艾灸療法課件

灸法是以艾絨為主要成分制成的灸材，點燃后懸置或放置在穴位或病變部位，借灸火的熱力以及藥物的作用，激發(fā)經(jīng)氣，達到防治疾病目的的一種外治方法。灸燒灼概述第一頁第二頁，共63頁。

艾屬草菊科多年生草本植物，我國各地均有生長，以蘄州產(chǎn)者為佳，故有“蘄艾”之稱。

第二頁第三頁，共63頁。艾葉氣味芳香容易燃燒火力溫和《名醫(yī)別錄》載："艾味苦，微溫，無毒，主灸百病。"

最佳灸料第三頁第四頁，共63頁。

選用干燥的艾葉，搗制后除去雜質(zhì)，即可制成純凈細軟的艾絨，曬干貯藏，以備應(yīng)用。艾絨的制作第四頁第五頁，共63頁。

灸法的作用

常用于治療臟腑虛寒證及實寒證如寒凝血滯、經(jīng)絡(luò)痹阻所引起的寒濕痹痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、胃脘痛、寒疝、腹痛、泄瀉、痢疾等。（一）溫經(jīng)散寒《素問·異法方宜論篇》載：“臟寒生滿病，其治宜灸焫”第五頁第六頁，共63頁。

凡氣虛下陷或陽氣欲脫之危證，皆可用灸法，以扶助虛脫之陽氣。臨床常用于治療亡陽虛脫證和中氣不足、陽氣下陷而引起的遺尿、脫肛、陰挺、崩漏、帶下、久泄、久痢、痰飲等。（二）扶陽固脫《扁鵲心書》記載：“真氣虛則人病，真氣脫則人死，保命之法，灼艾第一?！诹摰谄唔?，共63頁。

灸能使氣機通暢，營衛(wèi)調(diào)和，故瘀結(jié)自散。常用于治療氣血凝滯之疾，如乳癰（急性乳腺炎）初起、瘰疬（頸淋巴結(jié)核）、癭瘤等疾病。（三）消瘀散結(jié)第七頁第八頁，共63頁。

無病施灸，可以激發(fā)人體的正氣，增強抗病的能力，使人精力充沛，長壽不衰?？烧{(diào)理亞健康狀態(tài)。（四）防病保健《扁鵲心書·須識扶陽》說："人于無病時，常灸關(guān)元、氣海、命門、中脘，雖未得長生，亦可保百年壽也。"《醫(yī)說·針灸》說：“若要安，三里莫要干?！泵庖哒{(diào)節(jié)第八頁第九頁，共63頁。適用范圍

適用廣泛，內(nèi)、外、婦、兒等各科。適用證以虛證、寒證、陰證為主，適用于慢性久病以及陽氣不足之證。第九頁第十頁，共63頁。常用灸法艾灸其他灸法艾炷灸艾條灸溫針灸溫灸器灸直接灸間接灸懸起灸實按灸燈火灸天灸白芥子灸蒜泥灸瘢痕灸無瘢痕灸隔姜灸隔蒜灸隔鹽灸隔附子餅灸溫和灸雀啄灸太乙針灸雷火針灸回旋灸一、基本技術(shù)第十頁第十一頁，共63頁。

艾柱的制作

將純凈的艾絨，放在平板上，用手搓捏成大小不等的圓錐形艾炷，艾炷高1厘米左右，直徑0.8厘米左右，燃燒完1柱為一壯。第十一頁第十二頁，共63頁。（一）隔物灸

用藥物或其他材料將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開進行施灸的方法。又稱間接灸。第十二頁第十三頁，共63頁。隔物灸隔姜灸隔蒜灸隔附子灸隔鹽灸第十三頁第十四頁，共63頁。1、隔姜灸將鮮姜切成直徑大約3~4厘米，

厚約0.3~0.4厘米的薄片，

中間以針刺數(shù)孔，將姜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處將艾炷放在姜片上點燃施灸艾炷燃盡，易炷再灸皮膚紅潤不起泡為度第十四頁第十五頁，共63頁。第十五頁第十六頁，共63頁。

治療因感寒而致的嘔吐、腹痛、痛經(jīng)以及風(fēng)寒痹痛等。溫胃止嘔、散寒止痛第十六頁第十七頁，共63頁。2、隔鹽灸將純凈干燥的食鹽填敷于臍部或于鹽上再置一薄姜片上置大艾炷施灸艾炷燃盡，易炷再灸連續(xù)施灸，不拘壯數(shù)，

