合理用藥和藥物應(yīng)用再評價實施方案

合理用藥和藥物應(yīng)用再評價實施方案世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計顯示全球有1/7的人不是死于自然衰老及疾病，而是死于不合理用藥。我國近年每年至少有250萬人因藥物不良反應(yīng)而入院，每年約有19.2萬人所以致死。1960年的"反應(yīng)停"事件造成數(shù)以萬計的嬰兒呈海豹肢畸形。西沙必利341例致心律失常，其中80例死亡的報導(dǎo)，藥物的不合理使用對人類的生存已構(gòu)成嚴(yán)重威脅。所以強調(diào)合理使用藥物是擺在我們醫(yī)藥人員面前一件刻不容緩的事情，為了維護人民群眾的身體健康，保障人民用藥安全，經(jīng)濟有效，使醫(yī)院沿著健康可持續(xù)發(fā)展的道路前進，及時開展藥物應(yīng)用再評價，充分發(fā)揮藥事監(jiān)督管理作用是非常必要的，亦是提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量重要環(huán)節(jié)之一?，F(xiàn)就藥事管理的各項職責(zé)結(jié)合我院情況制定藥物合理使用方案一、藥事管理的宗旨保證人民群眾用藥安全、經(jīng)濟有效、維護人民身體健康。1、社會效益原則2、質(zhì)量第一原則3、法制化管理與科學(xué)化管理相統(tǒng)一的原則4、專業(yè)化監(jiān)督管理與群眾性監(jiān)督管理相結(jié)合原則5、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)與分級管理藥事管理各部門之間相結(jié)合原則。三、藥事管理的指導(dǎo)思想(三堅持)1、堅持以保證人民用藥安全有效為根本宗旨2、堅持以貫徹《藥品管理法》為中心思想3、堅持管(管其所錯)、幫(幫其所需)、促(促其所差)1、既要有利于保證和提高醫(yī)院藥品質(zhì)量，又要有利于現(xiàn)階段醫(yī)院利潤的積累。2、既要有利于醫(yī)院臨床對用藥有廣泛的選擇空間，又要減輕患者不必要經(jīng)濟負擔(dān)。就藥品本身講，凡所有用于人體調(diào)節(jié)機能、診斷疾病、防治疾病、營養(yǎng)滋補康復(fù)保健等有利于健康的藥品。就整個藥品事業(yè)講：包括藥學(xué)人員管理、藥學(xué)教育管理。1、宣傳貫徹藥政工作方針、政策、法規(guī)及執(zhí)行情況。2、組織審訂本院基本用藥目錄及年度工作計劃，組織經(jīng)驗交3、對已生產(chǎn)使用的藥品進行再評價、篩選與淘汰本院用藥品4、對特殊管理藥品(麻醉、精神、毒性及放射性藥品)實施監(jiān)督管理。5、研究處理藥品質(zhì)量事故和用藥事故。6、檢查藥劑科藥劑質(zhì)量。7、對醫(yī)療、藥劑人員合理用藥及處方調(diào)配進行考核。七、藥事管理的主要環(huán)節(jié)(三關(guān))2、管好藥品使用關(guān)藥事管理的措施及手段很多，結(jié)合我院具體情況就是積極推行科學(xué)化管理，有步驟開展血藥濃度分析，臨床用藥監(jiān)護。當(dāng)前急需解決的是藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度和不合理用藥的調(diào)查分析和通報等。具體做法就是每月最后一周星期三舉辦合理用藥演講會。參加人員為我院全體藥事委員會成員。采用輪流抽簽制，抽簽編號實行輪換方法。第一次由辦公室編號，以后由主講人抽出下一次演講人，演講內(nèi)容包括藥物的結(jié)構(gòu)、藥物體內(nèi)分布、吸收和排泄，適合證、不良反應(yīng)及最新學(xué)術(shù)報導(dǎo)等。藥品的名稱、種類包括老藥新用、新特藥品，根據(jù)藥物講評內(nèi)容隨機抽調(diào)臨床病歷，討論當(dāng)前用藥是否合理，對抽查的病歷，發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重明顯差錯者，由該病人的主管醫(yī)師提出自己用藥依據(jù)，藥事委員會該藥使用者提出的用藥依據(jù)進行點評、提問、分析和交流，以利于我院提高合理用藥水平。造成嚴(yán)重藥療事故者，由法律部門解決(包括處方調(diào)配差錯)。對每月底周三下午的