皮質(zhì)激素治療,病因?qū)W檢查是為了A、右髖脫位B、B超組織學(xué)上診斷為絨癌),本例高度懷疑絨癌,化療是絨癌的首選治療方法。D、50歲血脂異常、糖尿病還有20年吸煙史的男性用而產(chǎn)生。這些因素稱為危險(xiǎn)因素,包括1.年齡:本病多見于40歲以上的中、LDL)。4.血壓:本病60%~70%有高血壓,高血壓者較血壓正常者高4倍。收縮A、150mg/L明確診斷,出生時(shí)臍血總膽紅素>68μmol/L(4mg),血紅蛋白低于120g/L,伴水腫、肝脾大和心力衰竭者;②生后12小時(shí)內(nèi)膽紅素每小時(shí)上升>12μmol/DNA并將其降解。160.男性,30歲,結(jié)核菌素試驗(yàn)1:2000弱陽性,而無結(jié)核癥狀,體征及X線發(fā)現(xiàn)欲不振。考慮為A。163.患者,女性,38歲。患小細(xì)胞低分化肺癌已做了3個(gè)療程的化療和放療A、X線鋇劑灌腸A、蛋白質(zhì)紫外吸收的最大波長280nmC、蛋白質(zhì)分子大小不同B、肺通氣量的1/2173.第一胎,停經(jīng)37周,直至1周前血壓均正常。近1周下肢水腫。有頭昏,A、積極治療,38周時(shí)終止妊娠數(shù)為12,最早發(fā)現(xiàn)腫瘤時(shí)(12個(gè)月)存活動(dòng)物總數(shù)為80,則:腫瘤發(fā)生率(%)=179.患者女30歲,發(fā)熱3天,暈厥1次,心電圖顯示三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率40次/分A、≥9.1mmol/LA、體溫持續(xù)高于38℃B、心動(dòng)過速≥100次/分E、出現(xiàn)發(fā)WErniCkE綜合征(腦病)白尿;③體溫升高,持續(xù)在38°C以上;④心動(dòng)過速(≥120次/分);⑤伴發(fā)WA、從規(guī)律宮縮開始,經(jīng)16小時(shí)宮口擴(kuò)張至2cmB、初產(chǎn)婦宮口開全2小時(shí)尚未分娩C、宮口在開至5cm后,4小時(shí)仍5cmD、8小時(shí)前宮口擴(kuò)張3cm,現(xiàn)宮口尚未開全E、宮口開全已1小時(shí),胎頭下降無進(jìn)展188.女,30歲。繼發(fā)不孕5年,經(jīng)后4天突起高熱、寒戰(zhàn),下腹痛,右側(cè)甚,血壓110/80mmHg,P120次/分,體溫39℃,白細(xì)胞18×109/L,中性80%,下腹輕壓痛,婦查:宮頸稍大稍軟,有壓痛(+),雙側(cè)附件增厚,壓痛,診斷為菌,約有451萬人患有活動(dòng)性肺結(jié)核,每年死于結(jié)核病的人數(shù)達(dá)13萬。高感染C、穿孔率達(dá)80%A、重癥肌無力心率120次/分,律不齊,左肺呼吸音減弱,你考慮出A、心絞痛A、ERCP定95%參考值范圍,最好采用(其中Y=1gX)性60%,淋巴40%,ESR70mm/h,痰結(jié)核菌涂片(-),血細(xì)菌培養(yǎng)(-),肥達(dá)反205.女性,42歲,既往健康,近2個(gè)月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,呈進(jìn)行性加重,(3)持續(xù)性腎小管功能損害。B、在動(dòng)作電位的去極相,膜電位由內(nèi)正外負(fù)變?yōu)橥庹齼?nèi)負(fù)C、動(dòng)作電位的大小不隨刺激強(qiáng)度和傳導(dǎo)距離而改變D、動(dòng)作電位的大小隨刺激強(qiáng)度和傳導(dǎo)距離而改變E、不同的細(xì)胞,動(dòng)作電位的幅值都相同解析:動(dòng)作電位是全或無的,其大小不隨刺激強(qiáng)度和傳導(dǎo)距離的改變而改變。208.下列哪項(xiàng)不屬于肛查了解的范圍A、宮口開大情況B、骶恥內(nèi)徑長度解析:肛門檢查:應(yīng)適時(shí)在宮縮時(shí)進(jìn)行。能了解宮頸軟硬度、厚薄、宮口擴(kuò)張程度,是否已破膜,骨盆腔大小,確定胎位以及胎頭下降程度。209.11天女嬰,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng),生后第3天出現(xiàn)黃疸。近2天皮膚黃染有膿性分泌物,肝肋下3cm,肛溫34.5℃。