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文檔簡(jiǎn)介
大學(xué)生群體中的視力情況有調(diào)查表明,從入校到畢業(yè)這幾年當(dāng)中,視力不良由60%上升到80%左右,有逐年上升的趨勢(shì),已直接影響到個(gè)人的就業(yè)選擇。因此如何保護(hù)好視力無(wú)論對(duì)個(gè)人還是社會(huì)都有重要的意義。第一頁(yè)第二頁(yè),共74頁(yè)。眼睛的解剖眼睛的生理功能第二頁(yè)第三頁(yè),共74頁(yè)。一、正常屈光和調(diào)節(jié)正常屈光:無(wú)調(diào)節(jié)狀態(tài)下折射5米以外來(lái)的平行光線,使其恰好聚焦在視網(wǎng)膜上而成像,稱為正視眼;眼睛的調(diào)節(jié):為看清近距離物體,通過(guò)睫狀肌的收縮,使晶狀體凸度增加,以增強(qiáng)眼的屈光力,即是正視眼的調(diào)節(jié)作用。第三頁(yè)第四頁(yè),共74頁(yè)。二、屈光不正的形成和預(yù)防當(dāng)平行光線進(jìn)入未經(jīng)調(diào)節(jié)的眼,不能聚焦在視網(wǎng)膜上,稱為非正視眼,即屈光不正;包括近視、遠(yuǎn)視、散光第四頁(yè)第五頁(yè),共74頁(yè)。近視第五頁(yè)第六頁(yè),共74頁(yè)。1.近視的成因先天因素:眼球本身發(fā)育不正常,眼球前后徑太長(zhǎng),多見(jiàn)于高度近視;后天因素:用眼不當(dāng)造成晶狀體變化,即晶狀體凸度增大,多見(jiàn)于單純性近視。青少年中的近視因后天因素所致居多。第六頁(yè)第七頁(yè),共74頁(yè)。2.近視的分類根據(jù)矯正鏡片的度數(shù),可分為:
輕度近視300度以下
中度近視300-600度之間
高度近視600度以上第七頁(yè)第八頁(yè),共74頁(yè)。3.近視的危害眼睛疲勞眼痛頭暈,注意力不集中,疲倦乏力等癥狀;
并發(fā)癥:飛蚊癥(玻璃體渾濁)、眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等;第八頁(yè)第九頁(yè),共74頁(yè)。4.假性近視又稱調(diào)節(jié)性近視,是因調(diào)節(jié)功能過(guò)強(qiáng)所致:正常情況下,眼睛放松狀態(tài)——無(wú)限遠(yuǎn),注視目標(biāo)過(guò)近,且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),那么調(diào)節(jié)的強(qiáng)度會(huì)增加,可造成睫狀肌痙攣,當(dāng)看遠(yuǎn)處物體時(shí),晶狀體不能馬上恢復(fù)原來(lái)的狀態(tài),此時(shí)看遠(yuǎn)就不清楚,表現(xiàn)為近視狀態(tài),即假性近視。此時(shí)的視力狀態(tài)是可逆的。第九頁(yè)第十頁(yè),共74頁(yè)。5.近視的預(yù)防預(yù)防近視眼養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣:第十頁(yè)第十一頁(yè),共74頁(yè)。