出院病人隨訪表

出院病人隨訪表姓名性別年紀(jì)住院號(hào)單位住址聯(lián)系電話住院治療成果□治愈□好轉(zhuǎn)□無(wú)變化□惡化出院診療隨訪日期＿＿年＿＿月＿＿日隨訪方式□電話隨訪□接受咨詢□上門隨診□書(shū)信聯(lián)系隨訪內(nèi)容1現(xiàn)在狀況□無(wú)癥狀□新出現(xiàn)癥狀□原癥狀持續(xù)□需就診2生活方式□吸煙＿支/天□飲酒＿兩/天□有氧運(yùn)動(dòng)＿次/天3服藥依從性□規(guī)律□間斷□不服藥4藥品不良反映□無(wú)□有＿＿5用藥狀況藥品名稱1＿＿藥品名稱2＿＿藥品名稱3＿＿藥品名稱4＿＿健康處方：□慢性支氣管炎1、應(yīng)多食易消化的食物，多食新鮮水果、蔬菜，定時(shí)定量，避免因身體肥胖而影響呼吸功效。多飲開(kāi)水，使痰液稀釋，呼吸道暢通。2、絕對(duì)規(guī)定戒煙。避免吸入煤煙、油煙等刺激性氣體。3、結(jié)合普通性全身運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行專門的腹式呼吸練習(xí)，目的是使痰液容易咳出，增進(jìn)炎癥消散。（腹式呼吸練習(xí)辦法：初練時(shí)取坐位，放松肩背，先呼后吸。用口呼氣，呼氣時(shí)輕輕收腹；用鼻吸氣，吸氣時(shí)胸、腹部放松，讓腹部自然隆起。要輕松自如，不可屏氣。開(kāi)始時(shí)每次練習(xí)3——5分鐘，一日練習(xí)多次。純熟后可在站立位和臥床進(jìn)行，也可在行走中進(jìn)行，逐步養(yǎng)成腹式呼吸的習(xí)慣。）4、防止感冒。嚴(yán)寒季節(jié)應(yīng)注意防寒保暖，出門帶口罩，盡量避免到公共場(chǎng)合。一旦被感染，應(yīng)及時(shí)治療。5、根據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)“冬病夏治”的原則，在發(fā)病季節(jié)前，服用某些增強(qiáng)機(jī)體免疫功效的藥品，如中成藥“玉屏風(fēng)散”、“補(bǔ)中益氣湯”，或注射卡介苗、核酪等?！踔夤芟?、避免食用魚(yú)、蝦等易過(guò)敏的食物，平時(shí)不適宜飲食過(guò)飽、過(guò)咸、過(guò)甜，應(yīng)忌煙酒，以避免激發(fā)支氣管哮喘。2、應(yīng)避免激烈運(yùn)動(dòng)，不要去人群擁擠、空氣污濁的公共場(chǎng)合活動(dòng)。緩和期應(yīng)進(jìn)行適宜的體育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)，減少感染發(fā)生率。3、避免受寒、防止呼吸道感染。4、尋找過(guò)敏因素，避免接觸過(guò)敏原，室內(nèi)忌插鮮花。5、伴有高血壓、冠心病的哮喘病患者，不適宜用麻黃堿（麻黃素）、異丙腎上腺素、腎上腺素等藥品，以免引發(fā)心臟供血局限性，誘發(fā)心絞痛、心肌梗死及腦血管意外等。6、哮喘患者應(yīng)盡量避免服用阿司匹林、普萘洛爾之類的藥品?！踉l(fā)性支氣管肺癌1、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，戒煙酒。2、避免到人多的集市、公共場(chǎng)合，注意保暖，避免受涼及感冒。合理安排休息與活動(dòng)，避免疲勞，適宜參加社會(huì)活動(dòng)和工作。3、保持良好的情緒，注意心理保健，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。4、堅(jiān)持按醫(yī)生規(guī)定完畢放療和化療。親密觀察和解決治療期間的多個(gè)反映，注意保護(hù)照射區(qū)皮膚干燥，避免摩擦、熱敷、理療、涂刺激性藥品和肥皂水擦洗。5、出院后六個(gè)月內(nèi)，每月復(fù)查1次，六個(gè)月后每三個(gè)月復(fù)查1次，第二年后每年復(fù)查一次，直至終身。