以期脈復(fù)、肢溫、證候改善第十七頁第十八頁，共63頁。第十八頁第十九頁，共63頁。

治療急性寒性腹痛、吐瀉并作、中風(fēng)脫證、四肢發(fā)涼等?；仃?、救逆、固脫第十九頁第二十頁，共63頁。3、隔蒜灸鮮大蒜切成厚約0.3～0.5厘米

的薄片，中間以針刺數(shù)孔

搗蒜如泥亦可將蒜片置于應(yīng)灸

的腧穴部位或患處將艾炷放在蒜片上點燃施灸艾炷燃盡，易炷再灸皮膚紅潤不起泡為度第二十頁第二十一頁，共63頁。第二十一頁第二十二頁，共63頁。長蛇灸3、隔蒜灸第二十二頁第二十三頁，共63頁。

用于治療淋巴結(jié)核、肺結(jié)核及初起的腫瘍（未潰瘡癤、乳癰）及蟲、蛇、蝎、蜂蜇咬傷等病證。清熱解毒、殺蟲第二十三頁第二十四頁，共63頁。4、隔附子餅灸第二十四頁第二十五頁，共63頁。

用于治療各種陽虛、虛寒病證。溫腎益火第二十五頁第二十六頁，共63頁。

將艾條懸放在距離穴位一定高度上進行熏烤，不使艾條點燃端直接接觸皮膚。施灸時將艾條的一端點燃，對準應(yīng)灸的腧穴部位或患處，約距皮膚3～5厘米左右進行熏烤，使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜，一般施灸10～15分鐘。（二）懸灸第二十六頁第二十七頁，共63頁。艾條灸第二十七頁第二十八頁，共63頁。懸灸回旋灸雀啄灸溫和灸第二十八頁第二十九頁，共63頁。1、溫和灸

施灸時將艾條的一端點燃，對準應(yīng)灸的腧穴部位或患處，約距皮膚2～3厘米左右，進行熏烤，使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜，一般每處灸10～15分鐘，至皮膚出現(xiàn)紅暈為度。第二十九頁第三十頁，共63頁。第三十頁第三十一頁，共63頁。

將艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥雀啄食一樣，一上一下活動地施灸，一般施灸10～15分鐘。2、雀啄灸第三十一頁第三十二頁，共63頁。第三十二頁第三十三頁，共63頁。

艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚雖然保持一定的距離，但不固定，而是均勻地左右移動或往復(fù)回旋熏烤施灸。3、回旋灸第三十三頁第三十四頁，共63頁。第三十四頁第三十五頁，共63頁。

以上諸法（懸灸）對一般應(yīng)灸的病證均可采用，但溫和灸多用于灸治慢性病，雀啄灸、回旋灸多用灸治急性病。第三十五頁第三十六頁，共63頁。4、溫盒灸

將溫灸盒置于所選的施灸部位中央，點燃艾條后，放在施灸穴位上方的灸盒中鐵紗上，蓋好封蓋以調(diào)節(jié)溫度，每次每部位20~30分鐘，一次可灸數(shù)穴。第三十六頁第三十七頁，共63頁。一般需要灸治者均可采用。對小兒、婦女及畏懼灸治者最為適宜有調(diào)和氣血、溫中散寒的作用第三十七頁第三十八頁，共63頁。部位艾炷壯數(shù)先上后下

先陽后陰先小后大先少后多三、灸法的注意事項(一)施灸的先后順序第三十八頁第三十九頁，共63頁。1.對實熱證、陰虛發(fā)熱者，一般不宜灸療。2.對顏面、五官、有大血管的部

位、關(guān)節(jié)活動部位，不宜采用瘢

痕灸。3.孕婦的腹部和腰骶部也不宜施灸。(二)施灸的禁忌第三十九頁第四十頁，共63頁。

1、如因施灸不慎燒傷皮膚，局部出現(xiàn)小水泡，可囑患者保護好水泡，勿使破潰，任其吸收，一般2~5日即可愈合。如水泡較大，可用消毒毫針刺破水泡，放出水液，再適當(dāng)外涂燙傷油等，保持創(chuàng)面潔凈。

