控制高血壓享受健康生活

控制高血壓享受健康生活

金湖縣前鋒鎮(zhèn)衛(wèi)生院謝立琴高血壓概況

隨著生活水平的普遍提高，不良行為方式的迅速蔓延，慢性病發(fā)病率迅速提高，據(jù)估計(jì)我國(guó)高血壓病患者數(shù)量已達(dá)1.5億，每年增加300多萬人在我國(guó)，每三個(gè)家庭就有一個(gè)高血壓病患者高血壓防治刻不容緩！高血壓的概念高血壓的危害高血壓的癥狀高血壓的危險(xiǎn)因素高血壓的預(yù)防高血壓的控制何為高血壓？非同日、3次靜息血壓均超過140/90mmHg即可診斷高血壓。測(cè)量血壓：“三同一原那么〞同一時(shí)間同一狀態(tài)同一側(cè)高血壓的分級(jí)表1血壓水平的定義和分級(jí)類別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）正常血壓正常高值高血壓

1級(jí)高血壓（輕度）

2級(jí)高血壓（中度）

3級(jí)高血壓（重度）單純收縮期高血壓＜120120～139≥140140～159160～179≥180≥140和或或或或或和＜8080～89≥9090～99100～109≥110＜90高血壓的危害高血壓的危害主要是造成腦、心、腎、大動(dòng)脈和視網(wǎng)膜大動(dòng)脈的損害，導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的產(chǎn)生。文獻(xiàn)報(bào)道腦卒中患者80%以上患有高血壓，而高血壓病人中發(fā)生冠心病和心肌梗死為正常血壓者的3-5倍。人們把高血壓稱為“不聲不響的殺人兇手〞。高血壓的危險(xiǎn)因素〔1〕有高血壓家族史；〔2)食鹽超過10克每日者；〔3〕超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%者；〔4〕吸煙20支/日以上且超過一年者；〔5〕經(jīng)常飲高度白酒100克/日以上者；〔6〕經(jīng)常接觸高危環(huán)境、情緒不穩(wěn)定著；〔7〕連續(xù)口服避孕藥一年以上者。高血壓的危險(xiǎn)因素高血壓的預(yù)防一級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防對(duì)象公眾，易患人群高血壓患者內(nèi)容針對(duì)高血壓危險(xiǎn)因素，開展健康教育、創(chuàng)造支持性環(huán)境、改變不良行為和生活習(xí)慣積極治療高血壓，藥物治療與非藥物治療并舉目的控制與消除與本病發(fā)生有關(guān)的危險(xiǎn)因素，防止高血壓發(fā)病努力使血壓達(dá)標(biāo)，減緩靶器官損害，預(yù)防心腦腎并發(fā)癥的發(fā)生，延長(zhǎng)壽命得了高血壓怎么辦？早期治療：一旦發(fā)現(xiàn)血壓偏高，要引起足夠重視，進(jìn)行積極治療！長(zhǎng)期性治療：高血壓是一種慢性病，患者需要長(zhǎng)期規(guī)律服藥。有效控制高血壓三步驟

做好降壓治療的準(zhǔn)備堅(jiān)持服用降壓藥

堅(jiān)持良好的生活方式ⅠⅡⅢ一、堅(jiān)持良好的生活方式141.合理膳食〔可降低收縮壓8-14mm汞柱〕-低鹽〔不超過6g〕-低脂-低熱量2.戒煙限酒〔可降低收縮壓4-9mm汞柱〕-葡萄酒、紹興酒在100ml以內(nèi)-60℃白酒在25ml以內(nèi)-啤酒在300ml以內(nèi)-吸煙使心臟病的危險(xiǎn)增加2-4倍3.適量運(yùn)動(dòng)〔可降低收縮壓4-9mm汞柱〕-運(yùn)動(dòng)的適宜時(shí)間：黃昏-步行是最好的運(yùn)動(dòng)-運(yùn)動(dòng)遵循有恒、有序、有度三原那么234.心理平衡

-得了高血壓要重視，但不要緊張

-平時(shí)要保持樂觀的心情，知足常樂-注意緩解精神壓力和緊張情緒二、做好降壓治療的準(zhǔn)備學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)明確治療目標(biāo)了解有無并發(fā)癥查明有無高血脂癥有無糖尿病有無心、腦、腎損壞或其它相關(guān)疾病

一般病人：﹤140/90毫米汞柱老年收縮期高血壓病人收縮壓：﹤

150毫米汞柱

糖尿病、慢性腎臟疾病病人：﹤140/90

測(cè)血壓前，不飲酒、不吸煙精神放松

室內(nèi)溫度適宜，休息5-10min后測(cè)量肘部及上臂與心臟在同一平面右上臂連續(xù)測(cè)量數(shù)次，取平均值三、堅(jiān)持服用降壓藥平安性好，長(zhǎng)期服用無肝腎毒性降壓效果好，24h平穩(wěn)降壓，能使血壓穩(wěn)定維持在正常水平無藥物相互作用，便于聯(lián)合用藥〔選用原那么〕目前臨床上有以下5類常用抗高血壓藥物。無有效藥物利尿劑噻嗪類受體阻滯劑倍他樂克鈣拮抗劑CCB心痛定血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI洛汀新

開博通血管緊張素II受體I拮抗劑ARB代文

美卡素1940’1950’1960’1970’1980’1990’2000’單純降壓降壓+器官保護(hù)藥物治療誤區(qū)吃藥莫跟感覺走無病癥也要用藥道聽途說危