精神分裂癥及其他精神病性障礙

精神分裂癥及其它精神病性障礙A1型題1.有關(guān)非典型抗精神病藥品利培酮的作用機(jī)制，下列哪一種說法是對(duì)的的A．阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體還能拮抗中樞去甲腎上腺素受體B．阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)5－羥色胺受體C．阻斷中樞去甲腎上腺素受體 D．阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體和5－羥色胺受體E．阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體和乙酰膽堿受體2.精神分裂癥最常見的幻覺是A．幻聽B．幻視C．幻味D．幻觸E．幻嗅*3．有關(guān)Ⅰ型精神分裂癥，下列何種說法是錯(cuò)誤的A.以陽性癥狀為特性B.對(duì)抗精神病藥品反映良好C.無認(rèn)知功效變化D.預(yù)后差E.生物學(xué)基礎(chǔ)是多巴胺功效亢進(jìn)4.有關(guān)精神分裂癥單純型，下列何種說法不對(duì)的A.多在青少年期起病B.病程緩慢C.生活疏懶D.愛好及活動(dòng)逐步減退E.常伴有幻覺、妄想5.下列抗精神病藥品哪一種為非典型藥品A.氟哌啶醇B.奮乃靜C.奧氮平D.舒必利E.氯丙嗪6．有關(guān)精神分裂癥的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.多數(shù)在青壯年發(fā)病B.自知力喪失C.常慢性起病、病程多遷延D.偏執(zhí)型是最常見類型E.常故意識(shí)障礙和智能障礙7.使用過量氯丙嗪的精神病患者，如使用腎上腺素后，重要體現(xiàn)為A.升壓B.降壓

C.血壓不變D.心率減慢E.心率不變8．有關(guān)典型藥品（又稱第一代抗精神病藥品）的特點(diǎn)，下列何種說法是錯(cuò)誤的A.阻斷中樞多巴胺D2受體B.能夠產(chǎn)生錐體外系副反映

C.不產(chǎn)生催乳素的水平的升高D.能夠產(chǎn)生心血管副反映

E.能夠產(chǎn)生肝臟副反映*9．對(duì)第二代抗精神病藥品（非典型藥品）的描述，對(duì)的的是A．能夠有效地控制精神分裂癥的陰性癥狀B．除能拮抗中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體外，還能拮抗中樞去甲腎上腺素受體C．在治療精神病的陽性癥狀方面不如傳統(tǒng)的抗精神病藥品D．多數(shù)藥品錐體外系副作用相對(duì)較多但其它副作用較少E．重要涉及奮乃靜、氯丙嗪、利培酮10．不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是A．言語性幻聽B．影響妄想C．思維破裂D．思維貧乏E．緊張性木僵11．不屬于抗精神病藥品引發(fā)的錐體外系癥狀是A．急性肌張力障礙、B．靜坐不能C．震顫麻痹綜合征D．意識(shí)障礙E.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙12.臨床上最常見的幻覺是A.幻視B.幻觸C.幻聽D.幻味E.幻嗅14.有關(guān)妄想，下列哪種說法是對(duì)的的A.是一種病理性的歪曲信念B.是一種不符合事實(shí)的信念C.是病人堅(jiān)信不移的信念D.是一種能夠通過講事實(shí),擺道理進(jìn)行說服的信念E.是和他的文化水平相符合的信念15.原發(fā)性妄想重要見于下列哪種疾病A.恐懼癥B.抑郁癥C.神經(jīng)衰弱D.精神分裂癥E.強(qiáng)迫癥16.有關(guān)病理性象征性思維，下列哪種說法是對(duì)的的A.屬于思維內(nèi)容障礙的一種B.正常人不可能出現(xiàn)象征性思維C.