①合理用眼眼睛距書(shū)本不少于30-35cm,用眼1小時(shí)左右應(yīng)休息片刻,遠(yuǎn)眺外景;不要在過(guò)強(qiáng)或昏暗的燈光下學(xué)習(xí);不要躺在床上看書(shū);避免在晃動(dòng)的環(huán)境中看書(shū);在電腦熒光屏前的距離要適中,時(shí)間不易過(guò)長(zhǎng)。第十一頁(yè)第十二頁(yè),共74頁(yè)。②注意學(xué)習(xí)環(huán)境的照明條件學(xué)校要保證學(xué)生學(xué)習(xí)環(huán)境的采光符合衛(wèi)生要求;課桌椅的高度要符合人體的生理需求。第十二頁(yè)第十三頁(yè),共74頁(yè)。③堅(jiān)持做眼保健操實(shí)驗(yàn)證明,眼保健操具有:使眼部微血管循環(huán)增強(qiáng)的功能,緩解眼部痙攣,消除眼力疲勞,保護(hù)視力。第十三頁(yè)第十四頁(yè),共74頁(yè)。2008年新版眼保健操
第一節(jié):按揉耳垂眼穴及腳趾抓地。通過(guò)對(duì)頭部、腳趾等局部穴位的刺激,增加全身血液循環(huán)、疏通全身經(jīng)絡(luò),使全身氣血暢通,從而達(dá)到調(diào)節(jié)眼部的目的。第十四頁(yè)第十五頁(yè),共74頁(yè)。2008年新版眼保健操第二節(jié):按揉太陽(yáng)穴,刮上眼眶?!鞍慈嗵?yáng)穴”部分保持不變的基礎(chǔ)上,從原先的“輪刮眼眶”改成了“刮上眼眶”。第十五頁(yè)第十六頁(yè),共74頁(yè)。2008年新版眼保健操第三節(jié):按揉四白穴。該章節(jié)動(dòng)作與1972年版眼保健操基本保持一致。第十六頁(yè)第十七頁(yè),共74頁(yè)。2008年新版眼保健操第四節(jié):按揉風(fēng)池穴。風(fēng)池穴位置在后腦勺下方頸窩的兩側(cè),由頸窩往外約兩個(gè)拇指的左右即是。注意穴位不需移動(dòng),按揉面不要太大。第十七頁(yè)第十八頁(yè),共74頁(yè)。2008年新版眼保健操第五節(jié):按壓頭部督脈穴。督脈穴是從面部人中穴到脊椎,考慮操作方便,該節(jié)只按揉從前額到腦后發(fā)髻處的一段。第十八頁(yè)第十九頁(yè),共74頁(yè)。④注意自己的視力變化視力正?!欢ㄆ诘臋z查視力;已患近視——半年檢查一次視力;若近期視力明顯下降,經(jīng)過(guò)休息不能緩解——醫(yī)院檢查;不要盲目地?fù)Q配眼鏡。第十九頁(yè)第二十頁(yè),共74頁(yè)。6.近視的治療
藥物療法物理療法配鏡矯正手術(shù)治療
第二十頁(yè)第二十一頁(yè),共74頁(yè)。遠(yuǎn)視第二十一頁(yè)第二十二頁(yè),共74頁(yè)。形成:5米以外的平行光線經(jīng)過(guò)屈光系統(tǒng)(無(wú)調(diào)節(jié)狀態(tài))的曲折后,使圖象聚焦在視網(wǎng)膜后,即形成遠(yuǎn)視;
第二十二頁(yè)第二十三頁(yè),共74頁(yè)。病因:先天發(fā)育眼球前后徑短角膜扁平屈光間質(zhì)的屈光指數(shù)異常。由于遠(yuǎn)視無(wú)論視遠(yuǎn)或視近都需要眼睛的調(diào)節(jié),所以易引起視疲勞;第二十三頁(yè)第二十四頁(yè),共74頁(yè)。分類軸性遠(yuǎn)視屈光性遠(yuǎn)視。第二十四頁(yè)第二十五頁(yè),共74頁(yè)。散光第二十五頁(yè)第二十六頁(yè),共74頁(yè)。形成:
眼球形態(tài)異常,角膜表面的屈度不一致,不能在視網(wǎng)膜上正常聚焦而形成多個(gè)焦點(diǎn),即產(chǎn)生散光。第二十六頁(yè)第二十七頁(yè),共74頁(yè)。常見(jiàn)病因:先天角膜發(fā)育異常(規(guī)則性散光);后天是因角膜疾患、外傷或手術(shù)后形成的疤痕所致(不規(guī)則性散光)。第二十七頁(yè)第二十八頁(yè),共74頁(yè)。治療:
散光眼看遠(yuǎn)、近都不清楚,當(dāng)有視物模糊,容易疲勞,視力減退癥狀時(shí),則無(wú)論度數(shù)大小均應(yīng)配鏡矯正。第二十八頁(yè)第二十九頁(yè),共74頁(yè)。如何選配眼鏡?第二十九頁(yè)第三十頁(yè),共74頁(yè)。首先散瞳驗(yàn)光,以免矯正過(guò)度。根據(jù)臉型選擇合適的鏡架。鏡片質(zhì)量要好。第三十頁(yè)第三十一頁(yè),共74頁(yè)。隱型眼鏡的選配適用于雙眼度數(shù)相差過(guò)大、高度近視、不規(guī)則散光、特殊職業(yè)等。直接接觸眼球,對(duì)鏡片的質(zhì)量要求高,使用中要無(wú)菌操作,以免損傷角膜上皮,引起繼發(fā)感染。第三十一頁(yè)第三十二頁(yè),共74頁(yè)。眼科常見(jiàn)疾病第三十二頁(yè)第三十三頁(yè),共74頁(yè)。
視疲勞
癥狀
看書(shū)或視近作業(yè)時(shí),出現(xiàn)暫時(shí)性字體混雜現(xiàn)象,若堅(jiān)持工作,發(fā)生的頻率和持續(xù)的時(shí)間增加,漸出現(xiàn)眼睛干澀、眼皮發(fā)沉等癥狀。
后果
如此反復(fù)可引起神經(jīng)衰弱、頭痛、頭暈、眼肌痙攣;如果不能得到充分休息,長(zhǎng)期可誘發(fā)慢性結(jié)膜炎、近視或使近視進(jìn)一步加深。
第三十三頁(yè)第三十四頁(yè),共74頁(yè)。治療和預(yù)防
局部用一些緩解眼疲勞的藥水,如珍視明眼水、珍珠明目眼水等,若并發(fā)結(jié)膜炎,可選用0.25%氯霉素眼水,平時(shí)注意用眼衛(wèi)生,及時(shí)糾正用眼過(guò)度的現(xiàn)象。第三十四頁(yè)第三十五頁(yè),共74頁(yè)。
沙眼癥狀
沙眼是由沙眼衣原體感染引起的眼結(jié)膜慢性傳染性疾病,因其病變處瞼結(jié)膜粗糙不平形似沙粒狀故名沙眼。沙眼早期自覺(jué)癥狀輕微,可有癢澀、異物感等,嚴(yán)重者出現(xiàn)流淚、燒灼感,并有粘性分泌物等;第三十五頁(yè)第三十六頁(yè),共74頁(yè)。后果
反復(fù)發(fā)作感染可合并結(jié)膜瘢痕引起瞼內(nèi)翻、倒睫;進(jìn)一步引起角膜炎、角膜潰瘍,造成角膜混濁;嚴(yán)重者影響視力,甚者失明。第三十六頁(yè)第三十七頁(yè),共74頁(yè)。治療
主要是局部用藥:0.1%利福平眼水、0.25%氯霉素眼水、諾氟沙星眼水等,每日4-6次,晚上臨睡前涂四環(huán)素類眼膏;若分泌物較多時(shí),宜用淡鹽水清洗后再用眼藥,關(guān)鍵是要堅(jiān)持滴藥,視病情需要應(yīng)堅(jiān)持用藥1-3個(gè)月。第三十七頁(yè)第三十八頁(yè),共74頁(yè)。預(yù)防
沙眼的傳播方式:病眼分泌物是傳染媒介;預(yù)防:個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,流水洗手,不用手指揉眼,不使用別人的毛巾,每隔三、五天,毛巾要用開(kāi)水消毒,或在日光下勤曬。第三十八頁(yè)第三十九頁(yè),共74頁(yè)。角膜炎
