百色市人民醫(yī)院改建核醫(yī)學(xué)科核技術(shù)應(yīng)用項目環(huán)評報告

核技術(shù)利用建設(shè)項目改建核醫(yī)學(xué)科核技術(shù)應(yīng)用項目環(huán)評單位：江西省核工業(yè)地質(zhì)局測試研究中心2應(yīng)用類型/重大災(zāi)難事故醫(yī)療救治任務(wù)的醫(yī)學(xué)保障中心，百色市緊3心胸外科、心血管內(nèi)科、骨科，這些學(xué)科開展的心腦血管介入診療技術(shù)、冠狀動脈搭橋術(shù)、于2019年7月醫(yī)院以名稱為“新建PET/CT及放射性同位素應(yīng)用項目”報批了環(huán)境影響報當時計劃在該樓二層建設(shè)正電子發(fā)射/X線斷層掃SPECT/CT及放射性同位素診療應(yīng)用項目用房，二樓規(guī)劃為PET/CT應(yīng)用項目用房（建筑面學(xué)科工作場址，于2020年9月最后一次使用放射性藥品，之后醫(yī)院對該場所實施了退役。截至2021年2月，新的核醫(yī)學(xué)科樓主體結(jié)構(gòu)已建成。醫(yī)院從長遠發(fā)展考慮，擬對該核學(xué)科樓一樓開展SPECT/CT檢查項目，開展89Sr治療腫瘤，使用99Mo-99mTc發(fā)生器、99mTc4平，吸引更多的就診人員，醫(yī)院在保障病人健康的同時也創(chuàng)5輻證[L0157]見附件3為許可使用Ⅱ類內(nèi)容為：在新建的核醫(yī)學(xué)樓二層配備1套PET/CT設(shè)備(Ⅲ類射線裝置申請使用非密封確輻射防護責任，并加強了對射線裝置與放射性同⑥醫(yī)院近年來委托自治區(qū)輻射環(huán)境監(jiān)督管理站對核技術(shù)應(yīng)用工作場所開展輻射環(huán)境年度監(jiān)測，醫(yī)院按照有關(guān)規(guī)定每年向相應(yīng)生態(tài)環(huán)境主管部門提交防護狀況與安全年度評估報6地質(zhì)局測試研究中心對該改建核醫(yī)學(xué)科核技術(shù)應(yīng)用項目容和格式，編制該百色市人民醫(yī)院改建核醫(yī)學(xué)科核技術(shù)西側(cè)為醫(yī)院圍墻，圍墻外是百色市疾病預(yù)防控制中心原辦公樓（現(xiàn)狀監(jiān)測時已廢棄圍墻百色市人民醫(yī)院百色市人民醫(yī)院78新建核醫(yī)學(xué)科樓位置新建核醫(yī)學(xué)科樓位置9序號核素名稱總活度（Bq）/活度（Bq）×枚數(shù)類別活動種類用途使用場所貯存方式與地點備注1----------------序號核素名稱理化性質(zhì)活動種類實際日最大操作量（Bq）大操作量（Bq）年規(guī)劃最大用量（Bq）用途操作方式總?cè)盏刃Р僮髁浚˙q）使用場所場所分級貯存方式與地點1液態(tài)使用2.96×10102.96×1077.4×1012PET/CT掃描很簡單操作2.96×107核醫(yī)學(xué)樓二層于核醫(yī)學(xué)樓二層分裝室分裝柜中。599Mo液態(tài)使用1.85×10101.85×1073.7×1012淋洗99mTc貯存6.66×107核醫(yī)學(xué)樓一層于核醫(yī)學(xué)樓一層分裝室分裝柜中。699mTc液態(tài)使用1.85×10101.85×1073.7×1012SPECT掃描很簡單操作7液態(tài)使用2.96×1082.96×1077.4×1010腫瘤治療簡單操作8液態(tài)使用5.92×1095.92×1088.88×1011療簡單操作5.92×108核醫(yī)學(xué)樓三層于核醫(yī)學(xué)樓三層分裝室分裝柜或自動分裝儀中。序號名稱類別數(shù)量最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途工作場所備注1PET/CTⅢ1DiscoveryMI600放射診斷核醫(yī)學(xué)樓二層PET/CT機房GE公司產(chǎn)品2SPECT/CTⅢ1DiscoveryNM/CT670Pro440放射診斷核醫(yī)學(xué)樓一層SPECT/CT機房名稱狀態(tài)核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向放射性廢水液態(tài)99mTc等核素為主/約16m3約192m3根據(jù)GB18871-2002的排放要求：每月排放總活度不超過10ALImin，每次排放活度不超過1ALImin；碘-131放射性活度濃度應(yīng)滿足GB18871附錄A表A1的要求（100Bq/g）。核醫(yī)學(xué)科廢水衰變池暫存符合GB18871-2002中低放廢水排放條件后，排入醫(yī)院廢水處理系統(tǒng)。粘有放射性藥品的一次性物品99mTc、等核素為主/5kg60kg滿足核素對應(yīng)的清潔解控推薦水平后方可按一般醫(yī)療廢物處置。集中收集于廢物桶后按日期存于放射性固體廢物儲存室內(nèi)衰變。廢物儲存衰變至不屬于放射性廢物時按醫(yī)院醫(yī)療廢物處置。注1）廢放射源是指不打算用于其初始目的的密封放射源2）該醫(yī)院目前沒有廢放射源。表‘評價依據(jù)法規(guī)文件技術(shù)標準其他7.1評價范圍根據(jù)本項目的特點，參照《輻射環(huán)境保護管理7.2保護目標環(huán)境保護目標為該項目輻射工作人員，以及醫(yī)院內(nèi)的其他環(huán)境保護對象位置描述規(guī)模年有效劑量要求職業(yè)人員核醫(yī)學(xué)科輻射工作人員核醫(yī)學(xué)科內(nèi)部連續(xù)5年的年平均有效劑量5mSv作為管理約束值。公眾成員百色市疾控中心工作人員核醫(yī)學(xué)樓西側(cè)約人年有效劑量0.1mSv作為管理約束值。居民樓常住人口核醫(yī)學(xué)樓西北側(cè)約6m人門診樓工作人員核醫(yī)學(xué)樓東北側(cè)約人醫(yī)技樓（放射科）工作人員核醫(yī)學(xué)樓東側(cè)約人核醫(yī)學(xué)樓周邊醫(yī)療用房工作人員及路過機房周邊公眾PET/CT中心外50m范圍內(nèi)流動人口7.3評價標準對個人受到的正常照射加以限制，以保證本標準6.2.2規(guī)定的特殊情況外，由來自各項獲準實踐的綜合照射所致的個人總有效劑量和有關(guān)器官或組織的總當量劑量不超過附錄B該標準第B1.1.1.1款，應(yīng)對任何工作人員的職業(yè)照射水平進行控制，使之不限值：a）由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯性平均20mSv；本次評價從輻射防護最優(yōu)化原則出發(fā)，使職業(yè)人員盡量避免不必要的附加劑量照射，取其四分之一即5mSv作為職業(yè)人員的年劑量管理約束值。該標準中第B1.2款關(guān)于公眾照射劑量限值的規(guī)定，實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不應(yīng)超過下述限值：年有效劑量，1mSv；本評價取其十分準的附錄）的規(guī)定進行。標準第C1款，應(yīng)將非密封源工作場所按放射性核素日等效最大44-1甲乙丙該標準對放射性物質(zhì)向環(huán)境排放的控制規(guī)定。