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2021下半年雅安市蘆山縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案
一、選擇題
1、指導(dǎo)合作型的特點(diǎn)是()。
A、長期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平
B、急性病人或雖病情較重但他們頭腦是清醒的
C、醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)生對(duì)病人單向發(fā)生作用
D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的,醫(yī)生有權(quán)威性,充當(dāng)指導(dǎo)者
【答案】D
【解析】醫(yī)生患者相互配合,并不是醫(yī)生對(duì)患者的單相作用。
2、三條補(bǔ)體激活途徑的共同點(diǎn)是()。
A、A+B+C
B、激活物相同
C、C3轉(zhuǎn)化酶的成分相同
D、攻膜復(fù)合物的形成及溶解細(xì)胞的成分相同
【答案】D
【解析】三條激活途徑具有共同的末端通路即攻膜復(fù)合物的形成及溶解細(xì)胞的成
分相同。
3、下列最易引起腸穿孔的腸道疾病是()。
A、腸結(jié)核
B、腸傷寒
C、腸阿米巴病
D、細(xì)菌性痢疾
【答案】B
【解析】腸傷寒潰瘍一般深及黏膜下層,嚴(yán)重時(shí)可達(dá)肌層或漿膜層,深者可致腸
穿孔。故選B。
1
4、下列關(guān)于受體阻斷劑的描述中,錯(cuò)誤的是()。
A、有親和力,無內(nèi)在活性
B、無激動(dòng)受體的作用
C、效應(yīng)器官必定呈現(xiàn)抑制效應(yīng)
D、能拮抗激動(dòng)劑過量的毒性反應(yīng)
【答案】C
【解析】拮抗藥無內(nèi)在活性,本身不產(chǎn)生作用。故選C。
5、病理改變?cè)谀I臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾
病是()o
A、腎結(jié)核
B、腎積水
C、腎腫瘤
D、鹿角型腎結(jié)石
【答案】A
【解析】腎結(jié)核病變?cè)谀I,癥狀在膀胱。
6、關(guān)于貧血患者的血氧變化特點(diǎn),正確的是()。
A、動(dòng)脈血氧分壓降低
B、動(dòng)脈血氧含量降低
C、動(dòng)脈血氧飽和度降低
D、動(dòng)-靜脈氧含量差增大
【答案】B
【解析】血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血氧含量降低,
主要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低,從而導(dǎo)致血氧含量
減少。題干中貧血患者屬于血液性缺氧。貧血患者動(dòng)脈血氧含量降低。故選B。
2
7、受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)控的是()。
A、甲狀旁腺激素
B、甲狀腺激素
C、生長激素
D、糖皮質(zhì)激素
【答案】C
【解析】生長激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調(diào)控。
8、突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是()。
A、腸蛔蟲癥
B、膽石癥
C、急性病毒性肝炎
D、膽道蛔蟲癥
【答案】D
【解析】蛔蟲鉆入膽道,刺激膽總管的壺腹部括約肌,使之產(chǎn)生痙攣性收縮,因
此患者出現(xiàn)劍突下突發(fā)性劇烈鉆頂樣絞痛、疼痛持續(xù)時(shí)間不等,而疼痛過后可如
常人,這是膽道蛔蟲癥狀的特點(diǎn)?;颊吒雇吹某潭群腕w征不相符,常常腹痛劇烈,
但體征輕微。發(fā)病初期腹部喜按,但隨著膽道炎癥的發(fā)生而出現(xiàn)拒按。故選D。
9、下列人體實(shí)驗(yàn)的道德原則哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度
B、符合醫(yī)學(xué)目的
C、受試者知情同意
D、醫(yī)學(xué)發(fā)展至上
【答案】D
【解析】人體實(shí)驗(yàn)的道德原則包含:嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度,正當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)目的原則,知
3
情同意的原則、維護(hù)受試者利益的原則。不包括醫(yī)學(xué)發(fā)展至上的原則。故選D。
10、64歲女性,胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h,胸痛與呼吸動(dòng)作無明顯相關(guān),平
時(shí)無反酸、胃灼熱,有冠心病、高血壓病、糖尿病史。若根據(jù)上述檢查不能排除
主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是()。
A、C反應(yīng)蛋白
B、通氣/血流比值
C、連續(xù)血壓監(jiān)測
D、胸部CT增強(qiáng)
【答案】D
【解析】主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤CT增強(qiáng)后可顯示真假兩腔,對(duì)其診斷有很大意義。
11、腦神經(jīng)共有多少對(duì)?()
A、11
B、12
C、13
D、14
【答案】B
【解析】腦神經(jīng)亦稱“顱神經(jīng)”。從腦發(fā)出左右成對(duì)的神經(jīng)。共12對(duì),其排列順
序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神
經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng),
其中三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。故選B。
12、以下哪項(xiàng)不符合慢性乙型肝炎(中度)的治療原則()。
A、應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物
B、禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息
C、抗病毒治療
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D、注射乙肝疫苗
【答案】D
【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治療原則1、休息2、高蛋白飲食3、抗病毒藥
物治療4、免疫調(diào)節(jié)劑5、免疫抑制劑6、護(hù)肝7、中藥。注射疫苗屬于預(yù)防措施。
13、與血栓形成有關(guān)的因素包括()。
A、血管內(nèi)膜損傷
B、血流變慢
C、血小板數(shù)量增多