是思維形式障礙的體現(xiàn)之一D.與文化背景有關(guān)E.能夠被人們共同理解14.有關(guān)妄想，下列哪種說法是對(duì)的的A.是一種病理性的歪曲信念B.是一種不符合事實(shí)的信念C.是病人堅(jiān)信不移的信念D.是一種能夠通過講事實(shí),擺道理進(jìn)行說服的信念E.是和他的文化水平相符合的信念15.原發(fā)性妄想重要見于下列哪種疾病A.恐懼癥B.抑郁癥C.神經(jīng)衰弱D.精神分裂癥E.強(qiáng)迫癥16.有關(guān)病理性象征性思維，下列哪種說法是對(duì)的的A.屬于思維內(nèi)容障礙的一種B.正常人不可能出現(xiàn)象征性思維C.是思維形式障礙的體現(xiàn)之一D.與文化背景有關(guān)E.能夠被人們共同理解*23．按幻覺產(chǎn)生的條件分類，下列哪種幻覺不涉及在內(nèi)A．功效性幻覺B．反射性幻覺C．入睡前幻覺D．心因性幻覺。E．真性幻覺*23．按幻覺產(chǎn)生的條件分類，下列哪種幻覺不涉及在內(nèi)A．功效性幻覺B．反射性幻覺C．入睡前幻覺D．心因性幻覺。E．真性幻覺26．有關(guān)自知力，下列哪種說法不對(duì)的A．自知力也稱為領(lǐng)悟力B．病人自稱自己有病，必定有自知力C．自知力普通隨著病情的好轉(zhuǎn)而逐步恢復(fù)D．有些精神病患者自知力并不喪失E．自知力完整是精神病病情痊愈的重要指標(biāo)之一27．妄想按來源可分為A.原發(fā)性妄想與繼發(fā)性妄想B．系統(tǒng)性妄想與非系統(tǒng)性妄想C．被害妄想與夸張妄想D．疑病妄想與虛無妄想E．鐘情妄想與物理影響妄想A2型題12.男性，24歲。近來2月常感到非常膽怯，并稱:“家中有竊聽器、攝像機(jī)監(jiān)視，公路上有人跟蹤，全家被人下毒?！蹦阏J(rèn)為這是什么癥狀A(yù).思維散漫B.被害妄想C.被控制感D.錯(cuò)覺E.關(guān)系妄想13.女性，16歲。診療為精神分裂癥青春型，患者的病情特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)不符合A.聯(lián)想散漫B.片斷幻想妄想，行為紊亂C.情感平淡D.急性或亞急性起病E.病情進(jìn)展快速預(yù)后欠佳14.男性，35歲?；加芯穹至寻Y，在被害妄想支配下，到處上訪。既往未曾治療過，首選的治療辦法是A.抗精神病藥品治療B.SSRI藥品治療C.心理治療D.電休克治療E.苯二氮卓類藥品治療15.女性，30歲。將自己的衣服反穿，以表達(dá)自己為人“表里一致”，這是什么癥狀A(yù).強(qiáng)制性思維B.病理性象征性思維C.童樣癡呆D.思維散漫E.思維貧乏16.病人男性，30歲，近六個(gè)月總覺得有人跟蹤他，常聽見有人在議論如何對(duì)付他，繼而出現(xiàn)悶悶不樂，整天閉門不出，寫信到公安局規(guī)定保護(hù)。該病人最可能的診療是A.反映性抑郁B.抑郁癥C.躁狂癥D.精神分裂癥偏執(zhí)型E.精神分裂癥單純型17．病人男性，30歲。六個(gè)月來深信自己的思想、行為被單位某領(lǐng)導(dǎo)通過儀器放出的紅外線所控制，使自己的想法，身體活動(dòng)不由自主。該病人的癥狀是A.被害妄想B.夸張妄想C.關(guān)系妄想D.原發(fā)妄想E.被動(dòng)體驗(yàn)18．男，18歲，近一年來對(duì)家人親友變得淡漠，不去上學(xué)，不洗澡，不主動(dòng)更換衣服，對(duì)與自己有關(guān)的多個(gè)事情體現(xiàn)得無動(dòng)于衷。最可能的診療是A.人格障礙B.精神分裂癥C.抑郁癥D.恐懼癥E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙19．男，28歲，以前精神正常，到某地出差剛下火車，忽然感到要暴發(fā)戰(zhàn)爭(zhēng)了，由于好多人都往出口處跑。最可能的癥狀是A．