[問題3]該患兒最可能的并發(fā)癥是211.患者女性,60歲。身高170cm,體重65kg,每天所需要的基本熱量為E、構(gòu)成傳染過程必需具備病原體,人體及環(huán)境受器對PaO2的變化不敏感,外周感受器感受的是PaO2并不是02含量。貧血和心律失常;以上4項(xiàng)中符合2項(xiàng)以上(排除①+④組合)提示溶栓成功,如果用肥胖()粒紅比0.8:1,診斷為掛線療法(操作簡單、出血少、換藥方便)、肛瘺切除術(shù)。瘺道搔刮:教材中對237.男性40歲。因十二指腸潰瘍出血住院搶救,6小時(shí)內(nèi)已輸血600ml。測血壓10/6kPa。脈率120次/分,腸鳴音活躍。此時(shí)宜作哪項(xiàng)治療A、疝塊的形狀A(yù)、7天C、10天E、1月A、HBsAgB、在巨噬細(xì)胞內(nèi)繁殖的結(jié)核分枝桿菌,2~12周后可發(fā)生細(xì)胞免疫反應(yīng)D、結(jié)核分枝桿菌感染者僅10%左右發(fā)生結(jié)核病部及巨噬細(xì)胞內(nèi)緩慢繁殖,2~12周以后結(jié)核分枝桿菌繁殖至103~10?時(shí),則250.患者,第一胎孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓20/13kPa,(150/98mmHg),心率112次/分,尿蛋白(++),雌激素、孕激素及雄激素等。而膽固醇的衍生物—262.患者23歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道流血2周,查子宮大小超過妊周,陰道可見限于生殖器官(附件、陰道、闊韌帶)Ⅲ期:病變轉(zhuǎn)移至肺,有或無生殖系統(tǒng)病265.食品廣告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實(shí)合法,不得含有虛假、夸大的內(nèi)容,不得涉及()。A、保健功能B、維生素K能對抗其抗凝血作用D、口服就有抗凝血作用法D、皮疹1日內(nèi)出齊細(xì)小內(nèi)疹。第2~3日可于雙側(cè)近臼齒頰粘膜處出現(xiàn)細(xì)腭,一般維持16~18小時(shí),有時(shí)1~2日,多于出疹后1~2日內(nèi)消失。3.出疹期多在發(fā)熱后3~4天出現(xiàn)皮疹。體溫可突然升高至40~40.5℃,皮疹開始為稀疏不規(guī)則的紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,始見于耳后、頸部、4小時(shí)內(nèi)向下發(fā)展,遍及面部、軀干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情著,7~10天痊愈。風(fēng)疹從接觸感染到癥狀出現(xiàn),要經(jīng)過14~21天。病初1~2腫大,伴輕度壓痛。通常于發(fā)熱1~2天后出現(xiàn)皮疹,皮疹先從面頸部開始,在A、傷肢固定不確切增大而升高;④胎盤附著處壓痛明顯(胎盤位于后壁則不明顯),宮縮有間歇;軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個(gè)/HP[問題3]采用采用8例成年男子的舒張壓(mmHg)與夜間最低含量分級測舒張壓夜間最低血氧含量分極11222344286.13歲中學(xué)生,發(fā)熱10天,體溫38~39℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:但也多見于急性肝炎和肝癌。所以E項(xiàng)不正確。故選B。E、甲狀腺攝碘131率291.45歲男性,心前區(qū)持續(xù)性疼痛1周。查體:重病容,體溫38.8℃,血壓10解析:病因1.圍生期維生素D不足2.日光照射不足3.維生素D攝入不足4.食物嚴(yán)重受損可致維生素D羥化障礙,1,25-(0H)2D3不足而引起佝僂病。長期服295.男性,48歲.周期性上腹痛2年,近1周持續(xù)左肋下疼痛,鋇透見胃角部龕選解析:洋地黃臨床常用于治療收縮性心力衰竭(增強(qiáng)心肌收縮力半衰期約190分鐘,組織半衰期約為3天。肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯分別于1小時(shí)或8小時(shí)達(dá)到血藥高峰濃度308.