2020下半年貴州省貴陽(yáng)市清鎮(zhèn)市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘試題

下半年貴州省貴陽(yáng)市清鎮(zhèn)市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘試題一、單項(xiàng)選擇題1、H-O變異屬于（）。A、堿基改變B、鞭毛變異C、菌落變異D、形態(tài)變異【答案】B【解析】普通變形桿菌有鞭毛，但培養(yǎng)在含0.1%石炭酸固體培養(yǎng)基中，則鞭毛消失，稱此為H-O變異。2、pH7.40，PaCO270mmHg，HCO3-40mmol/L，Na＋141mmol/L，Cl-95mmol/L，以上化驗(yàn)結(jié)果為何種酸堿失衡（）。A、代堿＋AG增高型代酸B、以上都不是C、呼酸＋代堿＋AG增高型代酸D、代酸＋呼堿【答案】B【解析】pH>7.45，HCO3->26mmol/L，可診斷為代謝性堿中毒，PaCO2升高，HCO3-升高，pH降低可診斷為呼吸性酸中毒，因此，以上化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)診斷為代堿＋呼酸。3、胸痛的性質(zhì)多種多樣，如（）引起的多呈燒灼感。A、心絞痛B、胸膜炎C、食管炎D、氣胸【答案】C【解析】胸痛的程度可呈劇烈、輕微和劇痛。食管炎則多為燒灼痛。故選C。4、鏡下腫瘤細(xì)胞間有散在巨噬細(xì)胞存在，形成滿天星圖像的淋巴瘤是（）。A、Burkitt淋巴瘤B、濾泡型淋巴瘤C、霍奇金淋巴瘤D、B細(xì)胞淋巴瘤【答案】A【解析】在惡性淋巴瘤中，組織學(xué)檢查顯示，巨噬細(xì)胞散在腫瘤細(xì)胞間，形成滿天星圖像的只有Burkitt淋巴瘤一種。5、判斷生理性應(yīng)激還是病理性應(yīng)激的主要依據(jù)是（）。A、應(yīng)激原的理化性質(zhì)B、應(yīng)激原的來(lái)源C、應(yīng)激原作用的是軀體還是心理D、應(yīng)激原對(duì)機(jī)體的影響程度和導(dǎo)致的結(jié)果【答案】D【解析】根據(jù)應(yīng)激原對(duì)機(jī)體影響的程度和導(dǎo)致的結(jié)果，可將應(yīng)激分為生理性應(yīng)激和病理性應(yīng)激。生理性應(yīng)激指應(yīng)激原不十分強(qiáng)烈，且作用時(shí)間較短的應(yīng)激（如體育競(jìng)賽、饑餓、考試等），是機(jī)體適應(yīng)輕度的內(nèi)外環(huán)境變化及社會(huì)心理刺激的一種嚴(yán)重防御適應(yīng)反應(yīng)，它有利于調(diào)動(dòng)機(jī)體潛能又不致對(duì)機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重影響。而病理性應(yīng)激是指應(yīng)激原強(qiáng)烈且作用較久的應(yīng)激（如休克、大面??岌?岌??????魤?6、注意的功能有（）。A、選擇功能B、保持功能C、活動(dòng)的調(diào)節(jié)功能D、監(jiān)督功能【答案】ABCD【解析】注意有選擇功能、保持功能及對(duì)活動(dòng)調(diào)節(jié)和監(jiān)督功能，這些功能使個(gè)體從周圍環(huán)境的大量刺激中，選擇出哪些對(duì)人很重要，哪些對(duì)人不那么重要，排除無(wú)關(guān)信息，控制并使信息保持在意識(shí)中。故選ABCD。7、輸尿管（）。A、腹膜內(nèi)位器官B、有3處生理狹窄C、細(xì)長(zhǎng)的膜性管道D、尿道內(nèi)口起于膀胱頸【答案】B【解析】輸尿管是對(duì)細(xì)長(zhǎng)的肌性管道，位于腹膜外位，全程有3處狹窄；尿道內(nèi)口起于膀胱底。8、硝酸鹽還原試驗(yàn)如果不顯紅色時(shí)，應(yīng)加入的試劑是（）。A、肌酸苷B、銅粉C、鋅粉D、肌酸【答案】C【解析】硝酸鹽還原試驗(yàn)如果不顯紅色時(shí)，應(yīng)加入少許鋅粉，如出現(xiàn)紅色則表明試驗(yàn)確實(shí)為陰性。若仍不產(chǎn)生紅色，表示試驗(yàn)為假陰性。9、關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用，錯(cuò)誤的是（）。A、利福平：肝功損害B、乙胺丁醇：視神經(jīng)炎C、鏈霉素：耳鳴耳聾D、吡嗪酰胺：肝功損害、腎功損害【答案】D【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血癥、肝損害、食欲缺乏、關(guān)節(jié)痛和惡心。10、成人有多少塊骨頭（）。A、206B、200C、208D、216【答案】A【解析】骨是組成骨骼的基本單位．人體的骨骼由206塊骨連接而成，它可分為顱骨、軀干和四肢三大部分，其中每一部分又可分為許多小骨。故選A。11、日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體的哪一部位（）。