B.1.4工程質(zhì)量報驗表

B.1.4工程質(zhì)量報驗表工程名稱：編號：B.1.4－致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成工作，經(jīng)自檢合格，請予以驗收。附件：隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料分項工程質(zhì)量檢驗資料測量放線資料

施工項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理或項目技術負責人（簽字）：年月日項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間監(jiān)理驗收及平行檢驗情況：1、收到施工單位自檢資料和驗收記錄表共頁，該項報驗內(nèi)容系第次報驗。

檢查人（簽字）：年月日監(jiān)理驗收意見：驗收合格，可進行后續(xù)施工。驗收不合格，不得進入下道工序施工，應于月日前整改完畢自檢合格后重新報驗。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本報驗表分為隱蔽工程質(zhì)量報驗（B.1.41）、檢驗批質(zhì)量報驗（B.1.42）、分項工程質(zhì)量報驗（B.1.43）、測量放線報驗（B.1.44）及其他報驗（B.1.4）。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設廳監(jiān)制B.1.5混凝土澆筑報審表工程名稱：編號：B.1.5－致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成部位的鋼筋、模板、水電安裝和預埋件等工作，并已經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)的驗收合格?！跬两üば蛸|(zhì)量報審表（B.1.4，，）□安裝工序質(zhì)量報審表（B.1.4，，）□施工方案報審表（B.0.1）□現(xiàn)混凝土澆筑準備工作已就緒，申請于月日時至月日時澆筑混凝土，請予以批準混凝土生產(chǎn)單位混凝土設計坍落度混凝土強度等級混凝土預計澆筑量混凝土質(zhì)保資料編號施工值班負責人施工項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理（簽字）年月日項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（土建）（簽字）：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師（安裝）（簽字）：年月日審核意見：□同意?！醪煌?。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：年月日注：1、施工單位項目經(jīng)理部應在混凝土澆筑前提出本報審表，未獲批準不得擅自澆筑混凝土。2、安裝等工序如是平行發(fā)包的，則其工序報審欄的編號由項目監(jiān)理機構(gòu)補填。3、如現(xiàn)場自拌混凝土，還應提供原材料報審表及人、料、機準備情況。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設廳監(jiān)制`B.1.6分部（子分部）工程報驗表工程名稱：編號：B.1.6－致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成分／子部工程,經(jīng)自檢合格,請予以驗收。附件：□施工單位驗收報告□分部（子分部）工程所含分項工程的質(zhì)量驗收資料□質(zhì)量控制資料□相關安全和功能檢測資料□觀感質(zhì)量驗收資料□施工項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理（簽字）：年月日項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間驗收意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)(章)：總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設廳監(jiān)制B.2.1工程計量報審表工程名稱：編號：B.2.1－致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）茲申報年月日至年月日完成的合格工程量，請予以審核。類別：□合同內(nèi)工程量□變更工程量附件：□工程變更通知□計算書等證明材料□施工項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理（簽字）：年月日項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)(章)：

總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：

年月日注：1、項目監(jiān)理機構(gòu)一般應在自收到本報審表之日起7日內(nèi)完成計量審核工作，予以回復。

2、本表一式二份，項目監(jiān)理機構(gòu)、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設廳監(jiān)制B.2.2費用索賠報審表工程名稱：編號：B.2.2－致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）根據(jù)施工合同條款，由于的原因，我方申請索賠金額（大寫），請予以批準。索賠理由：。附件：索賠金額的計算證明材料□

施工項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間審核意見：□不同意此項索賠。□同意此項索賠，索賠金額為(大寫)。同意/不同意索賠的理由：附件：□索賠審查報告項目監(jiān)理機構(gòu)(章)：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日建設單位簽收人姓名及時間項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間審批意見：建設單位(章)：負責人（簽字）：年月日注：1、項目監(jiān)理機構(gòu)應在收到索賠報審表后14天內(nèi)完成審核并報建設單位。2、建設單位應在監(jiān)理機構(gòu)收到索賠報審表或有關索賠的進一步證明材料后的28天內(nèi)，由監(jiān)理機構(gòu)向施工單位出具經(jīng)建設單位簽認的索賠處理結(jié)果。3、本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設廳監(jiān)制B.2.3工程款支付報審表工程名稱：編號：B.2.3－致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成工作,建設單位應在年月日前支付該項工程款共計（大寫）(小寫:)，現(xiàn)將有關資料報上，請予以審核。附件：□已完工程量報表□本付款周期內(nèi)的費用索賠報審表□本付款周期內(nèi)的安全文明施工費□工程竣工結(jié)算證明材料□相應支持性證明文件□施工項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間審查意見：1、施工單位應得款為：2、本期應扣款為：3、本期應付款為：附件：相應支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日建設單位簽收人姓名及時間項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間審批意見：建設單位(章)：負責人（簽字）：年月日注：1、項目監(jiān)理機構(gòu)應在收到施工單位進度付款報審報表以及相關資料后7天內(nèi)完成審核并報建設單位。2、建設單位應在監(jiān)理機構(gòu)收到進度付款報審表或有關付款申請的進一步證明材料后的14天內(nèi)，完成審批并由監(jiān)理機構(gòu)簽發(fā)進度款支付證書。3、本表一式四份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位各一份，施工單位二份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設廳監(jiān)制B.3.1施工進度計劃報審表工程名稱：編號：B.3.1－致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成工程年月日至年月日的進度計劃的編制和批準，請予以審查。附件：□1工程總進度計劃□2工程月進度計劃□3其他階段計劃□4有關措施和相關資料□5施工項目經(jīng)理部（章）：