D、癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物
【答案】ABC
【解析】血栓形成的條件和機(jī)制包括:①心血管內(nèi)膜損傷是血栓形成的最重要和
最常見原因。②血流變慢和血流產(chǎn)生旋渦有利于血栓的形成。③血小板數(shù)量增加,
血液凝固性增加,將導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài),加速血栓形成。故選ABC。
14、消化性潰瘍最好發(fā)于()。
A、十二指腸下段
B、十二指腸球部
C、胃小彎近幽門部
D、胃與十二指腸球部
【答案】B
【解析】十二指腸潰瘍約占消化性潰瘍的70%,且多發(fā)生在十二指腸球部。
15、男性,農(nóng)民,腹瀉40天,每日解便5?8次,伴輕度腹脹,疲乏,大便暗紅
色,有腥臭,糞質(zhì)多,無發(fā)熱及里急后重,便檢:暗紅色黏液血便,高倍鏡下紅
細(xì)胞(+++),白細(xì)胞(+),可見夏科雷登結(jié)晶。該患者治療的首選藥物是()。
A、甲硝嘎
5
B、頭抱吠辛
C、慶大霉素
D、紅霉素
【答案】A
【解析】患者腹瀉,排暗紅色血便,有腥臭,便紅細(xì)胞多,可見夏科雷登結(jié)晶,
因此該患者診斷腸阿米巴病,治療的首選藥物是甲硝嘎。
16、動(dòng)脈血液突然升高時(shí),將引起()。
A、左室射血速度增快
B、心排血量增加
C、左室收縮末期容積增加
D、左室射血時(shí)達(dá)到最高室壓的時(shí)間縮短
【答案】C
【解析】當(dāng)大動(dòng)脈壓突然升高而使搏出量暫停減少時(shí),射血后心室內(nèi)的剩余血量
將增多,若舒張期靜脈回心血量不變或無明顯減少,則心室舒張末期容積將增大。
故選C。
17、肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于()。
A、肺化膿性炎
B、肺淤血
C、肺纖維素性炎
D、交叉免疫反應(yīng)引起的肺損傷
【答案】D
【解析】肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于交叉免疫反應(yīng)引起的肺損傷。
18、對(duì)公共衛(wèi)生工作者的道德責(zé)任理解,正確的是()。
A、自覺地以大衛(wèi)生觀指導(dǎo)職業(yè)活動(dòng)
6
B、公共衛(wèi)生工作者應(yīng)將健康教育工作放在首位
C、開展全民預(yù)防保健,減少流行病性疾病發(fā)生率
D、公共衛(wèi)生工作者對(duì)全體社會(huì)成員獲取相關(guān)的知識(shí)和技術(shù)負(fù)有不可推卸的責(zé)任
【答案】ABCD
【解析】公共衛(wèi)生工作者的道德責(zé)任源于其職業(yè)活動(dòng)的根本目的,是其職業(yè)道德
規(guī)范對(duì)其職業(yè)行為的要求。自覺地以大衛(wèi)生觀指導(dǎo)職業(yè)活動(dòng),以健康教育為工作
重心;公共衛(wèi)生工作者對(duì)全體成員獲取相關(guān)的知識(shí)和技術(shù)負(fù)有不可推卸的責(zé)任,
以維護(hù)公共衛(wèi)生和實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健為最終工作目標(biāo)。故選ABCD。
19、嗎啡與哌替喔比較,下列敘述錯(cuò)誤的是()。
A、嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較哌替唳強(qiáng)
B、哌替咤的成癮性較嗎啡小
C、兩藥對(duì)胃腸道平滑肌張力的影響基本相以
D、分娩止痛可用哌替咤,而不能用嗎啡
【答案】AC
【解析】哌替喔與嗎啡相比,鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度均弱于嗎啡。但哌
替唳無鎮(zhèn)咳作用。A選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。哌替咤對(duì)胃腸平滑肌、膽道、泌尿道支氣管
平滑肌作用均較嗎啡弱。故選AC。
20、食物的氧熱價(jià)是指()。
A、1g食物氧化時(shí)所釋放的熱量
B、1g食物燃燒時(shí)所產(chǎn)生的熱量
C、食物氧化消耗1L氧時(shí)所產(chǎn)生的熱量
D、氧化1g食物,消耗1L氧時(shí)所釋放的熱量
【答案】C
【解析】某種食物氧化時(shí)消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量,稱為這種食物的氧熱價(jià)。氧
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熱價(jià)表示某種物質(zhì)氧化時(shí)的耗氧量和產(chǎn)熱量之間的關(guān)系。故選C。
21、女,22歲,患肺結(jié)核5年,近2個(gè)月來低熱,咳嗽,痰中帶血。2小時(shí)前突
然咯血不止急診入院。治療應(yīng)首選()。
A、輸液
B、腦垂體后葉素
C、氧氣吸入
D、鎮(zhèn)咳劑
【答案】B
【解析】肺結(jié)核中等或大量咯血時(shí)應(yīng)首選垂體后葉素,具有收縮小動(dòng)脈減少肺血
管血流量,減輕咯血的作用。
22、腹部柔韌感最常見于()。
A、胃穿孔
B、腹腔內(nèi)出血
C、急性彌漫性腹膜炎
D、結(jié)核性腹膜炎
【答案】D
【解析】腹壁柔韌感是粘連型結(jié)核性腹膜炎的臨床特征。絕大多數(shù)患者均有不同
程度的壓痛,一般較輕微,少數(shù)壓痛明顯并有反跳痛,后者多見于干酪型。故選
Do
23、我國新型隱球菌感染以哪種血清型最多見()。
A、C型
B、D型
C、B型
D、A型
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【答案】D
【解析】新型隱球菌莢膜由多糖構(gòu)成,根據(jù)其抗原分為A?D四個(gè)血清型。以臨
床分離的菌株,在我國約70%屬A型。
24、關(guān)于紅細(xì)胞的描述,哪項(xiàng)不正確()。
A、細(xì)胞呈雙凹圓盤狀,中央較薄,周緣較厚
B、細(xì)胞膜上有AB0血型抗原
C、紅細(xì)胞具有一定的彈性和可塑性
D、成熟紅細(xì)胞有細(xì)胞核
【答案】D
【解析】成熟紅細(xì)胞無核,也無細(xì)胞器。
25、反映心室去極化的心電波形是()。
A、P波
B、U波
C、QRS波群
D、T波
【答案】C
【解析】QRS波群:代表兩心室去極化過程的電位變化,0.06-0.10s。故選C。
26、中年男性,有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿,應(yīng)先考慮()。
A、急性腎盂腎炎
B、急性膀胱炎
C、泌尿系結(jié)核
D、膀胱結(jié)石
【答案】C
【解析】泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿;時(shí)有膀胱刺激