2、注意暈灸的發(fā)生。如發(fā)生暈灸現(xiàn)象，按暈針處理。（三）注意事項第四十頁第四十一頁，共63頁。

3、在患者精神緊張、大汗后、勞累后或饑餓時不適宜艾灸。

4、注意防止艾灰脫落或艾炷傾倒而燙傷皮膚或燒壞衣被。尤其幼兒患者更應(yīng)該認真守護觀察，以免發(fā)生燙傷。艾條灸畢后，應(yīng)將剩下的艾條套入滅火管內(nèi)或?qū)⑷碱^浸入水中，以徹底熄滅，防止再燃。如有絨灰脫落床上，應(yīng)清掃干凈，以免復(fù)燃。（三）注意事項第四十一頁第四十二頁，共63頁。

謝謝第四十二頁第四十三頁，共63頁。二、常見疾病的艾灸療法（一）感冒感冒常由外感風(fēng)寒，客于肺衛(wèi)，以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、苔薄白、脈浮等為主要表現(xiàn)，本病相當(dāng)于西醫(yī)的普通感冒。治則：疏風(fēng)解表散寒。常用懸灸法，隔姜灸法。操作步驟：

1、取穴：風(fēng)池、大椎、曲池、合谷、尺澤。

2、配穴：風(fēng)寒加風(fēng)門、肺俞、列缺；氣虛加足三里；身痛加大杼；腹痛、腹瀉加神闕。第四十三頁第四十四頁，共63頁。3、懸灸法：將點燃的艾條，對準穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1~2次，至治愈。

4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米~4厘米，厚約0.3厘米~0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸5~7壯。每次選取3~4穴，每日1次，至痊愈。特別提示：對于體虛易感冒者，可在夏季進行預(yù)防性治療。在感冒流行季節(jié)可按上述方法預(yù)防性治療一周。第四十四頁第四十五頁，共63頁。

（二）面癱

面癱常由風(fēng)寒外襲，入中面部經(jīng)絡(luò)，以一側(cè)面部肌肉癱瘓、額紋消失、眼裂增大、露睛流淚、鼻唇溝變淺、口角歪向健側(cè)為主要臨床表現(xiàn)，部分患者初起時有耳后疼痛。本病相當(dāng)于西醫(yī)的周圍性面癱。治法：疏風(fēng)通絡(luò)，行氣活血。常用懸灸法、隔姜灸法。操作步驟：

1、取穴：翳風(fēng)、頰車、地倉、合谷、陽白。

2、配穴：風(fēng)邪勝者加灸太陽、風(fēng)池；氣虛者加灸足三里。第四十五頁第四十六頁，共63頁。3、懸灸法：將點燃的艾條，對準穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1~2次，7~10次為1療程。

4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米~4厘米，厚約0.3厘米~0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸5~7壯。每次選取3~4穴，每日1次，5次為1療程。第四十六頁第四十七頁，共63頁。

特別提示：面癱早期，應(yīng)重灸翳風(fēng)穴，懸灸時間在30分鐘以上為佳。面癱恢復(fù)期，可增加懸灸神闕穴以補益正氣。面部皮膚嬌嫩，應(yīng)避免灼傷皮膚?；颊咴谥委熎陂g應(yīng)避風(fēng)寒。第四十七頁第四十八頁，共63頁。

（三）泄瀉?。c易激綜合征腹瀉型）泄瀉亦稱腹瀉，常有脾胃虛弱、濕邪內(nèi)盛而致，以致排便次數(shù)增多，糞便稀薄為臨床表現(xiàn)。本病相當(dāng)于西醫(yī)的腸易激綜合征腹瀉型。治則：健脾化濕。常用懸灸法、隔鹽灸法。操作步驟：

1、取穴：天樞、足三里。

2、配穴：胃脘脹痛者加中脘、內(nèi)關(guān)；濕盛者加上巨虛、陰陵泉；脾胃虛弱者加脾俞、公孫、氣海；命火虛弱者加命門、腎俞、關(guān)元、神闕；肝木乘脾者加脾俞、太沖。第四十八頁第四十九頁，共63頁。3、懸灸法：將點燃的艾條，對準穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，10次為1療程。

4、隔鹽灸法：取神闕穴，用純凈食鹽填敷于臍部，于鹽上再置一薄姜片，中間以針刺數(shù)孔，上置大艾炷施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將姜片稍提起，稍停后放下再灸。當(dāng)艾炷燃盡，易炷再灸，每次艾灸7~10壯。每日1次，5~7次為1療程。特別提示：隔鹽灸前應(yīng)清潔神闕穴局部，艾灸時時刻詢問患者的局部感覺，避免燙傷。第四十九頁第五十頁，共63頁。