第8.6.2款規(guī)定入普通下水道，除非經(jīng)審管部門確認是滿足下列條a)每月排放的總活度不超過10ALImin(ALImin是相應(yīng)于職業(yè)照射的食入和吸入ALI定的清潔解控水平，則經(jīng)審管部門認可，可以不再4.2.5.2除非審管部門另有規(guī)定，否則清潔解控水平的確定應(yīng)考慮本標準附錄A（標99mTc給予足夠的屏蔽防護。在核醫(yī)學(xué)控制區(qū)外人員可達處，距屏蔽體外表面0.3m處的周圍劑控制目標值應(yīng)不大于25μSv/h，宜不大于2.5μSv/h；核醫(yī)學(xué)工作場所的分裝柜或生物安全大于25μSv/h；同時在該場所及周圍的公眾診斷和介入放射學(xué)。放射治療和核醫(yī)學(xué)中的X6.1.5除床旁攝影設(shè)備、便攜式X射線設(shè)備和車載式診斷X射線設(shè)備類型機房內(nèi)最小有效使用面積m2機房內(nèi)最小單邊長度mCT機304.5機房類型有用線束方向鉛當量mmPb非有用線束方向鉛當量mmPbCT機房（不含頭顱移動CT）2.5b)CT機機房外的周圍劑量當量率應(yīng)不大于2.5μSv/h；6.5.1每臺X射線設(shè)備根據(jù)工作內(nèi)容，現(xiàn)場應(yīng)配備不少于表7-76.5.3除介入防護手套外，防護用品和輔助防護設(shè)施的鉛當量應(yīng)不小于0.25mmPb；介入防護手套鉛當量應(yīng)不小于0.025mmPb；甲狀腺、性腺防護用品鉛當量應(yīng)不小于0.5mmPb；移動鉛防護屏風(fēng)鉛當量應(yīng)不小于2m6.5.5個人防護用品不使用時，應(yīng)妥善存放，不放射檢查類型工作人員患者和受檢者個人防護用品輔助防護設(shè)施個人防護用品輔助防護設(shè)施CT體層掃描（隔室）————鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套選配：鉛橡膠帽子——注：“—”表示不需要求。4.4.2.1一般情況下，職業(yè)照射的6.1.5距核醫(yī)學(xué)工作場所各控制區(qū)內(nèi)房間防護門、觀察窗和墻壁外表面圍劑量當量率應(yīng)小于10μSv/h。6.1.6放射性藥物合成和分裝的箱體、通風(fēng)柜、注射窗等設(shè)備應(yīng)設(shè)有屏蔽結(jié)構(gòu)，以保6.1.7固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體7.3.3.2對于推流式衰變池貯存方式，所含核素半衰期大于24小時的，每年應(yīng)對衰變7.3.3.3放射性廢液的暫存和處理應(yīng)安排專人記錄放射性廢液所含的核素名稱、體積、廢液產(chǎn)生起始日期、8.1項目地理位置和場所位置醫(yī)院位于百色市右江區(qū)城鄉(xiāng)路8號，醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科項目本項目場址周圍環(huán)境現(xiàn)狀輻射水平采用現(xiàn)場監(jiān)測的方法進行調(diào)查，評價單位委托有掌握該醫(yī)院改建核醫(yī)學(xué)科核技術(shù)應(yīng)用項目場址的輻射環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀水平，為分析及預(yù)測項目運行時對職業(yè)人員、公眾人員及周表8-1監(jiān)測項目、監(jiān)測儀器及監(jiān)測依據(jù)監(jiān)測項目X-γ輻射空氣吸收劑量率儀器名稱X-γ輻射劑量率儀儀器型號FH40G+FHZ672E-10出廠編號031073+11377生產(chǎn)廠家Thermo公司能量響應(yīng)40keV～4.4MeV量程1nGy/h～100μGy/h校準證書及發(fā)布檢定證書編號：DLjl2020-05091（中國計量科學(xué)研究院有效期：2020監(jiān)測依據(jù)《環(huán)境地表γ輻射劑量率測定規(guī)范》（GB/T14583-93）。①監(jiān)測前制定監(jiān)測方案，合理布設(shè)監(jiān)測點位，選擇監(jiān)測點位時充分考慮使監(jiān)測結(jié)果②監(jiān)測所用儀器經(jīng)國家法定計量檢定部門檢定合格，每次測量前、后均檢查儀器的③經(jīng)常參加上級技術(shù)部門及兄弟單位組織的儀器比對；通過儀器的期間核查或繪制器作業(yè)指導(dǎo)書的有關(guān)規(guī)定實行，監(jiān)測人員經(jīng)考核合監(jiān)測單位于2020年9月21日對醫(yī)院改建核醫(yī)學(xué)科核技術(shù)應(yīng)用項目場所及周圍環(huán)境進表8-2醫(yī)院改建核醫(yī)學(xué)科核技術(shù)應(yīng)用項目擬建場地周圍環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測結(jié)果/※注：監(jiān)測結(jié)果未扣除儀器對宇宙射線的響應(yīng)。空氣吸收劑量率在44.7~49.3nGy/h范圍內(nèi)批準使用相應(yīng)放射藥品后實施。項目使用的放射性藥品短期內(nèi)規(guī)劃向有銷售資質(zhì)單位購SPECT/CT的全稱是單光子發(fā)射計算機斷層掃描儀（Single-PhotoEmissionComputed的器官或組織發(fā)射出能量140keV的光子(γ射線穿過組織器官后到達SPECT光電倍增管將光信號轉(zhuǎn)化為電信號并進行放大，大小，再利用計算機從投影求解斷層圖形。其主外，更重要的是可觀察到臟器血流灌注、功能和代謝的變化。臨床主SPECT/CT主要由三部分組成，即探頭、旋轉(zhuǎn)運動機架、計算機及其輔助設(shè)備。探頭部分主要由準直器、晶體、光導(dǎo)、光電倍增管、帶有一個CT球管，在SPECT核素掃描的基礎(chǔ)上，可以同時獲得CT解剖圖像，從而更置，該院的99Mo-99mTc發(fā)生器擬從放射藥品生產(chǎn)廠家訂購，由生產(chǎn)廠家發(fā)貨至醫(yī)院。99Mo-99mTc發(fā)生器及99mTc規(guī)劃日最大操作量均為1.85×1010Bq，規(guī)劃年使用量均為標記物。待檢人員在注射完放射性藥物后前往注射PET是正電子發(fā)射計算機斷層顯像，英文positronemissioncomputedtomog記物作為示蹤劑，通過注射方式進入體內(nèi)后某些特定的組織器官，參與或模仿某些生命物質(zhì)在人體內(nèi)的病理生理、引流代由于正常組織和病變組織在這個過程中的差力發(fā)生了變化。利用PET來探測這種放射性核素發(fā)射的γ射線在體內(nèi)的分布狀態(tài)并還原成圖像，其影像不僅可以顯示臟器和病變的位置、形顯示臟器的功能、代謝情況，提供有關(guān)臟器的血流量的信息。而血流、功能和代謝的異常，常是疾病檢查過程中，X線球管及檢測器不間斷地進行掃描和數(shù)據(jù)采集。斷層影像，準確描述病變（如腫瘤）的大小、位息；PET和CT的融合圖像如同路標，能幫助確定和查找腫瘤的精確位置。為此，PET/別是顯著提高了對小病變的診斷能力，使對腫瘤的醫(yī)院PET/CT檢查使用的氟－18脫氧葡萄糖（以下簡稱18F-FD按不同待檢人員需要量進行標定、分裝，再由護士給等待進行PET/CT檢查的人員注射。注射操作在可活動注射臺上進行。