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癥狀,伴排尿困難及尿流中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿?yàn)榘螂捉Y(jié)石的臨床表現(xiàn)。
27、行為療法的適用范圍雖廣,但對(duì)于()的療效非常有限。
A、人格障礙
B、抑郁癥
C、恐怖癥
D、強(qiáng)迫癥
【答案】AB
【解析】行為療法適用于各種行為異常,但對(duì)人格障礙、抑郁癥的患者療效有限。
故選AB。
28、腎綜合征出血熱低血壓休克期的治療原則是()。
A、以應(yīng)用血管活性藥為主
B、補(bǔ)液應(yīng)早期、快速、足量
C、以擴(kuò)容為主
D、以應(yīng)用激素為主
【答案】C
【解析】腎綜合征出血熱低血壓休克期治療的原則包括積極補(bǔ)充血容量、注意糾
正酸中毒和改善微循環(huán),由于低血容量主要是血管損傷血漿外滲造成,故以擴(kuò)容
為主,補(bǔ)液宜早期、快速、適量。
29、左房室瓣膜又叫()。
A、一尖瓣
B、二尖瓣
C、三尖瓣
D、四尖瓣
【答案】B
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【解析】心臟左心房構(gòu)成心底的大部分,有四個(gè)入口,一個(gè)出口。在左心房后壁
的兩側(cè),各有一對(duì)肺靜脈口,為左右肺靜脈的入口;左心房的前下有左房室口,
通向左心室。左心房前部向右前突出的部分,稱左心耳。左心室有出入二口。入
口即左房室口,周緣附有左房室瓣(二尖瓣),按位置稱前瓣、后瓣,它們亦有
腱索分別與前、后乳頭肌相連。出口為主動(dòng)脈口,位于左房室口的右前上方,周
緣附有半月形的主動(dòng)脈瓣。每個(gè)人的心臟內(nèi)都有四個(gè)瓣膜。即連結(jié)左心室和主動(dòng)
脈的主動(dòng)脈瓣、連結(jié)右心室和肺動(dòng)脈的肺動(dòng)脈瓣、連結(jié)左心房和左心室的二尖瓣
和連結(jié)右心房和右心室的三尖瓣。故選B。
30、關(guān)于突觸傳遞的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、興奮通過突觸的速度較通過同樣距離的神經(jīng)纖維慢得多
B、興奮在通過突觸傳遞時(shí)只能單向進(jìn)行
C、突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率相同
D、易受內(nèi)環(huán)境理化因素變化影響和易疲勞
【答案】C
【解析】突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率不相同。
31、某患者男性,40歲,患精神分裂癥3年,長期服用奮乃靜,每次8mg,一天
兩次。服藥后幻覺,妄想癥明顯減輕,情緒安定。近來出現(xiàn)動(dòng)作困難,兩手明顯
顫抖,流口水,應(yīng)該加用()治療。
A、卡馬西平
B、苯海索
C、氯丙嗪
D、乙琥胺
【答案】B
【解析】奮乃靜為吩嚷嗪類抗精神失常藥,藥理作用與氯丙嗪相似,抗精神病作
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用主要與其阻斷與情緒思維的中腦邊緣系統(tǒng)及中腦-皮層通路的多巴胺受體有關(guān)。
主要不良反應(yīng)有錐體外系反應(yīng),如:震顫、僵直、流涎、運(yùn)動(dòng)遲緩、靜坐不能、
急性肌張力障礙等。長期大量服藥可引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。苯海索為中樞抗膽堿
抗帕金森病藥,臨床用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外
系的不良反應(yīng)。故選B。
32、關(guān)于甲狀旁腺激素的作用的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、促進(jìn)骨鈣入血
B、間接影響腸對(duì)鈣、磷的吸收
C、促進(jìn)腎遠(yuǎn)球小管對(duì)鈣的重吸收
D、促進(jìn)腎近球小管對(duì)磷的重吸收
【答案】D
【解析】甲狀旁腺激素的作用是升高血鈣和降低血磷,調(diào)節(jié)血鈣和血磷的穩(wěn)態(tài),
故抑制腎近球小管對(duì)磷的重吸收。
33、傳染病的基本特征是()。
A、有傳染性,流行性,地方性和季節(jié)性
B、有傳染性,免疫性和流行性
C、有病原體,免疫性和傳染性
D、有病原體,傳染性,流行病學(xué)特征和感染后免疫力
【答案】D
【解析】常見錯(cuò)誤:①選答“有傳染性,傳播途徑和免疫性”“傳播途徑”是傳
染病流行過程的一個(gè)基本條件而不是傳染病的基本特征,應(yīng)復(fù)習(xí)傳染病的基本特
征和傳染病流行過程的基本條件;②選答“有傳染性,流行性,地方性和季節(jié)性”
“流行性,地方性和季節(jié)性”是流行病學(xué)的特點(diǎn),是傳染病的基本特征之一,應(yīng)
全面復(fù)習(xí)傳染病的基本特征。要點(diǎn)傳染病的基本特征為“有病原體,傳染性,流
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行病學(xué)特征和感染后免疫力”,應(yīng)綜合而不要孤立地加以考慮。
34、斯金納認(rèn)為解釋學(xué)習(xí)過程的主要機(jī)制是()。
A、條件反射
B、刺激一反應(yīng)
C、強(qiáng)化訓(xùn)練
D、復(fù)習(xí)
【答案】C
【解析】頻率的過程叫做強(qiáng)化。斯金納認(rèn)為強(qiáng)化訓(xùn)練是解釋機(jī)體學(xué)習(xí)過程的主要
機(jī)制。故選Co
35、關(guān)于近端小管重吸收的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、85%的HC03-被重吸收
B、水的重吸收與Na+泵的活動(dòng)無關(guān)
C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收
D、67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收
【答案】B
【解析】近端小管對(duì)水的重吸收是通過滲透作用進(jìn)行的。
36、中、重度燒傷面積達(dá)30%的成年病人,第一個(gè)24h內(nèi)每1%體表面積,千克
體重補(bǔ)液量(額外丟失)應(yīng)為()。
A、2.5ml
B、1.0ml
C、1.5ml
D、1.8ml
【答案】C
【解析】中、重度燒傷面積達(dá)30%的成年病人,第一個(gè)24h內(nèi)每1%體表面積,
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千克體重補(bǔ)液量(額外丟失)為1.5ml,基礎(chǔ)量2000ml。
37、腹膜外位器官()。
A、卵巢
B、空腸
C、子宮
D、胰
【答案】D
【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,幾乎不能活動(dòng)。主要的器官有:胰、