（四）痛經(jīng)

痛經(jīng)多因體質(zhì)素弱，氣血不足，沖任失調(diào)，胞宮失養(yǎng)，復(fù)因情志失調(diào)、或經(jīng)期受寒飲冷，以致經(jīng)血滯于胞宮而成。以月經(jīng)期前后或月經(jīng)期中發(fā)生周期性小腹疼痛或痛引腰骶為主要臨床表現(xiàn)。本病相當(dāng)于西醫(yī)的原發(fā)性痛經(jīng)治則：溫養(yǎng)沖任，通經(jīng)止痛。常用懸灸法、隔姜灸法。操作步驟：

1、取穴：中極、氣海、三陰交。

2、配穴：氣血虧虛加脾俞、胃俞；肝腎不足加肝俞，腎俞；寒凝加歸來、地機；氣滯加肝俞、太沖。第五十頁第五十一頁，共63頁。

3、懸灸法：將點燃的艾條，對準穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，每個月經(jīng)周期，以月經(jīng)前3~4天開始治療，5次為1療程，共治療三個月經(jīng)周期。

4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米~4厘米，厚約0.3厘米~0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸7~10壯。每次選取3~4穴，每日1次，以每個月經(jīng)周期的月經(jīng)前3~4天開始治療，5次為1療程，共治療3個月經(jīng)周期。第五十一頁第五十二頁，共63頁。

特別提示：灸法具有溫腎暖宮、活血化瘀的功效，治療原發(fā)性痛經(jīng)療效較好。月經(jīng)前后及行經(jīng)期應(yīng)注意保暖，避免受涼，忌勞累。第五十二頁第五十三頁，共63頁。

（五）膝痹病膝痹常因膝關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性勞損、肝腎不足、外邪痹阻經(jīng)脈所致。不通則痛，不榮則痛，以膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限為主要臨床表現(xiàn)?；顒踊蛱鞖庾兓瘯r疼痛加重，常反復(fù)發(fā)作。本病相當(dāng)于西醫(yī)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。治則：通痹止痛。常用懸灸法、隔姜灸法。操作步驟：

1、取穴：局部壓痛點。

2、配穴：血海、梁丘、犢鼻、膝眼，陰寒重者加陰陵泉、足三里。第五十三頁第五十四頁，共63頁。3、懸灸法：將點燃的艾條，對準穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，10次為1療程。

4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米~4厘米，厚約0.3厘米~0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。當(dāng)艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸7~10壯。每次選取3~4穴，每日1次，10次為1療程。第五十四頁第五十五頁，共63頁。

特別提示：注意膝關(guān)節(jié)的防寒保暖，增強體質(zhì)，肥胖者應(yīng)適當(dāng)減輕體重，避免久行、久立。第五十五頁第五十六頁，共63頁。

（六）項痹病項痹常因督脈勞損、氣血不足、感受外邪等導(dǎo)致經(jīng)脈痹阻，以項部疼痛麻木，連及頭、肩、上肢，頸部活動受限，并可伴有眩暈等為主要表現(xiàn)。本病相當(dāng)于西醫(yī)的頸椎病。治則：活血通經(jīng)。常用懸灸法、隔姜灸法、溫盒灸法。操作步驟：

1、取穴：頸部壓痛點、頸夾脊、大椎、肩井。

2、配穴：督脈勞損者加命門、腰陽關(guān)；氣血不足者加足三里、神闕；風(fēng)寒勝者加風(fēng)門、肺俞；氣滯血瘀者加膈俞。第五十六頁第五十七頁，共63頁。3、懸灸法：將點燃的艾條，對準穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，7~10次為1療程。

4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米~4厘米，厚約0.3厘米~0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。當(dāng)艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸7~10壯。每次選取3~4穴，每日1次，7~10次為1療程。第五十七頁第五十八頁，共63頁。5、溫盒灸法：將溫灸盒置于所選的施灸部位中央點燃艾條后，放在施灸穴位上方灸盒中的鐵紗上，蓋好封蓋以調(diào)節(jié)溫度，每次每部位灸20~30分鐘，一次可艾灸數(shù)穴。每日1次，7~10次為1療程。特別提示：灸法對頸