PET檢查主要使用的每例受檢人員注射18F-FDG標記溶液的量因檢查項目的不同而有異，一般為5~30mCi標記溶液需從外市購買（計劃從距離百色約200km的南寧采購由于18F半衰期較短（110min考慮到18F途中衰變量，本項目規(guī)劃申報日使用量2.96×1010Bq（購買量，實醫(yī)護人員在核醫(yī)學(xué)樓二樓分裝柜中分裝18F-FDG等正電子標記溶液，待檢人員注射18F-FDG標記溶液后，在二樓注射后候診室候診，等待相應(yīng)時間后受檢人員進入PET/CT圖9-2PET/CT顯像檢查工作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)示意圖鉛罐內(nèi)用一次性注射器汲取計劃的藥量，在注射⑤受檢者從注射后候診室直接進入PET/CT機房檢查，技師配合受檢者擺好位后進入131I衰變時發(fā)射出射程很短的β射線和能量躍遷時發(fā)出的γ射線，從而對病變組織進行本項目擬使用131I開展甲亢治療項目，計劃每年工作250天，每天最多治療治療的病人需事先進行甲狀腺攝碘率測量等服藥治療。供治療用的碘[131I]化鈉口服溶液訂購回來后即儲存在核醫(yī)分裝儀中。病人服藥前，需由核醫(yī)學(xué)科工作人員對當時碘[131I]化鈉口服溶液的131I活度進行測量或根據(jù)出廠活度及時間進行計算，遠程操作計算機控制分裝儀對碘[131I]化鈉口服溶靜脈注射趨骨性放射性藥物如89Sr，通過高度選擇性聚集在病變部位的放射性核素所發(fā)射出的射程很短的β粒子，對病變進行集中照射，在局部產(chǎn)生足夠的電離輻射生物學(xué)效應(yīng)，達到抑制或破壞病變組織的目的，其有所用核素不需要分裝，由診斷項目護士直接訂藥：用于治療的89Sr是直接進行靜脈注射的放射89Sr治療骨轉(zhuǎn)移癌項目工作流程與產(chǎn)污環(huán)節(jié)示意圖接向嵌在金屬陽極中的靶體射擊。靶體一般采用高原子序數(shù)X射線管的兩極之間，使電子在射到靶體之前被加速達到很高的速度，這些CT是計算機斷層X射線攝影術(shù)（ComputedTomography）的簡稱，它使用了精確準直的X射線從各種不同的離散角度掃描所關(guān)注的平面，利用探測器記錄透射光束的衰減量，并經(jīng)過數(shù)學(xué)運算，電子計算機處理相應(yīng)和“質(zhì)”及曝光時間的控制裝置，以及為滿足診斷需要而裝配的各種機械裝置和輔助裝置即確定患者體層攝影的體位，掃描定位，投照擺位，屏氣曝光。核醫(yī)學(xué)科SPECT/CT設(shè)備配套使用的CT裝置在非診斷狀態(tài)下不產(chǎn)生射線，只處于出線狀態(tài)時才會發(fā)出X射線。因此，在開機期γ：0.141γ：0.511①本項目使用的核素99Mo、99mTc、131I在發(fā)生衰變時會伴隨產(chǎn)生γ射線，在進行藥物②患者注射放射性藥物后，本身短時間內(nèi)是一個輻射體（源對周圍的環(huán)境可能造③進行SPECT/CT掃描時，受診病人身體中的放射性核素產(chǎn)生的γ射線將對操作人員放射性藥物在分裝、注射等活動過程中，不可避免地會引起主要是放射性藥物操作使用過程中沾染放射性藥物的固作人員完成放射性藥物操作后清洗去污的廢水，核醫(yī)學(xué)科工作醫(yī)院在百色市右江區(qū)城鄉(xiāng)路8號醫(yī)院內(nèi)西北角新建核醫(yī)學(xué)樓（3層并計劃在該PET/CT應(yīng)用項目用房（建筑面積為495m2三樓為核醫(yī)學(xué)科住院病房?，F(xiàn)狀監(jiān)測時，位于二樓的主要業(yè)務(wù)用房有PET/CT掃描機房、分裝室、根據(jù)建設(shè)項目單位提供的資料，核醫(yī)學(xué)科主要工作場樓PET/CT機房進行掃描檢查。此外，擬機房名稱屏蔽部位屏蔽防護設(shè)施儲源室東側(cè)墻體 36cm實心磚墻+3mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚墻+3mmpb防護涂料西側(cè)墻體 36cm實心磚墻+3mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚墻+3mmpb防護涂料頂棚 12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料南側(cè)防護門內(nèi)襯3mmpb鉛板分裝室東側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料西側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料頂棚 12cm混凝土樓板+6mmpb防護涂料東側(cè)防護門內(nèi)襯6mmpb鉛板西側(cè)防護門內(nèi)襯6mmpb鉛板锝注射室東側(cè)墻體 36cm實心磚墻+6mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚墻+6mmpb防護涂料西側(cè)墻體 36cm實心磚墻+6mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚墻+6mmpb防護涂料頂棚 12cm混凝土樓板+6mmpb防護涂料南側(cè)防護門內(nèi)襯6mmpb鉛板注射窗 12mmpb鉛玻璃注射后侯檢室東側(cè)墻體 36cm實心磚墻+3mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚墻+3mmpb防護涂料西側(cè)墻體 36cm實心磚墻+3mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚墻+3mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料南側(cè)防護門內(nèi)襯3mmpb鉛板SPECT/CT機房面積51m2（9.8m×5.2m）機房東側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料西側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料工作人員防護門內(nèi)襯3mmpb鉛板患者防護門內(nèi)襯3mmpb鉛板觀察窗 3.5mmpb鉛玻璃留觀/搶救室東側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料西側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料頂棚 12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料北側(cè)防護門內(nèi)襯3mmpb鉛板衛(wèi)生間2東側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料西側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料污洗間東側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料西側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料污物間東側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料西側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料西側(cè)防護門內(nèi)襯3mmpb鉛板患者通道入口處墻體 36cm實心磚+3mmpb防護涂料出口處墻體（位于東側(cè)電梯西邊） 