腎、輸尿管、腎上腺等。
38、結(jié)核病最重要的社會(huì)傳染源是()。
A、原發(fā)性肺結(jié)核
B、慢性血行播散型肺結(jié)核
C、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
D、急性粟粒性肺結(jié)核
【答案】C
【解析】慢性纖維空洞型肺結(jié)核是最重要的社會(huì)傳染源。
39、不屬于眼球內(nèi)容物的結(jié)構(gòu)是()。
A、玻璃體
B、角膜
C、后房水
D、晶狀體
【答案】B
【解析】包括房水、晶狀體和玻璃體。
40、腎臟在病理情況下,出現(xiàn)蛋白尿的原因是()。
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A、血漿蛋白含量增多
B、腎小球?yàn)V過率增多
C、濾過膜上的糖蛋白減少
D、腎小球毛細(xì)血管血壓升高
【答案】C
【解析】濾過膜上有帶負(fù)電荷的糖蛋白覆蓋,形成濾過膜的電學(xué)屏障,在腎臟病
理情況下,出現(xiàn)蛋白尿的原因是濾過膜上的糖蛋白減少。故選C。
41、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是()。
A、毛細(xì)血管壁呈雙軌狀
B、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生
C、腎小球內(nèi)新月體形成
D、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生
【答案】A
【解析】彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生并向毛
細(xì)m管內(nèi)插入,使毛細(xì)血管基底膜增厚,并呈雙軌狀。
42、馬斯洛把人對(duì)秩序、穩(wěn)定、免除恐懼與焦慮的需要叫()。
A、生理的需要
B、安全的需要
C、尊重的需要
D、愛和歸屬的需要
【答案】B
【解析】需要層次理論共分為五個(gè)層次,即生理的需要、安全的需要、愛與歸屬
的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。本題干描述是安全的需要,安全的需要
包括對(duì)人身安全、生活穩(wěn)定及免遭痛苦、威脅或疾病的需要,表現(xiàn)在生命安全、
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財(cái)產(chǎn)安全、職業(yè)安全和心理安全四個(gè)方面。故選B。
43、變異性心絞痛患者首選藥物是()。
A、胺碘酮
B、普蔡洛爾
C、利多卡因
D、硝苯地平
【答案】D
【解析】變異性心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致的血流減少引起,鈣通道阻滯劑
硝苯地平可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠狀動(dòng)脈流量,故是治療變異性心絞痛的首選藥
物。故選Do
44、不參與構(gòu)成大腦動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈是()。
A、大腦中動(dòng)脈
B、大腦后動(dòng)脈
C、頸內(nèi)動(dòng)脈
D、大腦前動(dòng)脈
【答案】A
【解析】大腦動(dòng)脈環(huán)由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段、
兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈始段吻合而成。
45、能加速ATP合成酶生成ATP的是()。
A、物質(zhì)的還原反應(yīng)加速
B、質(zhì)子順濃度向基質(zhì)流動(dòng)
C、寡霉素和ATP合酶相作用
D、電子從Cytb到Cytcl速度減慢
【答案】B
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【解析】由于呼吸鏈中復(fù)合物質(zhì)子泵作用形成的跨線粒體內(nèi)膜的H+濃度梯度和電
位差,儲(chǔ)存電子傳遞釋放的能量。當(dāng)質(zhì)子順濃度梯度回流至基質(zhì)時(shí),儲(chǔ)存的能量
被ATP合酶充分利用,催化ADP與Pi生成ATP。故選B。
46、哪種情況應(yīng)視為新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病,需給予治療()。
A、60歲以上,結(jié)核菌素反應(yīng)陽性
B、三歲以下,結(jié)核菌素反應(yīng)陽性
C、以上都不是
D、城市居民,成年,結(jié)核菌素反應(yīng)陽性
【答案】B
【解析】對(duì)于非邊遠(yuǎn)地區(qū)來說,絕大多數(shù)人都曾感染過結(jié)核,結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈
陽性反應(yīng),城市成年居民及60歲以上患者結(jié)核菌素反應(yīng)陽性不能視為新近感染
活動(dòng)結(jié)核的證據(jù);此外,結(jié)核菌感染后需4?8周變態(tài)反應(yīng)才能充分建立,所以
青壯年患者發(fā)熱2周,結(jié)核菌素反應(yīng)陽性不一定是感染的結(jié)核病所致。三歲以下
兒童結(jié)核菌素反應(yīng)陽性,應(yīng)視為有新近感染活動(dòng)
47、有髓神經(jīng)纖維的髓鞘每隔一定距離出現(xiàn)間斷,間斷處被稱為()。
A、施蘭氏切跡
B、神經(jīng)節(jié)
C、郎飛結(jié)
D、結(jié)間體
【答案】C
【解析】凡是具有髓鞘的神經(jīng)纖維,稱為有髓神經(jīng)纖維。周圍神經(jīng)系統(tǒng)的每條有
髓神經(jīng)纖維由神經(jīng)元軸突及其外包的施萬細(xì)胞形成髓鞘構(gòu)成。施萬細(xì)胞呈長卷筒
狀,一個(gè)接一個(gè)地套在軸突外面,相鄰的施萬細(xì)胞不完全連接,因此髓鞘分成許
多節(jié)段,各節(jié)段間的縮窄部稱郎飛結(jié)。故選C。
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48、用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn),應(yīng)用()。
A、苯嗖西林紙片
B、新生霉素紙片
C、青霉素紙片
D、甲氧西林紙片
【答案】A
【解析】用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn)時(shí)應(yīng)用苯嘎西林紙片。
49、與動(dòng)脈相伴行的靜脈。其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。
A、管壁薄
B、管腔大
C、彈性小
D、管腔不規(guī)則
【答案】ABC
【解析】靜脈與動(dòng)脈一樣,分為微、小、中、大四級(jí)。小靜脈和中靜脈常與相應(yīng)