A、腸系膜上靜脈B、肝臟C、腸壁D、腸系膜下靜脈和門靜脈系統(tǒng)【答案】D【解析】常見錯(cuò)誤：①選答“肝臟”是日本血吸蟲病損害的部位之一，應(yīng)復(fù)習(xí)日本血吸蟲病肝臟病變的病理解剖，血吸蟲的成蟲一般不寄生于肝臟，肝臟的損害主要是由于沉積于結(jié)腸壁黏膜下的蟲卵，經(jīng)門靜脈流至肝內(nèi)引起；②選答“腸壁”的概念較含糊，腸壁有小腸壁和結(jié)腸壁，成蟲不寄生于小腸壁，應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲的生活史。要點(diǎn)日本血吸蟲成蟲主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸痔上靜脈內(nèi)。12、對(duì)胸骨錯(cuò)誤的描述是（）。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨內(nèi)的骨髓終身為紅骨髓D、可分為柄、體和劍突三部分【答案】A【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨，由上而下分為胸骨柄，胸骨體和劍突三部分。胸骨體和胸骨柄相連接處有一隆起為胸骨角，平第二肋。胸骨內(nèi)的骨髓終身為紅骨髓，據(jù)有造血功能。13、酶促反應(yīng)中決定酶特異性的是（）。A、作用物的類別B、酶蛋白C、輔基或輔酶D、催化基團(tuán)【答案】B【解析】酶按其分子組成可分為單純酶和綴合酶。僅含有蛋白質(zhì)的酶稱為單純酶，如脲酶、某些蛋白質(zhì)、淀粉酶、脂酶、核酸酶等；綴合酶則是由蛋白質(zhì)部分和非蛋白質(zhì)部分共同組成，其中蛋白質(zhì)部分稱為酶蛋白，非蛋白質(zhì)部分稱為輔助因子。酶蛋白主要決定酶促反應(yīng)的特異性及其催化機(jī)制；輔助因子主要決定酶促反應(yīng)的性質(zhì)和類型。故選B。14、初治肺結(jié)核病例，病變有明顯活動(dòng)性，下列治療方案中最好的是（）。A、單用異煙肼B、利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C、異煙肼+利福平D、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺【答案】D【解析】初治肺結(jié)核病變有明顯活動(dòng)性，最佳治療方案為異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。15、下列屬于局部作用的是（）。A、利多卡因的抗心律失常作用B、普魯卡因的浸潤(rùn)麻醉作用C、地高辛的強(qiáng)心作用D、地西泮的催眠作用【答案】B【解析】藥物的作用類型包括局部作用和吸收作用、直接作用和間接作用、選擇作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指藥物被吸收入血前，在用藥局部出現(xiàn)的作用。吸收作用是藥物進(jìn)入血液循環(huán)，分布到機(jī)體組織器官產(chǎn)生作用。故選B。16、按照思維活動(dòng)的方式，可把思維分為（）等幾種。A、動(dòng)作思維B、形象思維C、抽象思維D、創(chuàng)造性思維【答案】ABC【解析】根據(jù)思維活動(dòng)的形式可把思維分為動(dòng)作思維、形象思維和抽象思維。創(chuàng)造性思維屬于思維的創(chuàng)新程度。故選ABC。17、聽覺中樞（）。A、中央后回B、中央前回C、顳橫回D、邊緣葉【答案】C【解析】聽覺中樞是指位于聽神經(jīng)以上的腦干和大腦半球中的聽覺結(jié)構(gòu)位于顳橫回。18、屬隨意肌的是（）。A、骨骼肌B、心肌C、平滑肌D、以上都不是【答案】A【解析】根據(jù)肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和分布，肌組織可分為三類：骨骼肌、心肌和平滑肌。骨骼肌的活動(dòng)既受神經(jīng)支配，又受意識(shí)的控制，所以又稱隨意肌。收縮的特點(diǎn)是快而有力，但不持久。故選A。19、屬隨意肌的是（）。A、骨骼肌B、心肌C、平滑肌D、以上都不是【答案】A【解析】根據(jù)肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和分布，肌組織可分為三類：骨骼肌、心肌和平滑肌。骨骼肌的活動(dòng)既受神經(jīng)支配，又受意識(shí)的控制，所以又稱隨意肌。收縮的特點(diǎn)是快而有力，但不持久。故選A。20、疑為結(jié)核患者，標(biāo)本進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)，如無(wú)生長(zhǎng)現(xiàn)象至少應(yīng)觀察多久才可棄去（）。A、56dB、15dC、30dD、5d【答案】A【解析】對(duì)無(wú)生長(zhǎng)現(xiàn)象的結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)，至少應(yīng)觀察8周才可棄去。