36cm實心磚+3mmpb防護涂料北側(cè)墻體（更衣/洗手室南墻） 36cm實心磚+3mmpb防護涂料南側(cè)墻體（位于留觀室東側(cè)） 36cm實心磚+3mmpb防護涂料東側(cè)墻體（東側(cè)電梯西墻） 36cm實心磚+3mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料入口防護門內(nèi)襯3mmpb鉛板出口防護門（位于東側(cè)電梯西邊）內(nèi)襯3mmpb鉛板東邊侯梯廳（位于注射后侯檢室東側(cè)）北側(cè)墻體（位于注射后侯檢室東側(cè)） 36cm實心磚+3mmpb防護涂料東側(cè)墻體（緊鄰東側(cè)樓梯） 36cm實心磚+3mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料北側(cè)防護門內(nèi)襯3mmpb鉛板機房名稱屏蔽部位屏蔽防護設(shè)施氟分裝室東側(cè)墻體 24cm實心磚+4mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚+4mmpb防護涂料西側(cè)墻體 36cm實心磚+4mmpb防護涂料北側(cè)墻體 24cm實心磚+4mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+4mmpb防護涂料地板12cm混凝土樓板+4mmpb防護涂料西側(cè)防護門22.4mmPb鉛板東側(cè)防護門4mmPb鉛板氟注射室東側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚+4mmpb防護涂料西側(cè)墻體 24cm實心磚+4mmpb防護涂料北側(cè)墻體 24cm實心磚+4mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+4mmpb防護涂料地板12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料北側(cè)防護門4mmPb鉛板南側(cè)防護門6mmPb鉛板注射窗40mmPb注射后侯檢室1東側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料西側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+6mmpb防護涂料地板12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料南側(cè)防護門內(nèi)襯6mmpb鉛板注射后侯檢室2東側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料西側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+6mmpb防護涂料地板12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料南側(cè)防護門內(nèi)襯6mmpb鉛板PET-CT機房有效面積51m2（9.8m×5.2m）東側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料西側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚+6mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+6mmpb防護涂料地板12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料工作人員防護門內(nèi)襯6mmpb鉛板患者防護門內(nèi)襯6mmpb鉛板觀察窗 6mmpb鉛玻璃留觀室東側(cè)墻體 36cm實心磚+4mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚+4mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚+4mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+4mmpb防護涂料地板12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料南側(cè)防護門內(nèi)襯4mmpb鉛板搶救室東側(cè)墻體 36cm實心磚+4mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚+4mmpb防護涂料西側(cè)墻體 36cm實心磚+4mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚+4mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+4mmpb防護涂料南側(cè)防護門內(nèi)襯4mmpb鉛板設(shè)備用房東側(cè)墻體 12cm混凝土+4mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚北側(cè)防護門內(nèi)襯3mmpb鉛板東側(cè)衛(wèi)生間東側(cè)墻體 36cm實心磚+2mmpb防護涂料南側(cè)墻體 36cm實心磚+2mmpb防護涂料北側(cè)墻體 36cm實心磚+2mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+2mmpb防護涂料地板12cm混凝土樓板+2mmpb防護涂料污洗間四側(cè)墻體36cm實心磚+4mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+4mmpb防護涂料地板12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料防護門內(nèi)襯3mmpb鉛板污物間四側(cè)墻體 36cm實心磚+4mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+4mmpb防護涂料地板12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料西側(cè)防護門內(nèi)襯3mmpb鉛板患者通道入口處墻體 36cm實心磚+4mmpb防護涂料出口處墻體（污物間西側(cè)對面） 36cm實心磚+4mmpb防護涂料南側(cè)墻體（位于設(shè)備用房東側(cè)） 36cm實心磚+4mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+4mmpb防護涂料地板12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料入口防護門內(nèi)襯3mmpb鉛板出口防護門（污物間西側(cè)對面）內(nèi)襯14.5mmpb鉛板東邊侯梯觀室東側(cè)）北側(cè)墻體（位于留觀室東側(cè)）36cm實心磚+4mmpb防護涂料東側(cè)墻體（緊鄰東側(cè)樓梯）36cm實心磚+4mmpb防護涂料頂棚12cm混凝土樓板+4mmpb防護涂料地板12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料東側(cè)防護門（緊鄰東側(cè)樓梯）內(nèi)襯3mmpb鉛板機房名稱屏蔽部位屏蔽防護設(shè)施分裝室東側(cè)墻體36cm 