哪個(gè)亞臨床狀態(tài)的表述是正確的()C、病理性反應(yīng)和生理性反應(yīng)相互結(jié)合,表現(xiàn)為“無癥狀疾病”其后貧血日漸加速,血紅蛋白50g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%,白細(xì)胞2.8×109/L,分類中性52%,淋巴48%,骨髓三系細(xì)胞增生減低,網(wǎng)狀細(xì)胞漿細(xì)胞多見,310.男性,35歲。已有胃痛史4年。以往有黑便史,4小時(shí)前突發(fā)上腹部刀加了細(xì)胞碎屑、鉀離子(21天超過20mmol/L)、乳酸等,保存期內(nèi)的全血最主D、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)行輸卵管結(jié)扎術(shù)E、產(chǎn)后24小時(shí)鼓勵(lì)下床輕微活動(dòng),有助于子宮復(fù)舊卵管結(jié)扎,故D錯(cuò)。產(chǎn)后24小時(shí)仍易發(fā)生心衰,須充分休息,故E錯(cuò)。318.某病人,周身高度水腫伴有腹腔積液。檢查尿蛋白(+++),24小時(shí)尿蛋白>B、尿蛋白(+++)C、高脂血癥E、血漿清蛋白<30g/L蛋白低于30g/L.3.水腫。4.高脂血癥。其中1、2兩項(xiàng)為診斷所必需。1項(xiàng)目最A(yù)、氯化鉀323.患者,女性,55歲。自幼起發(fā)作性喘息,發(fā)作時(shí)經(jīng)"氨茶堿,地塞米松"靜脈推注可緩解,近1周來癥狀再發(fā)并加重急診。查體:神清,端坐呼吸,三凹征(+),心率120次/分,P2>A2,雙肺未聞及哮鳴音及濕噦音。該患者最可能的診斷是A.左心衰竭A、上氣道阻塞B、慢性阻塞性肺疾病(COPE、支氣管哮喘解析:本題考查考生對支氣管哮喘診斷的臨床思維判斷的能力。本病例臨床特點(diǎn)有:①55歲女性患者;②發(fā)作性呼吸困難,用氨茶堿、地塞米松可緩解;③體檢示;端坐呼吸,三凹征(+),心率120次/分,P2>A2,雙肺未聞及哮鳴音。根據(jù)以上特點(diǎn)可初步診斷支氣管哮喘。并依據(jù)體檢結(jié)果考慮重癥可能性大,故E答案可為正確答案?;颊唠m然表現(xiàn)為急性發(fā)作呼吸困難,但肺部無濕噦音,可排除心力衰竭。故A答案可排除。上氣道阻塞、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤等疾病均無病史提供,故B、C、D答案可排除。324.血清中只含有抗B凝集素的是正常皮膚功能喪失,且常造成畸形。目前多采用1970年全國燒傷會(huì)議擬訂的分之間的Ⅱ度燒傷,或Ⅲ度燒傷面積不足10%。重度燒傷:燒傷面積在30%~49%,或Ⅲ度燒傷面積在10%~19%之間,或燒傷面積不足30%,但有下列情況之一者:傷:總面積在50%以上;或Ⅲ度燒傷面積20%以上。326.正常妊娠期間腎功能應(yīng)有下列哪項(xiàng)變化(較非孕時(shí))B、染色順序?yàn)榻Y(jié)晶紫→95%乙醇→碘液→稀釋復(fù)紅解析:革蘭染色法革蘭染色法是常用的一種細(xì)菌染色法。1.染色步驟(1)初染第一液初染劑(結(jié)晶紫)染色1min,水洗。(2)媒染第二液媒染劑(碘液)染色1min,水洗。(3)脫色第二液脫色劑(95%乙醇)用到無紫色脫落為止,水洗。(4)復(fù)染第四液復(fù)染劑(石碳酸或沙黃)染色30s,水洗.自然干燥后鏡檢。2.結(jié)果革蘭陽性呈紫色,革蘭陰性呈紅色。3.注意事項(xiàng)(1)染色的(3)染色關(guān)鍵在于涂片,涂片不宜過厚,固定不宜過熱,脫色不宜過度。(4)329.女性,42歲,既往健康,近2個(gè)月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,呈進(jìn)行性加重,A、B超檢查330.初產(chǎn)婦,25歲。產(chǎn)程順利,宮口開全1小時(shí),胎頭已撥露,胎心監(jiān)護(hù)為早A、立即靜脈推注50%葡萄糖液343.女性,20歲,浮腫少尿半年?;?yàn)檢查:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞2~3個(gè)解析:低血容量性休克的臨床診斷主要是心排出量下降致血壓低、CVP下降、回心血量減少、脈搏加快等。