21、低容量性低鈉血癥也可稱為（）。A、原發(fā)性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、低滲性脫水【答案】D【解析】低容量性的低鈉血癥也可成為低滲性脫水。因?yàn)樵谶@種脫水中水、鈉都有丟失，因此細(xì)胞外液減少，血容量減少，血清鈉濃度降低，且失鈉大于失水。故選D。22、下列對(duì)自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的（）。A、檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病B、以上選項(xiàng)均不對(duì)C、正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降低D、非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體【答案】D【解析】自身抗體是指針對(duì)自身組織，器官、細(xì)胞及細(xì)胞成分的抗體。正常人體血液中可以有低滴度的自身抗體，但不會(huì)發(fā)生疾病，但如果自身抗體的滴度超過(guò)某—水平，就可能對(duì)身體產(chǎn)生損傷，誘發(fā)疾病。23、腰椎骨折病人，下列哪一項(xiàng)與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)（）。A、局部疼痛B、局部壓痛C、腹脹、腸麻痹D、行走困難【答案】C【解析】外傷引起腹膜后臟器出血出現(xiàn)腹膜后血腫，腰椎骨折患者腸道因缺血引起缺血性腸麻痹，腸蠕動(dòng)減弱或消失，出現(xiàn)腹脹。24、上、下縱隔的分界平面為（）。A、第5胸椎椎體下緣B、胸骨角C、第6胸椎椎體下緣D、第6頸椎椎體下緣【答案】B【解析】縱隔通常以通過(guò)胸骨角和第4胸椎下緣平面將其分為上縱隔和下縱隔。25、不符合肺結(jié)核活動(dòng)期特點(diǎn)的是（）。A、病灶密度高，邊界清楚B、X線胸片病灶擴(kuò)大C、痰涂片找到抗酸桿菌D、空洞形成【答案】A【解析】肺結(jié)核活動(dòng)期，X線顯示為片狀、絮狀陰影，邊緣模糊。26、分子量最大的是（）。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE【答案】C【解析】人類免疫球蛋白的分子量排序如下：IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。27、病毒性肺炎時(shí)的特征性病變是（）。A、間質(zhì)性肺炎B、纖維素性肺炎C、化膿性肺炎D、出血性肺炎【答案】A【解析】根據(jù)病變性質(zhì)，肺炎可以分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、出血性肺炎、肉芽腫性肺炎及干酪性肺炎，根據(jù)炎癥累及肺內(nèi)的部位可以分為肺泡性肺炎、間質(zhì)性肺炎，根據(jù)累及范圍可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、節(jié)段性肺炎。病毒性肺炎是間質(zhì)性肺炎。28、胃排空的主要?jiǎng)恿κ牵ǎ?。A、胃緊張性收縮B、胃容受性舒張C、迷走神經(jīng)興奮D、胃蠕動(dòng)【答案】D【解析】胃排空的動(dòng)力來(lái)自近端胃的收縮和遠(yuǎn)端胃的蠕動(dòng)。29、當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，這符合（）。A、自主原則B、不傷害原則C、公正原則D、尊重原則【答案】B【解析】妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，可以進(jìn)行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，未避免或減小對(duì)胎兒母親的傷害。這體現(xiàn)不傷害原則的真正意義。故選B。30、在280nm波長(zhǎng)附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。A、色氨酸B、絲氨酸C、精氨酸D、天冬氨酸【答案】A【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多數(shù)蛋白質(zhì)含有這兩種氨基酸殘基，所以測(cè)定蛋白質(zhì)溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白質(zhì)含量的快速簡(jiǎn)便的方法。故選A。31、細(xì)菌性食物中毒的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)（）。