角膜炎是主要的致盲眼病之一。大多數(shù)角膜炎是由外來(lái)感染引起的,輕微的角膜外傷,往往是導(dǎo)致感染的誘因。在大學(xué)生群體中的常見(jiàn)病因:使用隱形眼鏡不當(dāng)。第三十九頁(yè)第四十頁(yè),共74頁(yè)。癥狀
角膜刺激征:
眼紅痛、流淚、怕光,嚴(yán)重者視力下降等。第四十頁(yè)第四十一頁(yè),共74頁(yè)。后果
角膜是外界光線進(jìn)入眼內(nèi)的第一道窗口,為了確保角膜組織的透明性,角膜內(nèi)不含血管,代謝過(guò)程較緩慢;如受損傷則病程較長(zhǎng),病情較輕者病愈后不留瘢痕,重者角膜混濁,影響視力;更甚者角膜潰瘍進(jìn)一步發(fā)展,引起角膜穿孔導(dǎo)致眼內(nèi)炎。第四十一頁(yè)第四十二頁(yè),共74頁(yè)。治療去除病因:因戴隱型眼鏡引起的,要立刻摘掉隱型鏡,到醫(yī)院眼科就診。遵從醫(yī)囑局部選用眼藥水點(diǎn)眼。常用的有諾氟沙星眼水、阿昔洛韋眼水等。第四十二頁(yè)第四十三頁(yè),共74頁(yè)。預(yù)防:避免感染的因素,戴隱型眼鏡時(shí)應(yīng)注意
a、鏡片的質(zhì)量
b、持續(xù)戴眼鏡的時(shí)間
c、戴取鏡片的方法
d、鏡片的清洗消毒
e、個(gè)人的健康狀況等
如有異物進(jìn)入眼內(nèi),不要用力揉眼,以免停留在角膜上的異物劃傷角膜。第四十三頁(yè)第四十四頁(yè),共74頁(yè)。
耳鼻喉科常見(jiàn)疾病第四十四頁(yè)第四十五頁(yè),共74頁(yè)。中耳炎中耳炎多由上呼吸道感染引起,常為上呼吸道感染的并發(fā)癥,包括化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎。癥狀:常有感冒史。出現(xiàn)耳堵、自聲增強(qiáng)、耳鳴、或動(dòng)頭時(shí)耳內(nèi)有水響聲;或突發(fā)耳堵、耳痛、可伴發(fā)燒,見(jiàn)耳痛因耳內(nèi)流出液體后明顯緩解。第四十五頁(yè)第四十六頁(yè),共74頁(yè)。后果:
及時(shí)治療,愈后可不影響聽(tīng)力,否則發(fā)展為慢性中耳炎,可致不同程度的聽(tīng)力減退。治療
應(yīng)用足量抗生素,鼓膜未穿孔時(shí)及時(shí)用消炎滴耳液,穿孔流膿后應(yīng)注意外耳道的清潔,避免外耳道進(jìn)水,應(yīng)用雙氧水清洗。
第四十六頁(yè)第四十七頁(yè),共74頁(yè)。預(yù)防預(yù)防上呼吸道感染:鍛煉身體,提高機(jī)體免疫力;若感冒要注意休息,多飲水,不要過(guò)力擤鼻涕,盡量使其自然流出或經(jīng)口吐出。第四十七頁(yè)第四十八頁(yè),共74頁(yè)。鼻出血病因
局部病因:鼻部外傷、用力擤鼻、劇烈噴嚏、鼻腔炎癥、鼻腔腫瘤等;以單側(cè)鼻腔出血居多。全身病因:急性發(fā)熱、高血壓、血液病、中毒、內(nèi)分泌失調(diào)等;部位可發(fā)生在前鼻腔,也可發(fā)生在后鼻腔;常見(jiàn)雙側(cè)鼻腔出血。對(duì)于青少年來(lái)說(shuō),最常見(jiàn)的原因就是鼻腔黏膜干燥而致鼻腔前部出血。第四十八頁(yè)第四十九頁(yè),共74頁(yè)。處理首先要鎮(zhèn)靜,可先給予頭部冷敷;按壓止血:取坐位或半坐位,立即用拇、食指緊捏兩側(cè)鼻翼約5—10分鐘,用力要穩(wěn);填塞止血;若經(jīng)過(guò)上述處理仍出血不止者,應(yīng)立即前往醫(yī)院,以免發(fā)生出血性休克而危及生命。第四十九頁(yè)第五十頁(yè),共74頁(yè)。