如果出現(xiàn)咳嗽、胸痛、氣急、食欲減退、乏力、進(jìn)行性消瘦等異常不適，應(yīng)隨時(shí)來(lái)醫(yī)院復(fù)查?！醴窝?、休息：高熱期絕對(duì)臥床休息，退熱后可逐步在床上、床下、戶外活動(dòng)。2、每日開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，通風(fēng)時(shí)注意保暖，避免著涼。3、飲食：進(jìn)食高蛋白，高熱量，高維生素，易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗避免繼發(fā)感染。4、足量飲水，每天—3000ml.。5、咳嗽咳痰時(shí)，盡量將痰液咳出，咳痰后漱口?！醺哐獕翰?、心胸開(kāi)朗，保持樂(lè)觀、穩(wěn)定、平和的情緒。2、定時(shí)定量，少吃多餐，肥胖者要限制進(jìn)食量，適宜增加活動(dòng)量以減輕體重。少食動(dòng)物脂肪和膽固醇高的食物，多食新鮮蔬菜、水果和雜糧。吃低鹽膳食，食鹽每天不超出5——10克。不抽煙，少飲酒，晚飯后不適宜飲濃茶和咖啡。3、生活要有規(guī)律，合理安排休息與活動(dòng)，保持充足睡眠，適宜參加體育鍛煉。4、避免受寒。5、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，保持大便暢通，排便時(shí)下蹲和立起時(shí)勿過(guò)猛過(guò)快，最佳用坐式馬桶。6、遵醫(yī)囑服用降壓藥品，注意觀察降壓藥的多個(gè)副作用。7、當(dāng)血壓降至正常后可立刻停藥，應(yīng)減到維持量（最小有效量），并堅(jiān)持長(zhǎng)久服用?！豕跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病1、低脂低鹽飲食，限制食糖，多食蔬菜水果，講究進(jìn)餐方式，進(jìn)餐速度要慢，一次不要吃得過(guò)飽，戒煙戒酒，多飲淡茶。2、制訂合理的作息制度，確保充足的睡眠，飯后不應(yīng)立刻就寢，睡覺(jué)右側(cè)臥位，雙腿稍屈曲。在病情穩(wěn)定的基礎(chǔ)上進(jìn)行康復(fù)鍛煉，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不出現(xiàn)胸悶氣短、不增加心率和血壓，不出現(xiàn)新的心律失常為原則。3、保持樂(lè)觀、穩(wěn)定的情緒，避免過(guò)悲、過(guò)喜和過(guò)分勞累。4、注意季節(jié)、氣候變化，適宜調(diào)節(jié)生活。5、隨身攜帶慣用藥品，必要時(shí)緊急自救，家眷應(yīng)掌握心臟復(fù)蘇的急救知識(shí)。6、生活有規(guī)律，堅(jiān)持按醫(yī)囑治療，養(yǎng)成有規(guī)律的排便習(xí)慣，保持大便的暢通?！躏L(fēng)濕性心臟病1、吃容易消化、富含蛋白質(zhì)、維生素類的食物。限制鈉鹽攝入，限制體重，減輕心臟負(fù)擔(dān)，避免飲酒和吸煙。2、風(fēng)濕活動(dòng)階段或并發(fā)心力衰竭時(shí)，應(yīng)限制活動(dòng)或適宜臥床休息。對(duì)病變已無(wú)活動(dòng)性，且全身及心功效代償良好的患者，可照常工作，適宜參加體育鍛煉。對(duì)于合并有主動(dòng)脈瓣病變者，應(yīng)限制體育活動(dòng)，謹(jǐn)防發(fā)生猝死。3當(dāng)皮膚破損、拔牙、手術(shù)等狀況時(shí)，應(yīng)防止性使用抗生素，以避免感染。4抗風(fēng)濕治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用和停藥?！醪《拘孕募⊙?、吃易消化、高蛋白質(zhì)、高維生素、低脂肪食物，限制鈉鹽的攝入，戒煙酒，避免飲咖啡和濃茶。2、急性期絕對(duì)臥床休息，待病情穩(wěn)定、心律及心功效正常時(shí)，可逐步增加活動(dòng)量，適宜參加體育鍛煉。3、防止上呼吸道感染，在嚴(yán)寒季節(jié)應(yīng)注意防寒保暖。