A、細(xì)菌及毒素B、進(jìn)食量的多少C、未及時(shí)使用抗生素D、人體的抵抗力【答案】A【解析】常見錯(cuò)誤：①選答“人體的抵抗力”、“進(jìn)食量的多少”，這兩項(xiàng)因素與細(xì)菌性食物中毒病情輕重有關(guān)系；②選答“未及時(shí)使用抗生素”，細(xì)菌性食物中毒一般不用抗生素，伴有高熱的嚴(yán)重患者可按不同病原選擇有效抗生素。要點(diǎn)細(xì)菌在被污染的食物中繁殖并產(chǎn)生大量毒素是發(fā)生細(xì)菌性食物中毒的基本條件。32、檢查脈搏一般檢查（）。A、顳動(dòng)脈搏動(dòng)B、肱動(dòng)脈搏動(dòng)C、橈動(dòng)脈搏動(dòng)D、面動(dòng)脈搏動(dòng)【答案】C【解析】橈動(dòng)脈是肱動(dòng)脈的終支之一，較尺動(dòng)脈稍小。是臨床觸摸脈搏的部位。故選C。33、處方藥可以在下列哪種媒介上發(fā)布（）。A、電視B、報(bào)紙C、廣播D、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)刊物【答案】D【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，處方藥可以在國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)刊物上介紹，但不得在大眾傳播媒介發(fā)布廣告或者以其他方式進(jìn)行以公眾為對(duì)象的廣告宣傳。非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。故選D。34、人類基底神經(jīng)節(jié)調(diào)節(jié)功能障礙，主要表現(xiàn)形式不包括（）。A、靜止性震顫B、不自主的舞蹈樣運(yùn)動(dòng)C、肌肉強(qiáng)直D、隨意運(yùn)動(dòng)完全喪失【答案】D【解析】基底神經(jīng)節(jié)損傷主要表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直，靜止性震顫，肌張力障礙，隨意運(yùn)動(dòng)減少，或有不自主舞蹈樣動(dòng)作。35、以下哪幾支動(dòng)脈是頸外動(dòng)脈的分支？（）A、顳淺動(dòng)脈B、甲狀腺下動(dòng)脈C、面動(dòng)脈D、眼內(nèi)動(dòng)脈【答案】AC【解析】頸外動(dòng)脈位于頸內(nèi)動(dòng)脈前內(nèi)側(cè)，經(jīng)其前方轉(zhuǎn)至外側(cè)上行，穿腮腺，在下頜骨髁突頸部后方分為顳淺動(dòng)脈與上頜動(dòng)脈。其分支：甲狀腺上動(dòng)脈，舌動(dòng)脈，面動(dòng)脈，顳淺動(dòng)脈，上頜動(dòng)脈，枕動(dòng)脈，耳后動(dòng)脈和咽升動(dòng)脈。甲狀腺下動(dòng)脈為鎖骨下動(dòng)脈的甲狀頸干的分支。鎖骨上動(dòng)脈的主要分支是椎動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈、甲狀頸干、肋頸干。故選AC。36、欲對(duì)有200個(gè)數(shù)據(jù)的定量資料編制頻數(shù)分布表描述其分布特征，在分組時(shí)，其組段數(shù)宜選擇（）。A、4～6B、8～15C、30～50D、51～60【答案】B【解析】通常情況下組數(shù)選擇在8～15之間，以能顯示數(shù)據(jù)的分布規(guī)律為宜。確定組數(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分組時(shí)首先應(yīng)考慮組數(shù)，分組過(guò)少會(huì)導(dǎo)致信息損失較大：分組過(guò)多則可能使數(shù)據(jù)分布的規(guī)律性不能明顯地表示出來(lái)。故選B。37、調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是（）。A、激素作用B、血糖濃度C、血氨基酸濃度D、神經(jīng)調(diào)節(jié)【答案】B【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰島素分泌最重要的因素。38、大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為（）。A、++-+B、-+-+C、++--D、+-+-【答案】C【解析】大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果是++--。39、脊神經(jīng)共有多少對(duì)？（）A、31B、29C、30D、32【答案】A【解析】脊神經(jīng)連接于脊髓，分布在軀干、腹側(cè)面和四肢的肌肉中，主管頸部以下的感覺和運(yùn)動(dòng)。脊神經(jīng)由脊髓發(fā)出，主要支配身體和四肢的感覺、運(yùn)動(dòng)和反射。31對(duì)脊神經(jīng)中包括8對(duì)頸神經(jīng)，12對(duì)胸神經(jīng)，5對(duì)腰神經(jīng)，5對(duì)骶神經(jīng)，1對(duì)尾神經(jīng)。