錯(cuò)覺B．幻覺C．感知綜合障礙D．原發(fā)性妄想E．繼發(fā)性妄想26．有關(guān)自知力，下列哪種說法不對(duì)的A．自知力也稱為領(lǐng)悟力B．病人自稱自己有病，必定有自知力C．自知力普通隨著病情的好轉(zhuǎn)而逐步恢復(fù)D．有些精神病患者自知力并不喪失E．自知力完整是精神病病情痊愈的重要指標(biāo)之一27．妄想按來源可分為A.原發(fā)性妄想與繼發(fā)性妄想B．系統(tǒng)性妄想與非系統(tǒng)性妄想C．被害妄想與夸張妄想D．疑病妄想與虛無妄想E．鐘情妄想與物理影響妄想*31.上午病人吃的是饅頭和粥，醫(yī)生查房問病人時(shí)，病人回答:“上午吃雞、肉和魚湯”，這是什么癥狀A(yù).妄想B.幻覺C.虛構(gòu)D.錯(cuò)構(gòu)E.思維散漫32.病人常側(cè)耳傾聽，稱室外有人講他壞話，并常向窗外說:“我要和你們辯論”等。該癥狀最可能是A．關(guān)系妄想B.被害妄想C.沖動(dòng)行為D.言語性幻聽E.錯(cuò)覺33.病人認(rèn)真講了一番話，但周邊的醫(yī)生們不理解病人要闡明什么問題，這是什么癥狀A(yù).思維奔逸B.思維散漫C.思維貧乏D.思維中斷E.思維緩慢34.病人經(jīng)常雙臂揮舞，并解釋，“左臂代表全心全意為人民服務(wù)，右臂代表發(fā)揮人民的主動(dòng)性，雙臂揮舞是發(fā)揮大家的主動(dòng)性，全心全意為人民服務(wù)”。該癥狀是A.感知覺障礙B.邏輯倒錯(cuò)性思維C.破裂性思維D.思維鳴響E.病理性象征性思維35．女性，30歲。近來1月出現(xiàn)憑空聽到腦子里有人罵她“蠢豬”的聲音，感到自己心里想的尚未說出，全樓的人便懂得了，并且傳的沸沸揚(yáng)揚(yáng)，感到頭腦里的想法不是自己的，是別人強(qiáng)行塞到自己腦子里的，上述現(xiàn)象最精確的描述是A．幻覺綜合征B．幻覺妄想綜合征C．精神自動(dòng)癥D．緊張綜合征E．神經(jīng)衰弱綜合征38．病人感到腦內(nèi)有一“智囊團(tuán)”，該“智囊團(tuán)”能發(fā)聲，并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么，這種癥狀屬于A.錯(cuò)覺B.假性幻覺C.思維被插入D.思維被廣播E.被控制感39．腦內(nèi)忽然涌出大量異己的奇怪的念頭，病人對(duì)此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀可能是A.思維奔逸B.思維散漫C.強(qiáng)制性思維D.強(qiáng)迫性思維E.病理性象征性思維40．病人對(duì)周邊環(huán)境漠然置之，毫無感情，一切都無所謂，屬于A．情感低落B．情感倒錯(cuò)C．情感淡漠D．木僵E．癡呆B1型題（20～22題共用備選答案）A．奧氮平B.卡馬西平C．西酞普蘭D．啊普唑侖E．碳酸鋰20.重要用于治療抑郁癥的藥品是21.重要用于治療精神分裂癥的藥品是22．重要用于治療焦慮癥的藥品是B1型題（44～45題共用備選答案）A.病理性贅述B.持續(xù)言語C.模仿言語D.刻板言語E.思維散漫44.病人在回答下列問題時(shí)多次單調(diào)重復(fù)同一種答案45.病人在敘述一件事時(shí)不緊不慢，但加大許多不必要的細(xì)節(jié)，無法使他講得扼要一點(diǎn)，一定要按他原來的方式講完（46～47題共用備選答案）A.假性幻覺B.功效性幻覺C.內(nèi)臟性幻覺D.反射性幻覺E.內(nèi)感性不適46.病人告訴醫(yī)生，每當(dāng)他聽到自來水的流動(dòng)聲時(shí)，就同時(shí)聽到有人議論他的聲音47.當(dāng)某一感覺器官處在功效活動(dòng)狀態(tài)時(shí)，出現(xiàn)涉及另一感覺器官的幻覺A4型題（23～25題共用題干）病人男性，20歲，病程3個(gè)月，入院后常側(cè)耳傾聽，說有人在室外議論他，說他是班上最壞的學(xué)生，要開除他，公安局派人跟蹤監(jiān)視他?