4、應(yīng)用抗心律失常藥品治療時(shí)，應(yīng)注意藥品的副作用和不良反映?！趼晕秆?、飲食應(yīng)節(jié)制有規(guī)律，定時(shí)定量，避免暴飲暴食。食物宜選富營(yíng)養(yǎng)、新鮮、易消化的細(xì)軟食物為主，多吃植物蛋白、維生素多的食物，避免過(guò)硬、過(guò)辣、過(guò)咸、過(guò)熱、過(guò)分粗糙、刺激性強(qiáng)的食物和濃茶、咖啡等飲料。對(duì)胃酸缺少者，宜選酸性食品及水果。萎縮性胃炎者不適宜多食脂肪。用餐時(shí)及用餐后2-3小時(shí)應(yīng)盡量少飲水，少食難消化、易脹氣的食物，胃酸過(guò)多者應(yīng)避免進(jìn)食能刺激胃酸分泌的食物。不吸煙、少飲酒。2、生活規(guī)律化，注意適宜的休息及鍛煉。3、保持樂(lè)觀情緒，避免精神過(guò)分緊張、焦慮、憤怒、憂郁。4、應(yīng)避免服用阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚，保泰松、吲哚美辛、四環(huán)素、紅霉素、潑尼松等藥品，特別在慢性胃炎活動(dòng)期。5、對(duì)萎縮性胃炎要追蹤觀察。定時(shí)做纖維胃鏡檢查，輕度萎縮性胃炎1-1.5年復(fù)檢1次，重度者3-6月復(fù)查1次?！跸詽?、重視心理保健，保持良好的情緒。生活應(yīng)有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，體力和腦力互相調(diào)劑。2、有規(guī)律的進(jìn)食，少吃多餐，細(xì)嚼慢咽，避免急食，飲食要注意營(yíng)養(yǎng)、易消化、低糖、低脂肪，避免咖啡、濃茶、濃肉湯、過(guò)酸的水果及辛辣食品；飲食不適宜過(guò)多過(guò)飽；少食或不吃煎炸食品；忌食煙酒。3、注意藥品副作用，避免使用對(duì)胃粘膜有刺激性的藥品，如阿司匹林，吲哚美辛（消炎痛）等。4、消化性潰瘍伴大量出血經(jīng)內(nèi)科緊急解決無(wú)效或急性穿孔等要立刻手術(shù)治療?！跄懩已住⒛懯Y1、少吃含高脂肪。高膽固醇的動(dòng)物內(nèi)臟。肥肉，奶油，油炸食品。盡量不吃油煎荷包蛋，以免誘發(fā)膽絞痛。2、飲食以低油類的瘦肉、魚(yú)、豆制品、蔬菜、水果。忌食辛辣，酒類等刺激性食物。飲食既要細(xì)軟。營(yíng)養(yǎng)，還要少吃多餐。3、膽囊炎發(fā)作時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑服利膽消炎類藥品。同時(shí)對(duì)膽囊切除患者也有疏通膽汁，協(xié)助消化。4、如有右上腹劇痛，并向左肩放射痛感，伴有惡心、嘔吐，發(fā)熱甚至出現(xiàn)黃疽，應(yīng)速去醫(yī)院檢查治療。5、中老年人膽囊炎發(fā)作時(shí)，要避免心絞痛。膽囊壞死。穿孔等并發(fā)癥。重復(fù)發(fā)作者，應(yīng)盡早接受手術(shù)切除治療。6、B超是診療膽囊炎、膽石癥的重要手段，可根據(jù)病情檢查定時(shí)復(fù)查?！醺斡不?、肝硬化肝功效代償期患者，能夠同正常人同樣生產(chǎn)、勞動(dòng)、工作和學(xué)習(xí)，但應(yīng)勞逸結(jié)合，活動(dòng)以不感疲勞為度。肝功效失代償期或有并發(fā)癥者應(yīng)以臥床休息為主。2、食高蛋白質(zhì)、高維生素、高熱量、適量脂肪且易消化飲食。如果肝功效明顯減退或血氨偏高或有肝性腦病先兆時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)食物，有腹水者飲食應(yīng)少鹽或無(wú)鹽飲食。限制進(jìn)水量，普通每天不超出1000ml。如有明顯低鈉血癥則應(yīng)限制在500ml。有食道靜脈曲張時(shí)，要食細(xì)軟食物。對(duì)有出血的患者禁食。嚴(yán)禁飲酒。