實心磚+6mmpb防護涂料南側(cè)墻體36cm 實心磚+6mmpb防護涂料西側(cè)墻體36cm 實心磚+6mmpb防護涂料北側(cè)墻體36cm 實心磚+6mmpb防護涂料頂棚 cm 混凝土樓板+6mm地板cm 西側(cè)防護門內(nèi)襯6mmpb鉛板東側(cè)防護門內(nèi)襯6mmpb鉛板儲源室東側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料南側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料西側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料北側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料頂棚 12cm混凝土樓板+6mmpb防護涂料地板12cm混凝土樓板+6mmpb防護涂料北側(cè)防護門內(nèi)襯6mmpb鉛板服藥室東側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料南側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料西側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料北側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料頂棚 12cm混凝土樓板+6mmpb防護涂料地板 12cm混凝土樓板+6mmpb防護涂料北側(cè)防護門內(nèi)襯6mmpb鉛板污物間（服藥室處）東側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料南側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料西側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料北側(cè)墻體36cm實心磚+3mmpb防護涂料頂棚 12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料地板12cm混凝土樓板+6mmpb防護涂料防護門3mm鉛板甲亢治療觀察東側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料南側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料西側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料北側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料頂棚 12cm混凝土樓板+6mmpb防護涂料地板 12cm混凝土樓板+4mmpb防護涂料南側(cè)防護門內(nèi)襯6mmpb鉛板甲亢治療觀察東側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料南側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料西側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料北側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料頂棚 12cm混凝土樓板+6mmpb防護涂料地板 12cm混凝土樓板+4mmpb防護涂料南側(cè)防護門內(nèi)襯6mmpb鉛板甲亢治療觀察東側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料南側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料西側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料北側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料頂棚 12cm混凝土樓板+6mmpb防護涂料地板 12cm混凝土樓板+6mmpb防護涂料北側(cè)防護門內(nèi)襯6mmpb鉛板甲亢治療觀察東側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料南側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料西側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料北側(cè)墻體36cm實心磚+6mmpb防護涂料頂棚 12cm混凝土樓板+6mmpb防護涂料地板 12cm混凝土樓板+4mmpb防護涂料北側(cè)防護門內(nèi)襯6mmpb鉛板留觀/搶救室南側(cè)墻體36cm實心磚+4mmpb防護涂料西側(cè)墻體36cm實心磚+4mmpb防護涂料北側(cè)墻體36cm實心磚+4mmpb防護涂料頂棚 12cm混凝土樓板+4mmpb防護涂料地板 12cm混凝土樓板+4mmpb防護涂料南側(cè)防護門內(nèi)襯4mmpb鉛板污物間（電梯東側(cè)墻體36cm實心磚+3mmpb防護涂料南側(cè)墻體36cm實心磚+3mmpb防護涂料西側(cè)墻體36cm實心磚+3mmpb防護涂料北側(cè)墻體36cm實心磚+3mmpb防護涂料頂棚 12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料西側(cè)防護門內(nèi)襯3mmpb鉛板患者通道入口處墻體36cm實心磚+3mmpb防護涂料出口處墻體（污物間西側(cè)對面）36cm實心磚+3mmpb防護涂料南側(cè)墻體（位于甲亢治療觀察室4東側(cè)）36cm實心磚+3mmpb防護涂料東側(cè)墻體（電梯西側(cè)）36cm實心磚+3mmpb防護涂料頂棚 12cm混凝土樓板+3mmpb防護涂料地板 12cm混凝土樓板+4mmpb防護涂料入口防護門3mmPb出口防護門8.4mmPb東邊侯梯廳（位于甲亢治療觀察室2東側(cè)）北側(cè)墻體（位于甲亢治療觀察室2東側(cè)）36cm實心磚+3mmpb防護涂料東側(cè)墻體（緊鄰東側(cè)樓梯）36cm實心磚+3mmpb防護涂料頂棚混凝土樓板+3mmpb防護涂料地板混凝土樓板+4mmpb防護涂料東側(cè)防護門 mpb鉛板6mmPb防護涂料，防護門為6mmPb，觀察窗為6mmPb，頂棚為12cm混凝土結(jié)構(gòu)加分裝柜屏蔽能力設(shè)計為40mmpb。同時三樓分裝室也配備有1臺自動分裝儀用來分裝理：本系統(tǒng)可以對正電子藥物進行自動檢測以及標定，在分裝前將總活度(mCi)、總體積(ml)2個數(shù)值，通過操作界面輸入自動分裝儀系統(tǒng)后，自動分裝儀可以通過對半衰期序號單位1個52個43套94鉛橡膠圍脖/防護帽個55臺16個27個38個29儲源保險柜（儲源個1個1套C提供的非密封源工作場所放射性核素根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標日等效操作量=操作方式的修正因子序號12.96×1010299Mo399mTc4151加權(quán)活度=計劃的日操作最大活度根核素的毒性權(quán)重因子（10-2）操作性質(zhì)修正因子ⅠⅡⅢ隙隙洗手盆b和去污設(shè)備洗手盆b和去污設(shè)備洗手盆bb洗手盆應(yīng)為感應(yīng)式或腳踏式等手部非接觸開關(guān)控制。