故選A。40、磺胺類藥物能競(jìng)爭(zhēng)性抑制二氫葉酸還原酶是因?yàn)槠浣Y(jié)構(gòu)相識(shí)于（）。A、對(duì)氨基苯甲酸B、二氫喋呤C、苯丙氨酸D、谷氨酸【答案】A【解析】磺胺類藥物抑菌機(jī)制屬于對(duì)酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用。細(xì)菌利用對(duì)氨基苯甲酸、谷氨酸和二氫喋呤為底物，在菌體內(nèi)二氫葉酸合成酶的催化下合成二氫葉酸，進(jìn)一步在FH2還原酶的催化下合成四氫葉酸?；前奉愃幬锱c氨基苯甲酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合FH2合成酶的活性中心，抑制FH2以至于FH4合成，干擾一炭單位代謝，進(jìn)而干擾核酸合成，使細(xì)菌的生長(zhǎng)受到抑制。故選A。41、中動(dòng)脈又名（）。A、彈性動(dòng)脈B、肌性動(dòng)脈C、無(wú)名動(dòng)脈D、輸送動(dòng)脈【答案】B【解析】中動(dòng)脈主要由大量環(huán)行排列的平滑肌和少量的彈性纖維和膠原纖維組成。因此管壁的收縮性大，故又稱為肌性動(dòng)脈。具有調(diào)節(jié)局部器官供血量的作用。故選B。42、通常不存在RNA中，也不存在DNA中的堿基是（）。A、腺嘌呤B、黃嘌呤C、尿嘌呤D、胸腺嘧啶【答案】B【解析】堿基是構(gòu)成核苷酸的基本組分之一，堿基是含氮的雜環(huán)化合物，可分為嘌呤和嘧啶兩類。常見的嘌呤包括腺嘌呤（A）和鳥嘌呤（G），常見的嘧啶包括尿嘧啶（U）、胸腺嘧啶（T）和胞嘧啶（C）。DNA中的堿基有A、G、C和T；而RNA中的堿基有A、G、C和U。因此黃嘌呤即不存在于RNA，也不存在于DNA，黃嘌呤為嘌呤核苷氨分解代謝的中間產(chǎn)物。故選B。43、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的不傷害原則，是指（）。A、避免對(duì)病人的軀體傷害B、避免對(duì)病人造成軀體痛苦C、避免對(duì)病人的身心傷害D、避免對(duì)病人的任何身心傷害【答案】C【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的不傷害原則的真正意義不在于消除任何醫(yī)療傷害，而在于努力使患者免受不應(yīng)有的醫(yī)療傷害，包括身體上，精神上和經(jīng)濟(jì)上的損失。故選C。44、女性，28歲，既往有哮喘史，受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘，予以氧療，靜脈注射氨茶堿0.25g，并霧化吸入沙丁胺醇，30min后動(dòng)脈血?dú)猓篜aO268mmHg，PaCO245mmHg，pH7.40，病人出現(xiàn)焦慮不安。下一步應(yīng)做何處理（）。A、靜脈滴注間羥胺B、靜脈滴注甲潑尼龍C、再給靜脈注射氨茶堿0.25gD、增大氧流量【答案】B【解析】糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前控制哮喘發(fā)作最有效的藥物，該患者出現(xiàn)焦慮不安，考慮有CO2潴留引起精神癥狀趨勢(shì)，考慮已給予氨茶堿解痙平喘，可與糖皮質(zhì)激素增強(qiáng)呼吸肌收縮，預(yù)防??岌?岌??????魤?45、血液白細(xì)胞增多，異型淋巴細(xì)胞增多，血小板減少多見于（）。A、敗血癥B、登革熱C、鉤端螺旋體病D、流行性血熱【答案】D【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細(xì)胞增多，異型淋巴細(xì)胞增多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。46、關(guān)于醫(yī)療單位制劑管理，正確的是（）。A、非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作B、醫(yī)療單位配制制劑必須獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》C、醫(yī)院制劑只限于本單位臨床和科研需要而市場(chǎng)上無(wú)供應(yīng)或供應(yīng)不足的藥品，并經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)D、醫(yī)療單位配制的制劑檢驗(yàn)合格后，只能憑醫(yī)生處方在本醫(yī)院使用，不得在市場(chǎng)銷售【答案】ABD【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒有供應(yīng)的品種，并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制。故選ABD。47、藥物消除的零級(jí)動(dòng)力學(xué)是指（）。