口腔衛(wèi)生及保健第五十頁(yè)第五十一頁(yè),共74頁(yè)。
口腔衛(wèi)生是人類文明的標(biāo)志之一,是人體健康的第一門(mén)戶;隨著人類文明的不斷提高,我過(guò)政府自1989年起將每年的9月20日定為全國(guó)“愛(ài)牙日”。第五十一頁(yè)第五十二頁(yè),共74頁(yè)。一口潔白健康的牙齒,不僅保證咀嚼的消化功能,也是一道防止“病從口入”的屏障。世界衛(wèi)生組織提出的身體健康的10個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中,“牙齒清潔無(wú)齲,牙齦無(wú)出血而顏色正?!笔瞧渚唧w內(nèi)容之一。第五十二頁(yè)第五十三頁(yè),共74頁(yè)。講究口腔衛(wèi)生是防止口腔疾病的基本措施之一,不注意口腔衛(wèi)生,容易引發(fā)齲齒、牙齦炎和牙周病。牙齒不好不僅影響自己的儀表,也影響咀嚼消化功能,還可引起口臭,不利于人際交往。嚴(yán)重的口腔疾病還會(huì)引起風(fēng)濕熱、心肌炎等,久之影響全心身的健康。第五十三頁(yè)第五十四頁(yè),共74頁(yè)??谇恍l(wèi)生的重點(diǎn)在于清除軟垢、牙菌斑和牙結(jié)石。軟垢是由食物碎屑和細(xì)菌組成,附著在牙面和齒縫間;牙菌斑是沉積在牙面的斑塊,是唾液中的蛋白質(zhì)和口腔細(xì)菌形成,牙菌斑是引起齲齒和牙周病的主要因素;牙結(jié)石是在菌斑的基礎(chǔ)上形成的一種粗糙堅(jiān)硬的鈣化物,易引起牙齦出血和發(fā)炎。第五十四頁(yè)第五十五頁(yè),共74頁(yè)??谇恍l(wèi)生自己如何保健?第五十五頁(yè)第五十六頁(yè),共74頁(yè)。一、掌握正確的刷牙方法
豎刷法:將牙刷的刷毛與牙面呈45度角,刷毛頭指向牙齦方向,使刷毛進(jìn)入齦溝和鄰間區(qū),部分刷毛壓在齦緣上;用旋轉(zhuǎn)的動(dòng)作由牙齦向牙的咬合面豎刷,刷上牙時(shí)刷毛由上向下,刷下牙時(shí)刷毛由下向上。刷洗咬合時(shí),刷毛緊壓在咬頜面,使毛端深入裂溝區(qū)作短距離的前后向顫動(dòng);避免拉鋸式的橫向刷牙,可造成牙徑部楔狀缺損及牙齦萎縮。第五十六頁(yè)第五十七頁(yè),共74頁(yè)。順序先上后下,從左到右;刷牙用力適當(dāng),動(dòng)作不可太快;起床和臨睡前各刷一次;刷牙時(shí)間不少于3分鐘。第五十七頁(yè)第五十八頁(yè),共74頁(yè)。二、牙刷的選擇和保護(hù)保健牙刷為宜。選購(gòu)牙刷時(shí)可參考:形狀:以直柄為宜,刷毛成平面,刷頭寬度1公分,毛束3-4排,沒(méi)排6-8束,毛束高度1-2公分,每束毛以中間的毛略長(zhǎng)為宜。刷毛:硬度要適中,過(guò)硬則容易損傷牙齒及牙齦,太軟不能起到清潔牙面的作用。刷頭:適合自己的口腔大小,一般略小為宜,利于刷頭在口腔內(nèi)靈活轉(zhuǎn)動(dòng)。第五十八頁(yè)第五十九頁(yè),共74頁(yè)。牙刷保護(hù):使用后要徹底洗滌,盡量甩掉刷毛上的水分,將刷頭向上放;置干燥通風(fēng)處,不宜放置于密閉的牙刷盒中,因?yàn)槌睗竦乃⒚菀祖苌?xì)菌。