核醫(yī)學(xué)科一樓控制區(qū)：SPECT/CT機房、分裝室、儲源室、注核醫(yī)學(xué)科二樓控制區(qū)：PET/CT機房、分裝室、注射室、留觀室、搶救室、注藥后核醫(yī)學(xué)科二樓監(jiān)督區(qū)：將控制室、報告室、候變池中。對該監(jiān)督區(qū)不采取專門的防護手段安全措施，但應(yīng)過的房間一二樓為診斷項目場所，在一樓建設(shè)有搶救室；三樓為治療項目場所，建核醫(yī)學(xué)科工作場所擬采取的安全防護措施和設(shè)施與《核醫(yī)學(xué)放射防護要求》(GBZ序號施1在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部區(qū)域選擇核醫(yī)學(xué)場址，應(yīng)充分考慮周圍場所的安全，這些部門選址時也應(yīng)避開核醫(yī)學(xué)場所。盡可能做到相對獨立布置或集中設(shè)置，宜有單獨出、入口，出口不宜設(shè)置在門診大廳、收費處等人本項目場址位于醫(yī)院內(nèi)西北角新建的一棟核醫(yī)學(xué)樓，為獨立、專用區(qū)域；不鄰接產(chǎn)科、兒科、食2在核醫(yī)學(xué)診療工作區(qū)域，控制區(qū)的入口和出口應(yīng)設(shè)置門鎖權(quán)限控制和單向門等安全措施，限制患者或受檢者的隨意流動，保證工作場所內(nèi)的工作人員和公眾免受不必要的照本項目在控制區(qū)的入口和出口均設(shè)置門鎖權(quán)限控制和單向門等安全措施，限制患者或受檢者的隨意流動，保證工作場所內(nèi)的工作3在分裝和給藥室的出口處應(yīng)設(shè)計衛(wèi)本項目在一樓分裝室的出口處設(shè)有衛(wèi)生通過間，在三樓的分裝室的出口處設(shè)有衛(wèi)生通過間，核醫(yī)學(xué)擬制定相應(yīng)的表面沾污檢測制度，加強工作人員衣服、手套等4核醫(yī)學(xué)工作場所從功能設(shè)置可分為診斷工作場所和治療工作場所。對于綜合性的核醫(yī)學(xué)工作場所，部分功能用房和輔助用房可以共同利本項目診斷工作場所主要設(shè)置在一樓及二樓，治療工作場所主要要注射，且其影響較小，將89Sr5核醫(yī)學(xué)放射工作場所應(yīng)劃分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)?？刂茀^(qū)一般包括使用非密封源核素房間（放射性藥物貯存室、分裝及（或）藥物準備室、樣品測量室、放射性廢物儲藏室、生通過間、保潔用品儲存場所等。監(jiān)督區(qū)一般包括控制室、員工休息室、更衣室、醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生間等。合核醫(yī)學(xué)科的具體情況，對控制區(qū)18871的有關(guān)規(guī)定劃分了控制區(qū)及監(jiān)督區(qū)，并計劃制定相應(yīng)的管6核醫(yī)學(xué)的工作場所應(yīng)按照非密封源工作場所分級規(guī)定進行分級，并采本項目工作場所根據(jù)GB188717通風(fēng)系統(tǒng)獨立設(shè)置，應(yīng)保持核醫(yī)學(xué)工作場所良好的通風(fēng)條件，合理設(shè)置工作場所的氣流組織，遵循自非放射區(qū)向監(jiān)督區(qū)再向控制區(qū)的流向設(shè)計，保持含放射性核素場所負壓以防止放射性氣體交叉污染，保證工作場所的空氣質(zhì)量。合成和操作放射性藥物所用的通風(fēng)櫥應(yīng)有專用排氣口應(yīng)高于本建筑物屋頂并安裝專用過濾裝置，排出空氣濃度應(yīng)達本項目工作場所設(shè)置有機械排風(fēng)核醫(yī)學(xué)樓屋頂并安裝專用過濾裝置，排出空氣濃度達到環(huán)境主管8分裝藥物操作宜采用自動分裝方本項目計劃配備正電子藥物自動131I給藥操作采用隔室遙控給藥9放射性廢液衰變池的設(shè)置按環(huán)境主管部門規(guī)定執(zhí)行。暴露的污水管道本項目設(shè)計有放射性廢液衰變池，并能滿足GB18871-2002的要求；暴露的污水管道采取鉛或控制區(qū)的入口應(yīng)設(shè)置電離輻射警告標志；核醫(yī)學(xué)場所中相應(yīng)位置應(yīng)有明確的患者或受檢者導(dǎo)向標識或?qū)蛱崾?；掃描室外防護門上方應(yīng)設(shè)本項目控制區(qū)的入口設(shè)置電離輻射警告標志；核醫(yī)學(xué)場所中相應(yīng)位置有明確的患者或受檢者導(dǎo)向標識或?qū)蛱崾?；掃描室外防護給藥后患者或受檢者候診室、掃描室應(yīng)配備監(jiān)視設(shè)施或觀察窗和對講應(yīng)為放射性物質(zhì)內(nèi)部運輸配備有足夠屏蔽的儲存、轉(zhuǎn)運等容器；容器給藥后患者或受檢者候診室、掃描室均配備監(jiān)視設(shè)施或觀察窗和對講裝置；項目配備滿足需求的操作放射性藥物應(yīng)有專門場所，如臨床診療需要在非專門場所給藥時項目建設(shè)有分裝、注射等操作放射性藥物的專門場所；放射性藥則需采取適當?shù)姆雷o措施。放射性裝有放射性藥物的給藥注射器，應(yīng)物使用前暫存于分裝柜或自動分裝儀等帶屏蔽的柜體中；裝有放射性藥物的給藥注射器均有適當操作放射性藥物時，應(yīng)根據(jù)實際情況，熟練操作技能、縮短工作時間全宣貫，使工作人員熟練操作技能、縮短工作時間并正確使用個操作放射性碘化物等揮發(fā)性或放射性氣體應(yīng)在通風(fēng)柜內(nèi)進行。通風(fēng)柜保持良好通風(fēng)，并按操作情況必要時進行氣體或氣溶膠放射性濃度的監(jiān)測；操作放射性碘化物等揮發(fā)性或放射性氣體的工作人員宜使用過本項目放射性碘化物在通風(fēng)柜內(nèi)進行操作；通風(fēng)柜設(shè)置有風(fēng)速不好通風(fēng)；操作放射性碘化物等揮發(fā)性或放射性氣體的工作人員使控制區(qū)內(nèi)不應(yīng)進食、飲水、吸煙、化妝，也不應(yīng)進行無關(guān)工作及存放吸煙、化妝，禁止控制區(qū)內(nèi)進行操作放射性核素的工作人員，在離開放射性工作場所前應(yīng)洗手和進行表面污染檢測，如其污染水平超過從控制區(qū)取出物品應(yīng)進行表面污染檢測，以杜絕超過表2規(guī)定的表面污染控制水平的物品被帶出控制核醫(yī)學(xué)科配備有表面污染儀，并制定了相關(guān)監(jiān)測規(guī)定，操作放射性核素的工作人員，在離開放射性工作場所前應(yīng)洗手和進行表面污染檢測；從控制區(qū)取出物品應(yīng)貯存的放射性物質(zhì)應(yīng)及時登記建檔，登記內(nèi)容包括生產(chǎn)單位、到貨日期、核素種類、理化性質(zhì)、活度和容器表面放射性污染擦拭試驗結(jié)核醫(yī)學(xué)科制定有放射性物質(zhì)使用、登記制度，項目運行后按制放射性廢物分類，應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)實踐中產(chǎn)生廢物的形態(tài)及其中的放射性核素種類、半衰期、活度水平和理化性質(zhì)等，將放射