345.患者外傷致腓骨小頭處骨折,傷后患足不能背屈,其原因是A、脛前肌損傷B、坐骨神經(jīng)損傷D、腓總神經(jīng)損傷E、脛后神經(jīng)損傷足趾不能背伸;(3)小腿外側(cè)及足背皮膚感覺減退或缺失;(4)脛前及小腿外側(cè)肌肉萎縮。概述:周圍神經(jīng)損傷是常見的外傷,可以單獨(dú)發(fā)生,也可與其他組織損傷合并發(fā)生。周圍神經(jīng)損傷后,受該神經(jīng)支配區(qū)的運(yùn)動(dòng),感覺和營養(yǎng)均將發(fā)生障礙。臨床上表現(xiàn)為肌肉癱瘓,皮膚萎縮,感覺減退或消失。閉合性損傷,如關(guān)節(jié)脫位或骨折,可擠壓或牽拉神經(jīng);骨筋膜室綜合征對神經(jīng)血管的壓迫;銳利骨折端刺破和切割作用致傷神經(jīng);暴力沖擊鈍性挫傷,石膏外固定壓傷淺表神經(jīng);肢體被暴力牽拉等因素致傷神經(jīng)。開放性損傷,如銳器切割和火器傷致神經(jīng)斷裂;機(jī)器絞傷或撕脫傷等;這類神經(jīng)損傷范圍有時(shí)可達(dá)20-30厘米,治療困難,預(yù)后346.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的方差分析組間變異來自于B、全部觀察值349.影響人類健康的四大因素是()350.支持CML急變期的檢查結(jié)果是A、血中原粒細(xì)胞>5%B、血中原粒+早幼粒細(xì)胞>20%C、骨髓中原始細(xì)胞>20%D、骨髓中原粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞>40%解析:急變期外周血中原粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞>30%;骨髓中原始細(xì)胞或原淋+幼淋或原單+幼單>20%;原粒+早幼粒細(xì)胞>50%。D、產(chǎn)前檢查的A、十二指腸355.女,59歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱(最高體溫達(dá)38.7℃),全身不適,惡心、嘔吐2天。體檢:血壓145/85?mmHg,腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī):蛋白(++),白細(xì)胞C、凡能對機(jī)體產(chǎn)生功能和(或)器質(zhì)損害的物質(zhì)C、通氣/血流比例增大C、急性右心衰竭362.重癥肌無力363.心理健康測量包括應(yīng)激癥狀的頻率、強(qiáng)度以及()項(xiàng)369.男性,29歲。刺激性咳嗽1個(gè)月,頭痛10天。胸片顯示左肺門塊狀陰影:是縱隔淋巴結(jié)及血管。癌細(xì)胞生長快,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早,因此在初次確診時(shí)60%~88%1個(gè)月(考慮為:肺癌),頭痛10天(在短期內(nèi)有腦部的轉(zhuǎn)移)。胸片顯示左肺門塊狀陰影(沒有顯示多發(fā)性的腫塊):顱腦CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變(腦內(nèi)癌372.女,69歲。高血壓病史11年,糖尿病史8年。查體:BP150/95mmHg,心率70次/分。血清肌酐103μmol/L,血鉀4.2mmol/L,尿蛋白(+)。該患者首選A、袢利尿劑解析:患者有急性膿胸病史2個(gè)月,遷延不愈,胸片及胸部CT顯示右下胸部有374.降低煙草的價(jià)格對吸煙行為來講是一種()D、兩周內(nèi)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(肝性腦病)性支氣管炎病史3年,近1個(gè)月咳嗽加重。查體:站立時(shí)左腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)齡常在30~40歲,男女比例相同。病人通常無特殊癥狀,或是出現(xiàn)無痛性腫脹泛切除術(shù)等,因該處軟骨瘤有10~25%的復(fù)發(fā)和惡變率。如腫瘤位于深處無法A、<30g/L381.