項目經(jīng)理（簽字）：年月日項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)(章):專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)(章):總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：年月日注：1、進度計劃報審表施工項目經(jīng)理部應提前7日提出，項目監(jiān)理機構(gòu)應于7天內(nèi)完成審核工作。2、本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設廳監(jiān)制B.3.2工程臨時/最終延期報審表工程名稱：編號：B.3.2－致：（建設單位）（項目監(jiān)理機構(gòu)）根據(jù)施工合同條款，由于原因，我方申請工程臨時/最終延期天，請予以批準。附件：□工程延期的依據(jù)及工期計算□證明材料□施工項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間審核意見：□同意工程臨時/最終延期天。工程竣工日期從施工合同約定的年月日延至年月日。不同意延期，請按約定的竣工日期組織施工。同意/不同意工期延長的理由：項目監(jiān)理機構(gòu)(章)：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日建設單位簽收人姓名及時間項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間審批意見：建設單位(章)：負責人（簽字）：年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設廳監(jiān)制C.0.3索賠意向通知書工程名稱：編號：C.0.3－項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間被索賠方簽收人姓名及時間致：、根據(jù)施工合同（條款）約定，由于發(fā)生了事件，且該事件的發(fā)生非我方原因所致。為此，我方向（單位）提出索賠要求。附件：索賠事件資料提出單位（章）：項目負責人（簽字）：年月日注：1、索賠人和被索賠人及項目監(jiān)理機構(gòu)應按施工合同約定的程序及時限處理索賠事件。2、本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設廳監(jiān)制C.0.2工程變更單工程名稱：編號：C.0.2－事由簽收人姓名及時間致：、、由于原因，茲提出工程變更，請予以審批。附件：□變更內(nèi)容□變更設計文件□相關會議紀要□其他變更提出單位（章）：負責人（簽字）：年月日工程數(shù)量增/減費用增/減工期變化施工項目部（章）：項目經(jīng)理（簽字）：設計單位（章）：設計負責人（簽字）：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：：建設單位（章）：負責人（簽字）：注：本表一式四份，建設單位、項目監(jiān)理機構(gòu)、設計單位、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設廳監(jiān)制C.0.1工程聯(lián)系單工程名稱：編號：C.0.1－事由簽收人姓名及時間致：（附件共頁）發(fā)文單位（章）：項目負責人（簽字）：年月日注：1、本聯(lián)系單分為建設單位工程聯(lián)系單（C.0.11）、項目監(jiān)理機構(gòu)工程聯(lián)系單（C.0.12）、施工單位工程聯(lián)系單（C.0.13）。2、收文單位如有疑義，應在自收到本聯(lián)系單后48小時內(nèi)書面提出。3、本表發(fā)文與收文單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設廳監(jiān)制B.5.4施工單位通用報審表工程名稱：編號：B.5.4－事由致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）（附件共頁）施工項目經(jīng)理部（章）：

項目經(jīng)理（簽字）：

年月日項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間監(jiān)理審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)(章):專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程代表（簽字）：年月日注：1，本表用于施工單位就B類表中其它表式所未能包括的事項向監(jiān)理申報。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設廳監(jiān)制B.5.3單位工程竣工驗收報審表工程名稱：編號：B.5.3－致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已按合同要求完成了單位（子單位）工程,經(jīng)自檢合格,現(xiàn)將有關資料報上請予以驗收。附件：□施工單位工程質(zhì)量驗收報告□工程實體質(zhì)量驗收資料□單位（子單位）工程所含分部（子分部）工程的質(zhì)量驗收資料、質(zhì)量控制資料□主要功能項目的抽查結(jié)果資料□觀感質(zhì)量驗收資料□施工單位（章）：項目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間施工單位簽收人姓名及時間預驗收意見：經(jīng)預驗收，該工程□合格/□不合格，建設單位□可以/□不可以組織竣工驗收。

項目監(jiān)理機構(gòu)(章)：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日注：1、項目監(jiān)理機構(gòu)應在收到本報審表后14天內(nèi)簽認預驗收意見報建設單位組織竣工驗收或要求施工單位整改后重新報審。2、本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設廳監(jiān)制B.5.2工程復工報審表工程名稱：編號：B.5.2－致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）編號為《工程暫停令》的停工的部位（工序）已滿足復工條件，我方申請于年月日復工，請予審批。附件：證明文件、資料施工項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理(簽字、執(zhí)業(yè)印章)：年月日項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間監(jiān)理審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師(簽字、執(zhí)業(yè)印章)：年月日建設單位簽收人姓名及時間項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間建設單位審批意見：建設單位(章):建設單位代表(簽字)：年月日注：1、施工單位未取得工程復工令不得擅自復工。2、本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設廳監(jiān)制B.5.1監(jiān)理通知回復單（類）工程名稱：編號：B.5.1－致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方接到編號為的監(jiān)理通知后，已按要求完成相關工作，請予以復查。附件：需要說明的情況施工項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理（簽字）：年月日項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間監(jiān)理復查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)(章):