A、吸收與代謝平衡B、血漿濃度達(dá)到穩(wěn)定水平C、單位時(shí)間消除恒定量的藥物D、單位時(shí)間消除恒定比值的藥物【答案】C【解析】恒量消除又稱零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)，指單位時(shí)間內(nèi)按恒定數(shù)量的數(shù)量消除。故選C。48、關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生過(guò)程的描述，哪一項(xiàng)是不正確的（）。A、Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)B、突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合C、突觸前末梢去極化D、突觸后膜膜電位增大，引起突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)【答案】D【解析】抑制性突觸后電位是一種在突觸后膜處產(chǎn)生的超極化局部電位，對(duì)神經(jīng)元膜去極化達(dá)到閾電位有阻礙作用，使該神經(jīng)元不容易產(chǎn)生動(dòng)作電位。49、焦痂和潰瘍見于（）。A、登革熱B、敗血癥C、鉤端螺旋體病D、恙蟲病【答案】D【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細(xì)胞增多，異型淋巴細(xì)胞增多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。50、主要組織相容性復(fù)合物簡(jiǎn)稱（）。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC【答案】D【解析】主要組織相容性復(fù)合物（majorhietocompatibilitycomplex）簡(jiǎn)稱MHC。51、就滿足需要的對(duì)象而言，可把需要分為（）。A、自然需要和社會(huì)需要B、物質(zhì)需要和精神需要C、興趣和愛好D、生理需要和安全需要【答案】B【解析】需要是個(gè)體對(duì)生理的和社會(huì)的客觀需求在人腦中的反映，是個(gè)體心理活動(dòng)與行為的基本動(dòng)力。根據(jù)需要的對(duì)象不同分為物質(zhì)需要和精神需要。故選B。52、臨床治療的倫理原則有（）。A、生命至上原則B、有效原則C、自主原則D、擇優(yōu)原則【答案】ABCD【解析】臨床治療倫理原則包含生命至上、有效原則、自主原則和擇優(yōu)原則。故選ABCD。53、導(dǎo)致脂肪肝的主要原因是（）。A、肝內(nèi)脂肪合成過(guò)多B、食入糖類過(guò)多C、食入脂肪過(guò)多D、肝內(nèi)脂肪運(yùn)出障礙【答案】D【解析】導(dǎo)致脂肪肝的因素有很多，但是最主要原因是由于肝細(xì)胞質(zhì)變和脂肪儲(chǔ)積過(guò)多導(dǎo)致的，肝內(nèi)脂肪運(yùn)出障礙是導(dǎo)致脂肪肝的主要原因。故選D。54、新生兒敗血癥（）。A、體液鱟溶解物試驗(yàn)陽(yáng)性B、僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安C、常有黃疸及較顯著的貧血D、常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起【答案】B【解析】常見錯(cuò)誤：選答新生兒敗血癥常由大腸桿菌、B組溶血性鏈球菌、金葡菌引起；要點(diǎn)新生兒敗血癥的特點(diǎn)是僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安，燒傷后敗血癥常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起，老年人敗血癥的特點(diǎn)為來(lái)源于肺部感染，較青年人多見。55、視網(wǎng)膜上只有視錐細(xì)胞而沒有視桿細(xì)胞分布的部位是（）。A、黃斑中央凹B、視神經(jīng)乳頭C、視網(wǎng)膜中心D、視網(wǎng)膜周邊【答案】A【解析】視網(wǎng)膜后部有一圓形隆起，稱視神經(jīng)盤，在視神經(jīng)盤顳側(cè)稍下方有一黃色區(qū)域，稱黃斑，其中央有一淺凹，稱中央凹，此處只有視錐細(xì)胞而沒有視桿細(xì)胞，是視網(wǎng)膜最薄的部分。故選A。56、炎癥最常見的原因是（）。A、化學(xué)性因子B、免疫反應(yīng)C、生物性因子D、機(jī)械性因子【答案】C【解析】在眾多的炎癥因子中，最常見的是生物性因子。57、下列哪項(xiàng)不是人工被動(dòng)免疫的制品（）。A、胸腺素B、丙種球蛋白C、類毒素D、抗毒素【答案】C【解析】本題考核對(duì)人工被動(dòng)免疫生物制品的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤為選轉(zhuǎn)移因子，認(rèn)為轉(zhuǎn)移因子不屬于人工被動(dòng)免疫的生物制品，轉(zhuǎn)移因子屬于細(xì)胞因子，是屬于被動(dòng)免疫制劑的。