四格表資料中,甲組人群的陽性數(shù)為a,陰性數(shù)為b,乙組人群的陽性數(shù)為c,陰性數(shù)為d,兩組總的合計(jì)數(shù)為n,如果零假設(shè)成立,則乙組人群的理論陰性A、冬天閉窗、夏天開窗C、產(chǎn)后4周穿刺抽得黃色混濁液2ml,鏡檢:膿細(xì)胞(++)/高倍鏡。最可能的診斷是A、產(chǎn)后1周B、產(chǎn)后10天D、產(chǎn)后6周E、產(chǎn)后3~5日解析:產(chǎn)后胎盤附著處子宮內(nèi)膜全部修復(fù)——D、高血壓低級的神經(jīng)活動(dòng),由大腦皮質(zhì)以下的神經(jīng)中樞(如腦干、脊髓)參與即可完成。C、Y基團(tuán)為0時(shí)毒性大于SD、X基團(tuán)為酸根時(shí),強(qiáng)酸毒性比弱酸毒性大A、DNA分子中能轉(zhuǎn)錄的序列390.男性,29歲,飽餐后突然發(fā)生上腹痛,蔓延至全腹8小時(shí),腹痛呈持續(xù)性淋巴20%,異淋8%,尿蛋白(+++),已確診為腎綜合征出血熱。[問題2]下A、(年齡×2)+80B、年齡×5)+85C、(年齡×2)+75E、(年齡×2)+85年齡的增長而升高。推算公式:收縮壓=(年齡×2)+80mmHg(新生兒收縮壓平均70mmHg),舒張壓=收縮壓的2/3。收縮壓高于或低于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg可考慮為血容量有關(guān)。學(xué)齡前兒童靜脈壓為40mmH20左右,學(xué)齡兒童約為60mmH20。D、尺骨上1/3骨折412.在健康教育計(jì)劃中,確定優(yōu)先項(xiàng)目的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有()擔(dān)()責(zé)任。解析:受精后第6~7日,晚期胚泡透明帶消過程,稱為受精卵著床(植入)。Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/I,餐后2h血糖10.6mmol/I,血尿素氮6.2mmol/l,A、利尿劑劑ACEI,答案為B。響423.患兒,6歲。3天前開始發(fā)熱,咽痛,腹痛,口服“感冒藥”,熱退,今晨424.患者,女性,65歲,被動(dòng)吸煙40年。因高調(diào)金屬音般干咳、消瘦乏力1個(gè)月,血痰2天伴喘鳴氣短就醫(yī)。經(jīng)臨床與胸部CT診斷為左上肺癌,下一步檢查原和表面(Vi)抗原3種A、肝硬化腹水B、R質(zhì)粒D、X線鋇餐檢查8月初就診,體檢:體溫40℃,脈搏120次/分,呼吸40次/分,血壓13.3/下1.5cm腎區(qū)叩擊痛(+),腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大數(shù)個(gè),有壓痛,血象WBC109/L,RBC4.3×1012/L,N60%,尿蛋白(+),每高倍鏡下RBC2~5個(gè),WBC439.男性,42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折,急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12A、X線胸部攝片B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月8月麻疹一獨(dú)苗;別忘乙肝0、1、6。D、顱神經(jīng)損傷449.患兒,2歲。1周前無明顯誘因發(fā)熱,流淚、畏光,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院疑“上E、自耳后,頸部沿發(fā)際邊緣出疹漸及軀干、四肢,3日出齊可達(dá)40℃,咳嗽加劇,出現(xiàn)煩躁或嗜睡,重者有譫妄、抽搐(疹出熱盛),持續(xù)3~4天。皮疹先見于耳后、發(fā)際,漸及額部、面部、頸部,然后自上而下延壁細(xì)胞低鈉,通過Na+-Ca2+交換機(jī)制使細(xì)胞內(nèi)Ca2+量減少,血管對縮血管物質(zhì)452.患者女性,32歲,妊娠31周,少量陰道流血,以往曾有3次早產(chǎn)史。主要
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