建設(shè)項(xiàng)目用地預(yù)審申請表

建設(shè)項(xiàng)目用地預(yù)審申請表建設(shè)單位名稱：建設(shè)項(xiàng)目名稱：建設(shè)單位地址：聯(lián)系電話：四川省國土資源廳印制1、申請建設(shè)項(xiàng)目名稱2、建設(shè)項(xiàng)目主管機(jī)關(guān)3、擬報建設(shè)項(xiàng)目核準(zhǔn)（備案）機(jī)關(guān)4、建設(shè)項(xiàng)目總投資規(guī)模億元5、建設(shè)項(xiàng)目投資來源6、申請用地面積公頃7、建設(shè)項(xiàng)目選址地點(diǎn)8、總投資中土地三項(xiàng)費(fèi)用總額萬元（1）土地補(bǔ)償費(fèi)萬元（2）安置補(bǔ)助費(fèi)萬元（3）地上附著物和青苗補(bǔ)償費(fèi)萬元9、實(shí)施占補(bǔ)平衡義務(wù)的意見（1）自行開發(fā)（2）同意交納耕地開墾費(fèi)落萬元/公頃10、項(xiàng)目各組成部分用地詳細(xì)情況（功能分區(qū)）11、項(xiàng)目依據(jù)的國家規(guī)劃、行業(yè)規(guī)劃、區(qū)域規(guī)劃、省級有關(guān)規(guī)劃等區(qū)︵市︶縣國土資源局審查意見12、申請建設(shè)項(xiàng)目是否符合土地利用總體規(guī)劃：（附：以鄉(xiāng)級土地利用規(guī)劃為底圖的規(guī)劃審查圖）13、建設(shè)項(xiàng)目用地初審情況：擬用地總面積公頃其中：（1）農(nóng)用地公頃其中：耕地公頃基本農(nóng)田公頃林地公頃（2）建設(shè)用地公頃（3）未利用土地公頃14、建設(shè)項(xiàng)目選址土地權(quán)屬現(xiàn)狀：集體所有公頃國有土地公頃15、是否同意項(xiàng)目單位實(shí)施占補(bǔ)平衡義務(wù)意見：本地同類建設(shè)項(xiàng)目交納耕地開墾費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)萬元/公頃區(qū)︵市︶縣國土資源局審查意見116、建設(shè)項(xiàng)目投資預(yù)算中土地補(bǔ)償和安置補(bǔ)助費(fèi)計(jì)算是否符合當(dāng)?shù)厍闆r17、初審綜合意見：經(jīng)辦人：局負(fù)責(zé)人：單位蓋章年月日市（州）國土資源主管部門審查意見：經(jīng)辦人：局負(fù)責(zé)人：單位蓋章年月日（附：以鄉(xiāng)級土地利用規(guī)劃為底圖的規(guī)劃審查圖）填表說明：建設(shè)單位在申請建設(shè)項(xiàng)目用地預(yù)審申請時，須填寫《建設(shè)項(xiàng)目用預(yù)審申請表》（以下簡稱《申請表》）?！敖ㄔO(shè)項(xiàng)目主管機(jī)關(guān)”填項(xiàng)目工程建設(shè)的主管部門?！皵M報項(xiàng)目核準(zhǔn)（備案）機(jī)關(guān)指按國家有關(guān)規(guī)定該項(xiàng)目的核準(zhǔn)（備案）機(jī)關(guān)?！敖ㄔO(shè)項(xiàng)目總投資規(guī)?！碧钤擁?xiàng)目可行性研究報告中擬定的總投資規(guī)模?！敖ㄔO(shè)項(xiàng)目投資來源”填國家投資、企業(yè)自主、國外投資?！吧暾堄玫孛娣e”填該項(xiàng)目設(shè)計(jì)總用地。“建設(shè)項(xiàng)目選址地點(diǎn)”填該項(xiàng)目涉及的市（州）、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（組），公路、鐵路等線性項(xiàng)目填涉及的鄉(xiāng)級以上行政區(qū)域?！巴恋厝?xiàng)費(fèi)用”填項(xiàng)目可行性研究報告中土地補(bǔ)償費(fèi)、安置補(bǔ)助費(fèi)及地上附著物和青苗補(bǔ)償費(fèi)三項(xiàng)費(fèi)用之和?！皩?shí)施占補(bǔ)平衡的意見”填建設(shè)單位對耕地占補(bǔ)平衡同意采取的方式。“項(xiàng)目各組成部分用地詳細(xì)情況（功能分區(qū)）”填項(xiàng)目按平面布局圖的分區(qū)，如“廠區(qū)、淹沒區(qū)、辦公區(qū)、施工區(qū)等”。“項(xiàng)目依據(jù)的國家規(guī)劃、行業(yè)規(guī)劃、區(qū)域規(guī)劃、省級規(guī)劃等”填項(xiàng)目列入或?yàn)閷?shí)施國務(wù)院有關(guān)部門批準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)劃；為實(shí)施省級政府批準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)劃。“申請建設(shè)項(xiàng)目是否符合土地利用總體規(guī)劃”填項(xiàng)目擬建地是否符合所在市（州）、縣（區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）土地利用總體規(guī)劃?！敖ㄔO(shè)項(xiàng)目用地初審情況”填根據(jù)項(xiàng)目可行性研究報告及平面布局圖核定的項(xiàng)目用地規(guī)模及地類情況?！敖ㄔO(shè)項(xiàng)目選址土地權(quán)屬現(xiàn)狀”填項(xiàng)目擬占用土地的權(quán)屬狀況及面積?！笆欠裢忭?xiàng)目單位實(shí)施占補(bǔ)平衡義務(wù)意見”填項(xiàng)目所地縣（市、區(qū)）國土資源行政管理部門是否同意建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報告中關(guān)于對占用耕地補(bǔ)償措施?！案亻_墾費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”應(yīng)按占用該耕地的土地補(bǔ)償費(fèi)、安置補(bǔ)助費(fèi)之和的1-2倍填寫?！敖ㄔO(shè)項(xiàng)目投資預(yù)算中土地補(bǔ)償和安置補(bǔ)助費(fèi)計(jì)算是否符合當(dāng)?shù)厍闆r”應(yīng)按照《土地管理法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行核算。“初審綜合意見”由項(xiàng)目所在地（縣、市、區(qū)）級國土資源行政管理部門填寫?？缈h的項(xiàng)目，由涉及縣國土資源行政管理部門分別填寫。本《申請表》的第1頁前十一項(xiàng)由建設(shè)單位填寫，其他內(nèi)容由有關(guān)國土資源行政管理部門填寫?！渡暾埍怼分械拿娣e計(jì)策單