用于人工被動(dòng)免疫的應(yīng)該是抗體或免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等，包括抗毒素、丙種球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素，類毒素則屬抗原性制品，用于人工主動(dòng)免疫。58、膽絞痛止痛應(yīng)選用（）。A、單用哌替啶B、烯丙嗎啡+阿托品C、可待因D、哌替啶+阿托品【答案】D【解析】哌替啶又稱杜冷丁，其作用比嗎啡弱，但依賴性較輕。對(duì)各種劇痛如創(chuàng)傷、術(shù)后均有鎮(zhèn)痛效果。緩解內(nèi)臟劇烈絞痛（膽絞痛、腎絞痛）需與阿托品（M受體阻斷藥，可松弛內(nèi)臟平滑肌）合用。故選D。59、下列不屬于煙酸的不良反應(yīng)是（）。A、胃腸道反應(yīng)B、皮膚潮紅C、誘發(fā)痛風(fēng)D、持續(xù)便秘【答案】D【解析】煙酸為廣譜降血脂藥，除Ⅰ型以外的各型高脂血癥均可應(yīng)用。煙酸會(huì)出現(xiàn)胃腸刺激癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉，不會(huì)造成持續(xù)便秘。故選D。60、男性，70歲，發(fā)熱3天，咳磚紅色痰，痰標(biāo)本檢查發(fā)現(xiàn)較多聚集在膿細(xì)胞周圍的G-桿菌，X線示右肺上葉實(shí)變。下列哪項(xiàng)治療是不當(dāng)?shù)模ǎ?。A、首選阿米卡星B、首選青霉素C、重癥感染可聯(lián)合使用阿米卡星和頭孢噻肟鈉D、應(yīng)據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素【答案】B【解析】根據(jù)病史陳述，考慮診斷為克雷伯桿菌肺炎，克雷伯桿菌為G-桿菌，治療上及早使用有效抗生素是關(guān)鍵，抗菌藥物首選氨基糖苷類抗素+2,3代頭孢。61、半衰期最短的Ig是（）。A、IgAB、IgEC、IgDD、IgG【答案】B【解析】半衰期IgE<igd<iga<igm<igg。<p="">62、非特異性的全身反應(yīng)癥狀始見于傳染病的（）。A、恢復(fù)期B、潛伏期C、癥狀明顯期D、前驅(qū)期【答案】D【解析】傳染病前驅(qū)期可見非特異性的全身反應(yīng)癥狀。63、以下關(guān)于充血說(shuō)法正確的是（）。A、充血是指器官組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動(dòng)脈性充血B、炎癥時(shí)出現(xiàn)的局部充血屬于生理性充血，具有保護(hù)機(jī)體的作用C、減壓后充血屬于生理性充血D、充血的分類有炎癥后充血和減壓后充血兩種類型【答案】A【解析】器官或組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動(dòng)脈性充血，是一主動(dòng)過(guò)程，表現(xiàn)為局部組織或器官小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液輸入量增加。故選A。64、男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗，痰中帶血1周。胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是（）。A、癌性空洞伴感染B、肺囊腫繼發(fā)感染C、金黃色葡萄球菌肺炎D、浸潤(rùn)型肺結(jié)核【答案】D【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低熱、盜汗，痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為浸潤(rùn)型肺結(jié)核。65、假膜性炎的主要滲出物是（）。A、漿液B、漿細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、纖維素【答案】D【解析】發(fā)生于黏膜的纖維素性炎（如白喉、細(xì)菌性痢疾），滲出的纖維素、白細(xì)胞和壞死的黏膜組織及病原菌等，在黏膜表面可形成一層灰白色的膜狀物，稱為假膜，故又稱假膜性炎。66、能較好地反映腎臟稀釋和濃縮功能的指標(biāo)是（）。A、尿酮體B、尿糖C、尿蛋白D、尿滲量【答案】D【解析】遠(yuǎn)端腎單位對(duì)水的調(diào)節(jié)功能主要通過(guò)尿液的濃縮和稀釋作用來(lái)實(shí)現(xiàn)，遠(yuǎn)端腎單位的濃縮功能減退時(shí)尿滲量明顯降低。故選D。67、軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織，應(yīng)考慮是（）。