的動(dòng)脈伴行,但其數(shù)量較動(dòng)脈多、管徑較粗,管壁較薄,彈性較小,在切片中常
呈塌陷。故選ABC。
50、某幼兒園發(fā)現(xiàn)一例麻疹患兒,對(duì)該幼兒園易感兒于5天內(nèi)肌注以下何種制劑
為最佳()。
A、丙種球蛋白
B、胎盤球蛋白
C、母親全血
D、母親血漿
【答案】A
【解析】年幼、體弱患病的易感兒接觸麻疹后,可采用被動(dòng)免疫。接觸病人后5
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日內(nèi)注射可有保護(hù)作用。6日后注射后可減輕癥狀。有效期3?8周。常用的制劑
是丙種球蛋白。
51、慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤的炎細(xì)胞主要是()。
A、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞
B、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞
C、單核和淋巴細(xì)胞
D、淋巴和嗜堿性粒細(xì)胞
【答案】C
【解析】慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤的炎細(xì)胞主要為單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)
胞。
52、屬于非典型抗精神病藥物的是()。
A、卡馬西平
B、氟西汀
C、利培酮
D、阿普嘎侖
【答案】C
【解析】利培酮是第二代抗精神病藥(非典型抗精神病藥),其主要對(duì)5-HT和DA
受體雙重阻斷,在治療劑量下不產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)副作用和血清催乳素升高的一
類抗精神病藥。故選C。
53、大失血引起的尿量減少主要是由于()。
A、腎小球?yàn)V過率減少
B、腎素減少
C、腎素增加
D、抗利尿激素分泌降低
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【答案】AC
【解析】失血早期,機(jī)體為保證重要臟器(如心腦)血供,腎臟供血減少,腎血
流減少,腎小球?yàn)V過減少,導(dǎo)致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-
醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素分泌增多,促進(jìn)水鈉重吸收,使尿量進(jìn)一步減少。
故選AC。
54、人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過免疫學(xué)的檢測可發(fā)現(xiàn)入
侵者的抗體稱為()。
A、健康攜帶者
B、隱性感染
C、恢復(fù)期病人
D、潛在性感染
【答案】B
【解析】隱性感染,又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體產(chǎn)生
特異性的免疫應(yīng)答,不引起或只引起輕微的組織損傷,因而在臨床上不顯出任何
癥狀、體征,甚至生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。
55、典型的原發(fā)型肺結(jié)核,X線胸片表現(xiàn)為()。
A、啞鈴狀陰影
B、散在點(diǎn)狀陰影
C、陰影伴有空洞
D、片狀模糊陰影
【答案】A
【解析】原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象,一端為肺內(nèi)原發(fā)灶,
另一端為同側(cè)肺門和縱隔腫大的淋巴結(jié),中間為發(fā)炎的淋巴管。
56、輸尿管的第一狹窄處位于()。
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A、輸尿管的起始處
B、跨越血管處
C、近膀胱低處
D、穿經(jīng)膀胱壁處
【答案】A
【解析】輸尿管有三個(gè)狹窄:第一狹窄位于腎盂輸尿管移行處(輸尿管起始處);
第二狹窄在跨越骼動(dòng)脈入小骨盆處;第三狹窄在穿入膀胱壁處。當(dāng)腎結(jié)石隨尿液
下行時(shí),容易嵌頓在輸尿管的狹窄處,并產(chǎn)生輸尿管絞痛和排尿障礙。故選A。
57、下列藥物中,可產(chǎn)生NO而松弛血管平滑肌的有()。
A、硝酸甘油
B、甲基多巴
C、硝普鈉
D、氨氯地平
【答案】AC
【解析】硝酸甘油作用機(jī)制:硝酸酯類舒張血管平滑肌,認(rèn)為與它生成一氧化氮
(NO)有關(guān)。NO激活甘酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥甘(cGMP)升高進(jìn)而激活依
賴cGMP的蛋白激酶,降低胞漿Ca離子濃度,產(chǎn)生舒張血管平滑肌的作用。硝基
類藥物硝普鈉具有強(qiáng)大的舒張血管平滑肌作用,可直接松弛小動(dòng)脈和靜脈平滑肌,
從而產(chǎn)生血管擴(kuò)張作用。故選AC。
58、屬于處方藥的有()。
A、病情較重,需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品
B、可以在大眾傳播媒介作廣告宣傳的藥品
C、消費(fèi)者可以自行判斷、購買和使用的藥品
D、治療小傷小病,解除癥狀的藥品
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【答案】A
【解析】處方藥是指必須具有處方資格的醫(yī)師開具的處方方可調(diào)配、購買和使用,
并須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)和監(jiān)控下使用的藥品。病情較重,需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品
屬于處方藥。其他三個(gè)選項(xiàng)均屬非處方藥。故選A。
59、臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容不包括()。
A、對(duì)求醫(yī)者的健康咨詢
B、慢性病管理
C、免疫接種
D、化學(xué)預(yù)防
【答案】B
【解析】臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容主要包括健康咨詢、健康篩檢、免疫接種、化學(xué)預(yù)
防。不包括疾病監(jiān)測和慢性病管理和計(jì)劃生育指導(dǎo)。故選B。
60、變移上皮分布于()
A、氣管與支氣管
B、子宮與陰道
C、輸尿管與膀胱
D、輸尿管與卵巢表面
【答案】C
【解析】細(xì)胞的形態(tài)和層次可隨著所在器官的收縮或擴(kuò)張而發(fā)生變化,稱為變移
上皮(又稱移行上皮),它分布在腎盂、輸尿管、膀胱和尿道前列腺部。故選C。
61、引起慢性肺源性心臟病常見的病因是()。
A、支氣管哮喘
B、大葉性肺炎
C、矽肺