性廢物進行分類活度水平和理化性質(zhì)等，按設(shè)廢物儲存登記表，記錄廢物主要核醫(yī)學(xué)科制定有放射性廢物收集登記制度，項目運行后按制度落放射性廢液衰變池應(yīng)合理布局，池底和池壁應(yīng)堅固、耐酸堿腐蝕和無本項目設(shè)計有放射性廢液衰變池，并能滿足GB18871-2002的要求；池底和池壁堅固、耐酸堿腐蝕和無滲透性，并設(shè)有混凝土開展放射性藥物治療的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)為住院治療患者或受檢者提供有防護標志的專用廁所，專用廁所應(yīng)具備使患者或受檢者排泄物迅速全部沖入放射性廢液衰變池的條件，本項目在一樓、二樓、三樓均設(shè)有專用廁所，專用廁所具備使患者或受檢者排泄物迅速全部沖入供收集廢物的污物桶應(yīng)具有外防護注射后病人候診室、給藥室等位置污物桶內(nèi)應(yīng)放置專用塑料袋直接收納廢物，裝滿后的廢物袋應(yīng)密封，不破漏，及時轉(zhuǎn)送存儲室，放入專對注射器和碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性廢物，應(yīng)先裝入利器每袋廢物的表面劑量率應(yīng)不超過污物桶內(nèi)放置專用塑料袋直接收納廢物，裝滿后的廢物袋密封，不破漏，及時轉(zhuǎn)送存儲室，放入對注射器和碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性廢物，先裝入利器盒中，然后再裝入專用塑料袋核醫(yī)學(xué)科配備劑量率測量儀器，對每袋廢物的表面劑量率進行測儲存場所應(yīng)具有通風(fēng)設(shè)施，出入處儲存場所設(shè)有通風(fēng)設(shè)施，出入口綜上所述，本項目擬采取的放射防護安全措施符合《核醫(yī)學(xué)科工作場所擬采取的安全防護措施和設(shè)施與序號施1住院治療場所和門診診斷場所應(yīng)相對分開布置；同一工作場所內(nèi)應(yīng)根據(jù)診療流程合理設(shè)計各功能區(qū)域的本項目處于獨立區(qū)域，只設(shè)置門診場所，布局合理；設(shè)置的控制防止交叉污染。放射性藥物、放布局，控制區(qū)應(yīng)相對集中，高活室盡量減小放射性藥物、放射性廢物的存放范圍，限制給藥后患者的活射性廢物的存放位置固定，給藥后患者需等候掃描的，集中在候25.2.2核醫(yī)學(xué)工作場所應(yīng)設(shè)立相對獨立的工作人員、患者、放射性藥物和放射性廢物路徑。工作人員通道和患者通道分開，減少給藥后患者對其他人員的照射。注射放射性藥物后患者與注射放射性藥物前患者不交叉，人員與放射性藥物通道不交叉，放射性藥物和放射性廢物本項目核醫(yī)學(xué)工作場所設(shè)立了相對獨立的工作人員、患者、放射性藥物和放射性廢物路徑；工作人員通道和患者通道分開；注射放射性藥物后患者與注射放射性藥物前患者不交叉；放射性藥物均在開診前運達分裝室，藥物通35.2.3核醫(yī)學(xué)工作場所宜采取合適的措施，控制無關(guān)人員隨意進入控制區(qū)和給藥后患者的隨意流動，避免工作人員和公眾受到不必要的照射。控制區(qū)的出入口應(yīng)設(shè)立衛(wèi)生緩沖區(qū)，為工作人員和患者提供必要的可更換衣物、防護用品、沖洗設(shè)施和表面污染監(jiān)測設(shè)備。控制區(qū)內(nèi)本項目控制區(qū)出入口設(shè)有門禁，無關(guān)人員不得隨意進出控制區(qū)；在醫(yī)生出入分裝室處設(shè)置了衛(wèi)生通過間，為工作人員提供必要的可更換衣物、防護用品、沖洗設(shè)施和表面污染監(jiān)測設(shè)備；控制區(qū)內(nèi)設(shè)有給藥后患者的專用衛(wèi)生46.1.8放射性物質(zhì)貯存在專門場所放射性物質(zhì)一般按需購買，使用前暫存在分裝室分裝柜內(nèi)，有適56.2.1核醫(yī)學(xué)工作場所的放射性核素操作設(shè)備的表面、工作臺臺面等平整光滑，室內(nèi)地面與墻壁銜接處核醫(yī)學(xué)工作場所的放射性核素操作設(shè)備的表面、工作臺臺面等平整光滑，室內(nèi)地面與墻壁銜接處66.2.2操作放射性藥物場所級別達到乙級應(yīng)在手套箱中進行，丙級可在通風(fēng)櫥內(nèi)進行。應(yīng)為從事放射性藥物操作的工作人員配備必要的防護用品。放射性藥物給藥器應(yīng)有適當?shù)钠帘?，給藥后患者候診室內(nèi)、核素治療病房的床位旁應(yīng)設(shè)有鉛屏風(fēng)等屏蔽體，以減少對其他患者和自動分裝進行，一樓及二樓放射性藥物分裝在通風(fēng)櫥內(nèi)進行；從事放射性藥物操作的工作人員配備有鉛衣、鉛圍脖、一次性工作服、手套等；配有放射性藥物給藥器的屏蔽套，給藥后患者候診76.2.3操作放射性藥物的控制區(qū)出口應(yīng)配有表面污染監(jiān)測儀器，從控在醫(yī)生出入分裝室處設(shè)置了衛(wèi)生通過間，并配備表面污染監(jiān)測儀制區(qū)離開的人員和物品均應(yīng)進行表面污染監(jiān)測，如表面污染水平超出器，制定了監(jiān)測制度，從控制區(qū)離開的人員和物品均進行表面污86.2.4放射性物質(zhì)應(yīng)貯存在專門場所的貯存容器或保險箱內(nèi)，定期進行輻射水平監(jiān)測，無關(guān)人員不應(yīng)入本項目使用的藥物均為短半衰期核素，一般按需求訂購，不專門貯存，購買后使用前暫存于分裝96.2.9掃描機房外門框上方應(yīng)設(shè)置掃描機房外門框上方計劃設(shè)置工揮發(fā)性放射性核素的操作應(yīng)在手套箱、通風(fēng)櫥等密閉設(shè)備中進行，防止放射性液體泄漏或放射性氣體及氣溶膠逸出。手套箱、通風(fēng)櫥等密閉設(shè)備應(yīng)設(shè)計單獨的排風(fēng)系統(tǒng)，并在密閉設(shè)備的頂壁安裝活性炭或其放射性物質(zhì)的分裝在通風(fēng)櫥中進行，防止放射性液體泄漏或放射性氣體及氣溶膠逸出。通風(fēng)櫥設(shè)計單獨的排風(fēng)系統(tǒng)，并在密閉設(shè)備的頂壁安裝活性炭或其他過濾制備放射性藥物的回旋加速器工作風(fēng)櫥、手套箱等場所的通風(fēng)系統(tǒng)排氣口應(yīng)高于本建筑物屋頂，盡可能通風(fēng)櫥設(shè)計通風(fēng)能力不少于0.5m/s，通風(fēng)櫥通風(fēng)系統(tǒng)排氣口放射性的廢水先排入衰變系統(tǒng)的化糞池（三格，總?cè)莘e8m3再經(jīng)過進水泵排入衰減醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科放射性廢水主要來自工作人員操作過程中手部可能沾有放射藥品溶 衰變池貯存方式，所含核素半衰期大于24小時的，每年應(yīng)對衰變池中的放射性廢液進核醫(yī)學(xué)科建設(shè)的廢水衰變池，除收集核醫(yī)學(xué)科正常工況下的廢水及處理專用衛(wèi)生間擦去10%轉(zhuǎn)移到清洗水（假設(shè)清洗水為100L）中去，則這些廢水中131I的含量為假設(shè)發(fā)生事故工況，某次淋洗出的99mTc全部發(fā)生傾灑，傾灑99mTc的活度以直接排放入醫(yī)院廢水處理系統(tǒng)，需排入核醫(yī)學(xué)科建設(shè)的氟锝廢水衰變池，待其衰變至ALImin值后，放可排往醫(yī)院廢水處假設(shè)發(fā)生99mTc放射藥品傾灑的事故工況，沖洗水應(yīng)排入應(yīng)急衰變池，控制進傾灑事故工況，保證發(fā)生事故工況時的含99mTc的清洗水在應(yīng)急衰變池的留存期達到9先用藥棉等擦去10%轉(zhuǎn)移到清洗水（假設(shè)清洗水為100L）中去，則這些廢水中18F接排放入醫(yī)院廢水處理系統(tǒng)，需排入應(yīng)急衰變池，待其衰變至ALImin值后池的含18F的廢水不立即外排，保證事故工況的廢水存留在衰變池中的時間足以使18F包裝容器也退回供方，這些容器中已不含放射性物入廢物桶，防止刺破廢物袋。