牙刷消毒:牙刷不要在熱水里燙,因刷毛為尼龍絲易受高溫而變性彎曲,變軟失去彈性;最好放置在日光中曬干;牙刷通常3個(gè)月應(yīng)更換一次,或發(fā)現(xiàn)刷毛彎曲時(shí)及時(shí)更換。第五十九頁(yè)第六十頁(yè),共74頁(yè)。 在集體生活中,同學(xué)們要注意日常洗漱用品是不能相互借用的,以免引起交叉感染,引發(fā)傳染病的流行。第六十頁(yè)第六十一頁(yè),共74頁(yè)。三、牙膏的選擇 目前市場(chǎng)上牙膏品種繁多,判斷牙膏的好壞不在于它的香味和用時(shí)起泡沫多少,而在于其中是否含有預(yù)防齲齒的藥物成分和其中固體成分的大小。如果個(gè)人牙體正常,應(yīng)首選含有氟化物的防齲牙膏;若患有牙齦炎、牙周病,可交替選用藥物牙膏,以減少口腔中菌群對(duì)某種牙膏的適應(yīng)性,達(dá)到預(yù)防口腔疾病的作用。第六十一頁(yè)第六十二頁(yè),共74頁(yè)。四、飲食營(yíng)養(yǎng)與衛(wèi)生纖維性食物,如水果、蔬菜等,有助于清潔牙齒和按摩牙齦的作用;含豐富的氟化物食物,如海產(chǎn)食品、椰子、塊莖類(芋頭、甘薯等),應(yīng)經(jīng)常食用;茶葉含有較高的氟化物,所以飯后茶水漱口也是預(yù)防齲齒的一個(gè)好辦法。進(jìn)甜食后要及時(shí)刷牙或漱口,因糖類在口腔內(nèi)停留的時(shí)間越長(zhǎng),就有適當(dāng)細(xì)菌參與其發(fā)酵過(guò)程,牙齒齲壞的可能性就越大。合理膳食,不要挑食、偏食;因牙齒可隨食物中各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的改變而受到影響。第六十二頁(yè)第六十三頁(yè),共74頁(yè)。五、牙齒的維護(hù)加強(qiáng)體育鍛煉,多參加戶外活動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì);避免用牙齒咬過(guò)于堅(jiān)硬的食物和物品;減少致病因素的刺激,戒除煙、酒,不吃過(guò)熱食品;每半年至一年定期到牙醫(yī)處檢查口腔;做到定期檢查、早期治療,是維護(hù)口腔健康的重要保證。第六十三頁(yè)第六十四頁(yè),共74頁(yè)。
口腔科常見(jiàn)疾病第六十四頁(yè)第六十五頁(yè),共74頁(yè)。齲病齲病是一種多因素的慢性細(xì)菌性疾病,其臨床特征是牙體硬組織有色、質(zhì)、形的改變。病牙齲壞處呈白惡色、黃褐色或棕褐色,實(shí)質(zhì)軟化,然后崩潰而形成洞狀缺損。癥狀:病變?cè)缙跓o(wú)明顯癥狀,當(dāng)齲病由淺入深,即由牙釉質(zhì)損及牙本質(zhì)時(shí),牙齒遇冷、熱、酸、甜等刺激時(shí)疼痛,發(fā)展到牙髓腔時(shí)會(huì)有自發(fā)性的劇烈疼痛,食物嵌入牙洞亦引發(fā)疼痛。第六十五頁(yè)第六十六頁(yè),共74頁(yè)。后果:既妨礙咀嚼,又有損美觀和發(fā)音。甚者引起牙髓炎、根尖周炎、頜骨及頜周炎癥,還可成為病灶,影響全身健康。治療:最好在早期(即釉質(zhì)齲)階段進(jìn)行補(bǔ)牙,這時(shí)治療既簡(jiǎn)單,也不痛苦。如果病變損及牙本質(zhì)深層,治療已比較復(fù)雜,且需要多次復(fù)診。
第六十六頁(yè)第六十七頁(yè),共74頁(yè)。預(yù)防:
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