；颊叩教幷易h論他的人卻未能找到，因此常向窗外說:“我要和你們辯論……”23．該病人最可能的診療是A．偏執(zhí)型精神分裂癥B．青春型精神分裂癥C．單純型精神分裂癥D．未分化型精神分裂癥E．緊張型精神分裂癥24．CCMD-3有關(guān)該型精神分裂癥的病程原則為A．1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月E.9個(gè)月25．該精神分裂癥病人重要的妄想是A．被害妄想B．夸張妄想C．自罪妄想D．疑病妄想E．鐘情妄想（26～29題共用題干）病人男性，26歲。病程3個(gè)月，初次住院，入院診療為精神分裂癥，初次使用抗精神病藥品。26．該病人不適合使用下列哪種藥品A．利培酮B．奧氮平C．氯丙嗪D．奮乃靜E．氟西汀27.該精神分裂癥患者急性期的治療時(shí)間為A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月E.9個(gè)月28.該精神分裂癥患者維持期的治療時(shí)間為A.3個(gè)月B.2個(gè)月C.1～2年D.6～9個(gè)月E.9個(gè)月～1年29．該病人如用氯丙嗪常規(guī)劑量治療，普通需觀察A．錐體外系不良反映B．心臟功效C．血壓D．肝臟功效E．以上都是（30～33題共用題干）男性，30歲，1年前下崗。近5個(gè)月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時(shí)對(duì)著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話規(guī)定保護(hù)。30．該病例最可能的診療是A．反映性精神病B．躁狂抑郁癥C．偏執(zhí)性精神病D．分裂樣精神病E．精神分裂癥31．該病人不存在A．幻聽B．關(guān)系妄想C．被害妄想D．情緒低落E．行為退縮32．有診療意義的癥狀還涉及A．思維奔逸B.意識(shí)障礙C.木僵D.自殺E.妄想知覺33.治療應(yīng)首先選用A.碳酸鋰B.三環(huán)類抗抑郁藥C.電休克D.苯二氮卓類E.氯丙嗪（34～36題共用題干）女，35歲，六個(gè)月前母忽然病故，此后失眠、情緒低沉、不肯與人交往。近三個(gè)月來獨(dú)處時(shí)常聽見有聲音對(duì)她講話，說母病故與某人有關(guān)，故多次給公安機(jī)關(guān)寫信反映母被害之事，后來又感到自己的思維、情感不由自己支配，自己的想法尚未說出已人人皆知，常獨(dú)自哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，有慢性肝炎病史3年，現(xiàn)在肝功ALT80單位/L。34．該患者沒有出現(xiàn)的癥狀是A．被害妄想B．強(qiáng)制性思維C．情感低落D．思維被洞悉妄想E．言語性幻聽35．該患者最可能的診療是A．抑郁癥伴精神病性癥狀B．反映性精神病C．神經(jīng)衰弱D．精神分裂癥伴抑郁癥狀E．軀體疾病所致精神障礙*36．該患者治療首選的藥品是A．氯硝安定B．氟西汀C．氯丙嗪D．丙咪嗪E．利培酮A3型題（41～43題共用題干）一中年女性，在家眷陪伴下初次來院門診，精神檢查發(fā)現(xiàn)有關(guān)系妄想。*41.如考慮為精神分裂癥，其妄想特點(diǎn)應(yīng)為A.所產(chǎn)生的信念有事實(shí)根據(jù)B.妄想是逐步產(chǎn)生的C.妄想內(nèi)容不涉及安全和個(gè)人需要D.妄想內(nèi)容荒唐和脫離現(xiàn)實(shí)E.不會(huì)伴有情感低落42.如考慮為抑郁癥，其妄想特點(diǎn)應(yīng)為A.是一種原發(fā)性妄想B.所產(chǎn)生的妄想一定有事實(shí)根據(jù)C.常伴幻覺D