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D、支氣管擴(kuò)張
【答案】ACD
【解析】慢性肺源性心臟病常見原因有:支氣管、肺疾病,胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,
肺血管疾病等。支氣管、肺疾病中以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見,其次為支
氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、矽肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、
過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。故選ACD。
62、可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是()。
A、血Ca2+濃度降低
B、循環(huán)血量增多
C、血Na+濃度增高
D、血K+濃度增高
【答案】D
【解析】醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶所分泌的一種鹽皮質(zhì)激素,分泌受腎素-血
管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調(diào)節(jié),在大量出汗后,失鈉過多、血鉀攝取過量、給鉀鹽
后或正常妊娠的后三個(gè)月等,可引起醛固酮分泌過多。故選D。
63、下述哪項(xiàng)不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血?dú)鈾z查結(jié)果()。
A、BE負(fù)值減小
B、AB=SBW正常值
C、HC03-少
D、PaC02升高
【答案】A
【解析】呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的發(fā)生機(jī)制為:由于肺部疾病所致的肺
泡通氣不足,C02排出減少;此外,也可能存在周圍循環(huán)衰竭、長期缺氧引起乳
酸增多等體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生增加,固定酸排出障礙。臨床上血?dú)鈾z查結(jié)果為:pH
23
值明顯降低,PaC02明顯升高,HC03-減少、正?;蜉p度升高,AB=SB并小于正常
值,BE負(fù)值加大。其他四項(xiàng)均可在呼吸性酸中毒合并代謝性酸
64、心肌梗死病灶由纖維組織替代屬于()。
A、包裹
B、分離排出
C、鈣化
D、機(jī)化
【答案】D
【解析】壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出,則由新
生的肉芽組織吸收取代的過程稱為機(jī)化。最終形成瘢痕組織。
65、主要用于表面麻醉的是()。
A、丁卡因
B、普魯卡因
C、苯妥英鈉
D、利多卡因
【答案】A
【解析】表面麻醉是將穿透性強(qiáng)的局麻藥根據(jù)需要涂于黏膜表面,使黏膜下的神
經(jīng)末梢麻醉,用于眼、鼻、口腔、咽喉、氣管、食管和泌尿生殖道黏膜的淺表手
術(shù),常選用丁卡因。其優(yōu)點(diǎn)是既有麻醉作用又有縮血管作用,減少手術(shù)創(chuàng)面的出
血。故選A。
66、靜脈注射20%葡萄糖50ml,尿量增加的原因是()。
A、腎小管液溶質(zhì)濃度增高
B、腎小球?yàn)V過率增高
C、有效濾過壓增高
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D、醛固酮分泌增加
【答案】A
【解析】靜脈注射20%葡萄糖50ml后,由于血糖濃度升高而使超濾液中的葡萄糖
超過近端小管對(duì)糖的最大轉(zhuǎn)運(yùn)率,濾出的葡萄糖不能完全被近端小管重吸收,造
成小管液溶質(zhì)濃度升高,導(dǎo)致滲透性利尿,結(jié)果使水和NaCl的抽吸收減少,尿
量增多。故選A。
67、共同參與型適用于哪種病人()。
A、醫(yī)生和病人具有近似同等的權(quán)利
B、醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)生對(duì)病人單向發(fā)生作用
C、長期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平
D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的,醫(yī)生有權(quán)威性,充當(dāng)指導(dǎo)者
【答案】C
【解析】共同參與型是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式,雙方有近似的同
等權(quán)利,從事于雙方都滿意的活動(dòng),在臨床實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的
地位,所以適用于長期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平。
68、正常胃腸道的叩診音為()。
A、清音
B、濁音
C、過清音
D、鼓音
【答案】D
【解析】鼓音如同擊鼓的聲音,是一種和諧的樂音,音響比清音更強(qiáng),振動(dòng)持續(xù)
時(shí)間也較長,在叩擊含有大量氣體的空腔臟器時(shí)出現(xiàn)。正常情況下進(jìn)而見于胃腸
道和腹部,病理情況下可見于肺內(nèi)空洞、氣胸、氣腹等。故選D。
25
69、患兒,2歲,發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽3天,發(fā)現(xiàn)面部及前胸、后背有淡紅
色細(xì)小斑丘疹2天,查體:結(jié)膜輕度充血,咽部充血,精神萎靡,面部、耳后淋
巴結(jié)腫大明顯,雙肺呼吸音粗。該病例最可能診斷()。
A、風(fēng)疹
B、傳染性單核細(xì)胞增多癥
C、猩紅熱
D、幼兒急疹
【答案】A
【解析】常見錯(cuò)誤:①選答“麻疹”,說明對(duì)風(fēng)疹和麻疹臨床表現(xiàn)的區(qū)別不熟悉。
風(fēng)疹皮疹特點(diǎn)為細(xì)小色淡,可在發(fā)熱的第1天出現(xiàn),全身癥狀輕微;而麻疹為大
小不等的斑丘疹,逐漸彌漫全身,多在發(fā)熱的第3?4天出現(xiàn),全身癥狀多較嚴(yán)
重;②選答“猩紅熱”,猩紅熱皮疹多在發(fā)熱第2天出現(xiàn),容易錯(cuò)選,但猩紅熱
的典型皮疹為彌漫充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹,月猩紅熱全身
癥狀多較重,咽部癥狀明顯.局部充血,并可覆有膿性分泌物,不難鑒別。
70、循環(huán)血液中的凝血塊,隨血流運(yùn)行至相應(yīng)大小的血管,引起官腔阻塞的過程
叫做()0
A、血栓
B、血栓形成
C、血栓栓塞
D、梗塞
【答案】C
【解析】在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行阻塞血管腔的
