慢病科實(shí)習(xí)報(bào)告范文

慢病科實(shí)習(xí)報(bào)告范文我這次見習(xí)的單位是新樂市疾病預(yù)防控制中心慢病科，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活方式的改變，慢性病已成為居民健康和社會(huì)發(fā)展所面臨的嚴(yán)重挑戰(zhàn)。慢病科承擔(dān)全市的高血壓等慢性病防治工作并與我市各個(gè)醫(yī)院鄉(xiāng)衛(wèi)生院相互聯(lián)系：1、承擔(dān)全市的高血壓防治工作，截止2017年8月接受治療方案的高血壓患者有2315例，2017年前來就診進(jìn)行規(guī)范治療的患者有373例；7月份以來開展以高血壓、糖尿病為切入點(diǎn)，以村級(jí)衛(wèi)生所為網(wǎng)底，建立縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)慢病防治網(wǎng)，統(tǒng)一用藥，規(guī)范管理，提高高血壓、糖尿病的治療率、服藥率和控制率。2、慢病科負(fù)責(zé)我市慢病監(jiān)測(cè)工作，如高血壓、冠心病、糖尿病、腫瘤等。3、承擔(dān)我市癲癇病的防治工作：到2017年全縣共有120例癲癇病患者接受治療，病情控制穩(wěn)定，以上病例在相應(yīng)的醫(yī)院和鄉(xiāng)衛(wèi)生院逐漸接受中西醫(yī)相結(jié)合的治療方案，并每季度向上一級(jí)上報(bào)患者隨訪表。本次見習(xí)在疾控中心慢病科帶我的老師是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，我和老師每天的任務(wù)是下鄉(xiāng)與各醫(yī)院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生們一起統(tǒng)計(jì)慢病人數(shù)，與記錄治療過程，根據(jù)上級(jí)文件精神有些病癥消炎不能開輸液處方，醫(yī)院和鄉(xiāng)衛(wèi)生院就以中醫(yī)藥進(jìn)行診治，效果很好。在這次見習(xí)中我學(xué)到了很多知識(shí)，對(duì)疾控中心的工作以及醫(yī)院和衛(wèi)生院的工作也有了初步了解，老師們?yōu)榱俗屛覍?shí)踐本專業(yè)所學(xué)的知識(shí)，下鄉(xiāng)過程中把我分在了鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在有臨床經(jīng)驗(yàn)的老大夫帶領(lǐng)下，我先統(tǒng)計(jì)患者人數(shù)，并參加他們的治療過程，問診要從主訴開始，要問起病情況，發(fā)病長(zhǎng)短，診治過程和現(xiàn)在癥狀，接著要問到既往史如以前得過什么病，個(gè)人生活習(xí)慣如是否抽煙喝酒，還有一點(diǎn)很重要的是要問病人的過敏史，在問診的過程中也要進(jìn)行一些體檢，如瞳孔觀察、體溫、血壓、心率、肺音進(jìn)行胸腹部的按壓診斷等。根據(jù)規(guī)定處方一般不超過7天的量，對(duì)于慢性病或特殊情況處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由，納入規(guī)定病種的疾病如：高血壓、冠心病、糖尿病、肺結(jié)核、慢性肺炎及其他長(zhǎng)期慢性病和住院患者出院需帶治療藥品不超過一個(gè)月的量。在對(duì)慢病患者的管理中，每個(gè)月都要有一次隨訪記錄，在這段時(shí)間我看到如果隨訪達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，還需要醫(yī)生和護(hù)士對(duì)以前的記錄進(jìn)行增補(bǔ)。事實(shí)上這種重復(fù)勞動(dòng)不僅會(huì)浪費(fèi)很多時(shí)間，還會(huì)影響患者的就醫(yī)質(zhì)量，因?yàn)橛械尼t(yī)生是一邊問診一邊記錄，老師們提出對(duì)管理記錄進(jìn)行軟件編程，我也參加了，經(jīng)過編程自動(dòng)生成了每個(gè)月的隨訪記錄，這很方便，不同的地方刪改即可。事實(shí)上，醫(yī)院本來遵循的每三個(gè)月隨訪慢病患者的方法，從醫(yī)理來說是可行的，而由于就醫(yī)人數(shù)多而醫(yī)生數(shù)量很少，每位醫(yī)生要負(fù)責(zé)的慢病患者多達(dá)50人，根本沒有辦法做到每月隨訪。因此這種要求實(shí)際是很不科學(xué)的，為了完成工作這種方法才比較可行。我還在中醫(yī)康復(fù)理療室工作了幾天，也見到了很多慢性病患者，患者們大多需要慢慢調(diào)養(yǎng)，比如腦血栓、心腦血管病、糖尿病綜合癥的患者等，久而久之便和醫(yī)生、護(hù)士建立了友誼，患者對(duì)醫(yī)生更加信任，醫(yī)生們對(duì)患者的病性了解也更加詳細(xì)，使患者的康復(fù)進(jìn)程加快，醫(yī)患關(guān)系更加融洽，這是我所見到的。因?yàn)獒樉耐颇帽旧淼男再|(zhì)，因?yàn)槔懑煂?duì)人們基本是無創(chuàng)的，對(duì)于軟組織疼痛或慢性炎癥，若能緩解則很好，若不見效也不會(huì)對(duì)身體造成什么傷害。所以從這一方面講，中醫(yī)康復(fù)理療就不容易發(fā)生醫(yī)療事故，能建立良好醫(yī)患關(guān)系也在情理之中。這里的患者中老年人居多，他們普遍認(rèn)為中醫(yī)比西醫(yī)更靠譜，很愿意接受副作用較小的中醫(yī)治療，對(duì)針灸、推拿、拔火罐之類更好接受。由此我想到了若不繼承根本，沒有辨證的思考，是不能成為一名好醫(yī)生的。在見習(xí)的半個(gè)月里，我只是一名毫無實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的助手，不知道該做什么，也不知道該怎么做。如果想學(xué)什么，凡事都要細(xì)心觀察，仔細(xì)看老師們是怎么做的，然后默默的在腦子里，不入過任何一個(gè)細(xì)節(jié)。那些看似簡(jiǎn)單的動(dòng)作，其中都會(huì)摻夾著很多關(guān)鍵的技巧。也不能光觀察，我遇到看不懂的，我會(huì)積極地去詢問，回來后我趕緊寫在筆記本上，這樣自己才能學(xué)到點(diǎn)東西。在見習(xí)的過程中我發(fā)現(xiàn)要多聽、勤練、多寫，加深自己的記憶，不要害怕做錯(cuò)，犯錯(cuò)要記住，不要犯同一個(gè)錯(cuò)誤。只要堅(jiān)持，我相信總能學(xué)到些知識(shí)與基本操作。感覺有很多要學(xué)的東西，只有多實(shí)踐，以后才能做好工作。在這期間，我積極地向老師們求教，工作到哪里學(xué)到哪里，當(dāng)一名醫(yī)生很不容易，當(dāng)一名好醫(yī)生更不容易。需要有獨(dú)立的拓展思維，各個(gè)方面的知識(shí)和各種技能，這一行真是活到老學(xué)到老。本次見習(xí)，我熟練地掌握了一些問診的方式方法和如何處理醫(yī)患關(guān)系。與患者溝通時(shí)要有耐心，多為患者著想，讓患者放心與醫(yī)生訴說自己的病情，這也是一個(gè)當(dāng)醫(yī)生的工作能力。這里鄉(xiāng)衛(wèi)生院的老醫(yī)生們的責(zé)任心令人感動(dòng)，他們敬業(yè)的精神也深深激勵(lì)了我，我會(huì)好好