3、肝硬化患者忽然出現(xiàn)大量嘔血、黑便、頭昏、心悸、出汗、口渴、黑矇或暈厥等體現(xiàn)時(shí)，闡明并發(fā)上消化道大量出血，應(yīng)立刻送醫(yī)院急救；如出現(xiàn)性格、行為異常及意識(shí)障礙、雙手撲動(dòng)樣震顫等，應(yīng)考慮肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)立刻送醫(yī)院急救。4、定時(shí)到醫(yī)院做肝功效、甲胎蛋白、超聲波等檢查?！醺伟?、飲食以高熱量、高蛋白、富含維生素類食物為主，避免油膩刺激性及辛辣食物。保持大便暢通，避免便秘。2、充足休息，保持情緒穩(wěn)定，做好精神、心理調(diào)養(yǎng)。肝癌是嚴(yán)重疾病，但不是不治之癥。因此，病員和家眷要樹(shù)立信心，與醫(yī)護(hù)人員配合，戰(zhàn)勝疾病。3、堅(jiān)持完畢手術(shù)、放療等多個(gè)治療。對(duì)癥解決治療中的多個(gè)反映。4、定時(shí)進(jìn)行復(fù)查，非手術(shù)療法及行姑息性手術(shù)的患者應(yīng)每半月到1月復(fù)查1次，根治性手術(shù)后普通每2-3個(gè)月復(fù)查1次，5年后每六個(gè)月復(fù)查1次，直至終身，如出現(xiàn)不良癥狀，隨時(shí)復(fù)診。5、肝癌本身不是傳染病，不必顧慮與其別人接觸。□糖尿病1嚴(yán)格控制飲食，這是減少血糖、控制病情、避免并發(fā)癥發(fā)生的首要條件。進(jìn)食的總熱量應(yīng)根據(jù)患者的原則體重、生理?xiàng)l件、勞動(dòng)強(qiáng)度及工作性質(zhì)而定?；颊呖砂丛瓉?lái)的生活、飲食習(xí)慣及病情狀況作適宜調(diào)節(jié)，普通三餐熱量分布為1／5、2／5、2／5，或分為四餐，各占2／7、2／7、2／7、1／7。飲食計(jì)算法：日常普通采用預(yù)計(jì)法，如主食固定，按體力需要，每日休息者主食200-250g;輕體力勞動(dòng)者250-300g;中檔體力勞動(dòng)者300-400g;重體力勞動(dòng)者400g以上，每天葷菜150g左右，蔬菜250-500g或更多，烹調(diào)用油3-4匙，應(yīng)進(jìn)食少鹽食物，戒煙酒。2、合理安排休息與活動(dòng)，適宜參加文娛活動(dòng)、體育運(yùn)動(dòng)及體力勞動(dòng)，但應(yīng)注意避免過(guò)分疲勞。3、對(duì)糖尿病要有對(duì)的的認(rèn)識(shí)。盡管糖尿病是慢性、終身的疾病，但只要堅(jiān)持按醫(yī)生的對(duì)的方案治療，就能夠控制病情進(jìn)展。因此，要保持開(kāi)朗樂(lè)觀的情緒，主動(dòng)治療。4、注意個(gè)人衛(wèi)生，避免受涼，防止多個(gè)感染。5、掌握糖尿病的有關(guān)知識(shí)，學(xué)會(huì)慣用的治療技術(shù)。如對(duì)的留取小便及測(cè)尿糖、觀察尿液顏色。使用胰島素治療患者應(yīng)掌握注射辦法，同時(shí)應(yīng)學(xué)會(huì)觀察低血糖反映，并掌握解決的辦法。6、注意多個(gè)降糖藥品的副作用。同時(shí)，許多藥品對(duì)糖尿病有影響，服用藥品時(shí)，應(yīng)特別注意并親密觀察血糖變化。7、當(dāng)血糖下降或尿糖減少時(shí)不應(yīng)立刻停藥，特別是I型糖尿病，普通胰島素要堅(jiān)持終身。II型糖尿病當(dāng)血糖下降至正常時(shí)，也要服用維持量，最后能否停藥，仍需視病情而定。8、應(yīng)堅(jiān)持每天餐前半小時(shí)測(cè)尿糖，如尿糖增多應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查和解決。普通患者每月1-2次到醫(yī)院檢查，如患者多食多飲癥狀忽然加重，或尿量忽然減少、食欲不振、惡心嘔吐、腹痛；或倦怠、嗜睡、頭痛、意識(shí)含糊、昏迷等時(shí)應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就醫(yī)。