現(xiàn)象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質(zhì)稱為栓子。故選C。
71、反映心室去極化的心電波形是()。
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A、P波
B、U波
C、QRS波群
D、T波
【答案】C
【解析】QRS波群:代表兩心室去極化過程的電位變化,0.06-0.10so故選C。
72、傷寒桿菌的致病特點(diǎn)中,腸熱癥的發(fā)生與之無關(guān)的是()。
A、外毒素
B、Vi抗原
C、變態(tài)反應(yīng)
D、鞭毛
【答案】A
【解析】傷寒桿菌屬沙門氏菌屬,革蘭染色陰性,呈短粗桿狀,體周滿布鞭毛,
鞭毛是運(yùn)動(dòng)器,它使鞭毛菌趨向營養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì),且具有抗原性,并與
致病性有關(guān)。增強(qiáng)抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢膜、菌體表面蛋白(M蛋白)、
表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌體裂解時(shí)可釋放強(qiáng)烈的內(nèi)毒素,是傷寒桿菌致
病的主要因素。隨著病程發(fā)展,傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生變態(tài)過敏反應(yīng),導(dǎo)致
壞死、脫落和潰瘍形成。
73、關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果,下列哪項(xiàng)不正確()。
A、陰性結(jié)果可排除結(jié)核病
B、年齡越小,陽性反應(yīng)的意義越大
C、強(qiáng)陽性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病
D、機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時(shí),可表現(xiàn)為假陰性
【答案】A
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【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)可受許多因素的影響,結(jié)核分枝桿菌感染后需4?8周才
建立充分的變態(tài)反應(yīng),在此之前PPD可為陰性,營養(yǎng)不良、HIV感染者、麻疹、
水痘、癌癥、嚴(yán)重的細(xì)菌感染包括重癥結(jié)核病如粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎等
以及卡介苗接種后,結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果則多為10mm以內(nèi)。
74、心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于()。
A、心肌是功能合胞體
B、興奮傳導(dǎo)有房室延擱
C、竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用
D、有效不應(yīng)期特別長
【答案】D
【解析】心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于有效不應(yīng)期特別長,有效不應(yīng)期一直延
續(xù)到舒張?jiān)缙?,在此期間心肌不再接受任何細(xì)胞刺激而產(chǎn)生興奮和收縮,所以不
會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮,從而保證心臟泵血活動(dòng)的正常進(jìn)行。故選D。
75、腹膜炎是由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴(yán)重疾病,
腹膜炎三聯(lián)征包括()。
A、腹肌緊張
B、腰大肌征陽性
C、腹部壓痛
D、腹部反跳痛
【答案】ACD
【解析】腹膜炎的腹部檢查可發(fā)現(xiàn)典型的腹膜炎三聯(lián)征,即腹肌緊張、壓痛和反
跳痛。故選ACD。
76、對(duì)乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括()。
A、完全清除HBV,包括HBsAg
28
B、改善臨床癥狀
C、抑制病毒復(fù)制
D、是一個(gè)艱難而長期的過程
【答案】A
【解析】抗病毒治療是各種治療中的最重要的治療,只有把病毒抑制甚至清除,
才能解決肝細(xì)胞反復(fù)受損、肝炎反復(fù)活動(dòng),轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的現(xiàn)象。但由于抗病
毒治療的艱巨性和醫(yī)學(xué)局限性,目前尚無一種“藥到病除”的藥物能在較短時(shí)間
內(nèi)徹底清除病毒。慢乙肝表面抗原很難陰轉(zhuǎn),自然陰轉(zhuǎn)率在1-3%,是需要長期
治療的。
77、最可能加重變異型心絞痛的藥是()。
A、硝酸酯類藥
B、調(diào)脂藥物
C、B受體阻滯劑
D、抗血小板藥物
【答案】C
【解析】變異型心絞痛為自發(fā)性心絞痛的一種。冠狀動(dòng)脈痙攣引起的缺血性心絞
痛即為“變異型心絞痛”,此心絞痛的發(fā)作與活動(dòng)無關(guān)。異型心絞痛可導(dǎo)致急性
心肌梗死及嚴(yán)重心律失常,甚至心室顫動(dòng)及猝死。B受體阻滯劑可阻斷冠狀動(dòng)脈
上面的B受體,導(dǎo)致a受體相對(duì)占優(yōu)勢(shì),可加重變異型心絞痛。故選C。
78、以下哪項(xiàng)提示重癥肺炎的診斷()。
A、畏寒,高熱
B、血壓80/50mmHg
C、呼吸頻率26次/分
D、頭痛,煩躁不安
29
【答案】B
【解析】重癥肺炎的診斷主要標(biāo)準(zhǔn):需要機(jī)械通氣,48小時(shí)內(nèi)肺部浸潤250%,
感染性休克或需要血管活性物質(zhì)>4小時(shí),急性腎衰竭。次要標(biāo)準(zhǔn):呼吸頻率2
30次/分,氧合指數(shù)W250,雙側(cè)或多葉段炎癥,收縮壓<90mmHg,舒張壓<60mmHg。
79、50歲女性,因小腿上突然輕微青紫,查血小板為52X109/L,血紅蛋白及白
細(xì)胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿外無其他部位出血。請(qǐng)問下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。
A、須仔細(xì)詢問病史及體檢,例如肝硬化病人會(huì)因脾臟大破壞較多血小板,導(dǎo)致
血小板降低
B、須仔細(xì)詢問用藥史,例如磺胺或青霉素類等可能引起血小板數(shù)目降低
C、若需要輸注血小板,最好選擇AB0血型相符的血小板