放射性廢物每袋重量不超過20kg，裝滿廢物的塑料袋應(yīng)信息，并做好登記記錄。廢物暫存間內(nèi)不得存放易為醫(yī)療廢物處理：a）所含核素半衰期小于24小時的放射性固體廢物暫存時間超過30污染水平對β和γ發(fā)射體以及低毒性α發(fā)射體應(yīng)小于4Bq/cm2、其他α發(fā)射體應(yīng)小于放射性廢物管理與《核醫(yī)學(xué)輻射防護與安全要求》(HJ1188-2021)的符合情況見表17.1.1應(yīng)根據(jù)核醫(yī)學(xué)實踐中產(chǎn)生廢物的形態(tài)及其中的放射性核素的射性廢物進行分類收集和分別處本項目核醫(yī)學(xué)樓每一層在控制-131治療甲亢的患者服藥后即27.1.2應(yīng)按照廢物最小化的原則區(qū)工作場所配置有放射性廢物收的廢物，非放射性廢物不得放37.1.3核醫(yī)學(xué)實踐中產(chǎn)生的短壽命度濃度滿足解控水平后，實施解交有資質(zhì)的放射性廢物收貯或處本項目使用的核素屬于短壽命變至放射性核素活度濃度滿足47.1.4應(yīng)建立放射性廢物收集、貯57.2.1.1固體放射性廢物應(yīng)收集于具有屏蔽結(jié)構(gòu)和電離輻射標志的7.2.1.2含尖刺及棱角的放射性廢7.2.1.3放射性廢物每袋重量不超過20kg。裝滿廢物的塑料袋應(yīng)密封后及時轉(zhuǎn)送至放射性廢物暫存本項目擬用固體放射性廢物收集于具有屏蔽結(jié)構(gòu)和電離輻射規(guī)定含尖刺及棱角的放射性廢核醫(yī)學(xué)規(guī)定放射性廢物每袋重量不超過20kg；裝滿廢物的塑料袋應(yīng)密封后及時轉(zhuǎn)送至放射67.2.2.2放射性廢物貯存場所應(yīng)安本項目放射性廢物暫存間均建設(shè)置電離輻射警告標志，有防77.2.2.3廢物暫存間內(nèi)應(yīng)設(shè)置專用廢物暫存間內(nèi)設(shè)置有專用容器87.2.3.3固體放射性廢物的存儲和擬安排專人負責固體放射性廢97.3.1.1核醫(yī)學(xué)工作場所應(yīng)設(shè)置有槽式或推流式放射性廢液衰變池射性廢液和事故應(yīng)急時清洗產(chǎn)生本項目擬設(shè)置推流式放射性廢生的放射性廢液和事故應(yīng)急時7.3.1.2核醫(yī)學(xué)工作場所放射性藥含放射性核素的其他廢液應(yīng)收集放放射性廢液的容器表面應(yīng)張貼核醫(yī)學(xué)工作場所放射性藥物標放射性核素的其他廢液收集在7.3.2.1經(jīng)衰變池和專用容器收集充分考慮場所內(nèi)操作的放射性藥究中預(yù)期產(chǎn)生貯存的廢液量以及內(nèi)壁光滑和具有可靠的防泄漏措池收集的放射性廢液正常貯存7.3.2.3核醫(yī)學(xué)診斷和門診碘-131效措施確保放射性廢液經(jīng)污泥池衰變池本體分為3-5級分隔連續(xù)池底有防止和去除污泥硬化淤積本項目屬于核醫(yī)學(xué)診斷和門診泥池池底有防止和去除污泥硬7.4.1產(chǎn)生氣態(tài)放射性廢物的核醫(yī)核醫(yī)學(xué)一樓及二樓診斷項目放設(shè)備的頂壁安裝活性炭或其他7.4.2應(yīng)定期檢查通風(fēng)系統(tǒng)過濾凈圖10-1核醫(yī)學(xué)樓一層平面布置圖圖10-2核醫(yī)學(xué)樓二層平面布置圖圖10-3核醫(yī)學(xué)樓三層平面布置圖圖10-4核醫(yī)學(xué)樓一層管理分區(qū)示意圖圖10-5核醫(yī)學(xué)樓二層管理分區(qū)示意圖圖10-6核醫(yī)學(xué)樓三層管理分區(qū)示意圖圖10-7核醫(yī)學(xué)樓廢水衰變池位置及平面布置圖圖10-8核醫(yī)學(xué)樓一樓抽排風(fēng)設(shè)計示意圖圖10-9核醫(yī)學(xué)樓二樓抽排風(fēng)設(shè)計示意圖圖10-10核醫(yī)學(xué)樓三樓抽排風(fēng)設(shè)計示意圖圖10-11核醫(yī)學(xué)樓一樓廢水管網(wǎng)路徑圖圖10-12核醫(yī)學(xué)樓二樓廢水管網(wǎng)路徑圖圖10-13核醫(yī)學(xué)樓三樓廢水管網(wǎng)路徑圖施工人員在建設(shè)場所進行施工期間，所產(chǎn)生的糞便污水進.A—源的預(yù)期最大放射性活度，MBq；0—無屏蔽時，距源1米處輻射劑量率，μSv/h；.Hc—參考點處劑量率控制目標值，μSv/h；0.0583μSv·m2/h·MBq，根據(jù)院方提供的數(shù)據(jù)，甲亢治療每人次平均給藥活度370MBq）；c)參照GBZ120-2020中表H.1，核素99mTc裸源狀態(tài)在1m處的劑量率常數(shù)為），f）參照NCRPReportNo.147可知，CT正常運行時其主射線絕大部分均被待檢人屏蔽材料混凝土(2.35g/cm3)鉛(11.34g/cm3)實心磚(1.65g/cm3)2499mTc的TVL值0.126.3注：本評價報告中的屏蔽材料密度要求不低于表格中的數(shù)值。根據(jù)以上屏蔽計算參數(shù)，核醫(yī)學(xué)科場所邊界周圍關(guān)注點輻射劑量率核算結(jié)果見表00.0200000一樓分裝室東側(cè)墻外（锝分裝位置）0一樓分裝室北側(cè)墻外0一樓患者通道入口0.02二樓PET控制室二樓PET控制室防護門前二樓PET機房南側(cè)墻外0.63二樓患者通道出口二樓留觀室南側(cè)墻外0.84二樓分裝室北側(cè)墻外400mCi的r=2.5m0二樓患者通道入口2.02三樓分裝室北側(cè)墻外（操作位）Ir=3m0三樓患者走廊入口Ir=3m三樓留觀/搶救室北側(cè)墻外I0.30三樓甲亢治療觀察室2南側(cè)墻外I0.78三樓患者走廊出口I0.93三樓甲亢治療觀察室4南側(cè)墻外I0.78甲亢治療觀察室1防護門外30cmI2.73氟分裝柜表面5cm400mCi的r=0.4m6.43氟分裝柜表面30cm400mCi的r=0.4m2.10锝分裝柜表面5cmr=0.4m0锝分裝柜表面30cmr=0.7m0碘分裝柜表面5cmIr=0.4m碘分裝柜表面5cmIr=0.4m碘自動分裝儀表面5cmIr=0.4m碘貨包表面10cmIr=0.2m2.03Tc后待檢人員50cmr=0.5m注射18F后待檢人員50cmr=0.5m18F注射器30cmr=0.3m73.4r=0.3m0.0299mTc注射位r=0.3m0.0018F注射位r=0.3m2.29由表11-2估算結(jié)果可知，控制區(qū)外圍關(guān)注點劑量率均低于2.5μSv/h，控表面30cm的劑量率均低于2.5μSv/h，可見該項目屏蔽效果能滿足GBZ120-2020中第X-γ射線產(chǎn)生的外照射人均年有效劑量按下列..HT為周圍輻射劑量當量率，nSv/h；PET/CT應(yīng)用項