A、組織的化生B、內(nèi)分泌性增生C、再生性增生D、過(guò)再生性增生【答案】A【解析】一種分化成熟的細(xì)胞為另一種分化成熟的細(xì)胞所替代的過(guò)程稱化生，包括上皮細(xì)胞的化生如鱗狀上皮和腺上皮的化生，間葉組織的化生則多見于局部受損傷的軟組織以及一些腫瘤的間質(zhì)，如在正常不形成骨的部位，成纖維細(xì)胞可轉(zhuǎn)變成骨母細(xì)胞或軟骨母細(xì)胞，形成骨或軟骨。故選組織的化生。68、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇（）。A、權(quán)利、義務(wù)B、情感、良心C、責(zé)任、道德D、審慎、保密【答案】ABD【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是反應(yīng)醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)之間的最基本的倫理關(guān)系。其基本范疇主要包括了：權(quán)利、義務(wù)；情感、良心；審慎、保密。故選ABD。69、首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作由（）地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織。A、設(shè)區(qū)的市級(jí)B、省、自治區(qū)、直轄市C、縣級(jí)D、省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）【答案】AD【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。故選AD。70、決定A，B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的（）。A、抗原的糖鏈B、蛋白質(zhì)合成酶C、蛋白質(zhì)水解酶D、磷脂酶【答案】A【解析】決定A，B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的糖蛋白的糖鏈。71、變移上皮分布于（）A、氣管與支氣管B、子宮與陰道C、輸尿管與膀胱D、輸尿管與卵巢表面【答案】C【解析】細(xì)胞的形態(tài)和層次可隨著所在器官的收縮或擴(kuò)張而發(fā)生變化，稱為變移上皮（又稱移行上皮），它分布在腎盂、輸尿管、膀胱和尿道前列腺部。故選C。72、不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是（）。A、手術(shù)史B、起病時(shí)的情況C、病情的發(fā)展與演變D、主要癥狀及伴隨癥狀【答案】A【解析】現(xiàn)病史是記述患者病后的全過(guò)程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)。手術(shù)史屬于過(guò)往史，故選A。73、高血壓腦出血時(shí)，哪支血管破裂最常見（）。A、基底動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦后動(dòng)脈D、豆紋動(dòng)脈【答案】D【解析】腦出血多見于基底節(jié)區(qū)域（尤以豆?fàn)詈藚^(qū)最多見），是因?yàn)楣?yīng)該區(qū)域的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角分出，直接受到大腦中動(dòng)脈壓力較高的血流沖擊和牽引，易使已有病變的豆紋動(dòng)脈破裂。74、青年病人，近1年來(lái)對(duì)家人親友冷淡，對(duì)個(gè)人生活不關(guān)心，對(duì)家里和周圍發(fā)生的任何事情都表現(xiàn)出無(wú)所謂。這些表現(xiàn)屬于（）。A、情緒不穩(wěn)B、情感淡漠C、情感低落D、情感倒錯(cuò)【答案】B【解析】情感淡漠是患者對(duì)外界任何刺激均缺乏相應(yīng)情感反應(yīng)，如生離死別、久別重逢等也泰然處之，無(wú)動(dòng)于衷。題干描述患者對(duì)家里和周圍發(fā)生的任何事情都表現(xiàn)出無(wú)所謂，屬于情感淡漠。故選B。75、下列問(wèn)題中，哪項(xiàng)是開放式提問(wèn)？（）。A、今天天氣怎么樣？B、心氣不好嗎？C、吃過(guò)午飯了嗎？D、還有地方不明白嗎？【答案】A【解析】開放式提問(wèn)：是指提出比較概括、廣泛、范圍比較大的問(wèn)題，對(duì)回答的內(nèi)容限制不嚴(yán)格，給對(duì)方以充分自由發(fā)揮的余地。通常不能簡(jiǎn)單作答，而是需要作出解釋或說(shuō)明。故選A。76、下列選項(xiàng)中，不符合病理性血紅蛋白減少的原因是（）。A、紅細(xì)胞丟失過(guò)多B、各種原因的缺氧C、造血功能障礙D、造血原料不足【答案】B【解析】由于造血原料供應(yīng)不足（如缺鐵性貧血）、造血功能障礙（如再生障礙性貧血）、或紅細(xì)胞破壞、丟失過(guò)多等原因引起，簡(jiǎn)稱為病理性貧血。故選B。77、診斷傷寒腸