D、此患者血小板過低有自發(fā)性內(nèi)出血的危險(xiǎn),應(yīng)該要輸注血小板濃縮液
【答案】D
【解析】病人血小板減少原因不明,除小腿外無其他出血,有因藥物等原因一過
性血小板減少可能
80、聽閾是指剛則能夠引起聽覺的()。
A、最小振動(dòng)頻率
B、某一頻率的最小振動(dòng)強(qiáng)度
C、最大振動(dòng)頻率
D、某一頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度
【答案】B
【解析】耳的適宜刺激是空氣振動(dòng)的疏密波,但振動(dòng)的頻率必須在一定的范圍內(nèi),
并且達(dá)到一定強(qiáng)度,才能被耳蝸所感受,引起聽覺。通常人耳能感受的振動(dòng)頻率
在16-20000HZ之間,而且對(duì)于其中每一種頻率,都有一個(gè)剛好能引起聽覺的最
小振動(dòng)強(qiáng)度,稱為聽閾。故選B。
30
81、當(dāng)血小板的數(shù)量低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時(shí)可引起出血現(xiàn)象()。
A、5X109/L
B、10X109/L
C、50X109/L
D、100X109/L
【答案】C
【解析】血小板在人體生理止血、凝血和維持血管內(nèi)皮完整等方面具有重要作用。
正常人血小板的數(shù)量為(100-300)X109/Lo當(dāng)血小板數(shù)減少到50X109/L以
下時(shí),這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向,微小的創(chuàng)傷或僅血壓增高也能使皮
膚和粘膜下出現(xiàn)瘀點(diǎn)。故選C。
82、在我國最常見的瘧疾類型是()。
A、卵形瘧
B、間日瘧
C、三日瘧
D、輸血后瘧
【答案】B
【解析】間日瘧是我國最常見的瘧疾類型。
83、結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的主要臨床特點(diǎn)是()。
A、性情改變.
B、嗜睡、雙眼凝視
C、驚厥
D、頭痛
【答案】A
【解析】前驅(qū)期(早期)1?2周,一般起病緩慢,在原有結(jié)核病基礎(chǔ)上,出現(xiàn)性
31
情改變。
84、男性,60歲。吸煙史30歲。咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣急5年,偶有下肢
水腫。體檢:桶狀胸,兩肺呼吸音低,少量濕啰音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。
該病人X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)()。
A、心影明顯增大
B、兩下肺紋理紊亂
C、橫膈低平
D、心影明顯增大
【答案】D
【解析】考查了慢支、肺氣腫、肺心病和呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二
心音亢進(jìn)提示了肺動(dòng)脈高壓。
85、食物進(jìn)入十二指腸引起的腸一胃反射可抑制()。
A、胃排空
B、分節(jié)運(yùn)動(dòng)
C、集團(tuán)蠕動(dòng)
D、袋狀往返運(yùn)動(dòng)
【答案】A
【解析】十二指腸壁上存在多種機(jī)械和化學(xué)感受器,這些感受器受到酸、脂肪、
高滲溶液和機(jī)械刺激時(shí),通過胃-十二指腸反射抑制胃的運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致胃排空減慢。
86、對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中,最重要的是()。
A、腎上腺素和去甲腎上腺素的多少
B、交感神經(jīng)的興奮程度
C、心肌本身的代謝水平
D、迷走神經(jīng)的興奮程度
32
【答案】C
【解析】對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中,最重要的是心肌本身的代謝水平。
87、下列關(guān)于呼吸鏈的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、在傳遞氫和電子過程中可偶聯(lián)ADP磷酸化
B、CO可使整個(gè)呼吸鏈的功能喪失
C、遞氫體同時(shí)也使遞電子體
D、遞電子體也都是遞氫體
【答案】D
【解析】氧化呼吸鏈中傳遞氫的酶蛋白或輔助因子稱為遞氫體,傳遞電子的則稱
為遞電子體,由于遞氫的過程也需傳遞電子,所以遞氫體同時(shí)也是遞電子體。但
遞電子體不一定是遞氫體,如鐵硫蛋白無結(jié)合氫的位點(diǎn),只能傳遞電子,為單電
子傳遞體。故選D。
88、對(duì)艾滋病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是()。
A、腸道隔離
B、接觸隔離
C、呼吸道隔離
D、血液、體液隔離
【答案】D
【解析】HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。感
染途徑:①性行為②靜脈注射吸毒③母嬰傳播④血液及血制品。
89、血栓形成的條件不包括()。
A、血液流速過快
B、血液呈高凝狀態(tài)
C、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷
33
D、血液流速過慢
【答案】A
【解析】血栓形成的條件包括:①心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,心血管內(nèi)膜的內(nèi)皮細(xì)
胞具有抗凝和促凝的兩種特性,在生理情況下,以抗凝作用為主,從而使心血管
內(nèi)血液保持液體狀態(tài)。②血流狀態(tài)的改變,主要指血流減慢和血流產(chǎn)生漩渦等改
變,有利于血栓的形成。③血液凝固性增加,是指血液中血小板和凝血因子增多,
或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低,導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)。故選A。
90、醫(yī)療機(jī)構(gòu)侵犯患者隱私權(quán)時(shí),下列表述正確的是()。
A、無論患者有無損害都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任
B、只有造成患者損害時(shí)才能承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任
C、只有造成患者身體損害時(shí)才能承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任
D、只有造成患者精神損害時(shí)才承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任
【答案】B
【解析】根據(jù)《侵
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