□高脂血癥1、高脂血癥因素大致分遺傳因素；代謝因素（如糖尿?。患に匾蛩氐淖兓约拜^為多見(jiàn)的飲食因素。如高糖飲食可造成高甘油三脂血癥；膽固醇和動(dòng)物脂肪攝入過(guò)多可致高膽固醇血癥。2、輕型高脂血癥只需采用適宜飲食控制。中度高脂血癥除飲食治療外，使用降脂藥品亦可獲得滿意療效，重度病例在查清病因后通過(guò)多個(gè)綜合方法也可得到明顯改善和控制。3、主動(dòng)防治高脂血癥是防止冠心病發(fā)生和發(fā)展的重要和有效方法之一?？刂颇懝檀荚?.69mmol/l范疇內(nèi)對(duì)高膽固醇伴有嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化患者可能產(chǎn)生持久消退作用。4、降脂藥品可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。5、堅(jiān)持參加體育鍛煉，可起到事半功倍的作用。6、低膽固醇（低于3.10mmol/l）不是一種健康的標(biāo)志，體內(nèi)膽固醇過(guò)低可使免疫功效發(fā)生障礙。營(yíng)養(yǎng)不良涉及長(zhǎng)久激素、偏食，使熱能、蛋白質(zhì)和其它必需營(yíng)養(yǎng)成分?jǐn)z入減少是低膽固醇血癥因素之一。□脂肪肝1調(diào)節(jié)飲食是脂肪肝治療的重要環(huán)節(jié)，飲食亦高蛋白，適量脂肪和適量糖類，全忌脂肪和高糖飲食是現(xiàn)在飲食習(xí)慣常見(jiàn)的二種誤導(dǎo)。2、戒烈性酒是酒精性脂肪肝唯一治療辦法。3、運(yùn)動(dòng)鍛煉以減肥，降甘油三脂藥品能夠應(yīng)用?！跫谞钕倌[大和甲狀腺瘤1、青春期及妊娠、哺育期婦女由于激素需要量增加可發(fā)生甲狀腺腫大，普通度過(guò)這段時(shí)期就能恢復(fù)正常。2、高原、山區(qū)的居民因食物中含碘局限性會(huì)引發(fā)甲狀腺腫，久之會(huì)發(fā)生結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，因此須服用含碘的藥品，吃些海帶、海藻等食物也有一定的治療作用，確診為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)（甲亢）者，則禁忌含碘食物和藥品，如：昆布、海藻等。3、在頸部?jī)蓚?cè)甲狀腺部位發(fā)現(xiàn)有腫塊或自覺(jué)頸部脹痛，聲音在發(fā)生變化，應(yīng)立刻到醫(yī)院門診檢查。甲狀腺在頸部較表淺部位，自我檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病。4、甲狀腺腺瘤是常見(jiàn)的良性腫瘤。雖說(shuō)是良性但仍應(yīng)擇期手術(shù)切除，以防誤診或后來(lái)惡變，病員對(duì)此應(yīng)予理解。5、有些甲狀腺疾病，須服用甲狀腺片治療或抗甲狀腺藥品治療，要遵醫(yī)囑用藥，不可隨意更改，并定時(shí)到醫(yī)院復(fù)查肝功效、血常規(guī)和T3、T4等。□膀胱炎1、防止膀胱炎的核心是保持會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生。勤洗內(nèi)褲，常清洗，注意性交衛(wèi)生。2、每次排尿宜排盡，不讓膀胱有殘存尿，每次性生活后宜排尿一次。3、注意經(jīng)期衛(wèi)生，有重復(fù)膀胱炎病史的婦女在經(jīng)期可服用抗生素以防止。4、多飲水是治療膀胱炎的秘決。5、慢性病例要用足量的抗菌藥品，堅(jiān)持治療4~6周?！跚傲邢僭錾?、及時(shí)就醫(yī)，盡早治療。2、加強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)，理解病情進(jìn)展。3、飲食宜清淡、忌煙酒及辛辣食品，由于煙酒及辛辣食品均可對(duì)前列腺造成不良刺激。4、進(jìn)食易消化、含纖維素多的